You are on page 1of 4

PORADA TELEMEDYCZNA

Centrum Medicover: e-wizyta


Medicover Opieka Ambulatoryjna 000000007565 Data: 05/12/2023
TeleCentrum - 108
TeleCentrum - 3053

Nazwisko, imię: Patkowska Julia Data urodzenia: 11/08/2002 MRN: 4476032


Płeć: F PESEL/Nr paszportu: 02281100882
Adres: 02-359 Warszawa Grójecka 74 62

SPECJALIZACJA: Internista - czat


J 0 6 Ostre zakażenie górnych dróg oddechowych o umiejscowieniu mnogim lub nieokreślonym

ZALECENIA:
Nasivin - 3 razy dziennie po 1 aplikacji do każdej dziurki nosowej; nie stosować dłużej niż 7 dni Glimbax - płukać
gardło 4 razy dziennie 15ml płynu, nie połykać Levopront syrop - 3 razy dziennie po 10ml Ibuprofen 400 - 1
tabletka co 6h + w razie potrzeby Paracetamol 500 - 1 tabletka co 5-6h Wskazane wykonanie testu w kierunku
COVID/grypa/rsv - dostępne w aptece bez recepty. W razie dodatniego wyniku ponowny kontakt z lekarzem. W
razie braku poprawy, nasilenia dolegliwości wskazana ponowna ocena lekarska.

PORADA:

Treść ankiety:
Pytanie: Imię i nazwisko
Odpowiedź: Julią Patkowska
Pytanie: Jaki jest powód konsultacji?
Odpowiedź: Obudziłam się o 4:00 w nocy z gorączką, aż mnie telepało z zimna i nie mogłam się nagrzać, cały
czas mi raz zimno, raz gorąco, bolą mnie wszystkie mięśnie i nie jestem w stanie nawet wstać z łóżka. Przy
okazji trochę boli mnie gardło, ale najgorsza ta gorączka i ogólne osłabienie.
Pytanie: Jakie masz dolegliwości, objawy i od kiedy występują?
Odpowiedź: Gorączka (38°-39°), raz zimno, raz gorąco, bóle mięśni, lekki ból gardła. Występują od
dziś od 4:00, ale wczoraj wieczorem już się kiepsko czułam.
Pytanie: Czy w związku z aktualnymi objawami stosujesz leki? Jeśli tak, to jakie?
Odpowiedź: Gripex, Ibuprom, Ibuprom zatoki
Pytanie: Czy z powodu aktualnych objawów konsultowałeś/aś się już z lekarzem? Jeśli tak, to kiedy?
Odpowiedź: Nie
Pytanie: Czy z powodu aktualnych objawów były wykonywane badania diagnostyczne? Jeśli tak, to jakie?
Odpowiedź: Nie
Pytanie: Czy w przeszłości występowało uczulenie na leki? Jeśli tak, to na jakie?
Odpowiedź: Nie
Pytanie: Pytania do Pań: Czy jesteś w ciąży?
Odpowiedź: Nie
Pytanie: Czy karmisz piersią?
Odpowiedź: Nie

Treść czatu:
Service 05/12/2023 07:42:13

1
Dokumentacja wytworzona w systemie informatycznym spełniającym wymogi rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów,
zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania.
PORADA TELEMEDYCZNA

Centrum Medicover: e-wizyta


Medicover Opieka Ambulatoryjna 000000007565 Data: 05/12/2023
TeleCentrum - 108
TeleCentrum - 3053

