COMMON UNIVERSITY ENTRANCE TEST

CUET (UG) - 2024

Confirmation Page

Application Number 243550526209

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यितगत योरा (Personal Details)
एबीसी आईडी (Abc ID) NA
उमीदवार की जम ितिथ (Candidate
उमीदवार का नाम (Candidate Name) Chinmay Jain 27-07-2005
Date of Birth)
िपता/अिभभावक का नाम माता/अिभभावक का नाम
Chintamani Jain Sangeeta Jain
(Father/Guardian Name) (Mother/Guardian Name)
िलंग (Gender) Male राटीयता (Nationality) Indian
Any Other Valid Govt
पहचान का कार (Identity Type) पहचान संया (Identification Number) 437041188517
Identity With Photograph
वग (Category) Gen-ews राय का अिधवास (State Domicile) Madhya Pradesh
या आप पीडयूडी उमीदवार ह  (Are you a PwD Candidate?) No
िपता/अिभभावक की योयता (Father िपता/अिभभावक का यवसाय
Graduate Others
/Guardian Qualification) (Father/Guardian Occupation)
माता/अिभभावक योयता (Mother माता/अिभभावक का यवसाय
Illiterate Not Applicable
/Guardian Qualification) (Mother/Guardian Occupation)
या आपको मधुमेह ह  (Are you वािषक पािरवािरक आय (Annual Family
No Rs. 200001 – 300000
Diabetic?) Income)
या आप जु ड़वां ह और दोनों CUET-UG 2024 के िलए आवे दन कर रहे
No
ह (Are you twin and both applying for CUET-UG 2024)
िनवास की जगह (Place Of Residence) URBAN तैयारी का तरीका (Mode of Preparation) Self-study
योयता परीा म अययन का मायम
(Medium of Study in Qualifying English
Examination)
अय कोटा े णी िववरण (Other Quota Category Details)
या आप गरीबी रे खा से नीचे ह  (Do you या आप कमीरी वासी ह  (Are you
No No
belong to Below Poverty Line ?) Kashmiri Migrant ?)
रा कािमक/पूव सै िनकों का वाड (Ward
एनसीसी कोटा के िलए दावा (Claim for
of Defence Personnel / Ex- No No
NCC Quota)
Servicemen)
खेल कोटा के िलए दावा (Claim for Sports Quota) No
या आप िवविवालय कमचारी के वाड
ह  (Are you a ward of University No
Employee ?)
संपक योरा वतमान पता (Contact Details Present Address)
पिरसर संया / नाम (Premises
520/2 े  (Locality) Garha
No./Name)
उप-मोहला (Sub-Locality(Optional)) NA दे श (Country) India
राय/संघ (State/UT) Madhya Pradesh िज़ला (District) Jabalpur
िपन कोड (Pin Code) 482003 मेल पता (Email Address) Jainchinmay194@gmail.com
कं टी कोड (Country Code) +91 मोबाइल नंबर (Mobile Number) 9424995388
वै किपक मोबाइल नंबर (Alternate
9302933001
Mobile Number)
थायी पता (Permanent Address)
पिरसर संया / नाम (Premises
520/2 े  (Locality) Garha
No./Name)
उप-मोहला (Sub-Locality(Optional)) NA दे श (Country) India
राय/संघ (State/UT) Madhya Pradesh िज़ला (District) Jabalpur
िपन कोड (Pin Code) 482003
योयता िववरण (Qualification Details)
10वीं योयता िववरण (10th Qualification Details)
पिरणाम िथित (Result Status) Passed उीण वष (Passing of Year) 2021
 बोड /िवविवालय का नाम
योयता परीा (Qualifying Exam) 10th Or Equivalent Central Board Of Secondary Education
(Board/University Name)
कू ली िशा का थान (Place of कू ल/कॉलेज का कार (Type of School /
Urban Private Unaided
Schooling) College)
योयता परीा दे श (Qualifying Examination Country) India
योयता परीा राय (Qualifying योयता परीा िजला (Qualifying
Madhya Pradesh Jabalpur
Examination State) Examination District)
कू ल/कॉलेज का नाम पता Joy Senior Secondary कू ल/कॉलेज िपनकोड (School/College
482002
(School/College Name Address) School Pincode)
रोल नंबर (Roll Number) 19155422
पिरणाम मोड (Result Mode) Percentage कुल अंक (Total Marks) 500.00
ात अंक(Obtained Marks) 459.00 ितशत % (Percentage %) 91.80
12वीं योयता िववरण (12th Qualification Details)
उीण वष /उपिथित (Passing of
पिरणाम िथित (Result Status) Passed 2023
Year/Appearing)
बोड /िवविवालय का नाम Madhya Pradesh Board Of Secondary
योयता परीा (Qualifying Exam) 12th Or Equivalent
(Board/University Name) Education
कू ली िशा का थान (Place of कू ल/कॉलेज का कार (Type of School /
Urban Private Unaided
Schooling) College)
योयता परीा दे श (Qualifying Examination Country) India
योयता परीा राय (Qualifying योयता परीा िजला (Qualifying
Madhya Pradesh Jabalpur
Examination State) Examination District)
कू ल/कॉलेज का नाम पता Vallabh Higher Secondary कू ल/कॉलेज िपनकोड (School/College
482002
(School/College Name Address) School Pincode)
रोल नंबर (Roll Number) 237137856
पिरणाम मोड (Result Mode) Percentage कुल अंक (Total Marks) 500.00
ात अंक(Obtained Marks) 397.00 ितशत % (Percentage %) 79.40
िवविवालय/ िवषय चयन (University / Subject Selection)
िवविवालय का नाम िवविवालय काय म का नाम
.सं. (S.No.) िवषय नाम (Subject Names)
(University Name) (University Program Name)
Indian Council Of Physics, Chemistry, Mathematics, Biology,
1. Agriculture And Allied Sciences*
Agricultural Research (icar) Agriculture/ Inter-agriculture
Domain Subjects : Chemistry And Biology
Dr. Harisingh Gour
2. B.sc. (bio Group) (6 Semesters) From Section Ii + General Test From
Vishwavidyalaya
Section Iii
टे ट पे पर / िवषय चयन (Test Paper / Subject Selection)
टे ट पे पर / िवषय का मायम (Medium of
.सं. (S.No.) परीा प (Test Paper) िवषय (Subject)
Test Paper / Subject)
1 Test Paper 1 Physics English
2 Test Paper 2 Chemistry English
Biology/biological
3 Test Paper 3 English
Studies/biotechnology /biochemistry
परीा कद और िववरण (Exam Center And Details)
परीा कद के िलए िवकप
.सं. (S.No.) शहर का नाम (राय का नाम) (City Name (State Name))
(Choice For Exam Center)
1 1st Choice For Exam Center Jabalpur ( Madhya Pradesh )
2 2nd Choice For Exam Center Sagar ( Madhya Pradesh )
3 3rd Choice For Exam Center Satna ( Madhya Pradesh )
4 4th Choice For Exam Center Chhindwara ( Madhya Pradesh )
उमीदवार ारा अपलोड की गई छिवयां (Images Upload by Candidate)

