LAPORAN ASUHAN KEPERAWA TAN PADA PASIEN DENGAN GAGAL NAPAS DI RUANGAN NICU RSUD RUTENG DISUSUN OLEH: ADELINA SIA NPM : 23203042 PROGRAM STUDI SARJANAN KEPERAWATAN DAN PENDIDIKAN PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KATOLIK INDONESIA SANTU PAULUS RUTENG 2023/2024LEMBAR PERSETUJUAN Laporan Penda lahuluan pada pasien dengan Gagal Napas Di Ruangan NICU telah disetujui pada { Tanggal-.%2].}.). 2p. Mengetahui Pembimbing wii by Pembimbing Institusi ‘ap fapeoppor0ns01202) Elveni J. Sabon, S.Kep.Ns NIP: 19860726201 1012001 NIDN: 1508039104AWATAN ANAK FORMAT ASUHAN KE! [Rama ahasiova Yang Mengka NPM: 2520 t0q2 Unit 5 , Autoanamnese: Sumber Data: Stakv®. Pasien Alloanamnese Tanggal MRS: S/(t[e2% Jam MRS slot Sumber Data : Stodus Pasion NO.RM 2284 bole Tanggal Pengkajian : \ftelaery Jam Pengkajian: (0-00 | Paviliun : Dx.Masuk Gage, wapas | Ruang/Kelas 2 Blow Dx post OP Identitas Anak Identitas Orang Tua ‘Nama Ry Wy LR Nama Ayah ] Ta DT | | Usia a bed Nama [bu Rye |g | Jenis Kelamin rLakitaty Pekerjaan ayabvibu | : petont (aT = | Anak ke \ Pendidikan ayah/ibu | : 4) (SD 3 Agama ator Sukwbangsa Manger: (indesesia Alamat songz toms, Keluhan Utama; Sesak napas Riwayat penyakit sekarang E] bays talir pada Ferggel fie fre2s Ben gan usin kelanive S| fe winger, PaSicn chlakeulean SC akas incbkasi geval (asin g aSicn fabir benggat San Selat Mlakirkan sc Pane, < Pr .. nes maps dan saat Matsa. Wrensatare) Se \= lot Fasien Hash Seal ew Ueaggrrsteas A) ek bank napet’ 4 Riwayat alergi Riwayat Alergi (tidak = ()ya Jenis Alergi ObatMakanan dll Keterangan 24. Riwayat kelahiran: Riwayat Kehamilan Usiaibu saat hamil —:..26.,.dabwn sn x/selama kehamilan Pemeriksaan kehamian 2n.ccb® Penyakit selama hamil -tles..PerSien. wnergabolers, Hale, tenedenten Selik op-per Sect Leut Berat badan ibu sebelum hamil:.... 50... Berat badan ibu selama kehamilan:..8.2....&2. Tinggi badan ibu ASEM. Golongan darah ibu Kebiasaan ibu saat ami. Riwayat Persalinan se. Jenis persalinan Normal (melalui jalan lahir) — @Operasi,, indikasi Penyulit persalinan —: a Lilitan tali pusat 0 Plasenta previa a Lainnya: Tidalen. 2.80 Komplikasi persalinan Ibu bdak ade Bayi LAfilesia... Bera. Riwayat Post Natal Kelahiran tunggal o Kelahiran kembar/multipel Jenis Kelamin soaki-laki 3 Perempuan 88/8 lahir 3iee.9¢ 49.0% Penilaian bayi dengan APGAR Skor Tanda 0 1 2 Jumlah nilai Frekuensi | 3 Tidak ada CoKurang dari 100 | @Lebih dari 100 | 2 mnt pertama: jantung Usaha O Tidak ada ambat QMenangis kuat_ | 5 ™mntpertama nafas ‘Tonus C Lumpuh Wkstremitas fleksi | OQGerakan —aktif jotot sedikit Refleksi | tidak Gerakan Di Reaksi bereaksi sedikit melawanWarns | iru atau OTubuh kemerahan, | DKemerahan | L pucat tangan dan kaki biru : _ Down Score ‘iat @ i 2 Frekuensi nafas (1) arang dan 60 