Pieczęć szkoły

Protokół 1/

z I etapu konkursu chemicznego

(nazwa konkursu)

Komisja konkursowa:

1. Jolanta Kamińska
(nazwisko i imię)

2. Maja Jaskulska
(nazwisko i imię)

3. Jadwiga Kurzydłowska
(nazwisko i imię)

przeprowadziła w dniu 19.10.2022 w Społecznej Szkole Podstawowej nr 1 im. Noblistów Polskich w Szczecinie
(data) (nazwa szkoły i miejscowość)

I etap konkursu chemicznego , w którym uczestniczyło 14 uczniów

(naza konkursu) (liczba uczniów)

Uczniowie którzy zakwalifikowali się do II etapu konkursu uzyskali następującą liczbę punktów (wg liczby punktów):

Imię / imiona Miejsce Pełna nazwa szkoły Ulica z Kod Liczba

Lp. Kod ucznia Nazwisko ucznia Data urodzenia Klasa Miejscowość Poczta
ucznia urodzenia (bez skrótów) numerem pocztowy punktów

Społeczna Szkoła Podstawowa nr 1 im. Tomaszowsk

1. Ryłko Szymon Piotr 6.12.2008 Szczecin 8 Szczecin 71-671 Szczecin 33
Noblistów Polskich w Szczecinie a1
Społeczna Szkoła Podstawowa nr 1 im. Tomaszowsk
2. Karow Michał 27.07.2008 Szczecin 8 Szczecin 71-671 Szczecin 30
Noblistów Polskich w Szczecinie a1
3.

Konieczność dostosowania testów, warunków i miejsca pracy do indywidualnych potrzeb i możliwości ucznia posiadającego orzeczenie lub zaświadczenie lekarskie o niepełnosprawności lub przewlekłej chorobie:

Podpisy członków Komisji przeprowadzającej eliminacje:

1.

2.

3.

Uwagi i spostrzeżenia dotyczące nieprawidłowych zdarzeń zaistniałych podczas przebiegu konkursu:

(miejscowość, data) (pieczątka i podpis dyrektora)

Strona 1 z 2
1/ Protokół sporządzamy ściśle według wzoru w wersji elektronicznej i papierowej

Strona 2 z 2