‫دﻟﯿﻞ اﻟﻌﻼج اﻟﻨﻔﺴﻲ اﻟﻤﺨﻄﻂ ﺧﻄﻮة‬

‫ﺑﺨﻄﻮة‬

‫‪Abdulaziz Aljemaiah‬‬
‫]‪[Company Name‬‬
 ‫اﻟﻌﻼج اﻟﻤﺨﻄﻂ ﺧﻄﻮة ﺑﺨﻄﻮة‬

‫اﻟﻌ ﻼ ج ﺑﺎﻟﻤ ﺨ ﻄ ﻂ‬

‫اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﻤﺨﻄﻂ ھﻮ ﺷﻜﻞ ﻣﺘﻜﺎﻣﻞ ﻣﻦ اﻟﻌﻼج اﻟﻨﻔﺴﻲ ﺗﻢ ﺗﻄﻮﯾﺮه ﻓﻲ اﻟﺘﺴﻌﯿﻨﯿﺎت ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﺟﯿﻔﺮي ﯾﻮﻧﻎ‪ .‬ﺣﯿﺚ ﺧﻀﻊ اﻟﻲ‬

‫اﻟﻌﺪﯾﺪ ﻣﻦ اﻟﺘﺠﺎرب اﻟﻌﻼﺟﯿﺔ‪ ،‬أﺛﺒﺖ اﻟﻌﻼج اﻟﻤﺨﻄﻂ اواﻟﺘﺨﻄﯿﻄﻲ ﻓﻌﺎﻟﯿﺘﮫ ﻓﻲ ﻋﻼج اﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﺸﺨﺼﯿﺔ واﻟﻘﻠﻖ اﻟﻤﺴﺘﻤﺮ‬

‫واﺿﻄﺮاﺑﺎت اﻟﻤﺰاج‪.‬‬

‫ﯾﻔﺘﺮض اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﻤﺨﻄﻂ أن اﻹﻓﺮاد ﺧﻼل ﻓﺘﺮة ﺷﺒﺎﺑﮭﻢ‪ ،‬ان ﻛﻞ ﺷﺨﺺ ﯾﻘﻮم ﺑﺘﻄﻮﯾﺮ ﻣﺨﻄﻄﺎت ﻣﻦ ﺧﻼل ﺗﻔﺎﻋﻞ ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺜﻞ‬

‫ﻣﺰاج اﻟﻄﻔﻞ واﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺒﯿﻮﻟﻮﺟﯿﺔ واﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ‪ .‬ﻣﺘﻰ ﻣﺎ ﻛﺎن ھﻨﺎك ﻋﺠﺰ ﻣﺰﻣﻦ ﻓﻲ اﻟﺘﺤﻘﻖ ﻣﻦ اﻻﺣﺘﯿﺎﺟﺎت اﻷﺳﺎﺳﯿﺔ ﻟﻠﻄﻔﻞ‪،‬‬

‫وھﺬه اﻟﻤﺨﻄﻄﺎت ﻣﻠﻮﻧﺔ ﺑﻤﺸﺎﻋﺮ اﻟﺨﻮف وﻋﺪم اﻟﯿﻘﯿﻦ وﻋﺪم اﻟﺜﻘﺔ‪ ،‬وﻣﺎ إﻟﻰ ذﻟﻚ‪ ،‬وﺗﺴﻤﻰ ھﺬه اﻟﻤﺨﻄﻄﺎت ﻏﯿﺮ اﻟﻤﺘﻜﯿﻔﺔ‬

‫ﺑﻤﻌﻨﻰ أن اﻟﻤﺸﺎﻋﺮ اﻟﺸﺪﯾﺪة ﺗﺆدي إﻟﻰ أﻋﺮاض وﻣﺸﺎﻛﻞ ﺷﺨﺼﯿﺔ‪ .‬ﯾﺼﻒ ﯾﻮﻧﻎ ‪ 18‬ﻣﺨﻄ ً‬
‫ﻄﺎ ﻏﯿﺮ ﻗﺎدر ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻜﯿﻒ وﺛﻼﺛﺔ‬

‫أﻧﻮاع ﻣﻦ اﺳﺘﺮاﺗﯿﺠﯿﺎت اﻟﺒﻘﺎء وأﺳﺎﻟﯿﺐ اﻟﻤﻮاﺟﮭﺔ‪.‬‬

‫ﯾُﻈﮭﺮ اﻟﻤﺮﺿﻰ ﺗﻘﻠﺒﺎت ﻣﺰاﺟﯿﺔ ﻣﺴﺘﻤﺮة؛ ﯾﻤﻜﻦ ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ أن ﯾﺒﺪأ اﻟﺤﺪﯾﺚ ﺑﮭﺪوء ﻓﻘﻂ ﻟﯿﻨﻐﻤﺲ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﺰاﺟﯿﺔ ﺣﺰﯾﻨﺔ أو‬

‫ﻏﺎﺿﺒﺔ ﻓﻲ اﻟﻠﺤﻈﺔ اﻟﺘﺎﻟﯿﺔ‪ .‬ﺗﺴﻤﻰ ھﺬه اﻟﺤﺎﻻت اﻟﻤﺰاﺟﯿﺔ أﻧﻤﺎط اﻟﻤﺨﻄﻂ‪ ،‬أو اﻷﻧﻤﺎط أو "ﺟﻮاﻧﺐ" اﻟﻤﺮﯾﺾ؛ ھﺬه اﻟﻤﺨﻄﻄﺎت‬

‫ﺗﻜﻮن ﻣﺤﺪدة ﺑﺄﻧﻤﺎط اﻟﺘﺄﻗﻠﻢ ﺣﯿﺚ ﺗﮭﯿﻤﻦ ﻋﻠﻰ اﻟﻔﺮد ﻟﻤﺪة دﻗﯿﻘﺔ واﺣﺪة ﺑﯿﻨﻤﺎ ﺗﺤﺪد اﻟﻤﺨﻄﻄﺎت اﻷﺧﺮى اﻟﺘﺎﻟﯿﺔ أﻧﻤﺎط اﻟﺘﺄﻗﻠﻢ‬

‫اﻷﺧﺮى ﻟﻠﺤﺎﻟﺔ اﻟﻤﺰاﺟﯿﺔ‪.‬‬

‫ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻷوﻟﻰ ﻣﻦ اﻟﻌﻼج‪ ،‬ﯾﺮﻛﺰ اﻟﻌﻼج اﻟﻤﺨﻄﻂ ﻋﻠﻰ ﺗﻌﻠﻢ اﻟﺘﻤﯿﯿﺰ واﻟﺘﻌﺮف ﻋﻠﻰ ھﺬه اﻷﻧﻤﺎط‪ .‬ﺣﯿﺚ ﺗﺮﻛﺰ ﻏﺎﻟﺒﯿﺔ‬

‫اﻟﻌﻼج ﻋﻠﻰ إﻋﺎدة ﻋﻤﻞ ﺗﻠﻚ اﻷوﺿﺎع ﺑﺤﯿﺚ ﯾﻄﻮر اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺻﻮرة ذاﺗﯿﺔ أﻛﺜﺮ واﻗﻌﯿﺔ ورؤﯾﺔ ﻟﻠﻌﺎﻟﻢ وﯾﻜﻮن ﻗﺎدًرا ﺑﺸﻜﻞ‬

‫أﻓﻀﻞ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﺤﻘﻖ ﻣﻦ اﺣﺘﯿﺎﺟﺎﺗﮫ اﻷﺳﺎﺳﯿﺔ ﺣﺘﻰ ﯾﺸﻌﺮ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺑﻤﺰﯾﺪ ﻣﻦ اﻷﻣﺎن واﻟﺜﻘﺔ أو ﯾﻜﻮن أﻛﺜﺮ ارﺗﺒﺎ ً‬
‫طﺎ ﺑﺎﻵﺧﺮﯾﻦ‪.‬‬

‫أھﻢ أداة ﻋﻼﺟﯿﺔ ﯾﺴﺘﺨﺪﻣﮭﺎ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ اﻟﺘﺨﻄﯿﻄﻲ ھﻲ اﻟﻌﻼﻗﺔ اﻟﻌﻼﺟﯿﺔ ﻹﻋﺎدة اﻷﺑﻮة واﻷﻣﻮﻣﺔ اﻟﻤﺤﺪودة؛ ﯾﺘﺼﺮف اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ‬

‫ﻛﻨﻤﻮذج ﯾﺤﺘﺬى ﺑﮫ ﻟﻠﻮاﻟﺪ اﻟﺠﯿﺪ ﺑﻤﺎ ﯾﻜﻔﻲ اﻟﺬي ﯾﺠﺐ أن ﯾﻜﻮن ﻟﺪى اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻛﺎن طﻔًﻼ‪ .‬ﻋﻼوة ﻋﻠﻰ ذﻟﻚ‪ ،‬ﯾﺴﺘﺨﺪم‬

‫اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ اﻟﺘﻘﻨﯿﺎت اﻟﻤﻌﺮﻓﯿﺔ واﻟﺘﺠﺮﯾﺒﯿﺔ واﻟﺴﻠﻮﻛﯿﺔ وﯾﺮﻛﺰ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﺠﺎرب ذات اﻟﻤﻐﺰى ﻓﻲ اﻟﻤﺎﺿﻲ‪ ،‬وﻛﺬﻟﻚ ﻋﻠﻰ اﻟﺤﺎﺿﺮ‬

‫واﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ‪.‬‬

‫‪1‬‬
 ‫ﻣ ﻘﺪﻣ ﺔ‬

‫ﯾﺘﺒﻊ ھﺬا اﻟﺪﻟﯿﻞ اﻟﻌﻤﻠﯿﺔ اﻟﻜﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﻌﻼج اﻟﻤﺨﻄﻂ ﻣﻦ اﻟﺠﻠﺴﺔ اﻷوﻟﻰ إﻟﻰ اﻟﺠﻠﺴﺔ اﻷﺧﯿﺮة‪ .‬ﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ أﻧﻚ ﺗﺘﻌﻠﻢ ﻓﻲ ﺳﯿﺎق‬

‫اﻟﻤﻨﮭﺞ اﻟﺘﺪرﯾﺒﻲ وﻣﺎھﯿﺔ اﻟﻤﻜﻮﻧﺎت اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻟﻠﻌﻼج اﻟﻤﺨﻄﻂ‪ ،‬ﻓﺈن ﺗﻄﺒﯿﻖ ھﺬه اﻟﻤﻜﻮﻧﺎت ﻓﻲ ﻣﺮاﺣﻞ اﻟﻌﻼج اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺎ‬

‫ﯾﺜﯿﺮ أﺳﺌﻠﺔ‪.‬‬

‫اﻟﻐﺮض ﻣﻦ ھﺬا اﻟﺪﻟﯿﻞ ھﻮ ﺗﻌﺮﯾﻒ اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﯿﻦ اﻟﻤﺒﺘﺪﺋﯿﻦ ﺑﺠﻤﯿﻊ ﺟﻮاﻧﺐ اﻟﻌﻼج اﻟﻤﺨﻄﻂ‪ .‬ﯾﻈﮭﺮ ﻋﻼج اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻟﻤﺼﺎب‬

‫ﺑﺎﺿﻄﺮاب اﻟﺸﺨﺼﯿﺔ اﻟﺤﺪﯾﺔ ﻓﻲ ‪ 91‬ﻣﺸﮭﺪًا‪ .‬ﯾﺘﻢ ﻋﺮض ﺟﻤﯿﻊ ﺧﻄﻮات ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﻤﺨﻄﻂ‪ .‬ﯾﺒﺪأ ﻣﻦ ﺧﻼل وﺿﻊ ﺗﺼﻮر‬

‫ﻟﻠﺤﺎﻟﺔ‪ ،‬وﺗﻘﺪﯾﻢ اﻟﻤﺨﻄﻄﺎت واﻷﻧﻤﺎط‪ ،‬وﻣﻨﺎﻗﺸﺔ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﻣﻦ اﻟﻤﻘﺎﯾﯿﺲ اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ اﻟﻤﻄﺒﻘﺔ واﺳﺘﺨﺪام اﻟﺘﻘﻨﯿﺎت اﻟﺘﺠﺮﯾﺒﯿﺔ ﻓﻲ ھﺬه‬

‫اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ‪ .‬ﺳﯿﺘﻢ ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ ﻋﺮض اﻷﺳﺎﻟﯿﺐ واﻟﺘﻘﻨﯿﺎت ﻓﻲ ﻣﺮاﺣﻞ اﻟﻌﻼج اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ؛ ﻣﺮﺣﻠﺔ اﻟﺒﺪاﯾﺔ وﻣﺮﺣﻠﺔ اﻟﻌﻼج اﻟﻤﺘﻮﺳﻄﺔ‬

‫وﻧﮭﺎﯾﺔ اﻟﻌﻼج‪.‬‬

‫ﻟﺘﻌﻠﯿﻢ اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﯿﻦ ﻛﯿﻔﯿﺔ اﻟﺘﻌﺮف ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺨﻄﻄﺎت واﻷﻧﻤﺎط‪ ،‬ﺳﻮف ﯾﺘﻢ ﺷﺮﺣﮭﺎ ﻓﻲ أﺟﺰاء ﻗﺼﯿﺮة‪.‬‬

‫أﺧﯿًﺮا‪ ،‬ھﻨﺎك ﺗﻤﺎرﯾﻦ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﯾُﺪﻋﻰ ﻓﯿﮭﺎ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ إﻟﻰ اﻟﺘﻔﻜﯿﺮ ﻓﻲ ﻛﯿﻔﯿﺔ ﺗﻌﺎﻣﻠﮫ ﺑﺸﻜﻞ أﻓﻀﻞ ﻣﻊ اﻟﺠﻠﺴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻢ ﻋﺮﺿﮭﺎ‪.‬‬

‫ﺳﺘﺠﺪ ﻓﻲ ھﺬا اﻟﻜﺘﯿﺐ ﺷﺮًﺣﺎ ﺑﻤﻌﻠﻮﻣﺎت إﺿﺎﻓﯿﺔ ﻣﻔﯿﺪة ﻟﻜﻞ ﻣﺸﮭﺪ ﻣﻌﺮوض‪.‬‬

‫ﯾﻤﻜﻦ اﺳﺘﺨﺪام ھﺬا اﻟﺪﻟﯿﻞ ﻛﺠﺰء ﻻ ﯾﺘﺠﺰأ ﻣﻦ دورة ﺗﺪرﯾﺒﯿﺔ ﺣﻮل اﻟﻌﻼج اﻟﻤﺨﻄﻂ‪ ،‬أو ﻛﻤﻜﻤﻞ ﻟﻠﺘﺪرﯾﺐ ‪،‬أو اﻹﺷﺮاف أو‬

‫اﻟﺘﺪﺧﻞ‪.‬‬

‫‪2‬‬
 ‫ﺷ ﺮ ح ا ﻟﻤ ﺨ ﻄ ﻂ‬

‫‪1‬ﻣ ﺮ ﺣ ﻠ ﺔ ا ﻟ ﺒ ﺪ ا ﯾ ﺔ‬

‫>‪1.01‬اﻟﺒﺪء‪ :‬اﺳﺘﻜﺸﺎف اﻷﻧﻤﺎط واﻟﻤﺨﻄﻄﺎت‬

‫اﻟﺘﻌﻮﯾﺾ اﻟﻤﺤﺪود ھﻮ اﻟﺪﺧﻮل ﻓﻲ ﻋﻼﻗﺔ ﻋﻼﺟﯿﺔ ﻛﻤﺎ ﻟﻮ ﻛﻨﺖ أﺣﺪ اﻟﻮاﻟﺪﯾﻦ ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ اﻟﺬي ﯾﻌﺘﻨﻲ ﺑﮫ وﯾﺴﺎﻋﺪه ﻋﻠﻰ اﻛﺘﺸﺎف‬

‫أﻓﻀﻞ اﻟﺴﺒﻞ ﻟﻠﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻷﺷﯿﺎء اﻟﺼﻌﺒﺔ‪.‬‬

‫ھﺬا ﯾﻌﻨﻲ اﻻﺗﺼﺎل اﻟﺸﺨﺼﻲ واﻟﻤﻔﺘﻮح‪ .‬ﯾﺒﺪأ ذﻟﻚ ﻓﻲ ﺑﺪاﯾﺔ اﻟﻌﻼج؛ ﻛﻦ ﻋﻠﻰ طﺒﯿﻌﺘﻚ ﻗﺪر اﻹﻣﻜﺎن‪ ،‬وﻓﻜﺮ ﺑﺼﻮت ﻋﺎٍل ﻟﺘﻮﻓﯿﺮ‬

‫اﻟﻤﻼذ اﻻﻣﻦ‪ ،‬واذﻛﺮ ﺻﺮاﺣﺔ أﻧﻚ ﺳﺘﺒﺬل ﻗﺼﺎرى ﺟﮭﺪك ﻟﺠﻌﻞ اﻟﻌﻼج ﻣﻜﺎﻧًﺎ آﻣﻨًﺎ‪ .‬ﯾﺘﻢ اﻟﺒﺪء ﻓﻲ ﺗﺤﺪﯾﺪ اﻻﺣﺘﯿﺎﺟﺎت اﻷﺳﺎﺳﯿﺔ‪.‬‬

‫ﯾﻌﻨﻲ اﺳﺘﻜﺸﺎف اﻟﻤﺨﻄﻄﺎت ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﺘﻨﺎوب ﺑﯿﻦ اﻟﺤﺪﯾﺚ ﻋﻦ أﻣﺜﻠﺔ ﻣﻠﻤﻮﺳﺔ ﺛﻢ اﻟﺘﻮﺳﻊ ﻓﻲ اﻷﻧﻤﺎط اﻟﻌﺎﻣﺔ واﺳﺘﺨﺪام ﺗﻘﻨﯿﺔ‬

