COMMON UNIVERSITY ENTRANCE TEST

CUET (UG) - 2024

Confirmation Page

Application Number 243550798309

Do Not Send this Page to National Testing Agency (NTA).
Candidate is requested to retain the printout of Confirmation page for future Reference.
यितगत योरा (Personal Details)
एबीसी आईडी (Abc ID) NA
उमीदवार की जम ितिथ (Candidate
उमीदवार का नाम (Candidate Name) Sanskar Saiyam 28-02-2007
Date of Birth)
िपता/अिभभावक का नाम माता/अिभभावक का नाम
Kishan Singh Saiyam Shakun Saiyam
(Father/Guardian Name) (Mother/Guardian Name)
िलंग (Gender) Male राटीयता (Nationality) Indian
Any Other Valid Govt पहचान संया (Identification
पहचान का कार (Identity Type) 689995633585
Identity With Photograph Number)
वग (Category) St राय का अिधवास (State Domicile) Madhya Pradesh
या आप पीडयूडी उमीदवार ह  (Are you a PwD Candidate?) No
िपता/अिभभावक की योयता (Father िपता/अिभभावक का यवसाय
Graduate Government Service
/Guardian Qualification) (Father/Guardian Occupation)
माता/अिभभावक योयता (Mother माता/अिभभावक का यवसाय
Post Graduate Government Service
/Guardian Qualification) (Mother/Guardian Occupation)
या आपको मधुमेह ह  (Are you वािषक पािरवािरक आय (Annual
No Rs. 800001 and above
Diabetic?) Family Income)
या आप जु ड़वां ह और दोनों CUET-UG 2024 के िलए आवे दन कर रहे
No
ह (Are you twin and both applying for CUET-UG 2024)
तैयारी का तरीका (Mode of
िनवास की जगह (Place Of Residence) URBAN Tutorial Classes In School
Preparation)
योयता परीा म अययन का मायम
(Medium of Study in Qualifying English
Examination)
अय कोटा े णी िववरण (Other Quota Category Details)
या आप गरीबी रे खा से नीचे ह  (Do या आप कमीरी वासी ह  (Are you
No No
you belong to Below Poverty Line ?) Kashmiri Migrant ?)
रा कािमक/पूव सै िनकों का वाड (Ward
एनसीसी कोटा के िलए दावा (Claim for
of Defence Personnel / Ex- No No
NCC Quota)
Servicemen)
खेल कोटा के िलए दावा (Claim for Sports Quota) No
या आप िवविवालय कमचारी के वाड
ह  (Are you a ward of University No
Employee ?)
संपक योरा वतमान पता (Contact Details Present Address)
पिरसर संया / नाम (Premises Sardar Patel Ward Lalipur
े  (Locality) Sardar Patel
No./Name) Eden Garden Mandla
उप-मोहला (Sub-
NA दे श (Country) India
Locality(Optional))
राय/संघ (State/UT) Madhya Pradesh िज़ला (District) Mandla
िपन कोड (Pin Code) 481661 मेल पता (Email Address) Saiyamsanskar1@gmail.com
कं टी कोड (Country Code) +91 मोबाइल नंबर (Mobile Number) 7049569426
वै किपक मोबाइल नंबर (Alternate
7773802554
Mobile Number)
थायी पता (Permanent Address)
पिरसर संया / नाम (Premises Sardar Patel Ward Lalipur
े  (Locality) Sardar Patel
No./Name) Eden Garden Mandla
उप-मोहला (Sub-
NA दे श (Country) India
Locality(Optional))
राय/संघ (State/UT) Madhya Pradesh िज़ला (District) Mandla
िपन कोड (Pin Code) 481661
योयता िववरण (Qualification Details)
10वीं योयता िववरण (10th Qualification Details)
पिरणाम िथित (Result Status) Passed उीण वष (Passing of Year) 2022
बोड /िवविवालय का नाम
योयता परीा (Qualifying Exam) 10th Or Equivalent Central Board Of Secondary Education
(Board/University Name)
कू ली िशा का थान (Place of कू ल/कॉलेज का कार (Type of School
Urban Private Unaided
Schooling) / College)
योयता परीा दे श (Qualifying Examination Country) India
योयता परीा राय (Qualifying योयता परीा िजला (Qualifying
Madhya Pradesh Mandla
Examination State) Examination District)
कू ल/कॉलेज का नाम पता कू ल/कॉलेज िपनकोड (School/College
Maharishi Vidya Mandir 481661
(School/College Name Address) Pincode)
रोल नंबर (Roll Number) 19169201
पिरणाम मोड (Result Mode) Percentage कुल अंक (Total Marks) 500.00
ात अंक(Obtained Marks) 355.00 ितशत % (Percentage %) 71.00
12वीं योयता िववरण (12th Qualification Details)
उीण वष /उपिथित (Passing of
पिरणाम िथित (Result Status) Appearing 2024
Year/Appearing)
बोड /िवविवालय का नाम
योयता परीा (Qualifying Exam) 12th Or Equivalent Central Board Of Secondary Education
(Board/University Name)
कू ली िशा का थान (Place of कू ल/कॉलेज का कार (Type of School
Urban Private Unaided
Schooling) / College)
योयता परीा दे श (Qualifying Examination Country) India
योयता परीा राय (Qualifying योयता परीा िजला (Qualifying
Madhya Pradesh Mandla
Examination State) Examination District)
कू ल/कॉलेज का नाम पता Maharishi Vidya Mandir कू ल/कॉलेज िपनकोड (School/College
481661
(School/College Name Address) Mandla Pincode)
रोल नंबर (Roll Number) 19655735
िवविवालय/ िवषय चयन (University / Subject Selection)
िवविवालय का नाम िवविवालय काय म का नाम
.सं. (S.No.) िवषय नाम (Subject Names)
(University Name) (University Program Name)
1. Subject Test – Chemistry (306) 2. Subject
1. Banaras Hindu University B.sc.(hons.) Mathematics Group Test – Mathematics (319) 3. Subject Test –
Physics (322)
Any One From Section I
B.tech. (information Technology And
2. University Of Delhi +mathematics/applied Mathematics + Section
Mathematical Innovation)
Iii
Section Ia Languages (any Of The Listed
Babasaheb Bhimrao
3. B.tech. In Computer Engineering Languages May Be Chosen.). Section Ii/iii-
Ambedkar University
Physics/ Chemistry/ Mathematics (all Three)
टे ट पे पर / िवषय चयन (Test Paper / Subject Selection)
टे ट पे पर / िवषय का मायम (Medium of Test
.सं. (S.No.) परीा प (Test Paper) िवषय (Subject)
Paper / Subject)
1 Test Paper 1 English English
2 Test Paper 2 Hindi Hindi
3 Test Paper 3 Physics English
4 Test Paper 4 Chemistry English
5 Test Paper 5 Mathematics / Applied Mathematics English
परीा कद और िववरण (Exam Center And Details)
परीा कद के िलए िवकप
.सं. (S.No.) शहर का नाम (राय का नाम) (City Name (State Name))
(Choice For Exam Center)
1 1st Choice For Exam Center Jabalpur ( Madhya Pradesh )
2 2nd Choice For Exam Center Bhopal ( Madhya Pradesh )
3 3rd Choice For Exam Center Indore ( Madhya Pradesh )
4 4th Choice For Exam Center Chhindwara ( Madhya Pradesh )
उमीदवार ारा अपलोड की गई छिवयां (Images Upload by Candidate)

