서울공연예술고등학교

2023학년도 전ᆞ편입학전형 원서
성명 성별 남 여

생년월일 (20○○.○○.○○)

연극영화과 실용음악과 실용무용과 무대미술과 수험표와

지원학과
지 ( ○ 표 또는 연주 동일한 사진
영화 연기 보컬 무용 인물소묘 인물수채
원 악기명 기재) 악기명 출신학교
(3㎝×4㎝)
( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( )
( ) 장
자
원 재적교 학교 학년 반 번(재학,자퇴)
직 인
주소

연락처 휴대폰 번호 - -

보 성명 지원자와의 관계
호
연락처
자 주소
(휴대폰번호) - -
위 지원자는 년 월 일 까지 본교 (일반계고등학교, 특성화고등학교,
특수목적고등학교)
제 학년 반에 재학하였음을 증명합니다.

2023년 08월 일
학교주소 :
출신학교장
전화번호 : FAX :
고등학교장 직 인

교과(군) 국어 수학 영어 사회(과학)중 택1 총점
구분

과목 성취도

과목 환산점수 ( )점

출결점수 미인정 결석일수 ( )일 ( )점

담임교사 확인 성명 : 인(서명) 휴대전화 : - -

*교과와 출결 환산점수 기준표는 모집요강을 참고하기 바람.

본인은 귀 고등학교에 전·편입학하고자 소정의 서류를 갖추어 보호자 연서로 지원합니다.

2023년 08월 일

지원자 성명 인 또는 정자서명
보호자 성명 인 또는 정자서명

서울공연예술고등학교장 귀하
● 본 원서에 표기된 개인정보는 전·편입학전형에만 활용됩니다.

● 동의 ( ) 동의하지 않음 ( )
 수 험 표
2023학년도 전ㆍ편입학전형

수험번호 ※ 기재하지 않음

접수번호 ※ 기재하지 않음

성 명

지원학과

출신학교 ( ) 고등학교

입학원서와 동일한
사진
(3㎝×4㎝)

서울공연예술고등학교장

● 사각형에 맞추어 절취하지 말고 본모양 그대로 제출할 것.

 접 수 증
2023학년도 전ㆍ편입학전형

접수번호 ※ 기재하지 않음

성 명

지원학과

출신학교 ( ) 고등학교

2023년 08월 일

서울공연예술고등학교장

※ 상기와 같이 접수 및 전형료를 납부
하였음을 확인함.

● 사각형에 맞추어 절취하지 말고 본모양 그대로 제출할 것.