‫اﻟﺴﮭﻢ اﻟﻤﺘﺠﮫ ﻷﺳﻔﻞ واﻟﺨﯿﺎل اﻟﺘﺸﺨﯿﺼﻲ‪.‬‬

‫>‪ 1.02‬ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ اﻟﺪرﺟﺎت ﻋﻠﻰ‪ YSQ‬اﺳﺘﺒﯿﺎن ﻣﺨﻄﻂ اﻟﺸﺒﺎب‬

‫ﯾﻤﻜﻦ دﻣﺞ اﻟﺘﻌﻠﯿﻘﺎت ﻋﻠﻰ ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻟﻤﻘﺎﯾﯿﺲ اﻟﻤﻄﺒﻘﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺑﺸﻜﻞ أﻓﻀﻞ ﻓﻲ اﻟﻤﻘﺎﺑﻠﺔ ﺣﻮل اﻟﺸﻜﺎوى واﻟﺘﺠﺎرب‪ .‬ﻣﻦ‬

‫ﺧﻼل اﻟﺨﻮض ﻓﻲ ﺗﺠﺮﺑﺔ اﻟﻤﺮﯾﺾ‪ ،‬ﺑﺤﯿﺚ ﺗﻜﻮن ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ اﻟﻤﺨﻄﻂ أﻛﺜﺮ ﻓﻌﺎﻟﯿﺔ‪.‬‬

‫ﺣﯿﺚ ﯾﺘﻜﻮن اﻟﻤﻘﯿﺎس ﻣﻦ ‪ ٢٣٢‬ﻋﺒﺎرة ﯾﻤﻜﻦ ﺗﻄﺒﯿﻘﮫ ﻋﻠﻲ اﻟﺸﺒﺎب ‪.‬‬

‫ﻣ ﻨ ﺎﻗ ﺸ ﺔ‬

‫ﻀﺎ ﻗﺮاءة "ھﻮ"‪ .‬ﻓﻲ ھﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ‪ ،‬ﻧﺴﺘﺨﺪم ﻛﻠﻤﺔ "ھﻲ" ﻷن اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻓﻲ اﻟﺘﺴﺠﯿﻼت اﻣﺮأة‪.‬‬
‫‪.1‬ﺣﯿﺚ ﺗﻘﻮل "ھﻲ"‪ ،‬ﯾﻤﻜﻨﻚ أﯾ ً‬

‫ﯾﺠﺐ أن ﺗﺸﻤﻞ اﻟﻤﺨﻄﻄﺎت أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻣﺠﺮد ذﻛﺮ أﺳﻤﺎء اﻟﻤﺨﻄﻄﺎت؛ ﺗﻤﺜﻞ ھﺬه اﻷﺳﻤﺎء ﺗﺠﺮﺑﺔ ﻣﺤﺴﻮﺳﺔ ﺑﻌﻤﻖ‪ .‬إن وﺻﻒ‬

‫ھﺬه اﻟﺘﺠﺮﺑﺔ ﯾﺴﺎﻋﺪ اﻟﻤﺮﯾﻀﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻌﺮف ﻋﻠﻰ ﻣﺨﻄﻄﺎﺗﮭﺎ ذات اﻟﺼﻠﺔ وﺗﺠﺮﺑﺔ أن اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﯾﻔﮭﻤﮭﺎ‪.‬‬

‫>‪1.03‬ﺻﻮر اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ‬

‫ﻻ ﺗﻨﺘﻈﺮ وﻗﺘ ًﺎ طﻮﯾﻼً ﻟﺘﻘﺪﯾﻢ ﺗﻤﺮﯾﻦ اﻟﺘﺼﻮﯾﺮ اﻟﺘﺸﺨﯿﺼﻲ اﻷول‪ .‬ﯾﻤﻜﻦ إﺟﺮاء ﺗﻤﺮﯾﻦ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﺨﯿﻞ ﻓﻲ اﻟﺠﻠﺴﺔ اﻷوﻟﻰ أو اﻟﺜﺎﻧﯿﺔ‬

‫)اﻷﺣﺪاث(‪ .‬ﺗﮭﺪف ھﺬه اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻷوﻟﻰ ﻓﻘﻂ إﻟﻰ اﺳﺘﻜﺸﺎف اﻟﻤﺨﻄﻄﺎت واﻷﻧﻤﺎط‪ .‬وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪ ،‬ﻓﺈن ﺗﻤﺮﯾﻦ اﻟﺘﺼﻮﯾﺮ ﻻ ﯾﺰال‬

‫ﺑﺪون إﻋﺎدة ﺻﯿﺎﻏﺔ‪ .‬ھﻨﺎك طﺮﯾﻘﺘﺎن ﻟﺘﻘﺪﯾﻢ اﻟﺘﻤﺮﯾﻦ؛ ﯾﻤﻜﻦ ﺑﺒﺴﺎطﺔ اﻹﻋﻼن ﻋﻨﮫ ﻛﺘﻤﺮﯾﻦ أو ﯾﻤﻜﻦ إﻧﺸﺎء راﺑﻂ ﻟﻤﺎ ﯾﺨﺒﺮﻧﺎ ﺑﮫ‬

‫اﻟﻤﺮﯾﺾ‪ .‬ﻓﻲ اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻷﺧﯿﺮة ‪ ،‬ﯾﻌﺪ ﺗﻤﺮﯾﻦ اﻟﺼﻮر أداة ﻟﻔﮭﻢ ﺳﺒﺐ ﺗﺄﺛﺮ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺑﺸﻜﻞ أﻓﻀﻞ‪ .‬ﯾﺠﺐ أﻻ ﯾﻜﻮن اﻟﺘﻔﺴﯿﺮ اﻟﻤﺘﻌﻠﻖ‬

‫ﺑﺎﻷﺳﻠﻮب طﻮﯾﻼً ﺟﺪًا؛ ﻣﻦ اﻷﻓﻀﻞ ﺗﻜﻮﯾﻦ ﺗﺠﺮﺑﺔ ﺛﻢ ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ ﻣﺎ ﺣﺪث ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻌﺮﻓﻲ‪ .‬وﻣﻊ ذﻟﻚ‪ ،‬ﻣﻦ اﻟﻤﻔﯿﺪ ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ‬

‫إﺑﻼﻏﮭﺎ ﺑﻤﺪة اﻟﺘﻤﺮﯾﻦ واﻟﺘﺄﻛﯿﺪ ﻋﻠﻰ أن اﻟﻤﺮﯾﺾ ﯾﺤﺘﻔﻆ ﺑﺎﻟﺴﯿﻄﺮة ﻓﻲ ﺟﻤﯿﻊ اﻷوﻗﺎت‪.‬‬

‫‪3‬‬
‫أوﻻً‪ ،‬ﻻ ﯾﻌﺪ إﻧﺸﺎء ﻣﻜﺎن آﻣﻦ أﻣًﺮا ﺿﺮورﯾًﺎ ﺗﻤﺎًﻣﺎ‪ ،‬وﻟﻜﻨﮫ طﺮﯾﻘﺔ ﺳﮭﻠﺔ ﻟﻠﻮﺻﻮل إﻟﯿﮫ وھﻨﺎ ﻧﺴﺘﺨﺪم ﺗﻜﻨﯿﻚ اﻟﺘﺨﯿﻞ‪ .‬ﺣﯿﺚ ﯾﺼﻒ‬

‫اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻟﺠﺴﺮ اﻟﻌﺎطﻔﻲ واﻟﺠﻮاﻧﺐ اﻟﻌﺎطﻔﯿﺔ واﻟﻤﻌﺮﻓﯿﺔ واﻟﻔﺴﯿﻮﻟﻮﺟﯿﺔ ﻣﻦ أﺟﻞ ﺗﻮﻟﯿﺪ ذﻛﺮﯾﺎت أﺳﺎﺳﯿﺔ وذات ﻣﻐﺰى ﻋﻠﻰ‬

‫أﻓﻀﻞ وﺟﮫ ﻣﻤﻜﻦ‪.‬‬

‫>‪ 1.04‬ﺗﻘﺪﯾﻢ اﻷوﺿﺎع‬

‫ھﻨﺎك طﺮق ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﯾﻤﻜﻦ ﻣﻦ ﺧﻼﻟﮭﺎ ﺗﻘﺪﯾﻢ اﻷﻧﻤﺎط‪ .‬ﺑﺎﻟﻄﺮﯾﻘﺔ اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ ھﻲ رﺑﻂ اﻷوﺿﺎع ﺑﺈدراك اﻟﻤﺮﯾﺾ‪ .‬ﯾﻤﻜﻦ أن ﺗﺆدي‬

‫ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ ﻗﻤﻊ اﻟﻤﺸﺎﻋﺮ‪ ،‬ﻋﻠﻰ ﻋﻜﺲ اﻟﻤﺸﺎﻋﺮ اﻟﻐﺎﻣﺮة ﻓﻲ أوﻗﺎت أﺧﺮى‪ ،‬إﻟﻰ ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ ﺟﺎﻧﺒﯿﻦ ﻣﺨﺘﻠﻔﯿﻦ ﻣﻊ اﻟﻤﺮﯾﺾ‪ .‬ﯾﻤﻜﻨﻚ ﺑﻌﺪ‬

‫ذﻟﻚ اﻟﺒﺤﺚ ﻋﻦ أﺳﻤﺎء ﺗﻠﻚ اﻟﺠﻮاﻧﺐ اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺎﺳﺐ ﺗﺼﻮر اﻟﻤﺮﯾﺾ‪ .‬ﻻ ﺗﻜﺘﻔﻲ ﺑﺘﺴﻤﯿﺔ اﻟﺠﻮاﻧﺐ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ‪ ،‬وﻟﻜﻦ ادﻋﻢ ذﻟﻚ‬

‫ﺑﺎﻹﯾﻤﺎءات ﻛﻤﺎ ﻟﻮ ﻛﻨﺖ ﺗﺸﯿﺮ إﻟﻰ أﺷﺨﺎص ﻣﺨﺘﻠﻔﯿﻦ‪.‬‬

‫>‪1.05‬ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ ﻧﻤﻮذج اﻟﻮﺿﻊ ﻣﻊ اﻟﻤﺮﯾﺾ‬

‫ﯾﻤﻜﻨﻚ ﻣﺸﺎرﻛﺔ ﻧﻤﻮذج اﻟﻮﺿﻊ ﻣﻊ اﻟﻤﺮﯾﺾ وھﺬا ﯾﻤﻜﻨﻜﻢ ﻣﻌًﺎ اﻟﺒﻨﺎء ﻋﻠﯿﮫ ﻓﻲ اﻟﺠﻠﺴﺔ‪ .‬واﻟﮭﺪف ﻣﻦ ذﻟﻚ ھﻮ ﺗﺼﻮر اﻷوﺿﺎع‬

‫اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ‪ ،‬وﺗﻮﻟﯿﺪ اﻟﻤﺰﯾﺪ ﻣﻦ اﻟﺒﺼﯿﺮة واﻟﻨﻈﺮة اﻟﻌﺎﻣﺔ‪ ،‬وأﯾ ً‬

‫ﻀﺎ ﻋﻦ طﺮﯾﻖ ﺗﻤﺜﯿﻞ اﻟﺘﺠﺮﺑﺔ ﻟﻜﻞ وﺿﻊ‪ .‬ﻣﻦ ﺧﻼل ﺗﻐﯿﯿﺮ ﺣﺠﻢ‬

‫اﻷوﺿﺎع‪ ،‬ﯾﻤﻜﻨﻚ ﻣﻄﺎﺑﻘﺔ ﺗﺠﺮﺑﺔ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺑﺸﻜﻞ أﻓﻀﻞ‪ .‬أﺣﺪ اﻟﻤﺮﺿﻲ‪ ،‬ﻋﻠﻰ ﺳﺒﯿﻞ اﻟﻤﺜﺎل‪ ،‬ﻟﺪﯾﮫ واﻟﺪ ﺣﺎﻣﻲ ﻗﻮي ﺟﺪًا‪،‬‬

‫وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻣﮭﻢ ‪ ،‬واﻵﺧﺮ ھﻮ واﻟﺪ ﻋﻘﺎﺑﻲ ﻗﻮي ﺟﺪًا وﻣﮭﻢ‪.‬‬

‫>‪1.06‬ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ أھﺪاف اﻟﻌﻼج‬

‫ﻛﻦ واﺿًﺤﺎ ﺑﺸﺄن أھﺪاف اﻟﻌﻼج‪ .‬وھﺬا ھﻮ‪ :‬اﻟﺘﻔﺎوض ﻣﻊ اﻟﻮاﻟﺪ اﻟﺤﺎﻣﻲ‪ ،‬ﯾﻘﺎﺗﻞ ﺿﺪ اﻟﻮاﻟﺪ اﻟﻌﻘﺎﺑﻲ وﯾﻮﻓﺮ اﺣﺘﯿﺎﺟﺎت اﻟﻄﻔﻞ‬

‫اﻟﻀﻌﯿﻒ واﻟﻄﻔﻞ اﻟﻐﺎﺿﺐ ﻣﻦ أﺟﻞ ﺗﻘﻮﯾﺔ اﻟﺠﺎﻧﺐ اﻟﺼﺤﻲ ﻟﻠﺒﺎﻟﻐﯿﻦ ﻟﺪى اﻟﻤﺮﯾﺾ‪ .‬ﻣﻦ اﻟﻤﻔﯿﺪ ﺗﻘﺪﯾﻢ ھﺬه اﻟﺮﺳﺎﻟﺔ ﺑﻮﺿﻮح‬

‫وﺑﻌﺒﺎرات ﺑﺴﯿﻄﺔ‪.‬‬

‫ﻟﯿﺲ ﻟﺪى اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺑﻌﺪ ﺟﺎﻧﺐ ﺻﺤﻲ ﻟﻠﺒﺎﻟﻐﯿﻦ ﻗﺎدر ﻋﻠﻰ ﻓﮭﻢ اﻟﺘﻔﺴﯿﺮ اﻟﻤﻌﻘﺪ‪ .‬ھﻨﺎ ﻣﺮة أﺧﺮى‪ ،‬اﻟﺴﺆال "ﻛﯿﻒ ﺳﺄﺷﺮح ذﻟﻚ‬

‫ﻟﻄﻔﻞ ﯾﺸﻌﺮ ﺑﺎﻟﺤﺰن واﻟﻘﻠﻖ؟" ﯾﻤﻜﻦ أن ﺗﻜﻮن ﻣﻔﯿﺪة‪ .‬ﻓﻲ ھﺬه اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻷوﻟﯿﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻼج‪ ،‬ﯾﺘﻢ ﻋﻘﺪ اﺗﻔﺎﻗﯿﺎت ﻣﺤﺪودة ﻓﻘﻂ ﺣﻮل‬

‫ﺷﺮوط اﻟﻌﻼج ﻋﻠﻰ أﺳﺎس ﻧﻔﺲ اﻻﻓﺘﺮاض ﺑﺄن ﺟﺎﻧﺐ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ ﻟﯿﺲ ﻗﻮﯾﺎ ً ﺑﻤﺎ ﯾﻜﻔﻲ ﻟﻠﺘﻮﺻﻞ إﻟﻰ ھﺬا اﻟﻨﻮع‬

‫ﻣﻦ اﻻﺗﻔﺎق‪.‬‬

‫>‪1.07‬وﺿﻊ ﻟﻌﺒﺔ اﻟﺘﺨﻤﯿﻦ‬

‫أﺣﺪ أھﻢ اﻷھﺪاف ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻷوﻟﯿﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻼج ھﻮ أن ﯾﺘﻌﻠﻢ اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻟﺘﻌﺮف ﻋﻠﻰ اﻷﻧﻤﺎط وﯾﺘﻌﻠﻢ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺘﺰاﯾﺪ اﻟﺘﻔﻜﯿﺮ ﻣﻦ‬

‫ﺣﯿﺚ اﻷﻧﻤﺎط‪ .‬ﺗﻌﺘﺒﺮ ﻟﻌﺒﺔ "‪ "guess-the-mode‬طﺮﯾﻘﺔ أﺧﻒ إﻟﻰ ﺣﺪ ﻣﺎ ﻟﺘﺤﻘﯿﻖ ھﺬا اﻟﮭﺪف‪ .‬اﻟﺸﻲء اﻟﺠﻤﯿﻞ ﻓﻲ ھﺬه‬

‫اﻟﻄﺮﯾﻘﺔ ھﻮ أﻧﮫ ﯾﻤﻜﻦ إﻋﻄﺎء اﻟﻤﺰﯾﺪ ﻣﻦ اﻻھﺘﻤﺎم ﻟﻺﺷﺎرات ﻏﯿﺮ اﻟﻠﻔﻈﯿﺔ ﻟﻸﻧﻤﺎط‪ .‬إن ﻣﺴﺄﻟﺔ ﻣﺎ إذا ﻛﺎن اﻟﻤﺮﯾﺾ ﯾﺮﯾﺪ‬

‫‪4‬‬
 ‫اﻻﻧﺨﺮاط ﻓﻲ اﻷوﺿﺎع ﺑﻨﻔﺴﮫ ﯾﺪﻋﻮ اﻟﻤﺮﯾﺾ إﻟﻰ اﻻﻧﻐﻤﺎس ﻓﻲ اﻷﻧﻤﺎط وﻣﻦ أﺟﻞ ذﻟﻚ ﯾﺤﺘﺎج إﻟﻰ أن ﯾﺼﺒﺢ أﻛﺜﺮ وﻋﯿﺎ ً‬

‫ﺑﺠﻤﯿﻊ اﻟﺨﺼﺎﺋﺺ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻟﻸﻧﻤﺎط‪.‬‬

‫‪2‬ﻣ ﺮ ﺣ ﻠ ﺔ ا ﻟ ﻌ ﻼ ج‬

‫>‪2.01‬ﺟﺒﺮ ﻣﺤﺪود‪-‬‬

‫ﺗﻘﺪﯾﻢ اﻟﺮﻋﺎﯾﺔ‬

‫ﻓﻲ اﻟﻤﻘﺎم اﻷول‪ ،‬ﺗﻌﻨﻲ اﻟﺮﻋﺎﯾﺔ اﻟﺠﯿﺪة اﻟﺘﻮاﺻﻞ ﻣﻊ ﺗﺠﺮﺑﺔ اﻟﻤﺮﯾﺾ‪ .‬وﻟﻲ ﺗﺤﻘﯿﻖ ھﺬه اﻟﻐﺎﯾﺔ‪ ،‬ﻣﻦ اﻟﻤﻔﯿﺪ اﻟﺤﻔﺎظ ﻋﻠﻰ ﺻﻮرة‬