kali” [760-80 kal/menit |] Lebih dar 0 Kalman Reva Cy taacoas Ty Revatatinean | RepRetata ber Sianosis Oy Takada Ty Hiane degan 02 | pAtenetap dengan dz Ar enry(udara manuk) |] Ada DF Mensrun [Tak terdengar erin OO Wakate Teed | oedema Interprets has shoring Skor Karan dar gangauan pevnapasan ingan ‘Skor 4 sampaiS_ : gangguan pernapasan sedang Skor26 + eangguan pernapasan berat (pemeriksaan AGD harus dilakukan) Riwayat Resusitasi fa Oo Tidak Tindakan £0 Pembersihan jalan nafas 3 Perangsangan Pemberian 02 CPAP dengan Fi02.\Aie Se #10 Pemberian 02 dengan ventilasi tekanan positif sintubasi co Kompresi dada Medikasi pada bayi IMD aYa wTidak Resume Bayi Bay lekic do operas [12 228 Senge cris Ketauin Bee ee aRS gerdonp ne OR QE EY wenergish Riwayat Kesehatan Keluarga : Tidal. \..deskue Imunisasi Polio I On O_now DPT 1 Cu Om ref oO Hepatitis Bi I On “im ‘uEN] Campak Lain-lain Keterangan Keadaan Umum Keadaan Umum :()Sakitringan () sakitsedang (u’sakit berat ‘Alasan: aktif/duduk/berbaring lemah/gelisal/tak beraksi/pucat/siano: Sspak napes. Penggunaan alat medik.TecleWbas: dan wmengguanhas.xertiiab, terpasangy OGT- Kesadaran | :C™* Kualitatif (wyAlet. () Verbal () Pain () Unconscious Kuantitatif (Pediatric glasgow coma scale) Respon Motorik rad, cess Respon Verbal Respon membuka mata Total : RRIF Oriwe nik Nadi: qe x/menit 2 | TD: ~ & | suhu: 36%e Saturasi oksigen : 46‘le dengan veskiabor CRIi2 2 dele Pertumbuhan BB saat ini :steokg , Pb/Tb: 44cm BBITB: BB/U: PB/U atau TB/U: Interpretasi Gizi: se» | Interpretasi Tinggi Badan: & | Kesimpulan. cue . Perkembangan a da tenggey g/te/ter 5 | > Periode usia perkembangan: pada Saat direlaclean pada Hengoe! & “ \ = oe wag alee ar es eMart pasical boy Sibkeri\can Suse a formuneTahap perkembangan psikososial (Erikson): Tahar Peckembangae psilee Sesion Ceriksen) Sesuat usiag wa daisy Favap perkmua gaily Trusk Us wokut Cog toutewn) amp Wu fayatinga Lidl Serre WERT unbung: nage. Lee yin Tahap perkembangan psikoseksual (Freud): Tahap perkembangan PSikoSelesuat wenuruk Freucl gesuai usia bay: yar, Mleays ada\al pada kalap perkawa ge Favap ere! CO- Fetal) Tampak loayi wemasullear Qwringe lee mutuk Saat tap ar, Tarap ini adiatal babar weadapatean \ee pus ean ri Wwutuk Wmelater gtralea« meng sap Tahap perkembangan kognitif (Piaget): Fampak bays clapot wembulea mabe wethab Bon anengentah baie akey benda Siwtilar beyerye. Tahap penilaian moral(Kohlberg): ada Fahep pemlaion weer learena bay; Bays beiwm masuk dari By. \-R Wasik lecusio 3 hats atau dibawak usia 4 tabuGenogram (ee feremgan TD » late tates © i Pperempuan Q » pasien Nutrisi Pola pemenuhan kebutuhan sehari-hari Di Rumah: Tidak acka DIRS: Pasien (hays) wendapatlean Susu ferwuter Aktifitas —Istirahat Di Rumah: Tidal. adr DiRS: pasien bergerat arteMiksi-Defekast = aces Seow’ RS: pam s-4* DIRS: B /sehor pak 6-8 Hygiene Personal i Rumah : tidak ae Bak, Pawpersnye Sctaru eligank; ctl DIRS: Gaak bay: BAR dan : dan yuge mew bersitle ar ivela erat Pehugas lee sehater gearkaria pase” Pemeriksaan Fisik (Head to Toe) Bentuk kepala : “Bulat_ “Lain-lai Lingkar kepala : $4 cm | Fontanel anterior : () Datar_ () Cekung, ()Cembung tural. \Kelainan: idee ado Bentuk wajah: Q/Normal () Down syndrome () Moon Face | Rambut: warn Lika | [Masalah: FSoe ats Kepala dan rambut [Bentuk:@ySimetris —_() Asimetris | Sekret (Tidak — ¢) Ya 2 | Konjungtiva : (Q-Tidak anemis © Anemis. | & | Sclera : (yVidak ikterik — () Ikterik | Kelainan : Aidede..2nee. . | JT Bentuk hidung : (Simetris ()Tidak simetris | Mukus :()Ada_ (Tidak ada | Nafas cuping hidung : ()Tidak (Ya Masalah: fchet a 3+ | Telinga | Mutut ______ ga (@8imetris (Tidak simetris Kebersilian: bere ee ~ Masalah: (4 Sata 4 Masalahs 4 Bentuk:@Simetris —_ () Asimetris | Mukosa bibir : ()Tidak lembab (Lembab Lain-lain: Masalah: Fudete a be ——__ Leher Pembesaran Kelenjar tiroid : (Tidak membesar ()Membesar — Pembesaran kelenjar limfe : (9-Tidak membesar ()Membesar —— Lain-lain: Masalah: brothel ade Dada (jantung dan paru) Sistem Respirasi/Paru-paru Bentuk: Pergerakan: () Asimetris (Q8imetris, Pemafasan: —_kali/menit ()Retraksi (YTakipnoe ()Dyspnoe ()Gruting Pernafasan cuping hidung :(°) Tidak (Ya Alat bantu nafas :() Tidak (Q-Ya, sebutkan .. . veatiiator Penggunaaan otot bantu nafas: ¢) Tidak Q/Ya Lesi/trauma : (Tidak () Ya ‘Ada benjolan/masa : (Tidak () Ya Nyeri tekan : (Tidak () Ya Irama Pernafasan: ( )Redup ( )Hipersonor_()Sonor Suara Nafas : () Vesikuler (Ronchi () Wheezing ( )Lainnya.... Jantung Jantung : (-Membesar (Tidak membesar Lesiftrauma :(Q Tidak () Ya Ada benjolan : (Tidak () Ya Irama jantung : () Ireguler (QReguler Sirkulasi: CRT: ()> 2 detik (YX 2 detike Sianosis : (Adak ada (JAda ‘Akral : (-Hangat () Dingin Masalah : Ganyguae Venbilasi "Spor FenAbdomen dan sistem gastrointestinal ‘Abdomen Bentuk : (Simetris () Asimetris Lesi/trauma : (Y-Tidak —() Ya Asites : (Q-Tidak © Ya Benjolan : (Tidak () Ya Nyeri tekan : (9 Tidak () Ya Lingkar perut cm Bising usus Pembesaran hepar: ()Tidak — () Ya Pembesaran lien: (Tidak () Ya Distensi kandung kemih: (Tidak () Ya Sistem Gastrointestinal Jumlah :, Karakteristik i Frekuensi BAB :gkali Karakteristik feces : Wama: le-ring Konsistensi: pede Masalah defekasi: ((/Tidak © Ya Ginjal dan sistem perkemihan Nyeri: (Tidak () Ya Lokasi: Asites: (QTidak — () Ya Karakteristik urin: Waa: lenin Bau: loan bas win Keluhan saat berkemih: Frekuensi : Diuresis :- Genitalia dan anus IWL: Masalah: Genitalia: Laki-laki: HipospadiL] —epispd ia normal Perempuan: | menonj3—~ _ tertutup labia mayora Anus: “Ada tidak Masalah:ergerakan sendi: