You are on page 1of 73

L.

Neimane, Dr med, MSc, DDS


Radioloģiskās pazīmes
 Lokalizācija- jebkur, kur lokalizējas audzēja
audi
 Forma un robežas- gludas robežas, labi
norobežotas, mēdz būt kortikālas robežas, var
būt iekapsulēšanās pazīmes
 Iekšējā struktūra- no absolūta izgaismojuma
līdz absolūtam aizēnojumam

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Ietekme uz blakus esošām struktūrām

White S.C., Pharoah M.J.


Oral radiology. Principles and
interpretation. 2009

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Labdabīgie audzēji

 Hiperplāzija
 Odontogēnie audzēji
 Neodontogēni audzēji

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Hiperplāzijas

 Hiperplāzijas (Tori)
 Torus palatinus
 Torus mandibularis
 Citās vietās=> eksostozes
 Enostoze jeb blīva kaula saliņa

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Hiperplāzija

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Radioloģiskās pazīmes
 Lokalizācija:
 cieto aukslējas vidusdaļā dorzāli
 PA un panorāmas izmeklējumos redz kā
blīvu aizēnojumu virs zobu apikālām daļām
 Robežas + Formas:
 Labi norobežots, gludas robežas, ieapaļas
formas
 Iekšējās struktūra:
 Homogēns aizēnojums

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


bracessingaporedentalclinic.com

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


http://drgstoothpix.com/radiographic-interpretation/benign-neoplasms/apical-findings-hyperplasias/palatal-tori/

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


L.Neimane, Dr med, MSc, DDS
L.Neimane, Dr med, MSc, DDS
L.Neimane, Dr med, MSc, DDS
Hiperplazijas

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Radioloģiskās pazīmes
 Lokalizācija:
 Lingvāli apakšžoklī premolāru apvidū
 Robežas + Formas:
 Labi norobežots, gludas robežas, ieapaļas
formas
 Iekšējās struktūra:
 Homogēns aizēnojums

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


http://www.actaodontologica.com/ediciones/1999/2/torus_exost%C3%B2sis_oseas.asp

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


L.Neimane, Dr med, MSc, DDS
http://drgstoothpix.com/2013/07/12/case-of-the-week-mandibular-tori/

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


http://drgstoothpix.com/2013/07/12/case-of-the-week-mandibular-tori/

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


L.Neimane, Dr med, MSc, DDS
Var lokalizēties jebkur

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


http://www.actaodontologica.com/ediciones/1999/2/torus_exost%C3%B2sis_oseas.asp

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


L.Neimane, Dr med, MSc, DDS
Radioloģiskās pazīmes
 Lokalizācija:
 Mandibula>maksilla
 Premolāru, molāru apvidus
 Robežas + Formas:
 Labi norobežots; gludām, ieapaļu formu
 Iekšējās struktūra:
 Homogēns aizēnojums
 Ietekme uz blakus struktūrām:
 Reti- sakņu rezorbcijas

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


L.Neimane, Dr med, MSc, DDS
Diferenciālas diagnozes

 Periapikāls sklerotizēts osteīts

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Odontogēnie audzēji

 Ameloblastoma
 Odontoma
 Odontogēna miksoma
 Benigna cementoblastoma

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Odontogēnie audzēji

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Radioloģiskās pazīmes
 Lokalizācija:
 Mandibula (80%) > maksilla
 Ramus, gudrības zobu apvidus
 Robežas:
 Labi norobežots, ar izlocītām, viļņainām robežām
 Iekšējā struktūra:
 Var būt absolūts izgaismojums; vai daudzkameru veidojuma
izskats dēļ izlocītām, rupjām septām; var būt ‘ziepju burbuļu’
izskats
 Ietekme uz blakus esošām struktūrām:
 Sakņu rezorbcija, zobu dislokācija
 Kaula ekspansija

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Ameloblastoma

http://www.jim-james.com/2012/02/23/ameloblastoma-a-bite-out-of-my-life/

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


http://dngdental.com/pathology.html

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


http://www.contempclindent.org/viewimage.asp?img=ContempClinDent_2012_3_4_475_107445_f2.jpg

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


http://www.indjos.com/viewimage.asp?img=IndianJOralSci_2015_6_1_34_154608_f3.jpg

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


lookfordiagnosis.com

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Diferenciālās diagnozes

 Folikulāra cista
 KOA
 Odontogēna miksoma

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Odontogēnie audzēji

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Odontoma
 Kompleksā  Saliktā

 Dažādu blīvumu audu  Redz sīkus zobeļus,


masa dažādas formas

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Radioloģiskās pazīmes
 Lokalizācija:
 Saliktā: maksilas priekšpusē
 Kompleksā: mandibulas molāru apvidus
 Robežas:
 Labi norobežots, kortikālām robežām, kuras var būtu gan
gludas, gan robainas
 Robežas iekšpusē redz izgaismojuma joslu- iekapsulēšanās
pazīmes
 Iekšējā struktūra:
 Vai nu mazi zobeļi vai blīvu audu masa- atkarīgs no
odontomas veida
 Ietekme uz blakus esošām struktūrām:
 70% retinē zobu
 Var būt kaula ekspansija