‫اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻛﻄﻔﻞ ﺻﻐﯿﺮ ﻓﻲ اﻻﻋﺘﺒﺎر‪.‬‬

‫ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺴﺘﻮى اﻟﻌﺎطﻔﻲ‪ ،‬اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻏﺎرق ﻓﻲ اﻷﻟﻢ اﻟﻘﺪﯾﻢ ﻣﻦ طﻔﻮﻟﺘﮫ‪ .‬ﯾﻤﻜﻦ أن ﯾﻜﻮن اﻟﺴﺆال اﻟﺮﺋﯿﺴﻲ ﻟﻠﻤﻌﺎﻟﺞ ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ‪" :‬ﻣﺎذا‬

‫أﻓﻌﻞ ‪ /‬أﻗﻮل إذا ﻛﺎن ھﺬا اﻟﻄﻔﻞ ﻣﺴﺘﺎًء ﺣﻘًﺎ؟" ﻻ ﺗﻜﻤﻦ اﻹﺟﺎﺑﺔ ﻓﻲ اﻟﺘﻮﺻﻞ إﻟﻰ ﺣﻠﻮل ﻋﻠﻰ اﻟﻔﻮر‪ ،‬ﺑﻞ ﻓﻲ اﻻﻋﺘﺮاف أوﻻً ﺑﻤﺎ‬

‫ﯾﺸﻌﺮ ﺑﮫ اﻟﻤﺮﯾﺾ‪ ،‬وﺣﯿﺜﻤﺎ أﻣﻜﻦ‪ ،‬إﺟﺮاء اﺗﺼﺎل ﺑﺘﺠﺎرﺑﮭﺎ ﻣﻦ اﻟﻤﺎﺿﻲ اﻟﺘﻲ ﺗﺆدي إﻟﻰ ﺗﻔﺎﻗﻢ اﻟﻤﺸﺎﻋﺮ‪ .‬ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺎ ﺗﻌﻨﻲ اﻟﺮﻋﺎﯾﺔ‬

‫ﻧﺒﺮة ﺻﻮت ﻧﺎﻋﻤﺔ وداﻓﺌﺔ‪ ،‬وﺗﯿﺮة ﺑﻄﯿﺌﺔ وطﻤﺄﻧﯿﻨﺔ‪ ،‬ﺑﺪﻻً ﻣﻦ اﻗﺘﺮاح ﺣﻠﻮل ﺣﺴﻨﺔ اﻟﻨﯿﺔ‪ .‬اذﻛﺮ أﻧﮫ ﻣﻦ اﻟﺠﯿﺪ أن ﺗﺘﺠﺮأ اﻟﻌﻤﯿﻠﺔ‬

‫اﻵن ﻋﻠﻰ اﻟﺤﺪﯾﺚ ﻋﻨﮭﺎ واﻟﺘﺄﻛﺪ ﻣﻤﺎ إذا ﻛﺎﻧﺖ ﻗﺪ ﻓﻜﺮت ﻓﻲ ﺧﻄﺔ اﻷزﻣﺔ‪.‬‬

‫>‪2.02‬اﻹﺻﻼح اﻟﻤﺤﺪود ‪ -‬ﺗﻮﻓﯿﺮ اﻟﺘﻮﺟﯿﮫ‬

‫ﯾﻌﻨﻲ اﻟﺘﻌﻮﯾﺾ اﻟﻤﺤﺪود‪ ،‬ﻣﻦ ﺑﯿﻦ أﻣﻮر أﺧﺮى‪ ،‬أﻧﻚ‪ ،‬ﺑﺼﻔﺘﻚ ﻣﻌﺎﻟًﺠﺎ‪ ،‬ﺗﺘﺪﺧﻞ ﺑﻄﺮﯾﻘﺔ ﺷﺨﺼﯿﺔ وﻓﻌﺎﻟﺔ ﻓﻲ اﺧﺘﯿﺎرات اﻟﺤﯿﺎة‬

‫اﻟﻤﮭﻤﺔ ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ‪ .‬آﻟﯿﺎت ﺗﻨﻈﯿﻢ اﻟﻤﺸﺎﻋﺮ اﻟﻮﺣﯿﺪة اﻟﺘﻲ ﯾﻤﺘﻠﻜﮭﺎ اﻟﻤﺮﺿﻰ ھﻲ أﺳﺎﻟﯿﺐ اﻟﺘﻜﯿﻒ ﻣﻊ اﻟﺘﻌﻮﯾﺾ اﻟﻤﻔﺮط‪ ،‬اﻟﺘﺠﻨﺐ أو‬

‫اﻻﺳﺘﺴﻼم‪ .‬ﻓﻲ ردود اﻟﻔﻌﻞ اﻟﺴﻠﻮﻛﯿﺔ ھﺬه‪ ،‬ﯾﺘﻢ ﺗﻮﺟﯿﮫ اﻟﻘﻠﯿﻞ ﻣﻦ اﻻھﺘﻤﺎم ﻟﻤﺎ ﯾﺸﻌﺮ ﺑﮫ اﻟﻤﺮء‪ ،‬وﻣﺎ ھﻲ اﻻﺣﺘﯿﺎﺟﺎت اﻷﺳﺎﺳﯿﺔ‬

‫وﻣﺎ ھﻲ اﻟﻤﺸﻜﻠﺔ ﺑﺎﻟﻀﺒﻂ‪ .‬اﻟﺘﺒﺪﯾﻞ "إﻟﻰ اﻟﻌﻤﻞ" ﻓﻮري‪ .‬ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺎ ﯾﻌﻨﻲ إﻋﻄﺎء اﻟﺘﻮﺟﯿﮫ اﻟﺘﺒﺎطﺆ واﻟﺘﻌﺎطﻒ واﻟﺘﻔﻜﯿﺮ اﻟﻨﺸﻂ ﻓﻲ‬

‫ھﺬه اﻷﺛﻨﺎء ﻓﯿﻤﺎ ﯾﻤﻜﻦ أن ﯾﺘﻐﯿﺮ ﻓﻲ اﻟﻤﺠﺎﻻت اﻟﻤﮭﻤﺔ ﻣﻦ اﻟﺤﯿﺎة ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺪى اﻟﻄﻮﯾﻞ‪.‬‬

‫>‪2.03‬اﻟﺘﻌﻮﯾﺾ اﻟﻤﺤﺪود ‪ -‬اﻟﻤﻮاﺟﮭﺔ اﻟﻌﺎطﻔﯿﺔ‬

‫ﻀﺎ ﻣﻮاﺟﮭﺔ اﻷﻧﻤﺎط اﻟﺴﻠﻮﻛﯿﺔ ﺑﻄﺮﯾﻘﺔ ﺗﻌﺎطﻔﯿﮫ ﻏﯿﺮ ﻣﻔﯿﺪة واﻟﺘﻲ‬

‫اﻟﺠﺒﺮ اﻟﻤﺤﺪود ﻟﯿﺲ ﻓﻘﻂ ﯾﻌﻨﻲ اﻻھﺘﻤﺎم واﻟﺘﻮﺟﯿﮫ‪ ،‬وﯾﻌﻨﻲ أﯾ ً‬

‫ﺗﻤﻨﻊ ﺗﻠﺒﯿﺔ اﻻﺣﺘﯿﺎﺟﺎت اﻷﺳﺎﺳﯿﺔ ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ‪ .‬ﯾﻤﻜﻦ إﺟﺮاء اﻟﻤﻮاﺟﮭﺔ ﻟﺘﻌﺎطﻔﯿﮫ ﺑﻄﺮق ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ‪ ،‬وﻟﻜﻦ ﺿﻤﻦ اﻹﺻﻼح اﻟﻤﺤﺪود‬

‫ﯾﻌﻨﻲ ذﻟﻚ ﻋﻠﻰ اﻷﻗﻞ اﻟﻤﻮاﺟﮭﺔ ﺑﻄﺮﯾﻘﺔ ﺷﺨﺼﯿﺔ‪.‬‬

‫ﯾﻤ ﻜ ﻦ أن ﺗﺴ ﺎﻋ ﺪ اﻟﺨ ﻄ ﺔ اﻟﺘﺎﻟﯿﺔ ﺧ ﻄ ﻮ ة ﺑﺨ ﻄ ﻮ ة ﻓﻲ ﺗﺸ ﻜ ﯿﻞ اﻟﻤ ﻮ اﺟ ﮭ ﺔ ﻟﺘﻌ ﺎط ﻔﯿﮫ ‪:‬‬

‫‪ -1‬ﯾﻔﺤﺼﮫ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ‪- /‬ﻧﻔﺴﮭﺎ اﻟﺘﻌﺎطﻔﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﺪﺧﻞ ﻓﯿﮭﺎ اﻟﺴﻠﻮﻛﯿﺎت‪.‬‬

‫‪5‬‬
 ‫اﻻ ﺗﺼ ﺎﻻ ت ‪.‬‬

‫‪2‬ـ ﯾﻘﻮم اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﺑﻤﻮاﺟﮭﺔ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺑﻄﺮﯾﻘﺔ ودﯾﺔ وﻟﻜﻦ واﺿﺤﺔ‪.‬‬

‫‪ -3‬اﻓﻌﻞ ھﺬا ﺑﺨﻄﻮات ﺻﻐﯿﺮة وﻓﻜﺮ ﻓﻲ اﻟﻤﺸﺎﻋﺮ اﻟﺘﻲ ﯾﺴﺘﺪﻋﯿﮭﺎ اﻟﻤﺮﯾﺾ ‪.‬‬

‫‪ -4‬ﺗﻮﺳﯿﻊ ھﺬا اﻟﻤﺜﺎل إﻟﻰ ﻧﻄﺎق أوﺳﻊ طﺮﯾﻘﺔ اﻟﺘﺼﺮف‪.‬‬

‫‪5‬ـ إﺟﺮاء اﺗﺼﺎل ﻣﻊ اﻟﺘﺎرﯾﺦ ﻟﻠﻤﺮﯾﻀﺔ واﻷوﺿﺎع اﻟﺘﻲ ﻟﺪﯾﮭﺎ ﻧﺘﯿﺠﺔ ﻟﺬﻟﻚ‪.‬‬

‫‪ – 6‬ﺗﻌﯿﻦ ﺑﺪﯾًﻼ ﺻﺤﯿًﺎ وھﻮ أﻛﺜﺮ اﻧﺴﺠﺎﻣﺎ ﻣﻊ اﺣﺘﯿﺎﺟﺎت اﻟﻤﺮﯾﻀﺔ‪.‬‬

‫‪> 2.04‬إﻋﺎدة ﺗﻌﯿﯿﻦ ﻣﺤﺪودة ‪ -‬وﺿﻊ ﺣﺪ‬

‫ھﻨﺎك ﻋﻮاﻗﺐ إذا ﻟﻢ ﯾﺘﻢ اﺣﺘﺮام ﺗﻠﻚ اﻟﺤﺪود‪ .‬ﯾﺘﻢ اﻹﻋﻼن ﻋﻦ ھﺬه اﻟﻌﻮاﻗﺐ اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ ﻣﺴﺒﻘًﺎ‪ .‬ﻓﻲ اﻟﻤﺮة اﻟﺘﺎﻟﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﯾﺤﺪث ﻓﯿﮭﺎ‬

‫اﻟﺴﻠﻮك اﻟﻤﺸﻜﻞ‪ ،‬ﯾﺘﻢ ﺷﺮح ﺳﺒﺐ وﺟﻮد اﻟﺤﺪود ﻣﺮة أﺧﺮى واﻟﻨﺘﯿﺠﺔ ﺗﺪﺧﻞ ﺣﯿﺰ اﻟﺘﻨﻔﯿﺬ‪ .‬إذا ﻟﺰم اﻷﻣﺮ‪ ،‬ﻓﺈن ھﺬه اﻟﻌﻮاﻗﺐ ﺗﺰداد‬

‫ﺷﺪﺗﮭﺎ ﻟﺪرﺟﺔ أن اﻟﻌﻼج ﯾﺘﻮﻗﻒ ﻣﺆﻗﺘﺎ أو ﯾﺘﻮﻗﻒ ﺗﻤﺎًﻣﺎ‪.‬‬

‫‪> 2.05‬واﻗﻲ ﻣﻨﻔﺼﻞ – ﻛﺮﺳﻲ ﯾﺴﺘﺨﺪم اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻛﺮﺳﻲ ﻟﺸﺮح اﻟﻮظﯿﻔﺔ اﻟﻮﻗﺎﺋﯿﺔ ﻟﻠﻮاﻗﻲ اﻟﻤﻨﻔﺼﻞ‪ .‬ﺛﻢ‬

‫ﯾ ﺤ ﺎو ل ا ﻟﻤ ﻌ ﺎ ﻟﺞ ﺗ ﺠ ﺎو ز ا ﻟﻮ اﻗ ﻲ ا ﻟﻤ ﻨ ﻔ ﺼ ﻞ و ا ﻻ ﺗ ﺼ ﺎل ﺑ ﺎ ﻟ ﻄ ﻔ ﻞ ا ﻟ ﻀ ﻌ ﯿﻒ ‪.‬‬

‫اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﯾﺤﺪد اﻟﺤﺎﻣﻲ اﻟﻤﻨﻔﺼﻞ ﻓﻲ اﻟﺠﻠﺴﺔ‪.‬‬

‫ﯾﻄﻠﺐ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻣﻦ اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻻﻧﺘﻘﺎل إﻟﻰ ﻛﺮﺳﻲ آﺧﺮ وﯾﺸﺮح‪ ،‬ﺑﺼﻔﺘﮫ اﻟﺤﺎﻣﻲ اﻟﻤﻨﻔﺼﻞ ‪ ،‬ﻛﯿﻒ ﯾﻜﻮن وﺿﻊ اﻟﺘﺄﻗﻠﻢ ھﺬا ﻣﻔﯿﺪًا‬

‫ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ‪.‬‬

‫ﯾﺸﯿﺮ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ إﻟﻰ أن اﻟﻮاﻗﻲ اﻟﻤﻨﻔﺼﻞ ﻻ ﯾﺤﻞ أي ﺷﻲء وﯾﻘﺪم ﻧﮭًﺠﺎ ﻣﺨﺘﻠﻔًﺎ وأﻛﺜﺮ ﺻﺤﺔ‪.‬‬

‫ﺛﻢ ﯾﻄﻠﺐ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻣﻦ اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻟﺮﺟﻮع إﻟﻰ اﻟﻜﺮﺳﻲ اﻷﺻﻠﻲ اﻟﻤﺠﺎور ﻟﮫ وﺣﺎول اﻻﺗﺼﺎل ﺑﺎﻟﻄﻔﻞ اﻟﻀﻌﯿﻒ وطﻤﺄﻧﺘﮭﺎ‬

‫وراﺣﺘﮭﺎ‪.‬‬

‫إذا ﻟﺰم اﻷﻣﺮ‪ ،‬ﯾﻄﻠﺐ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻣﻦ اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻟﻌﻮدة ﻟﻔﺘﺮة ﻗﺼﯿﺮة إﻟﻰ ﻛﺮﺳﻲ اﻟﻮاﻗﻲ اﻟﻤﻨﻔﺼﻞ ﻟﺴﻤﺎع ﺣﺠﺞ ﺟﺪﯾﺪة‪.‬‬

‫أﺧﯿًﺮا‪ ،‬طﻠﺐ ﻣﻨﮭﺎ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ اﻟﻌﻮدة إﻟﻰ اﻟﻜﺮﺳﻲ اﻟﻤﺠﺎور ﻟﮫ ﻟﺘﺘﺼﻞ ﺑﺎﻟﻄﻔﻞ اﻟﻀﻌﯿﻒ ﻣﺮة أﺧﺮى‪.‬‬

‫‪> 2.06‬ﻟﻌﺐ اﻷدوار اﻟﺘﺎرﯾﺨﯿﺔ‬

‫ﯾﺘﻜﻮن ﻟﻌﺐ اﻷدوار اﻟﺘﺎرﯾﺨﻲ ﻣﻦ ﻋﺪة ﻣﺮاﺣﻞ‪:‬‬

‫‪ 1‬ﺗﺤﺪﯾﺪ اﻷﻧﻤﺎط اﻟﺴﻠﻮﻛﯿﺔ ‪ ،‬اﻟﻤﺨﻄﻄﺎت اﻟﺘﻲ ﯾﺘﻌﺜﺮ ﻓﯿﮭﺎ اﻟﻤﺮﯾﺾ واﻟﻤﻨﺎﻗﺸﺔ اﻷوﻟﯿﺔ ﺣﻮل ﻣﻮﻗﻒ ﺳﺎﺑﻖ ذي ﻣﻐﺰى ﯾﻜﻤﻦ‬

‫وراء اﻟﻤﺨﻄﻄﺎت‪.‬‬

‫‪6‬‬
 ‫‪ 2‬ـ إﻋﺎدة ﺗﻤﺜﯿﻞ ھﺬا اﻟﻮﺿﻊ اﻟﺘﺎرﯾﺨﻲ ﺣﯿﺚ ﺗﻠﻌﺐ اﻟﻌﻤﯿﻠﺔ ﻧﻔﺴﮭﺎ )ﻛﻄﻔﻞ( واﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﺑﺎﻵﺧﺮ )اﻷب(‪.‬‬

‫‪ 3‬ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ ﻟﻌﺐ اﻷدوار وﺗﺤﺪﯾﺪ اﻻﻓﺘﺮاﺿﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﻌﻠﻤﺘﮭﺎ ﻋﻦ ﻧﻔﺴﮭﺎ و ‪ /‬أو اﻷﺧﺮى‪.‬‬