a Jenke dan bargarry « Kemampuan perg rey eee Skala kekuatan otot : al 2 kulit: Vor BO & | turgor kulit: \e~ 2 mertba- 2 | Kult; darpote 3 1 Akral: we a7 HF T, Ekspresi afek dan emosi: 2. Hubungan dengan keluarga: \xos\e Reaksi hospitalisasi pada anak: 4 #el— 2d y . Dampak hospitalisasi bagi orang tua: \ku bass “erate Lbawehie loondin bayin So Psiko-sosio-spi = den. a | Masalah : > Lingkungan yang mempengaruhi kesehatan: 2 : > Perilaku yang mempengaruhi kesehatan: 2 E > Persepsi ibu terhadap penyakit anak: = PoPawing FMA | HIBE/ wenik _tefokerie tere my Te| = DW! IFRS See lye rap| - ASY AxtF ce i eee WW gembemicia Up lyPemeriksaan penunjang Femeraicsaan Darah lenglea P sgt <8/u 12,4 % 4.4% % Me 1 ern BU 49s Gos (Gs avd 49.0 “fo Les fe BS eg. 24 2,28 cy 9 ngANALISES DATA r Data [a JWhe/es| Os: - i] po: pasion Fenpol ; oy | abegerrabe aca I | (io no | | BR: Fox /wenit | | Sete % | Wrfas jos: ~ Oo: - ferclengar Suare napet Tonch: ~Serdapat Secret a Saten napa = PoSien dom pak Scenes Re: Fe x/uentd spor 38 Zo Sie berinbubas: lan ter-pasan 5 Verti\ador 1 pasien Hmmpal. Aerpasans 067 Ftiologi Veremahan ott Perrapasae Hiperseleress Crebratsi dacs) jplan napas Efek prosedur invas; |Garyyoan ver Reenter | Bersihen Satan wepas bclale efekby \ | | jPestke Inge; iss aan ore leaned Kelat ep bbeDIAGNOSIS KEPERAWATAN x [_Taneeal gnosis keperawatan ft [hele I j2.[Mizfes Bersihan jaran vapas fidak efekkip b/d Wipercekres: j Jaren mapas = - | Gongguan Ventitasi spontar b/d \etemalen ob prepa | | Ie | wnetes Resike Infeesi b/d cfek prose iavasive | | | | + | L | . | whiapes rrengusuc Kebab efetif W/d lanhaban prcle werahe — | | Cretrater deste) | | | | PERENCANAAN DAN PELAKSANAAN KEPERAWATAN io | Diagnosis T Tujuan& Kriteria hasil | Intervensi T Rasional x | __Keperawatan (SMART) | | ; Venkias; [Seleiau divaevean Freblzp Moasaywen VaTIAS Ariat omeriiesa (ndibes: | oe ea" \eeprrowalar Se\aiwe Sy manponer a Venkitabe weber | | Ketewahan oft | iierapkan Ventas: ~ peritse iadileast veokiai eae | "permepaseen Sponien weningtad dye] weben ety] Yenbiely ferlacke tedere bas Vertadip eek okey Soh CS oT Te ~Vorume ficlak wenmgbal(T) Vani bor lr ED | enieglea b bensins | ~ Paspnes enon SSR | Ege Coss ec, ~ Peragenase cee | seroe seer | see £5873 .clan aneaurun ser, — genset vecruna (3) | en . etal ose abr poss: Kkepmte | = taeda Wenbak@)| ~ Abve, pecs! epi MES] Vigctersnbh sree Seapesity petten selon | eerste | _ SPOR Aas Sees pete ~ ogbmen ba reper ecelsbe wre Fass OSes Tretaitag vertliabe ae eeke BC cgcktt ud ipesedresi jatmrepes ropes Sedeter. diate | | | | \ \ kor, edatcan beprrewatar | Klawe erry saw diba- | tapkan bersihan jatar aes ernie dye | | olebuk efe tif weninghnhd J=Pratek subw tmunn | = engi | Laver ring wrens | - fretrensi “negat | ace baile | | | | | | | | | | \ | \ | | JA Terapevtit cla bere Aor Se Tee ects Jeentre Voluet, leon bre! | febanan okes gaburgee) = eotalseresi pruberian anaigesk. \ Terayrwen Salon Mapas 4 ounwssi Cfreecen a bcumees, arineesy = menthyr binyi napas Gone ewwontbr Sub berabmen | \ + Reckalanbes pias nopas dedgne Ureead EUR clean Chin vif ~ berken Winner bog slalewlean fisiobere pe ada, Siler Frere | Bee tcoia: TG) Wee, ben ene oh spltn = teemenitor Pete Raps Cecckoene Ceclarerne A) \ = wen enibor lounys reps = erenibor Gui Usale napas) wala = manperdabontae (ep tfeas gear mapa S dengan Weed Ett tis Hlonet ~ wertaleebar fSicbemmpr lendie © 06 deBik eee Casteckta, cles pe BM jo} wNetea on pereyhisapan lewdie < is dekh w ele horas; ~ Ketaboras: pombe ron Deorkectiiabor elspe bre Sie pete dt fac | cwelabukes Penglisena oesite (ofelest fd efele prosdlur| Kindelan leeperewets, lavasive Seletot, dhabuka a Selawe 3x24 jam Sbarapian Perfuc, | Petifer meningeal Peecegahan (nfelesi & observa ~menihe banda dor |e oa: “Sega angeles: Iocan | oement Fir dexrcla dew dan sistewik & Teropeudit ~ Baas eto fern —berjlean Nout! Pada deere ete Forel brgssieslrcen| clan Sestlet leenkek dengan Pasien San Seger pose Se & koraberns, ~ ketaboras: fruberian |- betelorns foubersa, nent Sasi DIS | meretbebs: juntel i wat-an SG ala ingest loco! don stshews \ ery ata ser Feary Unt peds bcc lee cmercudt fargan Sebel dan Sefudet, feutok | dergpe pales dam | Ligoenge peer | (wa Sag |yy as 7 (gui tebe Select. ddabuban LerghinP Pada bay bie lord hindatean Leroente| oes . | é . |Slawa Ir24 jaw - monte perompitan bey |-uceriber pep raptor ine fle Siarapiian Seabee jomputt \ Peeper rb: les EE oUt | berten tbs baepatyn |= teebentenn the [| —Pecldeatan bays Pada — Urbtk mind erlang | eescupeten urbwt | Adee pagudars iby | ~ berikean teak he Peck mak oplowny meni ngkad leayi apabite: kegiaton aNeewen cea iw Very uti cl unter Loew porisibene bag; | Ecluleasy lengan lenar = AS uten weteleiban a reeesieal \eeScuspaten berg Serpe; iSapar beyi veninghel tebe Rian igor ctas Serpe bay ueenvguk lan hadontank “Soe Wwenyusy, a Keotaberas} -kelaborast peuberian | (runt sors |. \mplementas: Kegeravetan Werifigs al [] t was; resper LM /EQ [jam | vo: 0%: Leger] Lmptemenfoss Gees ~ Senin, fea [os u Te menguiear Seah tet bey: |S. - (Gnas 28-36 2. mengeces eeRe least 0:. $. 36% - 845 a munggants FoR Pes! pope sual digets Joe an AS' - ow onan v.00 [4 obegcvns Rew! Seaenf yong tee in bay. Wee pede es wedges oa aa Beene ee Fer Lagan Hate ys tis Aa owe prowek Senior \4:30 Le wcngubur Sule Kubek. bay ue. rout ‘see a. menggank corde last 02.5: 46° ai de memenkse i deasi c yee bes sudel, 18. 