‫شهادة تسليم المأوى الكريم‬

‫مشوع المأوى الكريم‬‫ر‬

‫‪2024 /‬‬ ‫‪/‬‬ ‫التاريخ‪:‬‬ ‫‪SYFM‬‬ ‫رمز المشروع‪:‬‬

‫الموقعون‪:‬‬
‫االسم‪__________________________________________:‬‬
‫الصفة‪ :‬المستلم (الشاغل الحالي للمأوى الكريم)‬
‫موقع المشروع‪ :‬ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬
‫‪.1‬‬
‫رقم المأوى الكريم‪_______________________________________ :‬‬

‫التوقيع ‪:‬‬ ‫وصف المشروع‪ :‬بما في ذلك األصول والمواد (يشار إليها فيما يلي باسم "المأوى الكريم")‬

‫مأوى انتقالي من ألواح الساندويش بانيل المقاومة للحريق‪ ،‬بمساحة ‪ 39‬م‪ 2‬وتتألف من (غرفة‬
‫عدد ‪ ،2‬فسحة سماوية‪ ،‬حمام‪ ،‬مرحاض‪ ،‬مطبخ) ومجهزة بالتجهيزات التالية‪:‬‬

‫الشاهد على االتفاقية‪:‬‬ ‫جميع الغرف وغرف الخدمات الصحية مجهزة بأبواب ونوافذ من ‪PVC.‬‬ ‫•‬
‫أرضية من البيتون المسلح سماكة ‪ 10‬سم‪.‬‬ ‫•‬
‫انا الموقع ادناه‪ ،‬أقر وأشهد على تسليم المأوى الكريم المذكور أعاله‪ ،‬بما في ذلك جميع األصول‬ ‫شبكة مياه شرب مع حنفيات عدد ‪.4‬‬ ‫•‬
‫والمواد في _______________ (موقع المخيم ‪ /‬القطاع ان وجد) في التاريخ الموقع أدناه‬ ‫شبكة صرف صحي داخلية مع تركيب كافة التجهيزات الالزمة (مجلى من الستانلس‬ ‫•‬
‫ستيل‪ ،‬مغسلة بورسالن‪ ،‬سيفونات‪ ،‬مقعدة تواليت عربي)‪.‬‬
‫االسم ‪_________________________________________ :‬‬ ‫‪.2‬‬ ‫شبكة تمديدات كهربائية مؤلفة من ‪ 7‬نقاط ضوئية‪ ،‬مع مصدر طاقة شمسية نظام ‪12‬‬ ‫•‬
‫فولت‪ ،‬يتألف من (بطارية ‪ 115‬امبير ساعي‪ ،‬لوح شمسي ‪ 280‬واط‪ ،‬منظم لوح‬
‫الصفة‪ :‬السلطة المحلية ‪ /‬ممثل المجتمع (ان أمكن)‬ ‫شمسي ‪ 20‬أمبير‪ ،‬قاعدة لوح معدنية)‪.‬‬

‫التوقيع ‪:‬‬
‫تم إجراء الفحص التقني للمأوى الكريم وقبوله والتأكد من اكتمال األعمال المتعلقة به بشكل كلي‬
‫من قبل المستلم (المشار اليه الحقا بالشاغل الحالي للمأوى الكريم)‪.‬‬
‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬
‫بقبول استالم المشروع‪ ،‬يوافق المستلم على‪:‬‬
‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬
‫حيازته الكاملة للمأوى الكريم اعتبارا ً من تاريخ التوقيع‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬
‫يعفي المستلم المنظمة المنفذة من جميع المطالبات واالجراءات والدعاوى والمطالب التي‬ ‫‪-‬‬
‫ــــــــــ‬
‫لديه حاليا ً أو التي قد تنشأ في المستقبل عن المشروع أو فيما يتعلق به‪.‬‬
‫يتحمل المستلم كافة المسؤوليات المتعلقة بالمشروع بالكامل اعتبارا ً من تاريخ توقيعه على‬ ‫‪-‬‬
‫التسليم‪.‬‬
‫المستلم مسؤول عن صيانة أعمال ومواد المشروع التي تم تسليمها‪.‬‬ ‫‪-‬‬
 ‫شهادة تسليم المأوى الكريم‬
‫مشوع المأوى الكريم‬‫ر‬