‫‪ 5‬ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ ﻟﻌﺐ اﻷدوار‪ .‬ﯾﻄﺮح اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ أوﻻً ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺮﯾﺾ أﺳﺌﻠﺔ ﺣﻮل دور اﻷب وﯾﺘﺤﻘﻖ ﻣﻤﺎ إذا ﻛﺎن اﻷب ﯾﻔﻜﺮ ﺣﻘًﺎ ﻓﯿﻤﺎ‬

‫ﺧﻠﺺ إﻟﯿﮫ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻓﻲ اﻟﺒﺪاﯾﺔ‪ .‬ﺛﻢ اﺧﺘﺒﺮ ﻣﺼﺪاﻗﯿﺔ اﻻﻓﺘﺮاﺿﺎت ﻣﺮة أﺧﺮى‪ .‬ﺛﻢ ﻧﺎﻗﺶ ﻛﯿﻒ ﯾﺮﯾﺪ اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻟﺮد ﻓﻲ اﻟﻤﻮﻗﻒ‬

‫اﻟﺘﺎرﯾﺨﻲ‪ ،‬وﻟﻜﻦ ﺑﻤﻌﺮﻓﺔ اﻟﯿﻮم‪ .‬ﺷﺪد ﻋﻠﻰ أن اﻟﺴﻠﻮك اﻟﻤﺮﻏﻮب ﻓﻲ اﻟﻤﺎﺿﻲ ﻟﻢ ﯾﻜﻦ ﻣﻤﻜﻨًﺎ ﺑﻌﺪ‪ ،‬وﻟﻜﻦ ﯾﻤﻜﻨﮭﺎ ﺗﺠﺮﺑﺘﮫ اﻵن‪.‬‬

‫‪ 6‬ـ إﻋﺎدة ﺗﻤﺜﯿﻞ اﻟﻤﻮﻗﻒ اﻟﺘﺎرﯾﺨﻲ اﻟﺬي ﯾﻠﻌﺐ ﻓﯿﮫ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ دور اﻵﺧﺮ )اﻷب( وﯾﺪاﻓﻊ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻋﻦ اﺣﺘﯿﺎﺟﺎﺗﮫ‪.‬‬

‫‪ 7‬ﻧﺎﻗﺶ ھﺬه اﻟﺘﺠﺮﺑﺔ وﻗﺪم اﻟﻜﺜﯿﺮ ﻣﻦ اﻟﺘﺄﻛﯿﺪ ﻟﻤﺎ ﺟﺮﺑﮫ اﻟﻤﺮﯾﺾ‪ .‬ﺻﯿﻐﻮا ﻣﻌًﺎ اﻟﻤﻨﻈﻮر اﻵﺧﺮ )ﻻ ﯾﻤﻜﻦ ﺗﻔﺴﯿﺮ اﻷب(‬

‫واﺳﺘﻨﺘﺎًﺟﺎ ﺑﺪﯾًﻼ ﻋﻦ ﻧﻔﺴﮭﺎ )ﯾﻤﻜﻨﻨﻲ إﺑﺪاء رأﯾﻲ(‪ .‬ھﺬا ﯾﺒﻨﻲ ﻣﺨﻄﻄﺎت ﺻﺤﯿﺔ‪.‬‬

‫‪ >2.07‬ﻣﻮاﺟﮭﺔ اﻟﻔﺘﻮة واﻟﮭﺠﻮم واﻟﺘﻌﺎطﻒ‬

‫ﯾﺴﺘﺨﺪم اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻧﻔﺲ اﻟﺨﻄﻮات‪.‬‬

‫ﻋﻨﺪ اﻟﻘﯿﺎم ﺑﻤﻮاﺟﮭﺔ ﺗﻌﺎطﻔﯿﺔ‪ .‬إن وﺿﻊ اﻟﻔﺘﻮة واﻟﮭﺠﻮم‪ ،‬ﻣﺜﻞ أي ﺷﻜﻞ آﺧﺮ ﻣﻦ أﺷﻜﺎل وﺿﻊ اﻟﻤﻮاﺟﮭﺔ اﻟﻤﻔﺮطﺔ‪ ،‬ﻟﮫ ﺗﺄﺛﯿﺮ‬

‫ﺗﺼﺎﻋﺪي‪ ،‬ﻣﻤﺎ ﯾﺆدي ﺑﺴﮭﻮﻟﺔ إﻟﻰ ﺑﺪء اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻓﻲ اﻟﺘﺤﺪث ﺑﺸﻜﻞ أﺳﺮع أو ﯾﻨﺎﻗﺶ‪ .‬ﯾﺠﺐ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ أن ﯾﮭﺪأ ﻋﻦ طﺮﯾﻖ‬

‫اﻟﻨﻈﺮ ﺑﻌﯿﺪًا ﻣﻦ وﻗﺖ ﻵﺧﺮ‪ ،‬ﻣﻊ إﻋﻄﺎء ﻣﻠﺨﺼﺎت ﺻﻐﯿﺮة ﻣﻊ اﻟﻔﮭﻢ اﻟﻮاﺿﺢ ﻟﻤﺸﺎﻋﺮ اﻟﻤﺮﯾﺾ ‪ ،‬ﻓﻲ ﻣﺤﺎوﻟﺔ ﻟﻠﺤﻔﺎظ ﻋﻠﻰ‬

‫ﻧﺒﺮة اﻟﺼﻮت اﻟﮭﺎدﺋﺔ ‪.‬‬

‫‪ >2.08‬اﻟﻮاﻟﺪ اﻟﻌﻘﺎﺑﻲ ‪ -‬إﻋﺎدة ﺻﯿﺎﻏﺔ اﻟﺼﻮر‬

‫ﻣﻊ إﻋﺎدة ﺻﯿﺎﻏﺔ اﻟﻨﺺ ‪ ،‬ھﻨﺎك اﺧﺘﻼﻓﺎت ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻓﻲ اﺳﺘﺨﺪام اﻟﺨﯿﺎل‪.‬‬

‫ﻋﻠﻰ ﺳﺒﯿﻞ اﻟﻤﺜﺎل‪ ،‬ﯾﻤﻜﻦ ﻟﻠﻤﻌﺎﻟﺞ أن ﯾﺒﺪأ أوﻻً ﺑﻤﻜﺎن آﻣﻦ أو ﯾﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﺒﺎﺷﺮة ﻣﻊ اﻟﺸﻌﻮر اﻟﻤﺰﻋﺞ ﺑﺄن اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻟﺪﯾﮫ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ‬

‫ﺻﻮرة أو ﯾﺴﺘﺤﻀﺮھﺎ ﻣﺒﺎﺷﺮة ﻟﻤﻮﻗﻒ ﺣﺪﯾﺚ ﺗﺴﺒﺐ ﻓﻲ ﺷﻌﻮر ﺳﻲء أو اﻧﺘﻘﻞ ﻣﺒﺎﺷﺮة إﻟﻰ ﺻﻮرة ذات ﻣﻐﺰى ﻣﻦ اﻟﻤﺎﺿﻲ‪.‬‬

‫ﻓﻲ اﻟﺸﻜﻞ اﻟﺘﺎﻟﻲ اﻷﻛﺜﺮ ﺷﻤﻮ ً‬

‫ﻻ‪ ،‬اﻟﺨﻄﻮات ھﻲ‪:‬‬

‫‪ .1‬ﺷﺮح اﻟﮭﺪف واﻟﻄﺮﯾﻘﺔ‬

‫‪ .2‬ﻣﻜﺎن آﻣﻦ‬

‫‪. 3‬ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺰﻧﺎد اﻷﺧﯿﺮة‬

‫‪ . 4‬ﺟﺴﺮ ﻋﺎطﻔﻲ إﻟﻰ اﻟﻤﺎﺿﻲ‬

‫‪ . 5‬ﺗﺼﻮر اﻟﺤﺪث اﻷﺻﻠﻲ ذي اﻟﻤﻌﻨﻰ‬

‫‪ .6‬أﻋﺪ ﻛﺘﺎﺑﺔ ھﺬا اﻟﺤﺪث‬

‫‪7‬‬
 ‫‪ .7‬اﻟﻌﻮدة إﻟﻰ اﻟﻤﻜﺎن اﻵﻣﻦ‬

‫‪. 8‬ﺑﻌﺪ اﻟﻤﻨﺎﻗﺸﺔ‪.‬‬

‫‪ >2.09‬اﻟﺘﻨﻤﺮ ﻋﻠﻰ اﻷﻗﺮان ‪ -‬إﻋﺎدة ﺻﯿﺎﻏﺔ اﻟﺼﻮر‬

‫ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﯿﺎن‪ ،‬ﻻ ﯾﻜﻮن اﻟﺨﺼﻮم ﻓﻲ اﻟﻤﻮﻗﻒ اﻟﺘﺎرﯾﺨﻲ أﺑًﺎ ﺑﻞ أﻗﺮاﻧًﺎ‪ .‬ﻓﻲ ھﺬه اﻟﻤﻮاﻗﻒ‪ ،‬ﯾﺠﺐ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ أن ﯾﻘﺮر ﻣﺎ‬

‫إذا ﻛﺎن ﯾﺨﺎطﺐ اﻷطﻔﺎل اﻟﻤﺘﺴﻠﻄﯿﻦ‪ ،‬و ‪ /‬أو اﻟﻤﻌﻠﻢ اﻟﺬي ﻗﺪ ﯾﻜﻮن ﻣﺘﻮر ً‬
‫طﺎ ﻓﻲ اﻟﻤﻮﻗﻒ‪.‬‬

‫‪ 4‬ـ إﻋﺎدة ﺗﻤﺜﯿﻞ اﻟﻤﻮﻗﻒ اﻟﺘﺎرﯾﺨﻲ اﻟﺬي ﯾﻠﻌﺐ ﻓﯿﮫ اﻟﻤﺮﯾﺾ دور اﻵﺧﺮ )اﻷب( وﯾﻠﻌﺐ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ دور اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻛﻄﻔﻞ‪ .‬ﯾﺸﯿﺮ‬

‫اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﺑﻮﺿﻮح إﻟﻰ ظﺮوف اﻷب ﻓﻲ ذﻟﻚ اﻟﻮﻗﺖ‪ ،‬ﺑﺤﯿﺚ ﯾﻤﻜﻦ ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ أن ﯾﻠﻌﺐ دور اﻷب ﻓﻲ ذﻟﻚ اﻟﻮﻗﺖ ﻋﻠﻰ أﻓﻀﻞ‬

‫وﺟﮫ ﻣﻤﻜﻦ‪.‬‬

‫‪ >2.10‬اﻟﻮاﻟﺪ اﻟﻌﻘﺎﺑﻲ ‪ -‬ﻛﺮﺳﻲ اﻟﺮﺋﺎﺳﺔ‬

‫إرﺳﺎل وﺿﻊ اﻟﻮاﻟﺪ اﻟﻌﻘﺎﺑﻲ ﺑﻌﯿﺪًا ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام ﺗﻘﻨﯿﺔ اﻟﻜﺮاﺳﻲ اﻟﻤﺘﻌﺪدة وﻟﮫ ﻋﺪة ﺧﻄﻮات‪:‬‬

‫‪. 1‬ﺗﺤﺪﯾﺪ وﺗﺴﻤﯿﺔ اﻟﻌﻘﺎﺑﻲ‬

‫وﺿﻊ اﻟﻮاﻟﺪﯾﻦ‪.‬‬

‫‪ .2‬ﺿﻊ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻋﻠﻰ ﻛﺮﺳﻲ آﺧﺮ واطﻠﺐ ﻣﻨﮭﺎ ‪ ،‬ﻣﻦ ھﺬه اﻟﺘﺠﺮﺑﺔ اﻟﻌﻘﺎﺑﯿﺔ ‪ ،‬أن ﺗﺸﯿﺮ إﻟﻰ اﻟﺨﻄﺄ ﻓﻲ اﻟﻤﺮﯾﺾ‪ .‬دﻋﮭﺎ ﺗﻘﻮل‬

‫ذﻟﻚ ﻟﻠﺼﻐﯿﺮة ﺳﺎﻧﺪرا )ﻛﺮﺳﻲ ﻓﺎرغ(‪.‬‬

‫‪ .3‬ﻗﺎطﻊ ھﺬه اﻟﺮﺳﺎﺋﻞ اﻟﻌﻘﺎﺑﯿﺔ ﺑﻌﺪ ﺑﻀﻊ ﺟﻤﻞ واطﻠﺐ ﻣﻦ اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻟﺠﻠﻮس ﺑﺠﺎﻧﺒﻚ‪ .‬أﺷﺮ إﻟﻰ أن اﻟﺠﺎﻧﺐ اﻟﻤﻌﺎﻗﺐ ﯾﺒﻘﻰ ﺧﻠﻔﮫ‬

‫ﻋﻠﻰ ذﻟﻚ اﻟﻜﺮﺳﻲ اﻵﺧﺮ‪.‬‬

‫‪. 4‬اﻛﺘﺸﻒ ﻣﺸﺎﻋﺮ اﻟﻄﻔﻞ اﻟﻀﻌﯿﻒ‪ ،‬وإذا أﻣﻜﻦ ‪ ،‬ﺣﺪد اﻟﺠﺬور اﻟﺘﺎرﯾﺨﯿﺔ ﻟﻠﻮاﻟﺪ اﻟﻌﻘﺎﺑﻲ‪.‬‬

‫‪ .5‬اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﯾﺨﺎطﺐ اﻟﻮاﻟﺪ اﻟﻌﻘﺎﺑﻲ ﺑﺎﻟﻘﻮة اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﻠﻔﻮز‪.‬‬

‫‪ .6‬ﺗﺤﻘﻖ ﺑﺎﻧﺘﻈﺎم ﻣﻦ ﻣﺸﺎﻋﺮ اﻟﻤﺮﯾﺾ وﺑﻌﺪ ﻋﺪة ﻣﺤﺎوﻻت ﻹﺳﻜﺎت اﻟﻤﻌﺎﻗﺐ ‪ ،‬ﺿﻊ ﻛﺮﺳﻲ اﻟﻤﻌﺎﻗﺐ ﺧﺎرج اﻟﺒﺎب إذا ﻟﺰم‬

‫اﻷﻣﺮ‪.‬‬

‫‪ .7‬ﻋ ِ ّﺰي اﻟﻄﻔﻞ اﻟﻀﻌﯿﻒ‪.‬‬

‫‪ .8‬اﺧﺘﺘﻢ اﻹطﺎر اﻟﻤﻌﺮﻓﻲ ﺣﯿﺚ ﯾﻔﮭﻢ اﻟﺒﺎﻟﻐﻮن اﻷﺻﺤﺎء اﻟﻤﺰﯾﺪ ﻋﻤﺎ ﺣﺪث‪.‬‬

‫‪8‬‬
 ‫‪ >2.11‬اﻟﻮاﻟﺪ اﻟﻌﻘﺎﺑﻲ ‪ -‬اﻷﺳﻠﻮب اﻟﻤﻌﺮﻓﻲ‬

‫ﻀﺎ ﺗﻘﺪﯾﻢ اﻟﺤﺠﺞ اﻟﺘﻲ ﺗﻈﮭﺮ أن اﻟﻮاﻟﺪ اﻟﻌﻘﺎﺑﻲ ﻟﯿﺲ ﻋﻠﻰ ﺣﻖ‪ .‬ﺗﻮﻓﺮ اﻟﺘﻘﻨﯿﺎت‬
‫ﻋﻨﺪ ﺗﺤﺪي )رﺳﺎﺋﻞ( اﻟﻮاﻟﺪ اﻟﻌﻘﺎﺑﻲ‪ ،‬ﻣﻦ اﻟﻤﮭﻢ أﯾ ً‬

‫اﻟﻤﻌﺮﻓﯿﺔ ﻓﺮﺻﺔ ﻟﺘﺴﻠﯿﻂ اﻟﻀﻮء ﺑﺸﻜﻞ ﺻﺮﯾﺢ ﻋﻠﻰ ھﺬه اﻟﺤﺠﺞ‪ ،‬ﻣﺜﻞ اﻟﺘﻘﯿﯿﻢ اﻷﻛﺜﺮ ﺑﻌﺪًا ﻓﻲ ھﺬا اﻟﻤﺸﮭﺪ‪ .‬ھﻨﺎك اﻟﻌﺪﯾﺪ ﻣﻦ‬

‫اﻻﺧﺘﻼﻓﺎت ﻓﻲ ھﺬه اﻟﺘﻘﻨﯿﺔ وﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ وﺻﻒ ﻟﮭﺬه اﻹﺷﺎرة ﯾﺘﻢ اﻟﺮﺟﻮع إﻟﻰ اﻷدﺑﯿﺎت ﻣﻦ اﻟﻌﻼج اﻟﻤﻌﺮﻓﻲ اﻟﺴﻠﻮﻛﻲ‪.‬‬

‫‪ >2.12‬طﻔﻞ ﺿﻌﯿﻒ ‪ -‬ﻧﻤﻮذج ﯾﻮﻣﯿﺎت داﺋﺮﯾﺔ‬

‫ﯾﻤﯿﻞ اﻟﻤﺮﺿﻰ إﻟﻰ أن ﯾﻜﻮن ﻟﺪﯾﮭﻢ ردود ﻓﻌﻞ ﻣﺘﻄﺮﻓﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺴﺘﻮى اﻟﻌﺎطﻔﻲ‪ ،‬وﻟﻜﻦ أﯾ ً‬
‫ﻀﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺴﺘﻮى اﻟﻤﻌﺮﻓﻲ ‪ ،‬ﺗﺤﺖ‬