06 Venkitakor mékarit . base pote A. memonikor Jeol Preingeater need Bese eee eel Ventiiebor 5. weronitee Kendisi yang meni ngtalkan \con Semsi Obes: ger S:- Reena preo Ae rmenguteur Subs Bia ays [os gage at. S0 2. werggcel Popok bayi « popek Suda digan tt LR 00 5. memperkokarkat Neepaleran | Beedenge eo jalan nepas nope’ tonchi. 00 Be 44. Mennoni For pola napas = Herdapat Secret Jo Se mengkaji adengs Suare Galan sapes. napas pambaker 6. memnonitor Spe t aoe a \ mengelur Sulu Mok bey} og. oe au) 8 - ke , 1G Bere : ke pope bey: | O°. ; ee 2+ mengectk pope Co «pepe Suds goat woe 3. menggankt pepek Moi dl Sadat, we aa. menggartitar kate = Bae Sued bat. Av de bedengea ays tmemberiban ASL pada baySS — Anagtounentaes Yeper erator acct ape (40) 1 alice He or hep \eptementas | : wo : Le wenguvue oe ‘ete bay: eo nat re a weogganlt pepe bay! Seat gudale | 6o ce ee Noerieen tajek St oooh 8.00 Se maui eS eels | ha we | ahr poss: epate aces Use | a * os a viele waencersele Reena \ aspiras, resposisi pasion foanyueg ar 7 Sekiap 24 jam abnu “ semuat proveclur. 5. bokast jumll prnginiung 22-oy ukur suhe Mok bay Si uel V2 uv wen ay eet) 23-00 2. mengecee popae bay = papok. Sudo digpa nee mberiban ASL bay: = het Sudlok, dilenlean . : ania (tone - mempertaharkan " 2 y ” Ss Sela napas Jplan nope | hus Cyinya o- \. mengubur Subu full se 8 a. mengectt pope Sgt. for. S.3Gs%e ee “ opok bars - popek Sudah digant: eens s menage Pl wokat cudal, dimankan ese aq. babes Gum Perguasiay vor s. memberiban Ineks : Dopawin 5 ms | | 4ibe 1. mencver Pangan Se\erum s: | dan cesudal bentat Ane te ed “ deep paste oe aRopok sudal ciganki Wb $0 “ngeangar, Paes Tag, sudal Sletten 2+ mengubur subw bebul. U-oo io tengaank pop bay. | A. wewberizas Ast pada loays\waptewentas: (eperawaton “Tuxplewen bass TP evawwar cesper a aeea) Ama enc § Giawe dao | 5. | Segedak \rookek pase ban | . asi 01. & Bee 1 QA. Be Bngeungee pare “angen sudoh sheatt | ac mengglcer Sah Folk pope: sudoh gee | | ~ olat sedoh } 4 Ut ow 4 popole lays a. maenggent PP mossear 23. %e : _ gudlak weloenen 4. wensbertean yeh lene Herr ae we-ve DoPawine ONY Yokast Woes gs. boakaci guirlak Perqunyung, amis. \4/inhg| 4. | (2 waeneucr bangin sebetuse | c | dan seSudek Toate a f . fem 8-00 Rasen don vingunge 18.46.49 pasien = Pepele Sudoh garks of Se as wmengueur Sols Blot Ung Sudeh diberban og.00 Liotast loaenges | 3 see waengaentlbon pork bets Panes sudee RIE | lor98 cumtal Penginyss . bakasi J lr-08 7 an Rt Pade bag wenaber \q.40 Ae mencucs fangan Sebetwun |S: - pone dan Sesudel, konto: O.