Nazwisko, imię: Patkowska Julia Data urodzenia: 11/08/2002 MRN: 4476032


Płeć: F PESEL/Nr paszportu: 02281100882
Adres: 02-359 Warszawa Grójecka 74 62

Preankieta: MRN: 4476032 CreateDate: 2023-12-05 07:10:57 SpecialityName: Internista - porada on-line - Imię i
nazwisko: Julią Patkowska - Jaki jest powód konsultacji?: Obudziłam się o 4:00 w nocy z gorączką, aż mnie
telepało z zimna i nie mogłam się nagrzać, cały czas mi raz zimno, raz gorąco, bolą mnie wszystkie mięśnie i nie
jestem w stanie nawet wstać z łóżka. Przy okazji trochę boli mnie gardło, ale najgorsza ta gorączka i ogólne
osłabienie. - Jakie masz dolegliwości, objawy i od kiedy występują?: Gorączka (38°-39°), raz zimno,
raz gorąco, bóle mięśni, lekki ból gardła. Występują od dziś od 4:00, ale wczoraj wieczorem już się kiepsko
czułam. - Czy w związku z aktualnymi objawami stosujesz leki? Jeśli tak, to jakie?: Gripex, Ibuprom, Ibuprom
zatoki - Czy z powodu aktualnych objawów konsultowałeś/aś się już z lekarzem? Jeśli tak, to kiedy?: Nie - Czy z
powodu aktualnych objawów były wykonywane badania diagnostyczne? Jeśli tak, to jakie?: Nie - Czy w
przeszłości występowało uczulenie na leki? Jeśli tak, to na jakie?: Nie - Pytania do Pań: Czy jesteś w ciąży?: Nie
- Czy karmisz piersią?: Nie
Agent 05/12/2023 07:42:13
Witam, informacje wpisane w ankiecie są dla mnie widoczne. Proszę o chwilę cierpliwości, zapoznaję się z nimi.
Przypominam, że treść wypowiedzi znajdzie się w dokumentacji medycznej. W czym mogę pomóc?
Agata Ornowska - lekarz 05/12/2023 07:42:49
Dzień dobry. Jaka jest aktualnie temperatura ciała?
System 05/12/2023 07:45:00
Wiadomość automatyczna - zapraszam do powrotu do prowadzonej konwersacji.
System 05/12/2023 07:46:00
Wiadomość automatyczna - w związku z brakiem komunikacji proszę o powrót do prowadzonej konwersacji. Jeśli
komunikacja nie zostanie wznowiona czat zostanie zakończony. Aby uzyskać telemedyczną poradę
internistyczną proszę ponownie skorzystać z usługi czat lub skontaktować się telefonicznie z lekarzem pod nr
500 900 510.
Pacjent 05/12/2023 07:47:08
Aktualnie mam temperaturę 38°C i nadal jestem osłabiona.
Agata Ornowska - lekarz 05/12/2023 07:47:24
Czy jest kaszel lub katar?
Pacjent 05/12/2023 07:47:52
Jest i Katar i kaszel, ale w małym stopniu
Agata Ornowska - lekarz 05/12/2023 07:49:22
Katar cieknie czy zalega? Kaszel suchy czy z odkrztuszaniem?
Pacjent 05/12/2023 07:50:07
Katar cieknie, a kaszel głównie suchy
Agata Ornowska - lekarz 05/12/2023 07:50:49
Proszę zastosować: Nasivin - 3 razy dziennie po 1 aplikacji do każdej dziurki nosowej; nie stosować dłużej niż 7
dni Glimbax - płukać gardło 4 razy dziennie 15ml płynu, nie połykać Levopront syrop - 3 razy dziennie po 10ml
Ibuprofen 400 - 1 tabletka co 6h + w razie potrzeby Paracetamol 500 - 1 tabletka co 5-6h Wskazane wykonanie

2
Dokumentacja wytworzona w systemie informatycznym spełniającym wymogi rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów,
zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania.
PORADA TELEMEDYCZNA

Centrum Medicover: e-wizyta


Medicover Opieka Ambulatoryjna 000000007565 Data: 05/12/2023
TeleCentrum - 108
TeleCentrum - 3053

Nazwisko, imię: Patkowska Julia Data urodzenia: 11/08/2002 MRN: 4476032


Płeć: F PESEL/Nr paszportu: 02281100882
Adres: 02-359 Warszawa Grójecka 74 62

testu w kierunku COVID/grypa/rsv - dostępne w aptece bez recepty. W razie dodatniego wyniku ponowny kontakt
z lekarzem. W razie braku poprawy, nasilenia dolegliwości wskazana ponowna ocena lekarska. Czy potrzebne
jest zwolnienie z pracy?
Pacjent 05/12/2023 07:51:28
Tak, zwolnienie jest potrzebne
Agata Ornowska - lekarz 05/12/2023 07:52:02
W takim razie zwolnienie 5-7/12/23. Proszę o wskazanie adresu pobytu podczas choroby.
Pacjent 05/12/2023 07:53:03
ul. Grójecka 74/62, 02-359 Warszawa
Agata Ornowska - lekarz 05/12/2023 07:54:32
UNIWEG SP. Z O.O.?
Pacjent 05/12/2023 07:56:11
Tak
Agata Ornowska - lekarz 05/12/2023 07:57:40
Zwolnienie wystawiłam. Czy mogę jeszcze w czymś pomóc?
Pacjent 05/12/2023 07:57:57
Nie, dziękuję za pomoc i życzę miłego dnia
Agata Ornowska - lekarz 05/12/2023 07:58:20
Dziękuję za rozmowę i życzę spokojnego dnia.
Service 05/12/2023 07:59:22
Rozmowa zakończona

Miejsce porady - Telecentrum; Opis teleporady - Wg relacji: "Obudziłam się o 4:00 w nocy z gorączką, aż mnie
telepało z zimna i nie mogłam się nagrzać, cały czas mi raz zimno, raz gorąco, bolą mnie wszystkie mięśnie i
nie jestem w stanie nawet wstać z łóżka. Przy okazji trochę boli mnie gardło, ale najgorsza ta gorączka i ogólne
osłabienie. "; Alergie - Nie; Ciąża - NIE; Karmienie piersią - NIE;

UWAGI:

INFORMACJE DODATKOWE
Ankieta medyczna podczas zlecania badania/badań:

ZWOLNIENIE NIE X TAK


LEKARSKIE:
ZK0715291
od: 05/12/2023 do: 07/12/2023 J 0 6 -

3
Dokumentacja wytworzona w systemie informatycznym spełniającym wymogi rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów,
zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania.
PORADA TELEMEDYCZNA

Centrum Medicover: e-wizyta


Medicover Opieka Ambulatoryjna 000000007565 Data: 05/12/2023
TeleCentrum - 108
TeleCentrum - 3053

Nazwisko, imię: Patkowska Julia Data urodzenia: 11/08/2002 MRN: 4476032


Płeć: F PESEL/Nr paszportu: 02281100882
Adres: 02-359 Warszawa Grójecka 74 62

Lek.med. Agata Ornowska


specjalista medycyny rodzinnej
3135473
Zakończenie tworzenia dokumentu:
05/12/2023 07:59

4
Dokumentacja wytworzona w systemie informatycznym spełniającym wymogi rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie rodzajów,
zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania.

You might also like