‫ﺗﺄﺛﯿﺮ أوﺿﺎﻋﮭﻢ وﺧﻄﻄﮭﻢ‪ .‬ﯾﺘﻮﺻﻠﻮن إﻟﻰ اﺳﺘﻨﺘﺎﺟﺎت ﻏﯿﺮ ﺻﺤﯿﺤﺔ أو ﺳﺎﺑﻘﺔ ﻷواﻧﮭﺎ‪ ،‬دون ﻓﺤﺺ اﻟﺘﻔﺴﯿﺮات اﻟﺒﺪﯾﻠﺔ اﻟﺘﻲ ﻗﺪ‬

‫ﺗﻜﻮن ھﻨﺎك ﻟﻤﻮﻗﻒ ﺻﻌﺐ‪ .‬ﻓﻲ ھﺬا اﻟﺠﺰء‪ ،‬ﺟﻨﺒًﺎ إﻟﻰ ﺟﻨﺐ ﻣﻊ اﻟﻤﺮﯾﺾ‪ ،‬ﻧﺮاﺟﻊ أول ردود أﻓﻌﺎﻟﮭﺎ وأﻓﻜﺎرھﺎ اﻟﺘﻠﻘﺎﺋﯿﺔ ﺑﻌﺪ أن‬

‫أﻟﻐﻰ أﺣﺪ اﻷﺻﺪﻗﺎء ﻣﻮﻋﺪًا ﻋﻦ طﺮﯾﻖ إﻧﺸﺎء داﺋﺮة ﻣﻌﺮﻓﯿﺔ‪ .‬ﻧﺤﻦ ﻧﻨﻈﺮ إﻟﻰ ﺗﺄﺛﯿﺮ اﻷﻓﻜﺎر اﻟﻤﺨﺘﻠﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﺸﺎﻋﺮھﺎ وﺳﻠﻮﻛﮭﺎ‬

‫وﻣﺎذا ﻛﺎﻧﺖ اﻟﺤﺎﺟﺔ اﻟﺤﻘﯿﻘﯿﺔ‪ .‬ھﺬا ﯾﺨﻠﻖ رؤﯾﺔ أﻛﺜﺮ دﻗﺔ ﻟﻠﻤﻮﻗﻒ ﺑﺮﻣﺘﮫ‪.‬‬

‫‪ >2.13‬طﻔﻞ ﺿﻌﯿﻒ ‪ -‬ﺑﻄﺎﻗﺔ ﺗﻌﻠﯿﻤﯿﺔ ﺻﻮﺗﯿﺔ‬

‫ﺗﺴﺠﯿﻞ ﺑﻄﺎﻗﺔ ﺗﻌﻠﯿﻤﯿﺔ ﺻﻮﺗﯿﺔ ﻛﻤﻌﺎﻟﺞ ﻟﮫ ﻣﺰاﯾﺎ ﻋﺪﯾﺪة‪ .‬ﻣﻦ ﻧﺎﺣﯿﺔ أﺧﺮى‪ ،‬ﯾﻮﻓﺮ أداة ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ ﻟﺘﺬﻛﺮ اﻟﺤﺠﺞ اﻟﻮاﻗﻌﯿﺔ ﺿﺪ‬

‫اﻟﻮﺿﻊ اﻟﺮﺋﯿﺴﻲ واﺳﺘﯿﻌﺎﺑﮭﺎ ﺑﺸﻜﻞ أﻛﺒﺮ‪ .‬ﻣﻦ ﻧﺎﺣﯿﺔ أﺧﺮى‪ ،‬ﻓﺈن اﻟﺘﺴﺠﯿﻞ ﺑﺼﻮت اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ اﻟﺬي ﯾﻘﻮل أﺷﯿﺎء ﻟﻄﯿﻔﺔ ھﻮ أﯾ ً‬
‫ﻀﺎ‬

‫ﻛﺎﺋﻦ اﻧﺘﻘﺎﻟﻲ ‪ ،‬ﻣﻤﺎ ﯾﺴﺎﻋﺪ ﻋﻠﻰ زﯾﺎدة اﺳﺘﯿﻌﺎب اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ‪.‬‬

‫‪ >2.14‬اﻟﻄﻔﻞ اﻟﻀﻌﯿﻒ ‪ -‬ﺣﺪد اﻟﻮاﺟﺐ اﻟﻤﻨﺰﻟﻲ‬

‫ﯾﻌﻄﻲ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ واﺟﺒﺎت ﻣﻨﺰﻟﯿﺔ ﻓﻲ ﻧﮭﺎﯾﺔ ﻛﻞ ﺟﻠﺴﺔ ‪ ،‬ﻣﺒﺎﺷﺮة ﻣﻦ ﺑﺪاﯾﺔ اﻟﻌﻼج‪ .‬ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻷوﻟﻰ ﻣﻦ اﻟﻌﻼج‪ ،‬ﯾﻘﺘﺮح اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ‬

‫واﺟﺒﺎت ﻣﻨﺰﻟﯿﺔ ﺗﮭﺪف إﻟﻰ ﻓﮭﻢ أﻓﻀﻞ ﻟﻸﻧﻤﺎط وأن اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ورﺳﺎﺋﻞ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ واﺳﺘﺨﺪام ﺷﺮﯾﻂ ﺻﻮﺗﻲ وأﺷﻜﺎل اﻟﯿﻮﻣﯿﺎت ﻣﻔﯿﺪة‬

‫ﻓﻲ ﺗﺤﻘﯿﻖ ذﻟﻚ‪.‬‬

‫‪ > 2.15‬طﻔﻞ ﻏﺎﺿﺐ ‪ -‬اﻟﺘﮭﺪﺋﺔ ‪ ،‬ﺗﻌﺎطﻒ ‪ ،‬اﺧﺘﺒﺎر ﻟﻠﻮاﻗﻊ‬

‫ﻀﺎ اﻟﻐﻀﺐ اﻟﻤﻜﺒﻮت ﺑﺸﺄن ﻛﻞ اﻟﻈﻠﻢ‬

‫ﻓﻲ وﺿﻊ اﻟﻄﻔﻞ اﻟﻐﺎﺿﺐ ‪ ،‬ﻻ ﯾﺸﻌﺮ اﻟﻤﺮء ﻓﻘﻂ ﺑﺎﻟﻐﻀﺐ ﻣﻦ اﻟﻤﻮﻗﻒ اﻟﺤﺎﻟﻲ ‪ ،‬وﻟﻜﻦ أﯾ ً‬

‫اﻟﺬي ﻋﺎﻧﻰ ﻣﻨﮫ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻓﻲ اﻟﻤﺎﺿﻲ‪ .‬إذا ﻟﻢ ﯾﺘﻢ ﻣﻨﺢ اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻟﻔﺮﺻﺔ ﻟﻠﺘﻌﺒﯿﺮ ﻋﻦ ھﺬا اﻟﻐﻀﺐ‪ ،‬ﻓﺈن اﻟﺘﻨﻔﯿﺲ ﻋﻦ اﻟﻐﻀﺐ‬

‫ﻓﻲ اﻟﺠﻠﺴﺔ أﻣﺮ ﺻﺤﻲ ﻟﻠﻐﺎﯾﺔ ﺣﯿﺚ إﻧﮫ ﯾﺜﺒﺖ اﻟﺤﺎﺟﺔ اﻟﻤﻜﺒﻮﺗﺔ ﻟﻠﺘﻌﺒﯿﺮ ﻋﻦ اﻟﺬات‪ .‬ﻻﺣﻆ أن ھﺬه اﻹﺳﺘﺮاﺗﯿﺠﯿﺔ ﺗﻌﻤﻞ ﻓﻲ‬

‫أوﺿﺎع اﻷطﻔﺎل وﻟﯿﺲ ﻓﻲ أوﺿﺎع اﻟﻤﻮاﺟﮭﺔ‪ .‬ﻋﻼوة ﻋﻠﻰ ذﻟﻚ‪ ،‬ﯾﺠﺐ ﺗﻜﯿﯿﻒ إﺳﺘﺮاﺗﯿﺠﯿﺔ اﺧﺘﺒﺎر اﻟﻮاﻗﻊ اﻟﺘﻨﻔﺴﻲ واﻟﺘﻌﺎطﻒ إذا‬

‫ﻛﺎﻧﺖ اﻻﺣﺘﯿﺎﺟﺎت اﻷﺳﺎﺳﯿﺔ اﻷﺧﺮى ﻏﯿﺮ اﻟﺘﻌﺒﯿﺮ ﻋﻦ اﻟﺬات ذات ﺻﻠﺔ ﺑﻤﺮﯾﻀﻚ‪.‬‬

‫‪9‬‬
 ‫‪ >2.16‬طﻔﻞ ﻏﺎﺿﺐ ‪ -‬ﻛﺮﺳﻲ‬

‫ﻓﻲ ﺑﺪاﯾﺔ اﻟﻌﻼج‪ ،‬ﯾﻜﻮن اﻟﺘﺮﻛﯿﺰ ﻓﻲ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻟﻄﻔﻞ اﻟﻐﺎﺿﺐ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻨﻔﯿﺲ ﻛﻞ اﻟﻐﻀﺐ اﻟﻘﺪﯾﻢ‪ .‬ﻓﻲ اﻟﻤﺮاﺣﻞ اﻟﻼﺣﻘﺔ ﻣﻦ‬

‫اﻟﻌﻼج‪ ،‬ﯾﺠﺐ أن ﯾﺘﻌﻠﻢ اﻟﺒﺎﻟﻐﻮن اﻷﺻﺤﺎء اﻟﺘﻌﺒﯿﺮ ﻋﻦ اﻟﻐﻀﺐ ﺑﻄﺮﯾﻘﺔ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﺣﺘﻰ ﻻ ﯾﺘﻀﺮر اﻻﺗﺼﺎل ﺑﺎﻵﺧﺮﯾﻦ‪ .‬ﯾﻘﻮم‬

‫اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﺑﺘﺪرﯾﺐ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻌﺒﯿﺮ ﻋﻦ اﻟﻐﻀﺐ ﺑﻄﺮﯾﻘﺔ ﻣﺴﯿﻄﺮ ﻋﻠﯿﮭﺎ‪.‬‬

‫‪ >2.17‬ھﯿﻜﻞ ﺟﻠﺴﺔ ﻛﺎﻣﻠﺔ ﻣﻊ اﻧﺘﻘﺎﻻت ﻋﺒﺮ اﻟﻠﻮن اﻷﺳﻮد‬

‫اﺳﺘﻤﻊ ﺟﯿﺪًا ﻓﻲ ﺑﺪاﯾﺔ اﻟﺠﻠﺴﺔ ﻟﻤﻌﺮﻓﺔ اﻟﻮﺿﻊ اﻟﻨﺸﻂ‪ .‬ﯾﻤﻜﻦ ﺳﻤﺎع ذﻟﻚ‪ ،‬ﻣﻦ ﺑﯿﻦ أﺷﯿﺎء أﺧﺮى ‪ ،‬ﻣﻦ ﺧﻼل ﻧﺒﺮة اﻟﺼﻮت‬

‫واﻟﻄﺮﯾﻘﺔ اﻟﺘﻲ ﯾﺘﺤﺪث ﺑﮭﺎ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻋﻦ ﻧﻔﺴﮫ‪ .‬اﺧﺘﺮ إﺳﺘﺮاﺗﯿﺠﯿﺔ ﺗﻨﺎﺳﺐ ھﺬا اﻟﻮﺿﻊ اﻟﻤﻌﯿﻦ‪ :‬ﻓﻲ وﺿﻊ اﻟﻤﻮاﺟﮭﺔ اﻟﺬي ﺗﺮﯾﺪ‬

‫اﻟﺘﺤﺎﯾﻞ ﻋﻠﯿﮫ‪ ،‬ﻓﻲ وﺿﻊ اﻟﻮاﻟﺪﯾﻦ اﻟﺬي ﺗﺮﯾﺪ اﻟﺘﺤﺪي ‪ ،‬ﯾﺠﺐ أن ﯾﺤﺼﻞ اﻟﻄﻔﻞ اﻟﻐﺎﺿﺐ ﻋﻠﻰ ﻓﺮﺻﺔ ﻟﻠﺘﻨﻔﯿﺲ ﻋﻦ ﻛﻞ ﻏﻀﺒﮫ‬

‫وﯾﺠﺐ اﻟﺘﺤﻘﻖ ﻣﻦ ﺻﺤﺔ اﻟﻄﻔﻞ اﻟﻀﻌﯿﻒ ﻓﻲ اﺣﺘﯿﺎﺟﺎﺗﮫ اﻷﺳﺎﺳﯿﺔ‪ .‬ﻓﻲ ﺟﻠﺴﺔ واﺣﺪة‪ ،‬ﯾﻤﻜﻦ ﺗﻄﺒﯿﻖ ﺗﻘﻨﯿﺎت ﻣﺘﻌﺪدة اﻋﺘﻤﺎدًا ﻋﻠﻰ‬

‫اﻟﻌﻤﻠﯿﺔ ﻓﻲ اﻟﺠﻠﺴﺔ‪ .‬ﻓﻲ ﻧﮭﺎﯾﺔ اﻟﺠﻠﺴﺔ‪ ،‬ﯾﺠﺐ اﻟﺴﻤﺎح ﻟﻠﻮﻗﺖ ﺑﺘﺮﺳﯿﺦ ﺟﻤﯿﻊ اﻟﺨﺒﺮات ﻣﻌﺮﻓﯿًﺎ وﺳﯿﺨﺎطﺐ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ اﻟﺸﺨﺺ اﻟﺒﺎﻟﻎ‬

‫اﻟﺴﻠﯿﻢ ﺑﺸﻜﻞ أﻛﺜﺮ وﺿﻮًﺣﺎ‪ .‬ﯾﺘﻢ إﻋﻄﺎء اﻟﻮاﺟﺐ اﻟﻤﻨﺰﻟﻲ ﻓﻲ ﻧﮭﺎﯾﺔ ﻛﻞ ﺟﻠﺴﺔ‪.‬‬

‫‪ 3‬ﻧﮭ ﺎﯾﺔ اﻟﻌﻼ ج‬

‫‪> 3.01‬اﻟﻤﻮاﺟﮭﺔ اﻟﺘﻌﺎطﻔﯿﺔ‬

‫ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻷﺧﯿﺮة ﻣﻦ اﻟﻌﻼج‪ ،‬ﻗﺪ ﺗﻜﻮن اﻟﻤﻮاﺟﮭﺔ اﻟﻮﺟﺪاﻧﯿﺔ أوﺿﺢ إﻟﻰ ﺣﺪ ﻣﺎ ﻣﻤﺎ ﻛﺎﻧﺖ ﻋﻠﯿﮫ ﻓﻲ اﻟﺒﺪاﯾﺔ‪ .‬اﻟﻌﻼﻗﺔ اﻟﻌﻼﺟﯿﺔ‬

‫ﻗﻮﯾﺔ ﺑﻤﺎ ﯾﻜﻔﻲ ﻟﮭﺬا وﯾﻤﻜﻦ ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ أن ﯾﺴﺘﺄﻧﻒ ذﻟﻚ ﺑﺸﻜﻞ أﻛﺜﺮ ﻣﻊ ﺷﺨﺺ ﺑﺎﻟﻎ ﯾﺘﻤﺘﻊ ﺑﺼﺤﺔ ﺟﯿﺪة‪ .‬ﯾﺘﺤﺪث اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﺑﺸﻜﻞ‬

‫أﻛﺜﺮ وﺿﻮًﺣﺎ ﻣﻊ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء‪ ،‬وﯾﻄﻠﻖ ﻋﻠﻰ اﻷوﺿﺎع اﻟﺘﻲ ﯾﺴﻤﻌﮭﺎ وﯾﺤﺎول اﻟﺴﻤﺎح ﻟﻠﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء ﺑﺎﻟﺴﯿﻄﺮة‪.‬‬

‫ﺗﺼﺎﺣﺐ ﻣﺨﺎطﺒﺔ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء ﻧﺒﺮة ﺻﻮت ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻋﻤﺎ ﻛﺎﻧﺖ ﻋﻠﯿﮫ ﻓﻲ ﺑﺪاﯾﺔ اﻟﻌﻼج‪ ،‬وﺳﻮف ﯾﺨﺎطﺐ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ اﻟﺸﺨﺺ‬

‫اﻟﺒﺎﻟﻎ اﻟﺴﻠﯿﻢ ﺑﺸﻜﻞ أﻛﺜﺮ وﺿﻮًﺣﺎ ﺣﻮل ﻣﺴﺆوﻟﯿﺎﺗﮫ‪.‬‬

‫‪> 3.02‬ﺣﺎﻣﻲ ﻣﻨﻔﺼﻞ ‪ -‬أﻋﻤﺎل اﻟﻜﺮﺳﻲ‪ :‬ﺗﺪرﯾﺐ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء‬

‫ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻟﻨﮭﺎﺋﯿﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻼج‪ ،‬ﯾﻘﻮم اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﺑﺘﺪرﯾﺐ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻋﻠﻰ ﻧﻤﻂ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء ﻟﺘﺠﺎوز وﺿﻊ اﻟﺘﺄﻗﻠﻢ‪.‬‬

‫ﯾﺤﺪد اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ أن وﺿﻊ اﻟﺘﺄﻗﻠﻢ ﻣﻮﺟﻮد ﻓﻲ اﻟﺠﻠﺴﺔ وﯾﻄﻠﺐ ﻣﻦ اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻟﺠﻠﻮس ﻋﻠﻰ ﻛﺮﺳﻲ آﺧﺮ‪ .‬ﯾﺸﺮح اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻟﻤﺤﺘﺮف‬

‫وﺿﻊ اﻟﺘﺄﻗﻠﻢ اﻟﺨﺎص ﺑﮫ‪ .‬ﺛﻢ ﯾﻄﻠﺐ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻣﻦ اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻻﻧﺘﻘﺎل إﻟﻰ اﻟﻜﺮﺳﻲ اﻷﺻﻠﻲ ﺑﺠﺎﻧﺒﮫ وﯾﻄﻠﺐ ﻣﻦ اﻟﻤﺮﯾﺾ أن ﯾﻨﺎﻗﺶ‬