- 30, 5 %e ! fesien daw wingers” “Kangen Sudak Gers. | ly-00 pasion = popele sual eats | lg-00 a. mengueac SUhy tb sist aug SM eT eee ct | 16-Bo 3 menggaatibon re pie Remy Fowler | (8-26 4. Berens poss Se cobat mel wan | | S. bolaboras: Ferderian obo | 2.00 1. mencuct Semen Sebetum |S: - | doo sea Lente or. 36% 4 alee — vegerape |" OT pepo: Sade gin || 2 2. ameeagieue Sibu Mo ~ asi Sudaks dilbastan| | ae a mengppattan pop bey] - betas baer Leto «. memberiican AS Fach ing: pasies cuca Lré ans - Kbatosi jumiiala Perpcjng = mempertahonkan G. Memperfakanteon afenan Jalen ov-0 Ps J ° Veepatenain jalan nepas nepassamga TNS BESO Evawasi ee peravatar SoAp Combycthf. ObsrEbig, Asses wenk, Perencanae, Fanggar [He PF Ml l2[23 \ Sie ork igateck Were a merggurctear seerkinesbor pid ee es bampate Sianesté = Sper 98 To dong = BR: Fo K/wenik = s\goxtuentb Venki\okor As masatal \betues berabesi diianjotban ps \nkecversiLAPORAN PRAKTIK STASE KEPERAWATAN ANAK DI PUSKESMAS KOTA Oleh : Adelina Sia NPM : 23203042 PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KATOLIK INDONESIA SANTU PAULUS RUTENG 2023/2024LEMBAR PERSETUJUAN Resume Keperawatan di Puskesmas kota pada anak dengan Diagnosa ‘Tonsilitis ini telah disetujui pada tangeal ~ Menyetujui, Pembimbing Klinik Z Pembimbing Institusi op. WS) C Kowdlina ve CFF NIDN. Nip{gpsui2> 20a * ©"“am MRS: (8-00 No. RM: oossol8 sian +g Desewreer #078 sis mois: Ton Stik ean TOS — i To _ Metis Oran Ao. F ‘Nama Ayal Te: F EV fohun @ buen Nama tou ea Y her srempuan Pekerjaan ayalvibu o Ketamin | Pevom wyahibu |: SAA Anak ke |: ao Sukwhangsa pranggarsi/ ladenesa ‘om a | Keluhan Utama gable + cokit tenggorolehar Riwayat penyakitsekarang tba pasien wnengotekan onatnya balk, fe dan Sih Fengyortt ba" Sesale ant ag tat We pasion Vat | Jetekan arotrya chemaim can sust cokh aKbine ‘ighennars sien wAemubuskan unbile berbuejung ke Pew Kote pel tay § | Selueqsa Ucn B | Urbs wendapatlean Pen = | niwayat alors Pengobatan letats tanjuk Z | Riwayat Alergi (tidak Oya SaaS pada od 3 Makanan 3 dll & | Riwayat Kesehatan Keluarga : & | -Aey..ks mengalaicar WIE Pengarlerd loow aa Imani Hepatitis Polio x ‘uf (yIv DPT Sn Min BCG Campak Lain-lain| |Pertumbuban BB saat ini 39-9 KE - Interpretasi status gi asi status tinggi badan (1 Interpretasi sta roa ‘Antropo mati Dara barrier perawatan Waktu ¢empuh dari rumah ke <15 menit © 15-30 menit 30 menit ~ 1 jam >I jam Sumber air minum: w~ PDAM Sungai Mata air Bak penampungan air Dan lain-lain ‘Tempat pembuangan sampah Selokan/got Lubang pembuangan sampah buatan sendi un sampah umum di dan tural, W Tempat pembuan, 1) Tidak tahu/sembarangan Pendapatan per bulan: Ww <1.975.000 Terapi medis (medikasi/pengobatan} pek vt feb B00 Ppte- chm to 4 ambroxot ty Amoxitie SVeMay = fel A. fot akPoneto pT Pemeriksaan Fokus oars a yor Tampa WEA Qi’ Rah LSakit fengyorot ban = Seale ngeri © BP cnyet benggorsthan - $. 