PHOTO
 SIGNATURE

शु क भु गतान िववरण (Fee Payment Details)

भु गतान का कार (Payment Mode) Online लेन-दे न आईडी (Transaction ID) CPADQNEXI6
शु क जमा िकया गया (Fee Submitted
परीा शु क (Exam Fee) 1500 21-03-2024 08:20:47 AM
On)
शु क की पु िट ितिथ (Fee Confirmed भु गतान गे टवे का नाम (Payment
21-03-2024 08:23:15 AM SBI Epay
Date) Gateway Name)
घोषणा (Declaration)
म घोषणा करता हं ू िक आवे दन प म मे रे ारा दी गई जानकारी सभी कार से सय है और कुछ भी िछपाया नहीं गया है । यिद कोई िविट या जानकारी झठ ू ी पाई जाती
है , तो इससे मे रा वे श वत : र हो जाएगा और इसके अलावा म िवविवालय ारा उिचत समझी जाने वाली कारवाई के िलए भी उरदायी हो जाऊंगा। म एतद्ारा
वचन दे ता हं ू िक म ने कायम के िलए ॉपे टस म िनधािरत पाता शतों को यानपूवक पढ़ िलया है । म इस बात से सं तुट होने के बाद आवे दन कर रहा हं ू िक म पाता
शतों को पूरा करता हं ।ू यिद िकसी भी तर पर यह पाया जाता है िक म यूनतम िनधािरत मानदं ड को पूरा नहीं करता हं ,ू तो मे रा वे श, यिद िदया जाता है , र कर िदया
जाएगा और मु झे वे श का कोई अिधकार नहीं होगा। (I declare that information furnished by me in the application form is true in all respect and nothing is
concealed. In case any entry or information is found to be false, this shall entail automatic cancellation of my admission besides rendering me liable to such
actions as deemed fit by the University. I hereby undertake that I have carefully gone through the eligibility conditions prescribed in the prospectus for the
programme. I am applying after satisfying that I meet the eligibility conditions. If at any stage it is found that I do not fullfill the minimum prescribed
criteria, my admission, if granted, shall stand cancelled and I shall have no right to admission whatsoever.)
IP Address : 152.58.57.95 Date of Downloading : 21-03-2024 08:23:15 AM
Domain name : cuetug.ntaonline.in