‫ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام وﺿﻊ اﻟﺘﺄﻗﻠﻢ ﻣﻦ وﺟﮭﺔ ﻧﻈﺮ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء‪.‬‬

‫إذا ﻟﺰم اﻷﻣﺮ‪ ،‬ﯾﻄﻠﺐ ﻣﻦ اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻟﻌﻮدة إﻟﻰ ﻛﺮﺳﻲ وﺿﻊ اﻟﺘﺄﻗﻠﻢ‪.‬‬

‫‪10‬‬
 ‫أﺧﯿًﺮا‪ ،‬ﺗﺴﺘﻨﺘﺞ اﻟﻤﺮﯾﻀﺔ ﻣﻦ وﺿﻊ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء أﻧﮭﺎ ﺗﺮﯾﺪ أن ﯾﺘﺮاﺟﻊ وﺿﻊ اﻟﺘﺄﻗﻠﻢ ﻛﺜﯿًﺮا ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ‪.‬‬

‫‪ >3.03‬ﺣﺎﻣﻲ ﻣﻨﻔﺼﻞ ‪ -‬ﻛﺮﺳﻲ‪ :‬اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﯾﻠﻌﺐ أﺳﻠﻮب اﻟﻤﻮاﺟﮭﺔ‪ .‬ﺗﻘﻮﯾﺔ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ‬

‫ا ﻷ ﺧ ﯿ ﺮ ة ﻣ ﻦ ا ﻟ ﻌ ﻼ ج ﯾ ﺘ ﻄ ﻠ ﺐ ﻣ ﻦ ا ﻟ ﻤ ﺮ ﯾ ﻀ ﺔ أ ن ﺗ ﺘ ﻨ ﺎﻗ ﺶ ﻣ ﻊ ط ﺮ ﯾ ﻘ ﺔ اﻟ ﺘ ﺄﻗ ﻠ ﻢ اﻟ ﺨ ﺎ ﺻ ﺔ ﺑ ﮭ ﺎ‪ .‬ﯾ ﻠ ﻌ ﺐ اﻟﻤ ﻌ ﺎ ﻟﺞ ط ﺮ ﯾ ﻘ ﺔ‬

‫ا ﻟ ﺘ ﺄﻗ ﻠ ﻢ ‪ ،‬و ﻓ ﻲ ﻧ ﻔ ﺲ ا ﻟ ﻮ ﻗ ﺖ ﯾ ﺪ ﻋ ﻢ و ﯾ ﺪ ر ب ا ﻟ ﻤ ﺮ ﯾ ﺾ ﻓ ﻲ ا ﻟ ﺘ ﻌ ﺒ ﯿ ﺮ ﻋ ﻦ ا ﻟ ﺤ ﺠ ﺞ ا ﻟ ﺴ ﻠ ﯿ ﻤ ﺔ ‪.‬‬

‫‪ -‬ﯾﻘﺪم اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ اﻟﺘﻤﺮﯾﻦ ﻛﻄﺮﯾﻘﺔ ﻟﺘﻘﻮﯾﺔ ﺟﺎﻧﺐ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء‪.‬‬

‫‪ -‬ﯾﺄﺧﺬ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻣﻜﺎﻧًﺎ ﻋﻠﻰ ﻛﺮﺳﻲ وﺿﻊ اﻟﺘﺄﻗﻠﻢ وﯾﺒﺪأ ﻓﻲ ﺷﺮح ﺳﺒﺐ ﻓﺎﺋﺪة ھﺬا اﻟﺠﺎﻧﺐ‪.‬‬

‫‪ -‬ﯾﺠﺐ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻣﻌﺎرﺿﺔ وﺿﻊ اﻟﺘﺄﻗﻠﻢ ھﺬا ﺑﺤﺠﺞ ﻣﺤﺪدة‪.‬‬

‫‪ -‬إذا ﻟﺰم اﻷﻣﺮ‪ ،‬ﻓﺈن اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﯾﺪﻋﻢ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻓﻲ دور اﻟﺸﺨﺺ اﻟﺒﺎﻟﻎ اﻟﺴﻠﯿﻢ‪ .‬ﯾﺴﺘﻤﺮ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﺣﺘﻰ ﯾﺪﺣﺾ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺟﻤﯿﻊ‬

‫ﺣﺠﺞ طﺮﯾﻘﺔ اﻟﺘﺄﻗﻠﻢ‪.‬‬

‫‪ >3.04‬اﻟﻮاﻟﺪ اﻟﻌﻘﺎﺑﻲ ‪ -‬اﻟﺮﺋﺎﺳﺔ‬

‫ﻓﻲ ﻧﮭﺎﯾﺔ اﻟﻌﻼج ﯾﻜﻮن دور اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ھﻮ اﻟﺘﻮﺟﯿﮫ أﻛﺜﺮ ﻣﻨﮫ ﻓﻲ وﺿﻊ اﻟﺤﻠﻮل‪ .‬ﯾﺠﺐ أن ﯾﺘﻌﻠﻢ ﺟﺎﻧﺐ اﻟﺸﺨﺺ اﻟﺒﺎﻟﻎ اﻷﺻﺤﺎء‬

‫ﻣﻦ اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻵن ﻣﺤﺎرﺑﺔ اﻟﻮاﻟﺪ اﻟﻌﻘﺎﺑﻲ‪ .‬ﻗﺪ ﯾﺴﺘﻠﺰم ﺗﺪرﯾﺐ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ أن اﻟﻜﻠﻤﺎت ﻻ ﺗﺰال ﺗﻘﺪم‪ ،‬واﻟﺘﺸﺠﯿﻊ ﻋﻠﻰ ﺗﻜﺮار ﻣﺎ ھﻮ‬

‫ﻣﺆﻛﺪ أﻗﻮال أو ﺗﻜﺮاره ﺑﻘﻮة أﻛﺒﺮ‪ .‬إن ﻗﻮل ھﺬه اﻟﺤﺠﺞ ﺿﺪ اﻟﻤﻌﺎﻗﺐ ﺑﺼﻮت ﻋﺎٍل ﯾﺠﻌﻞ ھﺬه اﻟﺤﺠﺞ أﻛﺜﺮ ﺗﺼﺪﯾﻘًﺎ‪.‬‬

‫‪ >3.05‬اﻟﻮاﻟﺪ اﻟﻌﻘﺎﺑﻲ ‪ -‬إﻋﺎدة ﺻﯿﺎﻏﺔ اﻟﺼﻮر‬

‫اﻟﺼﻮر ﻣﻊ إﻋﺎدة ﺻﯿﺎﻏﺔ اﻟﻨﺼﻮص‪ .‬ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻷﺧﯿﺮة ﻣﻦ اﻟﻌﻼج‪ ،‬ﯾﺴﺘﺨﺪم اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء ﻓﻲ إﻋﺎدة ﺻﯿﺎﻏﺔ‬

‫اﻟﻨﺺ‪ .‬ھﺬا ﺗﻢ ﻋﻤﻠﮫ ﻓﻲ ﺛﻼث ﺧﻄﻮات‪:‬‬

‫‪ -1‬أوﻻً‪ ،‬ﺗﺘﻮاﺻﻞ اﻟﻤﺮﯾﻀﺔ ﻣﻊ اﻟﻤﻮﻗﻒ اﻷﺻﻠﻲ‪ ،‬ﺣﯿﺚ ﺗﻜﻮن اﻟﻄﻔﻠﺔ )ﺳﺎﻧﺪرا اﻟﺼﻐﯿﺮة( اﻟﺘﻲ ﺗﻌﺎﻧﻲ ﻣﻦ اﻟﻤﻮﻗﻒ ﻏﯿﺮ‬

‫اﻟﺴﺎر‪.‬‬

‫‪ -2‬ﯾﻌﻮد اﻟﻤﺸﮭﺪ ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ إﻟﻰ اﻟﺒﺪاﯾﺔ‪ ،‬ﻟﻜﻦ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﯾﻔﺘﺮض دور اﻟﺒﺎﻟﻎ اﻟﺴﻠﯿﻢ )ﺑﯿﻎ ﺳﺎﻧﺪرا( وﺗﺘﺪﺧﻞ ﺣﺘﻰ ﯾﺼﺒﺢ‬

‫اﻟﻮﺿﻊ آﻣﻨًﺎ ﻋﻠﻰ ﺳﺎﻧﺪرا اﻟﺼﻐﯿﺮة‪ .‬أﺧﯿًﺮا‪ ،‬ﺗﺮﯾﺢ ﺳﺎﻧﺪرا اﻟﺼﻐﯿﺮة‪.‬‬

‫‪ -3‬ﻣﺮة أﺧﺮى ‪ ،‬ﯾﻌﻮد اﻟﻤﺸﮭﺪ إﻟﻰ اﻟﺒﺪاﯾﺔ واﻵن اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻣﺮة أﺧﺮى ھﻮ ﺳﺎﻧﺪرا اﻟﺼﻐﯿﺮة ‪ ،‬اﻟﺘﻲ ﺗﺨﺘﺒﺮ ﻣﺎ ﺗﻔﻌﻠﮫ‬

‫ﺳﺎﻧﺪرا ﻟﺤﻤﺎﯾﺘﮭﺎ وﺗﮭﺪﺋﺘﮭﺎ‪ .‬ﯾﺒﺪأ ھﺬا اﻟﻤﺸﮭﺪ ﺑﺎﻟﺨﻄﻮة اﻷوﻟﻰ‪ .‬ﻗﺪ ﯾﻜﻮن ﻣﻦ اﻟﻤﻔﯿﺪ أن ﺗﺒﺪأ ﺗﻤﺮﯾﻦ اﻟﺘﺨﯿﻞ ﻣﻦ ﺧﻼل‬

‫ﺗﺨﯿﻞ ﺷﺨﺺ ﺑﺎﻟﻎ ﯾﺘﻤﺘﻊ ﺑﺼﺤﺔ ﺟﯿﺪة ﺑﺤﯿﺚ ﯾﺘﻢ ﺗﻨﺸﯿﻂ ھﺬا اﻟﻮﺿﻊ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ إﻟﻰ ﺣﺪ ﻣﺎ‪ .‬ھﺬا ﯾﺠﻌﻞ ﻣﻦ اﻟﺴﮭﻞ ﺗﺼﻮر‬

‫ذﻟﻚ اﻟﺸﺨﺺ اﻟﺒﺎﻟﻎ اﻷﺻﺤﺎء ﻓﻲ اﻟﺨﻄﻮة ‪.2‬‬

‫‪11‬‬
‫‪ >3.06‬اﻟﺒﺎﻟﻎ اﻟﺬي ﯾﺘﻤﺘﻊ ﺑﺼﺤﺔ ﺟﯿﺪة ‪ -‬ﺗﺤﺪﯾﺪ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء ﺧﻼل اﻟﻌﻼج ﺑﺄﻛﻤﻠﮫ ‪ ،‬ﯾﺘﻢ اﻟﻌﻤﻞ ﻟﺘﻘﻮﯾﺔ‬

‫اﻟﺒﺎﻟﻐ ﯿﻦ اﻷ ﺻ ﺤ ﺎء ‪.‬‬

‫ﻓﻲ اﻟﺒﺪاﯾﺔ ﯾﻜﻮن ھﺬا ﻓﻲ اﻟﻤﻘﺎم اﻷول ﻣﻦ ﺧﻼل اﻟﺘﻘﻨﯿﺎت اﻟﺘﺠﺮﯾﺒﯿﺔ واﻟﺘﻌﻠﯿﻢ اﻟﻨﻔﺴﻲ‪ .‬ﻓﻲ اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻷﺧﯿﺮة ﻣﻦ اﻟﻌﻼج‪ ،‬ﺗﺘﻢ‬

‫ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ ﻣﺎ ﯾﻤﻜﻦ ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ اﻟﻘﯿﺎم ﺑﮫ ﻟﻠﺘﻮاﺻﻞ ﻣﻊ ﺷﺨﺺ ﺑﺎﻟﻎ ﯾﺘﻤﺘﻊ ﺑﺼﺤﺔ ﺟﯿﺪة ﺑﺸﻜﻞ أﻛﺜﺮ وﺿﻮًﺣﺎ‪ .‬أﺣﺪ اﻻﺣﺘﻤﺎﻻت ھﻮ أﻧﮫ‬

‫ﻋﻨﺪ ﻣﻮاﺟﮭﺔ ﻣﻮﻗﻒ ﺻﻌﺐ‪ ،‬ﻓﺈن اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺳﻮف ﯾﻔﻜﺮ ﻣﺮة أﺧﺮى ﻓﻲ اﻟﺼﻮرة اﻟﺘﻲ ﻗﺎﻣﺖ ﻓﯿﮭﺎ ﺑﺤﻞ ﺷﻲء ﻣﺎ ﺑﺸﻜﻞ ﺳﻠﯿﻢ ﻣﻦ‬

‫ﺧﻼل ﺷﺨﺺ ﺑﺎﻟﻎ ﯾﺘﻤﺘﻊ ﺑﺼﺤﺔ ﺟﯿﺪة‪ .‬أﺛﻨﺎء ﺗﺨﯿﻞ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء‪ ،‬ﯾﺘﻢ اﻻھﺘﻤﺎم ﺑﺎﻟﺴﻤﺎت اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻟﮭﺬا اﻟﻮﺿﻊ ﻣﺜﻞ اﻟﻤﻮﻗﻒ‬

‫اﻟﺠﺴﺪي واﻹدراك واﻟﻌﻮاطﻒ واﻟﺠﻮاﻧﺐ اﻟﻔﺴﯿﻮﻟﻮﺟﯿﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺘﻤﻲ إﻟﻰ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء‪ .‬أﺧﯿًﺮا‪ ،‬ﺗﻤﺖ ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ ﻛﯿﻒ ﯾﺨﺘﻠﻒ‬

‫ھﺬا اﻟﺠﺎﻧﺐ ﻋﻦ اﻷوﺿﺎع اﻟﻤﺨﺘﻠﺔ‪.‬‬

‫‪ > 3.07‬اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء ‪ -‬اﻟﺘﺜﻘﯿﻒ اﻟﻨﻔﺴﻲ ﯾﻘﺪم اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﺗﺜﻘﯿًﻔﺎ ﻧﻔﺴﯿًﺎ ﺣﻮل طﺮﯾﻘﺔ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻟﺼﺤﯿﺔ‬

‫ﻟ ﻠ ﺘ ﻌ ﺎ ﻣ ﻞ ﻣ ﻊ ا ﻟ ﻤ ﻮ اﻗ ﻒ ا ﻟ ﺼ ﻌ ﺒ ﺔ ﻓ ﻲ ﺛ ﻼ ث ﺧ ﻄ ﻮ ا ت ‪:‬‬

‫‪ -1‬اﻧﺘﺒﮫ ﻟﻤﺸﺎﻋﺮك وﻛﻦ ﻟﻄﯿﻔًﺎ وﺗﻘﺒﻞ ﻣﺎ ﺗﺸﻌﺮ ﺑﮫ‬

‫‪ - 2‬ﻛﻦ ﻋﻠﻰ دراﯾﺔ ﺑﺄوﺿﺎع اﻟﺘﺄﻗﻠﻢ و ‪ /‬أو أوﺿﺎع اﻟﻮاﻟﺪﯾﻦ اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺎول اﻟﺘﺪﺧﻞ ﻣﻌﮭﻢ‪.‬‬

‫‪ -3‬اﺧﺘﺒﺎر اﻟﻮاﻗﻊ‪ :‬ﻣﺎ اﻟﺬي ﺗﺤﺘﺎﺟﮫ‪ ،‬وﻣﺎ اﻹﺟﺮاء اﻟﺬي ﯾﺜﺒﺖ ﺻﺤﺔ ھﺬه اﻻﺣﺘﯿﺎﺟﺎت؟‬

‫‪ <3.08‬اﻟﺼﻮر اﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻠﯿﺔ‬

‫اﻟﻮﻋﻲ ﺑﺎﻟﻮﺿﻊ وإدارة اﻟﻮﺿﻊ ﯾﺮﻛﺰ ﺗﻤﺮﯾﻦ اﻟﺼﻮر ھﺬا ﻓﻲ ھﺬه اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻷﺧﯿﺮة ﻣﻦ اﻟﻌﻼج ﻋﻠﻰ ﺗﻘﻮﯾﺔ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء‬

‫وإدراﻛﮭﻢ ﻣﻦ اﻷوﺿﺎع اﻟﻤﺨﺘﻠﺔ اﻟﺘﻲ ﯾﻤﻜﻦ أن ﺗﺘﺪﺧﻞ‪ .‬ﺗﺘﻌﻠﻢ اﻟﻤﺮﯾﻀﺔ ﻛﯿﻔﯿﺔ إﻋﺎدة اﻻﺗﺼﺎل ﺑﺎﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء‪ ،‬ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺤﺎول‬

‫اﻷوﺿﺎع اﻷﺧﺮى ﺗﻮﻟﻲ اﻷﻣﺮ‪.‬‬

‫‪ >3.09‬اﻟﺼﻮر اﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻠﯿﺔ ‪ -‬ﺗﻐﯿﯿﺮ اﻟﺴﻠﻮك‬

‫ﺗﺮﻛﺰ اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ اﻷﺧﯿﺮة ﻣﻦ اﻟﻌﻼج ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺘﺰاﯾﺪ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻐﯿﯿﺮات اﻟﺴﻠﻮﻛﯿﺔ اﻟﻀﺮورﯾﺔ وﯾﺠﺐ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻻﺳﺘﻌﺪاد‬

‫ﻟﻤﻮاﻗﻒ اﻟﺘﺤﻔﯿﺰ اﻟﻤﺤﺘﻤﻠﺔ ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﻘﺒﻞ‪ .‬ﺗ ُﺴﺘﺨﺪم اﻵن ﺗﻤﺎرﯾﻦ اﻟﺘﺨﯿﻞ ﻓﻲ ھﺬه اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻼج ﺑﺸﻜﻞ أﺳﺎﺳﻲ ﻟﺘﺼﻮر‬

