Personnel Registration Number '812020508110001
REPUBLIK INDONESIA
PENCATATAN SIPIL
REGISTRY OFFICE
INDONESIA
NATIONALITY INDONESIA
KUTIPAN AKTA KELAHIRAN
EXCERPT OF BIRTH CERTIFICATE
Berdasarkan Akta Kelahiran Nomor
‘By virtue of Bit Ceriicate Number 4204-LT-23012024-0002
bahwa di MARGO MULYO ‘pada tanggal FIVE
hatin ~ ondate FIVE
‘AGUSTUS dabup,, DUA RIBU SEBELAS telah lahir
AUGUST year TWO THOUSAND ELEVEN was born
DIA AYU PRATIWI
anak ke_ SATU PEREMPUAN DARI IBU NURHAYATI DAN AYAH BUDIONO
‘childno ONE DAUGTER FROM MOTHER NURHAYATI AND FATHER BUDIONO
Kutipan ini dikeluarkan Di MARGO MULYO
‘The excorpt is issued —
ada tanggal_DUA PULUH SEMBILAN JANUARI
on date TWENTY NINE OF JANUARY
Tahun DUA RIBU DUA PULUH EMPAT
on year TWO THOUSAND TWENTY-FOUR
LAMPUNG
Pejabat Pencatatan Sipil
Officer of Civil Registration
DRS. AHMAD HARIYANTO.M.M.
NIP.196711051989111001
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifkat elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN