You are on page 1of 10

Puskesmas : Karangkancana LB

Kecamatan : Karangkancana 4
Lembar 1 : Untuk Koordinator SP3 Kab/Kota
Kabupaten / Kota : KUNINGAN
Lembar 2 : Untuk Koordinator SP3 Puskesmas (ar
Provinsi Jawa Jawa Barat
Barat Bulan : Oktober
Tahun : 2022

LB 4 - Laporan Bulanan Kegiatan Puskesmas

No Kegiatan Jumlah Peserta Gakin


I DATA SASARAN
1 Ibu Hamil Baru 26 0
2 Ibu Bersalin Baru 24 0
3 Ibu Nifas Baru 24 0
4 Ibu Menyusui Baru 24 0
5 Neonatal (0 - 29 hari) Baru 0 0
6 Bayi (0 - < 1 thn) Baru 0 0
7 Bayi 6 bulan Baru 25 0
8 Bayi 7 - 11 bulan Baru 0 0
9 Anak 12 bulan - 23 bulan (Baduta) Baru 0 0
10 Anak 24 bulan - 59 bulan Baru 0 0
11 Balita (0 - 59 bulan ) Baru 0 0
12 Anak balita (12- 59 bulan) Baru 0 0
II PENGUNJUNG PUSKESMAS
1 Pengunjung Puskesmas 2,001 0
a. Pengunjung Baru 800 0
b. Pengunjung Lama 1,201 0
III RAWAT JALAN
1 Kunjungan Puskesmas 2,001 0
a. Kunjungan Baru 800 0
b. Kunjungan Lama 1,201 0
2 Kunjungan Rawat Jalan BP 1,037 0
3 Kunjungan Rawat Jalan KIA 815 0
4 Kunjungan Rawat Jalan KB 106 0
5 Kunjungan Rawat Jalan Gigi 43 0
6 Kunjungan Lain-lain 0 0
7 Peserta Kartu Sehat terdaftar di Puskesmas 0 0
8 Kunjungan Kartu Sehat ASKESKIN/JAMKESMAS 1,194 0
9 Kunjungan Peserta PT. Askes 36 0
10 Kunjungan Peserta Jamsostek 0 0
11 Kunjungan Peserta J P K M 0 0
12 Kunjungan Peserta Asuransi Kes. Swasta 0 0
13 Kunjungan Peserta Asuransi lainnya 232 0
14 Kunjungan Dokter Ahli 0 0
15 Pasien yang dirujuk ke Rumah Sakit /Puskesmas DTP 130 26
16 Rujukan dari Kader, Posyandu, BP, Sekolah dll 0 0
17 Rujukan dari Rumah Sakit 0 0
18 Peserta Kartu sehat yang dirujuk ke Rumah sakit / Puskesmas DTP 130 26
IV RAWAT INAP
1 Pasien yang dirawat 0 0
2 Hari Perawatan 0 0
3 Lama Perawatan 0 0
4 Pasien Keluar Hidup 0 0
5 Pasien Keluar Meninggal 0 0
a. Kurang dari 48 jam 0 0
b. Lebih dari 48 jam 0 0
8 Pasien Kartu Sehat ASKESKIN/JAMKESMAS 0 0
9 Pasien Peserta PT. Askes 0 0
10 Pasien Peserta Jamsostek 0 0
11 Pasien Peserta J P K M 0 0
12 Pasien Peserta Asuransi Kes. Swasta 0 0
13 Pasien Peserta Asuransi lainnya 0 0
14 Peserta Kartu Sehat terdaftar di Puskesmas 0 0
15 Pasien yang dirujuk ke Rumah Sakit /Puskesmas DTP 0 0
16 Rujukan dari Kader, Posyandu, BP, Sekolah dll 0 0
17 Kunjungan Dokter Ahli 0 0
18 Rujukan dari Rumah Sakit 0 0
19 Peserta Kartu sehat yang dirujuk ke Rumah sakit / Puskesmas DTP 0 0
V UPAYA KESEHATAN GIGI
A KUNJUNGAN DI BP. GIGI 0 0
1 Kunjungan Baru Rawat Jalan Gigi 3
2 Kunjungan lama Rawat Jalan Gigi 9 1
3 Hari Buka Bp. Gigi 0 0
4 Tumpatan pada Gigi Tetap 0 0
5 Pencabutan Gigi Tetap 0 0
6 Tumpatan Gigi Sulung 0 0
7 Pencabutan Gigi Sulung 0 0
8 Pengobatan Pulpa dan jaringan peri apikal 0 0
9 Pengobatan gusi dan atau Periodontal 0 0
10 Pembersihan karang gigi 0 0
B KUNJUNGAN U K G S 0 0
1 Tumpatan pada Gigi Tetap 0 0
2 Pencabutan Gigi Tetap 0 0
3 Tumpatan Gigi Sulung 0 0
4 Pencabutan Gigi Sulung 0 0
5 Pengobatan pulpa 0 0
6 Pengobatan periodontal 0 0
