You are on page 1of 1

SURAT KETERANGAN ISTIRAHAT

MEDICAL CERTIFICATE
No. 000159/BTM/KFD-SMT5/SKS/II/2024

Yang bertanda tangan di bawah, dokter klinik kimia farma menerangkan bahwa :
Undersigned, klinik kimia farma doctor, declare that :

Nama : AHMAD YUSUF BRIYOGA


Name
Tanggal lahir : 23 September 2000 / September 23rd 2000
Date of birth

Perusahaan : SOPHEEXPREES (DX:FEBRIS)


Company
No. Pegawai : SPXID10256
Badge
Alamat
Address : LEGENDA MALAKA BLOK H6 NO 1

No Telph/HP
Phone number : 081371409960
Berdasarkan pemeriksaan medis yang dilakukan, bersangkutan menderita sakit,
membutuhkan istirahat sakit selama :
Based on medical examination carried out, the person concerned suffers from illness,
requires sick rest for :

Durasi Tanggal mulai Tanggal selesai Klinik


Duration Star from Until date Health care facility

1 Hari 24 Februari 2024 24 Februari 2024 KLINIK KIMIA FARMA KDA


1 Days Februari 24th 2024 Februari 24th 2024

Demikianlah agar yang berkepentingan maklum dan kepada yang bersangkutan


mempergunakan sebagaimana mestinya.
Therefore, this letter is issued to be used properly.
Batam, 24 Februari 2024
Batam, Februari 24th 2024

Scan Keaslian dokumen


Scan to access original document
dr. Diah Ayu Rachmasari
SIP: 002.II/001-367/SIP.TM/DPMPTSP-BTM/IX/2022

KLINIK KIMIA FARMA KDA


Komplek Ruko Kda Blok B No 33-34 Batam Center, Belian, Kec. Batam Kota, Kota Batam,
Kepulauan Riau 29462
Kda@Suratsehat.com

You might also like