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लोक सेवाओं का अ धकार

िबहार सरकार
(आवेदन का िववरण)

आवेदक/आवेिदका क पावती सेवा का कार : ऑनलाइन / Online आवेदन क ित थ: 07/03/2024

सेवा का नाम : आय माण-प का िनगमन (राज व अ धकारी)


नाम िनिद लोक सेवक : राज व अ धकारी (बाँका)
आवेदन सं या : BICCO/2024/2554764

आवेदक/आवेिदका का नाम : कोई एिडट नह Rahul kumar (Rahul Kumar)

िपता का नाम : Narayan mandal माता का नाम : Sunita devi


पित का नाम :
जला : बांका अनुमंडल : बाँका
खंड : बाँका / वाड सं या : / 0T
ाम / मोह ा : Amarpur डाकघर : Chutiya
थाना : बांका आवेदक/आवेिदका का मोबाइल सं या : 7631422661
सेवा दान करने क तािवत ित थ : 20/03/2024
उपल ध कराए गए द तावेज क सूची : प -XVII वयं शपथ-प
ह ता र

1. ख ड-सह-अंचल कायालय के RTPS काउं टर के अलावा पंचायत सरकार भवन पर जाित, आय, आवासीय, रा य नॉन मी लेयर माण प (NCL) तथा EWS माण प के लए आवेदन लए जाने तथा माण प डाउनलोड करने क िनःशु क यव था है| कोई भी यि
serviceonline.bihar.gov.in पर जाकर भी अपना आवेदन दे सकता है और सेवा तैयार हो जाने के प चात उसे कह से भी डाउनलोड कर सकता है|
2. आवेदन प म ई-मेल पता अंिकत िकए जाने पर माण प सीधे ई-मेल के Inbox म भी भेजे जाते ह| आवेदन प ाि एवं सेवा तैयार होने क सूचना मोबाइल पर SMS के मा यम से दी जाती है तथा तैयार सेवा का लंक ई-मेल/मोबाइल पर SMS के मा यम से दान िकया जाता है जसे
click कर माण प डाउनलोड िकए जा सकते ह|
3. सेवा म देरी या िकसी कार क गड़बड़ी क िशकायत ' ज ासा हे पलाईन' के टॉल नं.-14403 पर क जा सकती है|
फॉम/Form-XV
आय माण-प हेतु आवेदन-प
Application Form for Income Certificate
कायालय: अंचल-बाँका, अनुमड
ं ल-बाँका, जला-बांका, िबहार
1. आवेदन का कार / Application Type : ऑनलाइन / Online
2. आवेदक/आवेिदका का नाम (Name of Applicant) : कोई एिडट नह Rahul kumar (Rahul Kumar)
3. लंग / Gender : पु ष / पु ष
4. िपता का नाम (Name of Father) : Narayan mandal (Narayan Mandal)
5. पित का नाम (Name of Husband) :
6. माता का नाम (Name of Mother) : Sunita devi (Sunita Devi)
7. आवेदक/आवेिदका का मोबाइल सं या / Mobile No. of Applicant : 7631422661
8. आवेदक/आवेिदका का ईमेल / Email of Applicant : rahulamarpur2661@gmail.com
9. रा य / State : िबहार / BIHAR
10. जला / District : बांका / BANKA
11. अनुमंडल / Sub-Division : बाँका / BANKA
12. खंड / Block : बाँका / BANKA
13. ाम (Village) / मोह ा (Town) : Amarpur
14. / वाड सं या (Ward No.) : / 0T
15. डाकघर / Post Office : Chutiya
16. थाना / Police Station : बांका / Banka
17. आवेदन का उ े य / Purpose of Application : Form fill up
18. पेशा / Occupation : छा /छा ा
19. सरकारी सेवा से आय / Income from Govt. Service : ₹ 000/-
20. कृिष से आय / Income from Agriculture : ₹ 50000/-
21. यवसाय से आय / Income from Business : ₹ 0/-
22. अ य ोत से आय / Income from Other Sources : ₹ 30000/-
23. कुल आय (वािषक) / Total income (Annual) : ₹ 80000/-

मु ण ित थ :- 07/03/2024

ह ता र

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