7 Pembersihan karang gigi 0 0
8 Rujukan ke puskesmas 0 0
9 Pembinaan ke SD UKGS 0 0
10 Jumlah Murid SD UKGS 0 0
11 Murid SD UKGS yang perlu Perawatan 0 0
12 Murid SD UKGS yang mendapat Perawatan 0 0
13 Penyuluhan di sekolah SD/MI 0 0
14 Penyuluhan di sekolah TK/RA 0 0
15 Sikat gigi masal di SD/MI 0 0
16 Sikat gigi masal di TK/RA 0 0
17 Pembinaan ke Desa UKGMD 0 0
18 Penduduk yang mendapatkan penyuluhan kesehatan gigi oleh Kader 0 0
19 Rujukan dari Kader, Posyandu, BP, Sekolah dll 0 0
VI UPAYA PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT
1 Keluarga rawan kesehatan yang ada 5 0
2 Keluarga rawan kesehatan yang dibina 5 0
3 Bumil yang memperoleh pembinaan keluarga rawan 0 0
4 Bayi yang memperoleh pembinaan keluarga rawan 0 0
5 Anak Balita yang memperoleh pembinaan keluarga rawan 0 0
6 Kasus dengan penyakit kronis yang memperoleh pembinaan keluarga rawan 0 0
7 Lansia yang memperoleh pembinaan keluarga rawan 0 0
8 Pasien yang perlu tindak lanjut perawatan (TLP) 1 0
9 Keluarga rawan kesehatan selesai dibina : 5 0
a. Keluarga Mandiri I 5 0
b. Keluarga Mandiri II 5 0
c. Keluarga Mandiri III 5 0
d. Keluarga Mandiri IV 5 0
VII USAHA KESEHATAN SEKOLAH
1 TK/RA yang melaksanakan Penjaringan 0 0
2 SD / MI yang melaksanakan Penjaringan 0 0
3 Murid SD / MI yang diperiksa Penjaringan 0 0
4 SMP / MTs yang melaksanakan Penjaringan 0 0
5 Murid SMP / MTs yang diperiksa Penjaringan 0 0
6 SMA / MTs yang melaksanakan Penjaringan 0 0
7 Murid SMA / MTs yang diperiksa Penjaringan 0 0
8 Murid PONTREN yang diperiksa Penjaringan 0 0
9 Penyakit ISPA yg ditemukan hasil penjaringan 0 0
10 Penyakit GIGI yg ditemukan hasil penjaringan 0 0
11 Penyakit Kulit yg ditemukan hasil penjaringan 0 0
12 Penyakit Mata yg ditemukan hasil penjaringan 0 0
13 Penyakit Kusta yg ditemukan hasil penjaringan 0 0
14 Penyakit TB Paru-Paru yg ditemukan hasil penjaringan 0 0
15 Anak Berkelainan (ALB) 0 0
16 Anak Berkelainan (ALB) yang dibina 0 0
17 Murid yang mendapatkan Tablet Kecacingan 0 0
18 Anak Sekolah yang Sakit berobat di Puskesmas 75 51
19 Anak Sekolah yang Sakit dirujuk ke Rumah Sakit 0 0
VIII UPAYA KESEHATAN MATA
1 Skrining awal Pasien katarak 21 21
2 Frekuensi Operasi Katarak Masal 0 0
3 Skrining akhir Pasien katarak 21 21
4 Mata yang dioperasi 5 5
5 Komplikasi operasi 0 0
a. Post operasi 1 hari 0 0
b. Post operasi 1 minggu 0 0
c. Post operasi 1 bulan 0 0
6 Kegiatan Operasi Katarak Individuil 0 0
7 Deteksi dini tajam penglihatan (kelainan resfaksi) di SD/MI. 0 0
8 Murid yang memerlukan koreksi dengan kaca mata 0 0
9 Deteksi dini glaukoma 0 0
10 Pasien Glaukoma yang dirujuk 0 0
IX KEGIATAN PENYULUHAN DAN JPKM KESEHATAN MASYARAKAT
1 Peserta Dana Sehat 895 0
2 Peserta JPKM (KK) 16,278 0
3 Peserta Askes 0 0
4 Peserta Askeskin 0 0
5 Peserta Jamsostek 0 0
6 Peserta Asuransi Kesehatan swasta 0 0
7 Peserta Asuransi lainnya 0 0
8 Promosi Kesehatan Dalam Gedung 8 0
