Mikołaj Patyk

PESEL: 06270203675 ur. 02.07.2006

Wieniecka 30/26, 87-816 Włocławek
tel. 533020706, e-mail: patykmikolaj@o2.pl

Deklaracja przystąpienia do egzaminu maturalnego w 2024 r.

Rodzaj deklaracji: Egzamin maturalny w formule 2023

Oświadczam, że jestem uczniem szkoły (III LICEUM OGÓLNOKSZTAŁCĄCE IM. MARYNARKI WOJENNEJ RP Z
ODDZ. DWUJĘZYCZNYMI, ul. Legionów 27, 81-405 Gdynia) oraz deklaruję przystąpienie do poniższych egzaminów:

Egzaminy obowiązkowe:
- język polski poziom podstawowy (M) oraz język polski ustny (M)
- język angielski poziom podstawowy (M) oraz język angielski ustny (M)
- matematyka poziom podstawowy (M)

Egzaminy dodatkowe:
- fizyka poziom rozszerzony (M)
- informatyka poziom rozszerzony (M) (Linux ze środowiskiem graficznym, OpenOffice/Apache OpenOffice w wersji
4.1 lub nowszej albo LibreOffice w wersji 5.3 lub nowszej (w tym: Write, Calc, Base) i pakiet XAMPP z: Apache,
MySQL (MariaDB), PHP, phpMyAdmin, Python (Python 3 + edytor IDLE lub PyCharm))
- matematyka poziom rozszerzony (M)
- język angielski poziom rozszerzony (M)

Zgody i oświadczenia:
Oświadczam, że podane dane teleadresowe umożliwiają kontakt ze mną.

Oświadczam, że jestem świadomy(-a), że podane dane osobowe będą przetwarzane dla celów związanych z
przeprowadzeniem egzaminu maturalnego oraz procesem rekrutacji na studia.
(Na podstawie art. 6 ust. 1 pkt A Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27 kwietnia 2016 r. w
sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich
danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE).
Oświadczam, że zapoznałem (-łam) się z zasadami wnoszenia opłaty za egzamin maturalny.

Oświadczam, że zamierzam złożyć dokument potwierdzający uprawnienie do dostosowania warunków

i/lub formy przeprowadzania egzaminu maturalnego.

......................................................... ......................................................... .........................................................

miejscowość, data podpis składającego data, podpis i pieczęć

deklarację przyjmującego deklarację

Obowiązek informacyjny wynikający z art. 13 i 14 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27 kwietnia 2016 r. w sprawie
ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy
95/46/ WE, w zakresie przeprowadzania egzaminu maturalnego, zgodnie z przepisami ustawy o systemie oświaty oraz aktami wykonawczymi
wydanymi na jej podstawie, został spełniony poprzez zamieszczenie klauzuli informacyjnej na stronie internetowej właściwej okręgowej komisji
egzaminacyjnej.

Wygenerowano w: https://ziu.gov.pl Data i godzina wydruku: 28.09.2023 18:36