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


L.Neimane, Dr med, MSc, DDS
L.Neimane, Dr med, MSc, DDS
DOI:10.4236/mps.2014.43008

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


DOI:10.4236/mps.2014.43008

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


http://www.aichi-
gakuin.ac.jp/~radio/T
eaching%20file/JB02
8.jpg/03e.jpg

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


www.geemboomba.com/home/radiology/radiographic-pathology/complex-odontoma

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


L.Neimane, Dr med, MSc, DDS
L.Neimane, Dr med, MSc, DDS
L.Neimane, Dr med, MSc, DDS
Odontogēnie audzēji

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Radioloģiskās pazīmes
 Lokalizācija:
 Mandibula:maksilla=3:1
 Premolāru, molāru apvidus
 Robežas:
 Vāji norobežots
 Iekšējā struktūra:
 Daudzkameru, jaukts raksts- izgaismojums, aizēnojums
 Redz iekšējās septas, kuras ir taisnas
 Ietekme uz blakus esošām struktūrām:
 Zobu dislokācija, zobi kļūst kustīgi, reti- rezorbcija
 Var būt kaula ekspansija, ja veidojums ir liels

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


http://sweetpics.site/o/odontogenic-myxoma-histology.html

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


http://www.geemboomba.com/home/radiology/radiographic-pathology/odontogenic-myxoma

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Odontogēnie audzēji

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Radioloģiskās pazīmes
 Lokalizācija:
 Mandibula ~80%
 Sesto zobu, premolāru apvidus
 Robežas:
 Labi norobežots, kortikālām robežām, iekšpusē redz
izgaismojuma joslu- iekapsulēšanās pazīmes
 Iekšējā struktūra:
 Jaukta blīvuma, pārsvarā iekšējā struktūra- blīvs
aizēnojums
 Ietekme uz blakus esošām struktūrām:
 Iekļautā zoba saknes rezorbcija
 Kaula ekspansija, ja liels veidojums, bet žokļa
kortikālais kauls- neskarts
L.Neimane, Dr med, MSc, DDS
www.studyblue.com

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


http://www.aichi-gakuin.ac.jp/~radio/Teaching%20file/JB032.htm

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


http://drgstoothpix.com/radiographic-interpretation/benign-neoplasms/odontogenic-
benign-neoplasms/mesenchymal/cementoblastoma/

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Diferenciālās diagnozes
 Periapikāla cementa- fibroza displāzija
 Hipercementoze

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Neodontogēnie audzēji
 Neurilemmoma
 Neuroma (traumatiska)
 Osteoma
 Central hemangioma

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Neodontogēnie labdabīgie audzēji

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


 Neurilemmoma
 Neuroma (traumatiska)
 Neurofibroma
 Neurofibramatosis

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Radioloģiskās pazīmes
 Lokalizācija:
 Mandibula foramen mentale> maksilas priekšējā
daļā> mandibulas mugurējā daļa
 Robežas:
 Labi norobežots, kortikālām robežām
 Apakšžoklī- canalis mandibularis paplašinājums
 Iekšējā struktūra:
 izgaismojums
 Ietekme uz blakus esošām struktūrām:
 Canalis mandibularis ekspansija

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


http://posterng.netkey.at/esr/viewing/index.php?module=viewi
ng_poster&task=viewsection&pi=525&ti=5950&searchkey=

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


http://posterng.netkey.at/esr/viewing/index.php?module=viewing_poster&task=viewsecti
on&pi=525&ti=5950&searchkey=

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Diferenciālās diagnozes

 Jebkurš neirālas izcelsmes veidojums

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Neodontogēnie labdabīgie audzēji

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Radioloģiskās pazīmes
 Lokalizācija:
 Mandibula>maksila
 Ramus, kondilis, frontālais dobums
 Robežas:
 Labi norobežots
 Iekšējā struktūra:
 Blīvs aizēnojums
 Ietekme uz blakus esošām struktūrām:
 Var radīt normālas funkcijas traucējumus

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Imaging Sci Dent. 2011 Sep;41(3):107-113
Imaging Sci Dent. 2011
Sep;41(3):107-113
L.Neimane, Dr med, MSc, DDS
L.Neimane, Dr med, MSc, DDS
L.Neimane, Dr med, MSc, DDS
Diferenciālās diagnozes
 Hiperplāzijas
 Osteohondroma
 Kondiļa hiperplāzija
 Osteofīti

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Gardnera sindroms (iedzimta multipla
polipoze)

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS


Paldies!

L.Neimane, Dr med, MSc, DDS

You might also like