‫اﻟﺸﺨﺺ اﻟﺒﺎﻟﻎ اﻷﺻﺤﺎء وھﻮ ﯾﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ ھﺬه اﻟﻤﻮاﻗﻒ اﻟﺼﻌﺒﺔ‪.‬‬

‫‪ .1‬ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ ﻣﺴﺒﻘﺔ ﻟﻸﻧﻤﺎط اﻟﻘﺪﯾﻤﺔ واﻟﺴﻠﻮك اﻟﻤﻄﻠﻮب ﻓﻲ اﻟﻤﻮاﻗﻒ اﻟﻤﺤﻔﺰة‪.‬‬

‫‪ .2‬ﺗﺨﯿﻞ ﻣﻮﻗﻒ ﻣﺤﺘﻤﻞ واﻟﺸﻌﻮر ﺑﺮدود اﻟﻔﻌﻞ اﻟﻘﺪﯾﻤﺔ‪.‬‬

‫‪12‬‬
 ‫‪ .3‬إﺟﺮاء اﺗﺼﺎل ﻣﻊ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء وﺗﺼﻮر اﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺔ اﻟﻤﺮﻏﻮﺑﺔ‪.‬‬

‫‪ .4‬ﯾﺴﺎﻋﺪ ﺗﻜﺮار ھﺬا اﻟﺒﺎﻟﻎ اﻟﺼﺤﻲ ﻋﻠﻰ اﺳﺘﯿﻌﺎب ھﺬا ﺑﺸﻜﻞ أﻓﻀﻞ‪.‬‬

‫‪ > 3.10‬ﺑﺎﻟﻎ ﯾﺘﻤﺘﻊ ﺑﺼﺤﺔ ﺟﯿﺪة –‬

‫اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻟﻨﺰاع ﺗﻢ ﺗﻔﻌﯿﻞ أﻧﻤﺎط ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻋﻨﺪ اﻟﻤﻮاﺟﮭﺔ ﻣﻊ ﻣﻮﻗﻒ ﺻﻌﺐ وﻣﺜﯿﺮ‪ .‬ﻟﻢ ﯾﻌﺪ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﯾﺸﯿﺮ إﻟﻰ اﻷوﺿﺎع ﺑﻌﺪ‬

‫اﻵن‪ ،‬وﻟﻜﻨﮫ ﯾﺪﻓﻊ ﺑﺼﺤﺔ ﺟﯿﺪة ﻟﺘﺤﺪﯾﺪ ھﺬه اﻷوﺿﺎع ﺑﻨﻔﺴﮭﺎ‪ .‬ﺛﻢ ﯾﺪﻓﻌﮭﺎ ﻟﺘﮭﺪﺋﺔ ﺳﺎﻧﺪرا اﻟﺼﻐﯿﺮة وﻣﻤﺎرﺳﺔ اﻟﺨﻄﻮات اﻟﺜﻼث‬

‫ﻟﻠﻜﺒﺎر اﻷﺻﺤﺎء‪.‬‬

‫‪ >3.11‬اﻟﻮاﺟﺒﺎت اﻟﻤﻨﺰﻟﯿﺔ‬

‫ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺘﻌﻠﻢ اﻟﻤﺮﯾﻀﺔ إدارة ﻣﻮاﻗﻒ اﻟﻨﺰاع ﻣﻦ ﺟﺎﻧﺐ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء‪ ،‬ﺗﻌﻄﻲ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ واﺟﺒﺎﺗﮭﺎ اﻟﻤﻨﺰﻟﯿﺔ ﻟﻠﺘﺪرب ﻋﻠﻰ إدارة‬

‫ﻀﺎ إﻟﻰ أﻧﮫ ﻣﻦ اﻟﻤﺤﺘﻤﻞ أﻻ ﺗﻨﺠﺢ داﺋًﻤﺎ‪ .‬وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‪ ،‬ﻓﺈن واﺟﺒﮭﺎ‬

‫ھﺬه اﻟﻨﺰاﻋﺎت ﺑﮭﺬه اﻟﻄﺮﯾﻘﺔ‪ ،‬ﻣﺘﻰ ﺣﺪﺛﺖ ﻣﺮة أﺧﺮى‪ .‬وﯾﺸﯿﺮ أﯾ ً‬

‫اﻟﻤﻨﺰﻟﻲ اﻵﺧﺮ ھﻮ أﻧﮭﺎ ﯾﺠﺐ أن ﺗﻤﻸ ﻧﻤﻮذج ﻣﺬﻛﺮات ﺣﻮل ﻣﻮﻗﻒ إذا ﻟﻢ ﺗﺴﺮ اﻻﻣﻮر ﻋﻠﻰ ﻣﺎ ﯾﺮام‪.‬‬

‫ﺑﻌﺪ ﺛﻼﺛﺔ أﺳﺎﺑﯿﻊ‪ ،‬ﺗﻨﺎﻗﺶ اﻟﻤﺮﯾﻀﺔ اﻟﻄﺮﯾﻘﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻌﺎﻣﻠﺖ ﺑﮭﺎ ﻣﻊ ﺣﺎﻟﺘﯿﻦ ﻣﻦ ﺣﺎﻻت اﻟﻨﺰاع‪.‬‬

‫ﻀﺎ ﺣﻘﯿﻘﺔ أﻧﮭﺎ ﻟﻢ ﺗﻤﻸ ﻧﻤﻮذج اﻟﯿﻮﻣﯿﺎت ﺑﻌﺪ ﺻﺮاع ﺧﺮج‬

‫ﯾﺜﻨﻲ ﻋﻠﯿﮭﺎ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻋﻠﻰ اﻷﺷﯿﺎء اﻟﺘﻲ ﺳﺎرت ﻋﻠﻰ ﻣﺎ ﯾﺮام‪ .‬ﻧﺎﻗﺸﻮا أﯾ ً‬

‫ﻋﻦ ﻧﻄﺎق اﻟﺴﯿﻄﺮة‪ .‬ﻓﻲ ھﺬه اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻼج‪ ،‬ﯾﻀﻐﻂ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻋﻠﻰ أھﻤﯿﺔ اﻟﻮاﺟﺒﺎت اﻟﻤﻨﺰﻟﯿﺔ‪.‬‬

‫‪ > 4‬أﻣ ﺜ ﻠﺔ ﻋ ﻠﻰ اﻟﻤ ﺨ ﻄ ﻄ ﺎ ت‬

‫ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ وﺻﻒ ﻣﻔﺼﻞ ﻟﻠﻤﺨﻄﻄﺎت‪ ،‬راﺟﻊ "اﻟﻌﻼج اﻟﻤﺮّﻛﺰ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺨﻄﻂ ‪ ،‬ﻛﺘﯿﺐ ﻟﻠﻤﻌﺎﻟﺠﯿﻦ" ﺑﻘﻠﻢ‪، Young‬‬

‫‪J.S. & ،J.E. Klosko‬وﯾﺸﺎر ‪ ،‬اﻟﺸﺮق اﻷوﺳﻂ )‪(2005‬‬

‫‪> 5‬أﻣﺜﻠﺔ ﻋﻠﻰ اﻷوﺿﺎع‬

‫ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ وﺻﻒ ﻣﻔﺼﻞ ﻟﻠﻮﺿﻊ ‪ ،‬راﺟﻊ "اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﻤﺨﻄﻂ ‪ -‬دﻟﯿﻞ ﻋﻤﻠﻲ"‬

‫ﺑﻮاﺳﻄﺔ ‪(G. (2012 ،A. & Jacob ،Arntz‬‬

‫‪13‬‬
 ‫إﺟ ﺎﺑﺎت ﻋ ﻠﻰ اﻟﺘﺪر ﯾﺒﺎت‬

‫‪ >6.01‬اﺳﺘﻜﺸﺎف اﻷﻧﻤﺎط واﻟﻤﺨﻄﻄﺎت‬

‫ﻧﺒﺮة اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ أﻛﺜﺮ ﻧﻀًﺠﺎ‪ ،‬وأﻛﺜﺮ ﺗﻔﺎﻋﻼ ﺑﺎﻟﻌﻤﻞ وﺗﺘﺤﺪث ﻣﻦ ﺣﯿﺚ اﻷوﺿﺎع ‪ ،‬وﺗﺠﺬب اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء اﻟﺬﯾﻦ ﻗﺪ ﯾﻜﻮﻧﻮن أو‬

‫ﻻ ﯾﻜﻮﻧﻮن ھﻨﺎك أو اﻟﺬﯾﻦ ﺑﺎﻟﻜﺎد ھﻨﺎك‪ .‬ھﻨﺎك اﻟﻘﻠﯿﻞ ﻣﻦ اﻟﻤﺴﺎﻋﺪة ﻓﻲ ﺗﺴﻤﯿﺔ اﻟﻤﺸﺎﻛﻞ واﻟﻤﺸﺎﻋﺮ‪ .‬ﻛﺘﺎﺑﺔ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻟﯿﺴﺖ ﺳﯿﺌﺔ ﻓﻲ‬

‫ﺣﺪ ذاﺗﮭﺎ‪ ،‬وﻟﻜﻦ ﺑﺎﻻﻗﺘﺮان ﻣﻊ اﻟﻨﻐﻤﺔ واﻹﯾﻘﺎع ‪ ،‬ﯾﻈﻞ اﻻﺗﺼﺎل ﻣﻌﺮﻓﯿًﺎ إﻟﻰ ﺣﺪ ﻣﺎ وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺑﻌﯿﺪًا ﺟﺪًا‪.‬‬

‫اﻟﺘﺤﻮل إﻟﻰ اﻟﺨﺮوج ﺑﺎﻟﺤﻠﻮل ﺑﺪﻻً ﻣﻦ اﻛﺘﺴﺎب ﻧﻈﺮة ﺛﺎﻗﺒﺔ ﻟﻸﻧﻤﺎط ﯾﺤﺪث ﺑﺴﺮﻋﺔ ﻛﺒﯿﺮة‪.‬‬

‫ﺗﻤﺖ ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ اﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﯿﻦ ﺣﺎﻟﺔ اﻟﺸﻜﻮى ﻛﻔﺮﺿﯿﺔ دون اﺳﺘﻜﺸﺎﻓﮭﺎ أوﻻً‪.‬‬

‫‪ >6.02‬ﺗﺤﺪﯾﺪ اﻟﻤﺨﻄﻄﺎت اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ‪1 -‬‬

‫ھﺠﺮ ‪ -‬ﺗﺒﻌﯿﺔ ‪ -‬ﻓﺎﺷﻞ ‪ -‬ﺧﺠﻞ ‪ /‬ﻋﯿﺐ ‪ -‬ﺣﺮﻣﺎن ‪ -‬ﻗﮭﺮ ‪ -‬ﺗﻀﺤﯿﺔ ﺑﺎﻟﻨﻔﺲ‬

‫‪ >6.03‬ﺗﺤﺪﯾﺪ اﻟﻤﺨﻄﻄﺎت اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ‪2 -‬‬

‫اﻟﺤﺮﻣﺎن اﻟﻌﺎطﻔﻲ ‪ -‬اﻟﺮﻓﺾ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ ‪ -‬اﻟﺘﻌﺮض ﻟﻠﻤﺮض ‪ /‬اﻷذى ‪ -‬اﻟﻌﺰﻟﺔ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﯿﺔ ‪ /‬اﻻﻏﺘﺮاب ‪ -‬اﻻﺳﺘﺤﻘﺎق ‪ -‬اﻻﻓﺘﻘﺎر‬

‫إﻟﻰ ﺿﺒﻂ اﻟﻨﻔﺲ ‪ /‬اﻻﻧﻀﺒﺎط ‪ -‬اﻟﺘﺜﺒﯿﻂ اﻟﻌﺎطﻔﻲ‬

‫‪> 6.04‬ﺗﺤﺪﯾﺪ اﻷوﺿﺎع اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ‪1 -‬‬

‫وﺿﻊ اﻟﻮاﻟﺪﯾﻦ اﻟﻌﻘﺎﺑﻲ ‪ -‬وﺿﻊ اﻟﻄﻔﻞ اﻟﻐﺎﺿﺐ ‪ -‬اﻟﺤﺎﻣﻲ اﻟﻐﺎﺿﺐ‬

‫‪> 6.05‬ﺗﺤﺪﯾﺪ اﻷوﺿﺎع اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ‪2 -‬‬

‫وﺿﻊ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻟﺼﺤﻲ ‪ -‬واﻗﻲ ﻣﻨﻔﺼﻞ ‪ -‬وﺿﻊ اﻟﻄﻔﻞ اﻟﻀﻌﯿﻒ‬

‫‪ > 6.06‬ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ اﻟﺪرﺟﺎت ﻋﻠﻰ‪YSQ‬‬

‫ﯾُﻈﮭﺮ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﺟﻤﯿﻊ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ دﻓﻌﺔ واﺣﺪة‪ ،‬ﻣﻤﺎ ﯾﺠﻌﻞ ھﺬه اﻟﺘﺠﺮﺑﺔ ﻣﺠﺪﯾﺔ إﻟﻰ ﺣﺪ ﻣﺎ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ‪ .‬ﻏﺎﻟﺒًﺎ ﻣﺎ ﺗﺘﻢ ﻣﻨﺎﻗﺸﺔ‬

‫اﻟﻤﺨﻄﻄﺎت ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام اﻟﻮﺻﻒ اﻟﺮﺳﻤﻲ ﻟﻠﺮﺳﻮﻣﺎت اﻟﺘﺨﻄﯿﻄﯿﺔ ﻛﻤﺎ ﺗﻢ وﺻﻔﮭﺎ ﻓﻲ اﻷدﺑﯿﺎت‪ ،‬دون ﺟﻌﻠﮭﺎ أﻛﺜﺮ اﺗﺴﺎﻗًﺎ ﻣﻊ‬

‫ﺗﺠﺮﺑﺔ اﻟﻤﺮﯾﺾ‪ .‬اﻟﻮﺗﯿﺮة ﺳﺮﯾﻌﺔ وﺗﺠﻌﻠﮭﺎ أﻛﺜﺮ ﻋﻘﻼﻧﯿﺔ وﻻ ﯾﺒﺪو أن اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻋﻠﻰ اﺗﺼﺎل ﺟﯿﺪ ﺑﺎﻟﻤﺮﯾﺾ‪ .‬أﺧﯿًﺮا‪ ،‬ﯾﺒﺪو أن‬

‫اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﯾﺠﺪ اﻟﻨﺘﯿﺠﺔ ﺧﻄﯿﺮة ﻟﻠﻐﺎﯾﺔ ‪ ،‬ﻣﻤﺎ ﺳﯿﺰﯾﺪ ﻣﻦ اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻟﻔﺸﻞ ﻟﺪى اﻟﻤﺮﯾﺾ‪ .‬إن ﻣﺠﺮد اﻟﻘﻮل ﺑﺄن ﻛﻞ ﺷﻲء ﺳﯿﻨﺠﺢ ﻻ‬

‫ﯾﻜﻔﻲ إذن‪.‬‬

‫‪14‬‬
 ‫‪ > 6.07‬ﺻﻮر اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ‬

‫ﯾﺘﻢ ﺗﻘﺪﯾﻢ اﻟﻜﺜﯿﺮ ﻣﻦ اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت ﻣﺴﺒﻘًﺎ ﺣﻮل اﻟﺘﻤﺮﯾﻦ اﻟﺬي ﻣﻦ ﺧﻼﻟﮫ ﯾﺰداد ﻗﻠﻖ اﻟﺘﺮﻗﺐ‪ .‬اﻹﯾﻘﺎع ﺳﺮﯾﻊ ﻟﻠﻐﺎﯾﺔ وﻧﺒﺮة ﺻﻮت‬

‫اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﺗﺒﺪو ﻋﻤﻠﯿﺔ ﻟﻠﻐﺎﯾﺔ‪ ،‬ﻣﻤﺎ ﯾﺠﻌﻞ ﻣﻦ اﻟﺼﻌﺐ ﻋﻠﻰ اﻟﻤﺮﯾﺾ أن ﯾﺸﻌﺮ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ﺑﺘﺠﺎرب ﻋﺎطﻔﯿﺔ‪ .‬ﯾﺘﻢ ﻧﻘﻠﮫ ﻓﻲ زﻣﻦ‬

‫اﻟﻤﺎﺿﻲ ﻣﻤﺎ ﯾﺠﻌﻠﮫ أﻛﺜﺮ وﺻﻔًﺎ ﻟﻠﺼﻮرة ﺑﺪﻻً ﻣﻦ ﺗﺠﺮﺑﺔ‪.‬‬

‫ﯾﺘﻢ ﻗﻀﺎء اﻟﻜﺜﯿﺮ ﻣﻦ اﻟﻮﻗﺖ ﻓﻲ اﻟﺬاﻛﺮة اﻟﻤﺆﻟﻤﺔ‪ ،‬ﻟﺬﻟﻚ ﯾﺘﻢ ﺗﺠﺮﺑﺘﮭﺎ ﻣﺮة أﺧﺮى‪ .‬ﺗﻤﺮ اﻟﺘﺤﻮﻻت ﻣﻦ اﻟﻤﺮاﺣﻞ اﻟﻤﺨﺘﻠﻔﺔ ﻟﻠﺘﻤﺮﯾﻦ‬

‫ﺑﺴﺮﻋﺔ ﻛﺒﯿﺮة وﯾﻜﻮن اﺳﺘﺨﻼص اﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎت ﻣﻌﺮﻓﯿًﺎ ﻟﻠﻐﺎﯾﺔ‪ .‬ﻻ ﺗﻮﺟﺪ ﻋﻼﻗﺔ ﻣﻊ ﺗﺠﺮﺑﺔ اﻟﻤﺮﯾﺾ وﯾﺘﻢ إﻋﻄﺎء اﻧﻌﻜﺎﺳﺎت‬

