1)ПОЛ:

а) женски
б) мушки
2) УПИШИТЕ КОЛИКО ИМАТЕ ГОДИНА: ______________________
3) ОБРАЗОВАЊЕ:
а) Основна школа
б) Средња школа
в) Виша школа
г) Факултет
д) Мастер
ђ) Докторат
4) БРАЧНИ СТАТУС:
а) Неожењен/неудата
б) Ожењен/Удата
в) Разведен/а
г) Удовац/а
5) РАДНИ СТАТУС:
а) ђак
б) студент
в) запослен
г) незапослен
д) пензионер
ђ) остало (наведите шта) ___________________________________
6) ВАША МЕСЕЧНА ПРИМАЊА (ОКВИРНО):
а) Немам примања
б) До 20000 динара
в) 20000-40000 динара
г) 40000-60000 динара
д) 60 000-80000динара
ђ) преко 80000 динара
7) КОЈЕ СВЕ КАТЕГОРИЈЕ ВОЗАЧКЕ ДОЗВОЛЕ ПОСЕДУЈЕТЕ (УКОЛИКО ИМАТЕ ВИШЕ КАТЕГОРИЈА,
ЗАОКРУЖИТЕ СВЕ КАТЕГОРИЈЕ КОЈЕ ПОСЕДУЈЕТЕ):
а) А
б) B
в) C
г) D
д) E
8) АКО ПОСЕДУЈЕТЕ МОТОРНО ВОЗИЛО УПИШИТЕ КОЛИКО ГОДИНА ЈЕ СТАРО ВАШЕ
ВОЗИЛО:____________________________.

9) КОЛИКА ЈЕ КУБИКАЖА МОТОРА ВАШЕГ ВОЗИЛА:

а) мање од 1000 цм3(кубика)
б) 1000-1500 цм3 (кубика)
в) 1500-2000 цм3 (кубика)
г) 2000-2500 цм3 (кубика)
д) више од 2500 цм3 (кубика)
10) КОЛИКА ЈЕ СНАГА МОТОРА ВАШЕГ ВОЗИЛА:
а) мање од 50 KS
б) 51 -80 KS
в) 81 - 110KS
г) 111 -200 KS
д) преко 200 KS
11) КОЛИКО КИЛОМЕТАРА ПРЕЛАЗИТЕ ГОДИШЊЕ (ОКВИРНО):_________________________________

12) КОЛИКО ЧЕСТО УПРАВЉАТЕ ВОЗИЛОМ У САОБРАЋАЈУ:

а) сваког дана
б) неколико пута недељно
в) неколико пута месечно
г) неколико пута годишње
13) У КОЛИКО СТЕ САОБРАЋАЈНИХ НЕЗГОДА ДО САДА УЧЕСТВОВАЛИ КАО ВОЗАЧ:
______________ (упишите укупан број саобраћајних незгода у којима сте учествовали)
14) ОД УКУПНОГ БРОЈА САОБРАЋАЈНИХ НЕЗГОДА У КОЈИМА СТЕ УЧЕСТВОВАЛИ, УПИШИТЕ КОЛИКО
ЈЕ БИЛО НЕЗГОДА СА:
а) само са материјалном штетом (без повређених и погинулих):___________
б) само са повређеним лицима:______________
в) са погинулим лицима:________________
 15) ДА ЛИ СТЕ ВОЗИЛИ АКО ВАМ ЈЕ БИЛА ОДУЗЕТА ВОЗАЧКА ДОЗВОЛА?
а) не
б) само неколико пута кад сам баш морао
в) често
г) нисам ни прекидао да возим
16) ЗАОКРУЖИТЕ СВЕ ВРСТЕ ПРЕКРШАЈА ЗА КОЈЕ СТЕ ДО САДА БИЛИ КАЖЊАВАНИ И УПИШИТЕ НА
ЛИНИЈИ КОЛИКО ПУТА:
а) прекорачење брзине: _______
б) вожња под дејством алкохола: _______
в) вожња без одговарајајуће категорије возачке дозволе: _______
г) вожња без возачке дозволе: _______
д) вожња за време трајања заштитне мере забране управљања моторним возилом: _______
ђ) претицање преко неиспрекидане (пуне) линије: _______
е) вожња нерегистрованог возила: _______
ж) пролазак кроз црвено светло на семафору: ________
з) Нешто друго (навести и уписати колико пута):___________________________________________________