‫الموقعون‪:‬‬ ‫‪2024 /‬‬ ‫‪/‬‬ ‫التاريخ‪:‬‬ ‫‪SYFM‬‬ ‫رمز المشروع‪:‬‬

‫االسم‪__________________________________________:‬‬
‫الصفة‪ :‬المستلم (الشاغل الحالي للمأوى الكريم)‬
‫التوقيع ‪:‬‬
‫موقع المشروع‪ :‬ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬
‫‪.1‬‬
‫رقم المأوى الكريم‪_______________________________________ :‬‬
‫وصف المشروع‪ :‬بما في ذلك األصول والمواد (يشار إليها فيما يلي باسم "المأوى الكريم")‬
‫مأوى انتقالي من ألواح الساندويش بانيل المقاومة للحريق‪ ،‬بمساحة ‪ 39‬م‪ 2‬وتتألف من (غرفة‬
‫عدد ‪ ،2‬فسحة سماوية‪ ،‬حمام‪ ،‬مرحاض‪ ،‬مطبخ) ومجهزة بالتجهيزات التالية‪:‬‬

‫الشاهد على االتفاقية‪:‬‬ ‫جميع الغرف وغرف الخدمات الصحية مجهزة بأبواب ونوافذ من ‪PVC.‬‬ ‫•‬
‫أرضية من البيتون المسلح سماكة ‪ 10‬سم‪.‬‬ ‫•‬
‫انا الموقع ادناه‪ ،‬أقر واشهد على تسليم المأوى الكريم المذكور أعاله‪ ،‬بما في ذلك جميع األصول‬ ‫شبكة مياه شرب مع حنفيات عدد ‪.4‬‬ ‫•‬
‫والمواد في _______________ (موقع المخيم ‪ /‬القطاع ان وجد) في التاريخ الموقع أدناه‪:‬‬ ‫شبكة صرف صحي داخلية مع تركيب كافة التجهيزات الالزمة (مجلى من الستانلس‬ ‫•‬
‫ستيل‪ ،‬مغسلة بورسالن‪ ،‬سيفونات‪ ،‬مقعدة تواليت عربي)‪.‬‬
‫االسم ‪_________________________________________ :‬‬ ‫‪.2‬‬ ‫شبكة تمديدات كهربائية مؤلفة من ‪ 7‬نقاط ضوئية‪ ،‬مع مصدر طاقة شمسية نظام ‪12‬‬ ‫•‬
‫فولت‪ ،‬يتألف من (بطارية ‪ 115‬امبير ساعي‪ ،‬لوح شمسي ‪ 280‬واط‪ ،‬منظم لوح‬
‫الصفة‪ :‬السلطة المحلية ‪ /‬ممثل المجتمع (ان أمكن)‬ ‫شمسي ‪ 20‬أمبير‪ ،‬قاعدة لوح معدنية‪.‬‬

‫التوقيع ‪:‬‬
‫تم إجراء الفحص التقني للمأوى الكريم وقبوله والتأكد من اكتمال األعمال المتعلقة به بشكل كلي‬
‫من قبل المستلم (المشار اليه الحقا بالشاغل الحالي للمأوى الكريم)‪.‬‬
‫المنظمة المنفذة‪:‬‬
‫بقبول استالم المشروع‪ ،‬يوافق المستلم على‪:‬‬
‫االسم‪__________________________________________ :‬‬ ‫‪.3‬‬
‫حيازته الكاملة للمأوى الكريم اعتبارا ً من تاريخ التوقيع‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫يعفي المستلم المنظمة المنفذة من جميع المطالبات واالجراءات والدعاوى والمطالب التي‬ ‫‪-‬‬
‫التوقيع ‪:‬‬
‫لديه حاليا ً أو التي قد تنشأ في المستقبل عن المشروع أو فيما يتعلق به‪.‬‬
‫يتحمل المستلم كافة المسؤوليات المتعلقة بالمشروع بالكامل اعتبارا ً من تاريخ توقيعه على‬ ‫‪-‬‬
‫ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬
‫التسليم‪.‬‬
‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬ ‫المستلم مسؤول عن صيانة أعمال ومواد المشروع التي تم تسليمها‪.‬‬ ‫‪-‬‬
‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ‬