PHOTO
 SIGNATURE

शु क भु गतान िववरण (Fee Payment Details)

भु गतान का कार (Payment Mode) Online लेन-दे न आईडी (Transaction ID) 277897808
शु क जमा िकया गया (Fee Submitted
परीा शु क (Exam Fee) 900 25-03-2024 21:09:50 PM
On)
शु क की पु िट ितिथ (Fee Confirmed भु गतान गे टवे का नाम (Payment
25-03-2024 21:12:17 PM ICICI
Date) Gateway Name)
घोषणा (Declaration)
म घोषणा करता हं ू िक आवे दन प म मे रे ारा दी गई जानकारी सभी कार से सय है और कुछ भी िछपाया नहीं गया है । यिद कोई िविट या जानकारी झठ ू ी पाई जाती
है , तो इससे मे रा वे श वत : र हो जाएगा और इसके अलावा म िवविवालय ारा उिचत समझी जाने वाली कारवाई के िलए भी उरदायी हो जाऊंगा। म एतद्ारा
वचन दे ता हं ू िक म ने कायम के िलए ॉपे टस म िनधािरत पाता शतों को यानपूवक पढ़ िलया है । म इस बात से सं तुट होने के बाद आवे दन कर रहा हं ू िक म पाता
शतों को पूरा करता हं ।ू यिद िकसी भी तर पर यह पाया जाता है िक म यूनतम िनधािरत मानदं ड को पूरा नहीं करता हं ,ू तो मे रा वे श, यिद िदया जाता है , र कर िदया
जाएगा और मु झे वे श का कोई अिधकार नहीं होगा। (I declare that information furnished by me in the application form is true in all respect and nothing is
concealed. In case any entry or information is found to be false, this shall entail automatic cancellation of my admission besides rendering me liable to such
actions as deemed fit by the University. I hereby undertake that I have carefully gone through the eligibility conditions prescribed in the prospectus for the
programme. I am applying after satisfying that I meet the eligibility conditions. If at any stage it is found that I do not fullfill the minimum prescribed
criteria, my admission, if granted, shall stand cancelled and I shall have no right to admission whatsoever.)
IP Address : 49.43.41.100 Date of Downloading : 25-03-2024 21:12:56 PM
Domain name : cuetug.ntaonline.in