HAIR + CONTRIBUTION = WIGS

姓名: ____________________________________ 身份证 / 护照号码: ________________________

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1 如何捐发? 2 捐款 (乐捐) (一顶假发制造费用 ~ RM900 )

i) 头发要求: 我要捐献给 PERSATUAN KUNCI HARAPAN(LOCKS OF HOPE)：

长度: 至少 6 寸 / 15 公分, Cash : RM
现金 : RM
Cheque No :
头发长短不一致的至少 8 寸 / 20 公分 (layer) 支票 :
Online Transfer : Maybank 512820215245 (Persatuan Kunci Harapan)
染发 / 烫发 少过 6 个月 网上转账Hong Leong : Maybank
Bank 512820215245 (Persatuan
21500045722 (Locks Kunci Harapan)
of Hope)
Hong Leong Bank 21500045722
(Please provide slip) (Locks of Hope)
ii) 去任何理发店 (或我们指定的合作理发店) (请提供捐款收据)
信用卡转账 : www.simplygiving.com/NonProfit/locksofhope
iii) 用橡皮筋把头发绑成马尾然后剪下, 包装之前请
把头发保持干燥 (湿头发会发霉)
扫描这里捐赠!
iv) 填写此表格, 连同捐发/捐款证明 一起邮寄来:-

Locks of Hope Association

No.29-2, Jalan Temenggung 19/9,
Seksyen 9, Bandar Mahkota Cheras,
43200 Cheras, Selangor. Malaysia
[自行移交捐发者, 请把头发连同表格交给 KH Mobile
(希望之所办公室底层)].

**全马我们仅有这一间办公室, 请勿随意把捐发转交他人**
支持 RM1 捐助活动

3 邮寄状态 感谢捐发者为癌症病患的马尾捐献，然而本机构也需要资金制
作假发费用.
* 请自行上网至快递网站查询邮寄状态.

* 收到包裹后，本机构会于每个月在面子书网 4 电子证书
公布捐发者名单，敬请耐心等待.
* 诺您想要获得捐发电子证书, 请在捐发者名单公布之后,
把您的英文名字以及身份证/护照号码 电邮至
捐献者签名 :
locksofhope2014@gmail.com

____________________ * 任何询问 请联系: +6010 - 806 2447

捐献日期: (若无人接听，请 WhatsApp, 义工会尽快回复)
我在此确定承认并同意将我的头发捐赠给希望之所 (Locks of Hope),
目的是为了把头发制作成假发以给与进行癌症化疗的病患。 或者电邮至 locksofhope2014@gmail.com

您没有任何权力更改此表格，任何疑问请联系.
感谢您的捐献. 所有捐献者请填写表格以示同意 V 6.0