‫ﻋﺎطﻔﯿﺔ ﻗﻠﯿﻠﺔ أو ﻣﻌﺪوﻣﺔ‪.‬‬

‫‪> 6.08‬ﺗﻘﺪﯾﻢ ﺗﻤﺎرﯾﻦ اﻟﺮﻋﺎﯾﺔ ﻓﻲ ﺑﺪاﯾﺔ اﻟﻌﻼج‬

‫اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﯾﺨﺎطﺐ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻛﺜﯿًﺮا ﻣﺜﻞ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء ﺑﯿﻨﻤﺎ ﯾﻜﻮن اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻓﻲ وﺿﻊ اﻟﻄﻔﻞ اﻟﻀﻌﯿﻒ‪.‬‬

‫ﯾﺠﺐ أن ﯾﺪرك اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ أﻧﮫ ﯾﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ طﻔﻞ ﺣﺰﯾﻦ ﻋﻠﻰ ﻣﺴﺘﻮى ﻋﺎطﻔﻲ‪ .‬ھﺬا ﯾﻌﻨﻲ أن ﻧﺒﺮة اﻟﺼﻮت ﯾﺠﺐ أن ﺗﻜﻮن أﻗﻞ‬

‫ﻧﻀًﺠﺎ وﻋﻘﻼﻧﯿﺔ‪ .‬أن ﻣﻦ ﺣﯿﺚ اﻟﻤﺤﺘﻮى ‪ ،‬ﻗﺪ ﯾﻜﻮن اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ أﻛﺜﺮ ﺗﺮﻛﯿًﺰا إﻟﻰ ﺣﺪ ﻣﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﺠﺮﺑﺔ اﻟﻌﺎطﻔﯿﺔ ﺑﺪﻻً ﻣﻦ اﻟﺘﻐﯿﯿﺮ‬

‫اﻟﺴﻠﻮﻛﻲ اﻟﺬي ﯾﺴﻌﻰ ﻟﺘﺤﻘﯿﻘﮫ‪ .‬ﯾﺠﺐ أن ﺗﻜﻮن اﻟﻮﺗﯿﺮة أﺑﻄﺄ وﯾﻤﻜﻦ إﻋﻄﺎء اﻟﻤﺰﯾﺪ ﻣﻦ اﻻﻧﻌﻜﺎﺳﺎت اﻟﻌﺎطﻔﯿﺔ ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ﻣﺰﯾﺪ‬

‫ﻣﻦ اﻻﻋﺘﺮاف اﻟﺼﺮﯾﺢ ﺑﻤﺸﺎﻋﺮ اﻟﻤﺮﯾﺾ‪.‬‬

‫‪> 6.09‬ﺗﻮﻓﯿﺮ اﻟﺘﻮﺟﯿﮫ ﻓﻲ ﺑﺪاﯾﺔ اﻟﻌﻼج‬

‫ﯾﺘﻌﺎﻣﻞ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻣﻊ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺑﺴﺮﻋﺔ ﻛﺒﯿﺮة وﻓﻲ ﻛﺜﯿﺮ ﻣﻦ اﻷﺣﯿﺎن ﺑﺎﻋﺘﺒﺎره ﺑﺎﻟﻐًﺎ ﯾﺘﻤﺘﻊ ﺑﺼﺤﺔ ﺟﯿﺪة ﻓﻲ ھﺬه اﻟﻤﺮﺣﻠﺔ‪ .‬ﻣﻊ‬

‫اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء‪ ،‬ﻣﻦ اﻟﺠﯿﺪ ﺟﺪًا إﻋﻄﺎء ذﻟﻚ اﻟﺸﺨﺺ ﻣﺴﺎﺣﺔ ﻻﺗﺨﺎذ ﺧﯿﺎراﺗﮫ‪ .‬وﻣﻊ ذﻟﻚ‪ ،‬ﻓﺈن ھﺬه اﻟﺤﺮﯾﺔ ﻏﯿﺮ آﻣﻨﺔ ﻟﻠﻐﺎﯾﺔ‬

‫وﺗﮭﺪد اﻟﻄﻔﻞ‪ .‬ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ‪ ،‬ﯾﻨﺎﻗﺶ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻓﻘﻂ اﻟﺠﻮاﻧﺐ اﻟﻌﻤﻠﯿﺔ ﻟﻼﺧﺘﯿﺎر وﻻ ﯾﻌﺎﻟﺞ اﻟﻤﺨﺎوف واﻟﻘﻠﻖ واﻻﺣﺘﯿﺎﺟﺎت اﻷﺳﺎﺳﯿﺔ‬

‫وآﺛﺎر اﻻﺧﺘﯿﺎرات اﻟﻤﻔﺎﺟﺌﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻔﺮط‪.‬‬

‫‪> 6.10‬اﻟﻤﻮاﺟﮭﺔ اﻟﻌﺎطﻔﯿﺔ ‪1 -‬‬

‫اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﯾﻘﻮل أﺷﯿﺎء ﻣﻨﻄﻘﯿﺔ ﻟﻜﻦ اﻟﻮﺗﯿﺮة ﺳﺮﯾﻌﺔ ﺟﺪًا‪ .‬ﻣﻌﺪل اﻟﺘﺤﺪث ﺳﺮﯾﻊ ﺟﺪًا وﯾﺘﻢ اﺗﺨﺎذ اﻟﻌﺪﯾﺪ ﻣﻦ اﻟﺨﻄﻮات ﺣﯿﺚ ﯾﺘﻢ ﻓﻘﺪ‬

‫اﻻﺗﺼﺎل ﺑﺎﻟﻤﺮﯾﺾ‪ .‬ﯾﺆدي ھﺬا إﻟﻰ ﺣﺪوث ﻧﻘﺎش أو ﺗﻌﺎرض أﻛﺜﺮ ﻣﻤﺎ ﯾﻜﺘﺴﺐ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻣﺰﯾﺪًا ﻣﻦ اﻟﺘﺒﺼﺮ ﻓﻲ ﻧﻔﺴﮫ‪.‬‬

‫‪> 6.11‬اﻟﻤﻮاﺟﮭﺔ اﻟﻌﺎطﻔﯿﺔ ‪2 -‬‬

‫اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻣﺘﺮدد ﻟﻠﻐﺎﯾﺔ ﻓﻲ ھﺬا اﻟﻤﺸﮭﺪ وﯾﺒﺪو أن ھﻨﺎك ﺗﺮﻛﯿًﺰا ﻣﻔﺮ ً‬
‫طﺎ ﻋﻠﻰ اﻟﺠﺰء اﻟﺘﻌﺎطﻔﻲ ﻣﻦ اﻟﺘﻘﻨﯿﺔ‪ .‬ﻋﺪم اﻟﯿﻘﯿﻦ اﻟﺬي ﯾﻈﮭﺮ‬

‫ﯾﺠﻌﻞ اﻟﻤﻮﻗﻒ ﻏﯿﺮ آﻣﻦ ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ‪.‬‬

‫‪15‬‬
 ‫‪> 6.12‬إﻋﺪاد اﻟﺤﺪ ‪1 -‬‬

‫ﺗﻢ ﺗﻌﯿﯿﻦ اﻟﺤﺪود ﺑﻄﺮﯾﻘﺔ ﻣﺠﺮدة إﻟﻰ ﺣﺪ ﻣﺎ؛ ﻣﻦ ﻗﻮاﻋﺪ اﻟﻤﺆﺳﺴﺔ أﻧﮫ ﻻ ﯾﺤﻀﺮ اﻟﺠﻠﺴﺔ وھﻮ ﻓﻲ ﻏﯿﺮ وﻋﯿﮫ ﻛـ ﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻜﺤﻮل‬

‫ﻗﺒﻞ اﻟﺠﻠﺴﺔ وﻋﻠﻰ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ان ﯾﺤﺬر ﻣﺮﯾﻀﮫ ﺑﺬﻟﻚ‪.‬‬

‫ﯾﻨﺎﻗﺶ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻓﻘﻂ ﺗﺄﺛﯿﺮ اﻟﻜﺤﻮل وﻛﯿﻒ ﯾﻌﯿﻖ اﻟﻌﻤﻠﯿﺔ اﻟﻌﻼﺟﯿﺔ‪ .‬إﻧﮫ ﻻ ﯾﻘﻮل ھﺬا ﺑﻄﺮﯾﻘﺔ ﺷﺨﺼﯿﺔ‪ .‬ﯾﺘﻢ ﺗﺤﺪﯾﺪ اﻟﻨﺘﯿﺠﺔ وﺗﻨﻔﯿﺬھﺎ‬

‫ﻋﻠﻰ اﻟﻔﻮر ﺑﺪﻻً ﻣﻦ ﺗﻨﻔﯿﺬھﺎ اﺛﻨﺎء اﻧﺘﮭﺎك ﺣﻘﻮق اﻟﻤﺮﯾﺾ‪.‬‬

‫‪> 6.13‬إﻋﺪاد اﻟﺤﺪ ‪2 -‬‬

‫اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻣﺘﺮدد ﻟﻠﻐﺎﯾﺔ‪ ،‬وﯾﺒﺪو ﻏﯿﺮ ﻣﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ وﺿﻊ اﻟﺤﺪود وﯾﺘﺤﺪث إﻟﻰ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻛﺜﯿًﺮا ﺑﺎﻋﺘﺒﺎره ﺑﺎﻟﻐًﺎ ﯾﺘﻤﺘﻊ ﺑﺼﺤﺔ ﺟﯿﺪة‬

‫ﯾﻤﻜﻨﮫ أن ﯾﻘﺮر ﺑﻨﻔﺴﮫ ﻣﺎ ھﻮ ﺻﺤﻲ أم ﻻ‪.‬‬

‫‪> 6.14‬ﺗﻔﺎﻋﻼت اﻟﻤﺨﻄﻂ‬

‫اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻟﻢ ﯾﻘﻢ ﺑﻮاﺟﺒﮫ< اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﯾﺴﺘﺠﯿﺐ وﯾﻀﻊ ﻣﻌﺎﯾﯿﺮ ﻗﺎﺳﯿﺔ< ﯾﺘﻢ ﺗﻨﺸﯿﻂ اﻟﻔﺸﻞ وﺧﯿﺒﺔ اﻷﻣﻞ ﻟﺪى اﻟﻤﺮﯾﺾ< ﯾﺘﻔﺎﺟﺄ‬

‫اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻗﻠﯿﻼً ﻣﻦ ھﺬا اﻷﻣﺮ ‪ ،‬ﺛﻢ ﯾﺘﻢ ﺗﻨﺸﯿﻂ اﻟﺘﻀﺤﯿﺔ ﺑﺎﻟﻨﻔﺲ ﻓﯿﮭﺎ‪.‬‬

‫‪ >6.15‬ﺗﻔﺎﻋﻼت اﻟﻮﺿﻊ‬

‫ﯾﻘﺘﺮح اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﺗﻤﺮﯾﻨًﺎ ﻟﻠﺨﯿﺎل‬

‫< اﻟﻤﺮﯾﺾ ﯾﺮﻓﺾ ھﺬا ﻣﻦ وﺿﻊ اﻟﻤﻮاﺟﮭﺔ اﻟﻐﺎﺿﺐ اﻟﻤﻔﺮط ‪ (Angry Protector‬أو‪ Bully & Attack‬؟(‬

‫< اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﯾﺴﺘﺠﯿﺐ ﻣﻦ اﺳﺘﺴﻼﻣﮭﺎ اﻟﻤﺘﻮاﻓﻖ‬

‫< ﯾﺒﺪو أن اﻟﻤﺮﯾﺾ ﯾﺴﺘﺠﯿﺐ ﻣﻦ وﺿﻊ اﻟﻄﻔﻞ اﻟﻐﺎﺿﺐ ﺣﯿﺚ ﯾﻤﻜﻦ ﺳﻤﺎع اﻟﺜﻐﺮة اﻷﻣﻨﯿﺔ‬

‫< ﯾﺒﺪو أن اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﯾﺘﻔﺎﻋﻞ ﻣﻦ واﻗﻲ اﻟﺤﻔﺎظ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﺤﻜﻢ اﻟﺨﺎص ﺑﮭﺎ ‪ ،‬ﻣﻤﺎ ﯾﺠﻌﻠﮭﺎ ﺗﺒﺪو ﺣﺎﺳﻤﺔ‬

‫< ﯾﺘﺤﻮل اﻟﻤﺮﯾﺾ اﻵن إﻟﻰ وﺿﻊ اﻟﻄﻔﻞ اﻟﻀﻌﯿﻒ‬

‫< ﯾﺒﺪو اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ اﻵن أﻧﮫ ﯾﺮﻛﺰ ﻋﻠﻰ اﺣﺘﯿﺎﺟﺎت اﻟﻤﺮﯾﺾ ‪ ،‬واﻟﺘﻲ ﯾﻤﻜﻦ أن ﺗﺄﺗﻲ ﻣﻦ وﺿﻊ اﻟﺘﺄﻗﻠﻢ أو اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ اﻷﺻﺤﺎء‪.‬‬

‫‪> 6.16‬ﻛﺮﺳﻲ‪ :‬ﻣﺤﺎرﺑﺔ اﻟﺨﺼﻢ اﻟﻌﻘﺎﺑﻲ ‪1 -‬‬

‫ﯾﺴﻤﺢ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﺑﻮﺿﻊ اﻟﻮاﻟﺪﯾﻦ اﻟﻌﻘﺎﺑﻲ ﺑﺎﻻﺳﺘﻤﺮار ﻟﻔﺘﺮة طﻮﯾﻠﺔ دون ﻣﻘﺎطﻌﺘﮫ‪ .‬ﺛﻢ ﯾﺘﺤﺪث ﻋﻦ ﺗﺤﺪي اﻟﺮﺳﺎﺋﻞ اﻟﻌﻘﺎﺑﯿﺔ ﻟﻜﻨﮫ ﻻ‬

‫ﯾﻔﻌﻞ ذﻟﻚ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺒﺎﺷﺮ‪ .‬ﻻ ﯾﻮﺟﺪ ﻗﻨﺎﻋﺔ ﻓﻲ ﺻﻮت اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ‪ .‬اﻗﺘﺮاح ﺗﻘﻨﯿﺔ اﻟﻜﺮﺳﻲ ﯾﺒﺪو ﻣﺘﺮددًا‪.‬‬

‫‪16‬‬
 ‫‪> 6.17‬ﻛﺮﺳﻲ‪ :‬ﻟﻤﻮاﺟﮭﺔ‬

‫اﻟﺨ ﺼ ﻢ اﻟﻌ ﻘ ﺎﺑﻲ ‪2 -‬‬

‫اﻟﺘﺤﻮﻻت ﺳﺮﯾﻌﺔ ﺟﺪًا ‪ ،‬ﺣﯿﺚ ﯾﻨﻈﺮ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ أﯾ ً‬

‫ﻀﺎ إﻟﻰ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﯾﺘﺼﺮف ﺑﻐﻀﺐ ﺗﺠﺎه وﺿﻊ اﻟﻮاﻟﺪﯾﻦ‪ .‬ﯾﺘﻢ إرﺳﺎل‬

‫اﻟﻮاﻟﺪ ﺑﻌﯿﺪًا ‪ ،‬ﻋﻦ طﺮﯾﻖ وﺿﻊ اﻟﻜﺮﺳﻲ ﺑﻌﯿﺪًا ‪ ،‬ﺑﺴﺮﻋﺔ ﻛﺒﯿﺮة ‪ ،‬ﺑﺤﯿﺚ ﯾﻈﻞ اﻟﺘﺄﺛﯿﺮ ﺳﻄﺤﯿًﺎ‪.‬‬

‫‪> 6.18‬اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻟﻐﻀﺐ ‪1 -‬‬

‫ﯾﺒﺪو أن ﻣﺨﻄﻂ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻟﻠﻘﮭﺮ واﻟﺘﻀﺤﯿﺔ ﺑﺎﻟﻨﻔﺲ ﻗﺪ ﺗﻢ إطﻼﻗﮫ وھﻮ ﯾﺮﻛﺰ ﺑﺸﻜﻞ أﺳﺎﺳﻲ ﻋﻠﻰ ﻣﺸﺎﻋﺮ واﺣﺘﯿﺎﺟﺎت اﻟﻤﺮﯾﺾ‬

‫دون اﻻﻟﺘﻔﺎت إﻟﻰ اﺣﺘﯿﺎﺟﺎﺗﮫ اﻟﺨﺎﺻﺔ أو أﻓﻜﺎره ﺣﻮل ﻣﺎ ﺣﺪث‪.‬‬

‫‪> 6.19‬اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻟﻐﻀﺐ ‪2 -‬‬

‫ﯾﺘﻢ ﺗﺸﻐﯿﻞ ﻣﺨﻄﻂ ﻓﺸﻞ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ وﯾﺒﺪو أﻧﮫ ﯾﺴﺘﺴﻠﻢ ﻟﺸﻌﻮر ﺑﺄﻧﮫ ﻣﺴﺆول ﻋﻦ إﻓﺴﺎد اﻷﺷﯿﺎء ﻟﻠﻤﺮﯾﺾ‪.‬‬

‫‪> 6.20‬اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻟﻐﻀﺐ ‪3 -‬‬

‫ﻓﻲ ھﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ ‪ ،‬ﯾﺘﻢ ﺗﺸﻐﯿﻞ ﻣﺨﻄﻂ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻟﻠﻤﻌﺎﯾﯿﺮ اﻟﺼﺎرﻣﺔ ‪ ،‬ﻣﻤﺎ ﯾﺠﻌﻠﮫ ﯾﻨﺎﻗﺶ اﻟﻤﺮﯾﺾ ﺣﻮل اﻟﺘﻔﺎﺻﯿﻞ اﻟﺘﻲ ﺗﻢ اﻟﺘﻌﺒﯿﺮ‬

‫ﻋﻨﮭﺎ ﻓﻲ ﻏﻀﺒﮭﺎ‪.‬‬

‫‪17‬‬