305% @ : seperks ter bosule- tuet Ws osxpuonit Be dy denggorot bor perreareenth Sista © Ts Sajak 2 her yang law dan Nanang, bimalour ANALISIS DATA Inisial pasien PANE Usia = \eehue © fanan No. RM oosso\8 [ No. Tangeal | Data” Etiologi Masalah Te [tg fiafag [O82 Nou pasion wrngeabey TOPSHES yer: Abst @ratnya loa bu + sab enggorobean v Halter: streptokebss) Mires coxackievins} Epsteie bar, herves. | P: Myer: Leneyorobtan 2 1: Seperts terbasul Bt | wenyeradns, bors B: ds Lenggprobtn | den fering S:Skaia © peecenises ok Ts Sajak 2 bert gugtny| Aten mengbactari daw hitang eer a Reales; (ocat ala aren Gary erpaniana v Ferme abaikas watwe bran warcningeat v‘\epagan vardiolor| Ree Cloradileinin, Wiskowin). Dor - Topas winiegis = Skate nyes s - 8 .tOste =8 tos kfuemb = RO LEA/imenil snecenfoany ey So oda bens Veondut 3 Presibss myers v — ——_ — - Ryen Ae DIAGNOSIS KEPERAWATAN Inisial pasien ace oe teathu 6 buan No. RM soosso@ “No | Diagnosis keperawatan yen Acar loerhubungan dagan Ages penccdera fisiovegis Cunis. Unftamats) dwt tivcs dengan Pasion tompak catringig PERENCAN |AAN, PELAKSANAAN, EVALU ASL KEPERAWATAN | _ Diagnosis rn —____Perencanaan ] Keperawatan | Tuiuana : Riera Intervensi Resign Toyen Acar —fecpasismann | po | lh/g) PIT AEE Seketat. aN atstean | Managemen Rye —T | leerubungan |Pndatcan leperawaton + eberruny, | clengan Setama 4s wen \ derki(eas: teats, J) Sentee wengidentifieee, dap em Pancedera| maka tingleat wakberstit, drag, | Wotibaate pornuat velit Weft fe Pree riers unénanoe Fecerersilamatitas dan | Pada penjeloat ner, dam Soleg. Nanton ach Inkersikes age sroraie we biealet Conis. inflamma = Ketwhan myers t \denti fleas chara agen | 2 unbile menagtabe’ Hing clikuktiton re nun aTerapeate meet Paster elengae pasion | ~ wneringie watmarue (2) eeritean Wee renferme so Lia. bebe nenformeaketg ais pale 5 fretusns: rads |~ Kotegic unble wrngy “| dapat wrmbonts pasien dato iwertnars| watnurin Fase myers Cons: MPS) weenaurang; kecemasen HY ‘o = Pela napas, Whom gat (ingen ) | | watwaile A. wembonts PaGen agar | Yasiitas ishiakal den Yotirolel dan tidve gars | ‘aduc leer | > belwleasi anhe Rasien weredokan 5. plea Wert nenfar-| £: sense \ wmakolegs Urbule henge ° Fangs rasa eer.G \oialsoras: prolortian 6 presberiam oemge tile canm apt, ge pees | Saged veo ie seri | pada Susunan Saree | | Te. | Anraborasi 3 fileas, Kcarak briskit dure, i Kowa Eas dan’ tnteoes{ CMe, | Preyer bengge oben B Seperks ber basul- haga, Bs dibenggortlean ( Siskate es es Ti Sejale 2 han yg (ar dan | NSen tte je wrengiel ea EAS Shale ayn ~SEela ayer, s r Je memberilear Leen eb ig TS = Bergen bempres Lay 4 mendeniaboras peuberian ant gebik “= Pek we wy Si px mengataker sabit tenggorstar alan Tonka edit mem anin Ps myers breggentan ee seperts brbasil bane he ehitengynt en Sislae oye 4 Tasco pbars gery tor dine Uetony thehus er peingis, Coleap venerin = Skate eget 4 3 3h Lp op afwent Lhe tad wend Aimasaal, beratasi Sebagiee pr lwkecvens: ditanjyther po Tanda Tangan Mahusiswa Yous M Qu ( Mtoa Se