Dodatak Tekst Scenarija

Scenario 1: Mala zahtevnost zadatka, nekongruentan cilj, ličan
Vozite se tihim autoputem usred dana. Nema mnogo saobraćaja. Nemate važne sastanke: ne
morate da budete na Vašem odredištu u određeno vreme. Vozite desnom trakom i sa vaše
desne strane je traka za ubrzavanje. Automobil vozi u traci za ubrzavanje velikom brzinom. Kada
je auto skoro do vas, vozač naznacava pravac kretanja i zapocinje spajanje. Morate pritisnuti
kočnicu da biste sprečili sudar.
Scenario 2: Visoka zahtevnost zadatka, kongruentan cilj, situacioni
Vozite se prometnom obilaznicom oko velikog grada u spicu. Vi imate sastanak, pa je vazno da
stignete na Vasu destinaciju na vreme. Pada jaka kisa. Stavise, put je u losem stanju: voda je
svuda, na putu su velike lokve i jedva vidite. Brisaci vetrobranskog stakla rade u punoj brzini.
Zatim stizete na deo puta koji je nedavno renoviran. ZOAB je koriscen: vrsta asfalta koji upija
vodu, pa se cini zato da nema nigde vode na putu. Sada, uslovi za gledanje su mnogo bolji.
Scenario 3: Visoka zahtevnost zadatka, nekongruentan cilj, lican
Vozite se prometnom obilaznicom oko velikog grada u spicu. Vi imate sastanak, pa je vazno da
stignete na Vasu destinaciju na vreme. Vozite desnom trakom i sa vaše desne strane je traka za
ubrzavanje. Automobil vozi u traci za ubrzavanje velikom brzinom. Kada je auto skoro do vas,
vozač naznacava pravac kretanja i ide u Vas . Morate pritisnuti kočnicu da biste sprečili sudar.
Scenario 4: Visoka zahtevnost zadatka, nekongruentan cilj, situacioni
Vozite se prometnom obilaznicom oko velikog grada u spicu. Vi imate sastanak, pa je vazno da
stignete na Vasu destinaciju na vreme. Pada jaka kisa. Na svu srecu, ZOAB je koriscen: vrsta
asfalta koji upija vodu, pa se cini zato da nema nigde vode na putu. Stoga uslovi za gledanje su
dobri, iako pada kiša. Onda stižete do deonice puta koja je u losem stanju: voda je svuda, na
putu su velike lokve i jedva vidite. Brisaci vetrobranskog stakla rade u punoj brzini.
Scenario 5: Mala zahtevnost zadatka, kongruentan cilj, lican
Vozite se tihim autoputem usred dana. Nema mnogo saobraćaja. Nemate važne sastanke: ne
morate da budete na Vašem odredištu u određeno vreme. Vozite desnom trakom i sa vaše
desne strane je traka za ubrzavanje. Automobil vozi u traci za ubrzavanje velikom brzinom. Kada
je auto skoro do vas, vozac naznacava pravac da jasno stavi do znanja da planira spajanje. Na
svu srecu on koci i spaja se iza Vas, tako da mozete odrzavati svoju brzinu.
Scenario 6: Mala zahtevnost zadatka, nekongruentan cilj, situacioni
Vozite se tihim autoputem usred dana. Nema mnogo saobraćaja. Nemate važne sastanke: ne
morate da budete na Vašem odredištu u određeno vreme. Pada jaka kisa. Na svu srecu, ZOAB je
koriscen: vrsta asfalta koji upija vodu, pa se cini zato da nema nigde vode na putu. Stoga uslovi
za gledanje su dobri, iako pada kiša. Onda stižete do deonice puta koja je u losem stanju: voda
je svuda, na putu su velike lokve i jedva vidite. Brisaci vetrobranskog stakla rade u punoj brzini.
Scenario 7: Visoka zahtevnost zadataka, kongruentan cilj, lican
Vozite se prometnom obilaznicom oko velikog grada u spicu. Vi imate sastanak, pa je vazno da
stignete na Vasu destinaciju na vreme. Vozite desnom trakom i sa vaše desne strane je traka za
ubrzavanje. Automobil vozi u traci za ubrzavanje velikom brzinom. Kada je auto skoro do vas,
vozac naznacava pravac da jasno stavi do znanja da planira spajanje. Na svu srecu on koci i spaja
se iza Vas, tako da mozete odrzavati svoju brzinu.
Scenario 8: Mala zahtevnost zadatka, kongruentan cilj, situacioni
Vozite se tihim autoputem usred dana. Nema mnogo saobraćaja. Nemate važne sastanke: ne
morate da budete na Vašem odredištu u određeno vreme. Pada jaka kisa. Stavise, put je u
losem stanju: voda je svuda, na putu su velike lokve i jedva vidite. Brisaci vetrobranskog stakla
rade u punoj brzini. Zatim stizete na deo puta koji je nedavno renoviran. ZOAB je koriscen: vrsta
asfalta koji upija vodu, pa se cini zato da nema nigde vode na putu. Sada, uslovi za gledanje su
mnogo bolji.