Ajuntament de Regencós

SOL·LICITUD DE LLICÈNCIA D’OBRA MAJOR

Dades de la persona sol·licitant i/o promotor
Nom 1r. Cognom 2n. Cognom

Tipus d’identificació Número identificador del document-lletra

 NIF  NIE  CIF
actuant en representació de (omplir quan la persona sol·licitant no sigui la interessada en la petició) DNI/NIE/CIF

Adreça a efectes de notificació

Tipus de via (plaça, carrer, etc.) Nom de la via Número (bloc, escala, pis, porta)

Codi postal Població Telèfon fix Telèfon mòbil Adreça electrònica

Sol·licito que les notificacions relacionades amb aquesta sol·licitud se’m facin electrònicament:
SI NO (Cal marcar) ______

Dades de l’obra
(Habitatge, solar, terreny) situat a la via (Pl., C/, Br.,etc.) Nom de la via Número (bloc, pis, escala, porta)

Referència Cadastral

Descripció de l’obra a realitzar:

Durada prevista de l’obra:

De conformitat amb el (projecte, plànol, croquis)
que s’acompanya, sota la direcció dels següents tècnics:

Arquitecte –dades de contacte-

Nom i cognoms o raó social NIF/NIE/CIF

Tipus de via (plaça, carrer, etc.) Nom de la via Número (bloc, escala, pis, porta)

Codi postal Població Telèfon fix Telèfon mòbil Adreça electrònica

Arquitecte tècnic/Aparellador –dades de contacte-

Nom i cognoms o raó social NIF/NIE/CIF

Tipus de via (plaça, carrer, etc.) Nom de la via Número (bloc, escala, pis, porta)

Codi postal Població Telèfon fix Telèfon mòbil Adreça electrònica

C/ Torres Jonama, 2 - 17214 Regencós - Tel. 972 611 369 - 972 611 516
ajuntament@regencos.cat - www.regencos.cat
 Ajuntament de Regencós
SOL·LICITUD DE LLICÈNCIA D’OBRA MAJOR

Constructor/Contratista –dades de contacte-

Nom i cognoms o raó social NIF/NIE/CIF

Tipus de via (plaça, carrer, etc.) Nom de la via Número (bloc, escala, pis, porta)

Codi postal Població Telèfon fix Telèfon mòbil Adreça electrònica

Sol·licita:
Que tingueu per presentada aquesta instància, l’admeteu i previs els tràmits que estimeu oportuns,
concediu la corresponent llicència municipal d'obra major.

Documentació annexa que s’aporta:

 Projecte bàsic i executiu, visat pel col·legi corresponent i signat per la propietat.
 Si la data del visat és de més d’un any, s’ha d’acompanyar l’actualització del pressupost.
 Fotografies del solar o de l’edificació actual (en el cas d’obres de reforma i/o ampliació).
 Impresos d’estadística signats per l’arquitecte i la propietat.
 IAE del constructor o contratista.
 Fulls d’assumeix de la direcció de les obres.
 Programa de control de qualitat
 Estudi de seguretat i salut
 Estudi de la gestió de residus
 Plànol de tanques amb memòria de materials a utilitzar i alçada.
 Plànol de vorera i compromís de realització.
 En cas de necessitat d’utilització de grues, torres i/o aparells cal presentar el document de legalització.
Si, a més, hi ha una ocupació de la via pública s’ha d’annexar una sol·licitud on es concreti la
superfície a ocupar, el plànol d’ubicació i les dates-horaris concrets.

Regencós, de de 20

Signatura:

Informació bàsica de protecció de dades

Responsable del tractament: Ajuntament de Regencós.
Finalitat: identificació de persones interessades en procediments administratius, seguiment de les actuacions i comunicació d’actuacions
i notificació de resolucions.
Legitimació: compliment d’obligació legal.
Destinataris: les dades es comuniquen a altres administracions públiques quan sigui necessari a efectes de seguir el procediment.
Drets de les persones interessades: es poden exercir els drets d’accés, rectificació, supressió, oposició al tractament i sol·licitud de la
limitació del tractament adreçant-se a l’Ajuntament.
> Podeu consultar la informació addicional i detallada sobre protecció de dades a www.regencos.cat.

C/ Torres Jonama, 2 - 17214 Regencós - Tel. 972 611 369 - 972 611 516
ajuntament@regencos.cat - www.regencos.cat