Дијагноза на темпоромандибуларни нарушувања и терапија со мускулни депрограмери и мичигенска шина

(сплинт)
 Темпоромандибуларни нарушувања – основен курс

ТЕМПОРОМАНДИБУЛАРНИ НАРУШУВАЊА –
основен курс

Дијагноза и терапија на акутни зглобни и мускулни дисфункции

со антериорни депрограмери

Вкупно времетраење на работилницата: 5h 55 min

Теоретски дел :
Вкупно: 2 h 50 min

РЕГИСТРАЦИЈА НА УЧЕСНИЦИ СО УТРИНСКО КАФЕ/ЧАЈ 9.15 – 9.30

ПОЧЕТОК И ПРОГРАМА ЗА ТЕОРЕТСКИ ДЕЛ 9.30
Отворање, цели и задачи на курсот.........................................09.30-9.35
Етиопатогенеза на темпоромандибуларна болка………….09.35-10.00
Промена на вертикална димензија на оклузија....................10:00-10.10
Клиничка слика на темпоромандибуларна болка………....10.00-10.20
Акутни мускулни дисфункции…………………………..…10.20-11.00
Миофасцијална болка…………………………………………….10.20-10.30
Неуроваскуларна главоболка (мигрена)………………………...10.30-10.40
Тензиона (мускулна) главоболка………………………………...10.40-10.50
Акутна миалгија…………………………………………………..10.50-11.00
Акутни зглобни дисфункции……………………………….11.00-11.20
Акутна ТМД (темпоромандибуларна дисфункција)…………..11.00-11.05
Koстен-ов синдром…………………………………………….....11.05-11.15
Акутна артралгија………………………………………………..11.15-11.20
Дијагноза на акутни темпоромандибуларни нарушувања.11.20-12.00
Интраорална дијагноза и анализа на студио модел……...…….11.20-11.30
Палпација на мастикаторни мускули и ТМЗ…………………...11.30-11.50
Дијагностички тестови на провокација на ТМЗ........................11.50-12.00
Терапија на акутни темпоромандибуларни нарушувања…12.00-12.20
Антериорни депрограмери, дефиниција и составни делови…..12.00-12.05
Пеперутка депрограмер, дефиниција и составни
делови……………………………………………………………...12.05-12.10
НТИ (ноцицептивен систем за тригеминална инхибиција
и придушување на тензија), дефиниција и составни делови.….12.10-12.15
Антериорен насочувач, дефиниција и составни
делови……………………………………………….....….….……12.15-12.20

Билјана Капушевска
Никола Деребан
Стр.
дата : 04.04.2015
2
 Темпоромандибуларни нарушувања – основен курс

Практичен дел :
Вкупно: 3h 05 min

Демонстрација на дијагноза преку анализа

на студио модел……………………………………………...12.15-13.00
Демонстрација на дијагноза преку палпација на
мастикаторни мускули и ТМЗ на пациент……………...….13.00-13.20
Антериорни депрограмери, концепт, карактеристики и
специфики…………………………………………………....13.20-13.30
Пеперутка депрограмер, концепт,карактеристики и
специфики………………………………………………........13.30-13.40

ПАУЗА И ОБРОК 13.30-14

ПРОДОЛЖУВАЊЕ НА ПРАКТИЧЕН ДЕЛ 14-
Демонстрација на изработка на пеперутка депрограмер....13.40-13.55
Изработка на пеперутка депрограмер на модел со самоврзувачки
акрилат………………………………………………...…......13.55-14.15
Кратки совети за одржување контролни прегледи при терапија со
пеперутка депрограмер ………………………...…...…..…..14.15-14.25
НТИ (ноцицептивен систем за тригеминална инхибиција и
придушување на тензија), концепт,карактеристики и
специфики…………………………………………………....14.25-14.35
Демонстрација на изработка на НТИ (ноцицептивен систем за
тригеминална инхибиција и придушување на тензија)…...14.35-14.50
Кратки совети за одржување контролни прегледи при
терапија со НТИ (ноцицептивен систем за
тригеминална инхибиција и придушување на тензија)…...14.50-15.00
Антериорен насочувач, концепт, карактеристики и
специфики……………………………………………………15.00-15.10
Демонстрација на изработка на антериорен насочувач…..15.10-15.25
КАФЕ ПАУЗА 15.30:15.45
Изработка на антериорен насочувач со самоврзувачки
акрилат……………………………………………………….15.25-15.45
Кратки совети за одржување контролни прегледи при
терапија со антериорен насочувач………………....…….…15.45-15.55
ПОВТОРУВАЊЕ НА МАТЕРИЈАЛОТ СО ПОПОЛНУВАЊЕ НА
ТЕСТ 17h

Работно време : 9.00-15.55

Активно време: 5h 55 min
Билјана Капушевска
Никола Деребан
Стр.
дата : 04.04.2015
3
 Темпоромандибуларни нарушувања – основен курс

Паузи: 1h

Вкупно времетраење на работилницата: 6h 55 min

Потребна опрема: артикулатор, шпатула, молив, олучаста клешта, соклирани
работни модели, гумени сокли, насадници и фрези
Потребен материјал: розов восок,котур од жица со промер 0.6, изолак,
самоврзувачки акрилат (мономер+полимер)

Билјана Капушевска
Никола Деребан
Стр.
дата : 04.04.2015
4
 Темпоромандибуларни нарушувања – основен курс

Tрошковник :

Трошковник
за 15 Материјал Цена Количина Вкупно
кандидати
Задолжителни Молив 10 15 150
материјали 15 работни
модели
1000 1 1000
соклирани и
излеани
500,
380 -
borde
Розов восок n 1 354
354 -
medic
ina
Котур од жица 700,
1 910
0.6 910
Самоврзувачки
1500,
акрилат големо 1 1490
1490
паковање
Празни
пластички
шишенца како
250 2 500
за чување
хидроген
(Јumbo)
Изолак 500 695
720 –
ivocla
r
695 -
Билјана Капушевска
Никола Деребан
Стр.
дата : 04.04.2015
5
 Темпоромандибуларни нарушувања – основен курс

verte
x
Вкупно за материјали 5099
700,
350 –
borde
Фрези n 5 770
154 -
medic
ina
80,
250 -
Шпатули 5 1250
borde
n
250,
Олучаста 670 -
5 3250
Опрема што клешта borde
може да биде n
позајмена 9000
Насадник 5 45000
(има)
500
(мож
Артикулатор еи 5 2500
оклуд
атор)
200 -
Гумени сокли medic 5 1000
ina
Четки 50 5 250
Пламеници 200 5 1000
Вкупно за опрема 54250
Вкупно ?

Напомена: Дел од опремата може да ја имате или да се

позајми со потпис од Стоматолошки клинички центар
Билјана Капушевска
Никола Деребан
Стр.
дата : 04.04.2015
6
 Темпоромандибуларни нарушувања – основен курс

Темпоромандибуларни нарушувања – основен курс: дијагноза и

терапија на акутни зглобни и мускулни дисфункции со антериорни
депрограмери

Kратка содржина на теоретскиот дел од курсот

Работилницата темпоромандибуларни нарушувања-основен курс е замислена

како прв и воведен дел во теоретското и практично оспособување на докторите по
стоматологија за правилно и навремено згрижување на пациентите со
темпоромандибуларни нарушувања. Преку оваа работилница докторите по
стоматологија се запознаваат со начините, методите и средствата кои се превземаат за
почетна, ургентна дијагноза и терапија на акутни темпоромандибуларни нарушувања
познати уште како состојби со темпоромандибуларна болка.
При теоретската разработка на акутните темпоромандибуларни нарушувања
посебно внимание се посветува на етиопатогенезата, класификацијата, причинителите
како и начинот на настанување на темпоромандибуларната болка. Симптомите кои се
карактеристични за пациентите кај кои е присутна темпоромандибуларната болка
детално се опишуваат со цел докторите по стоматологија да можат полесно да ги
препознаваат и навремено да ги дијагностицираат. Акутните темпоромандибуларни
нарушувања се класифицираат во подгрупи, а секоја од подгрупите посебно се
опишува и се разграничуваа според клиничкиот објективен и субјективен наод.
Од теоретски аспект се дискутираат методите за дијагноза на акутните
темпоромандибуларни нарушувања како што се интраорална инспекција,
гнатометриска дијагноза на студио модел и техники за палпација на мастикаторната
мускулатура.
Краток теоретски осврт се дава на средствата за терапија на акутните
темпоромандибуларни нарушувања со антериорни депрограмери. Антериорните
депрограмери се класифицираат на повеќе видови и секој вид антериорен депрограмер
посебно се дефинира, се дава краток опис на неговите составните делови и неговото
терапевтското дејство кај акутни темпоромандибуларни нарушувања односно
различните состојби со темпоромандибуларна болка.

Kратка содржина на практичниот дел од курсот

Во практичниот дел на работилницата темпоромандибуларни нарушувања –

основен курс, се прави демонстрација преку студио модел на одредени оклузални
специфичности кои можат да бидат причина за појавата на акутни зглобни и мускулни
дисфункции со темпоромандибуларна болка. Прецизно на пациент се демонстрира
дијагноза на акутните темпоромандибуларни нарушувања преку палпација на секој од
мастикаторните мускули за правилно да се лоцира потеклото на
темпоромандибуларната болка.
Се прави демонстрација на три видови антериорни депрограмери за рана терапија
на акутните темпоромандибуларни нарушувања и се појаснува нивниот начин на
делување во спречувањето и отстранувањето на темпоромандибуларната болка.

Билјана Капушевска
Никола Деребан
Стр.
дата : 04.04.2015
7
 Темпоромандибуларни нарушувања – основен курс

Посебно се демонстрираат карактеристиките и специфичностите кои на секој од

опишаните видови антериорни депрограмери, кои ги прават ефективни во терапијата
на акутните зглобни и мускулни дисфункции проследени со темпоромандибуларна
болка. Се демонстрираат постапките и чекорите кои треба да се превземат за изработка
на секој од трите видови антериорни депрограмери на работен модел од пациент со
помош на самоврзувачки акрилат,розов восок, шпатула, молив, олучаста клешта,
насадник и фреза. Секој од учесниците од курсот пристапува кон самостојна изработка
на трите видови антериорни депрограмери на работен модел од пациент. По
завршувањето на изработката на секој вид антериорен депрограмер од учесниците, се
прави проверка на успешноста на секоја од изработките и се даваат совети за
исправување на направените грешки. Практичниот дел од работилницата продолжува
со давање на кратки совети за спроведувањето на контролните прегледи кај пациентите
кои се третираат од акутни зглобни и мускулни дисфункции со соодветен вид на
антериорен депрограмер.

Билјана Капушевска
Никола Деребан
Стр.
дата : 04.04.2015
8
 Темпоромандибуларни нарушувања – основен курс

Демонстрирање на палпација на мастикаторни мускули

Демонстрирање на оклузални карактеристики кај пациенти со акутни

темпоромандибуларни нарушувања

Изработка на пеперутка депрограмер

Изработка на НТИ

Билјана Капушевска
Никола Деребан
Стр.
Палпација на мастикаторни мускули
дата : 04.04.2015
9