9 Frekuensi Penyuluhan Kesehatan 8 0
10 Penyuluhan Kesehatan Kelompok / Massa 0 0
a. Napza dan Rokok 0 0
b. HIV/AIDS 0 0
c. Penyakit Menular dan Tidak Menular 0 0
d. 10 Penyakit Terbanyak 0 0
e. Kesehatan Reproduksi ( Kespro ). 0 0
f. Dlll 0 0
11 Jumlah Pengunjung yang mendapat Komunikasi Interpersonal/Konseling (KIP/K) 40 0
12 Frekuensi Penyuluhan Kelompok di Luar Puskesmas 20 0
13 Jumlah Rumah yang mendapat kunjungan Rumah 20 0
14 Forum Masyarakat Desa/Kelurahan atau RW yang Melaksanakan Pertemuan 0 0
15 Frekuensi Pembinaan Forum masyarakat desa 9 0
16 Frekuensi Pembinaan UKBM 12 0
X UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN
1 TP 3 yang diperiksa 0 0
2 TP 3 yang memenuhi syarat kesehatan 0 0
3 TPM yang diperiksa 5 0
4 TPM yang memenuhi syarat kesehatan 3 0
5 TTU yang diperiksa 6 0
6 TTU yang memenuhi syarat kesehatan 3 0
7 Rumah yang diperiksa 46 0
8 Rumah yang tidak Sehat 18 0
9 Industri yang diperiksa 0 0
10 Industri yang memenuhi syarat kesehatan 0 0
11 Industri yang memiliki IPAL 0 0
12 Sekolah yang diperiksa kesling 6 0
13 Sekolah yang memenuhi syarat kesling 3 0
14 SPAL yang diperiksa 46 0
15 SPAL yang memenuhi syarat kesehatan 19 0
16 Sarana Air Bersih (SAB) yang dinspeksi sanitasi 46 0
17 Sarana Air Bersih yang memenuhi syarat kesehatan 35 0
18 Sarana Air Bersih (SAB) yang mempunyai Resiko : 0 0
a. Resiko Rendah 28 0
b. Resiko Sedang 7 0
c. Resiko Tinggi 7 0
d. Resiko Amat Tinggi 0 0
19 Sampel Air yang diperiksa secara Kimia 0 0
20 Sampel air secara Kimia memenuhi syarat kesehatan 0 0
21 Sampel Air yang diperiksa secara Bakteriologi 0 0
22 Sampel air secara Bakteriologis memenuhi syarat kesehatan 0 0
23 Jamban Keluarga (Jaga) yang diperiksa 46 0
24 Jamban Keluarga (Jaga) yang memenuhi syarat kesehatan 21 0
25 TPS yang diperiksa 0 0
26 TPS yang memenuhi syarat kesehatan 0 0
27 TPA yang diperiksa 0 0
28 TPA yang memenuhi syarat kesehatan 0 0
29 Jasaboga yang diperiksa 0 0
30 Jasaboga yang memenuhi syarat kesehatan 0 0
31 Pengrajin Makanan yang diperiksa 0 0
32 Pengrajin Makanan yang memenuhi syarat kesehatan 0 0
XI GIZI
1 Desa / Kelurahan Endemis Yodium 0 0
2 Penduduk yang menderita GAKY 0 0
3 WUS yang diberi Kapsul Yodium 0 0
4 Desa / Kelurahan disurvei Garam Beryodium 0 0
5 Desa / Kelurahan dengan Garam Beryodium Baik 0 0
IX KEGIATAN LABORATORIUM
1 Pemeriksaaan Specimen Darah 0 0
2 Pemeriksaaan Specimen Air Seni (Urine) 0 0
3 Pemeriksaaan Specimen Tinja 0 0
4 Pemeriksaaan Specimen Lain-lain 0 0
X KEGIATAN TRANSFUSI DARAH
1 Pasien yang di Transfusi darah 0 0
a. Pasien Obstetrik / Kebidanan 0 0
b. Pasien Cicera 0 0
c. Pasien lain-lainnya 0 0
P3 Kab/Kota
P3 Puskesmas (arsip)

eserta Gakin

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
26
0
0
26

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
51
0

21
0
21
5
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

0
0
0
0
0

0
0
0
0

0
0
0
0

You might also like