Professional Documents
Culture Documents
ANEMIA
PENGERTIAN
Penurunan kadar HB di bawah normal
- 6 bln s/d 6 thn = 11 g% atau lebih
- > 6 thn
= > 12 g%
- anak laki = perempuan s/d remaja
Diagnosis
Anamnesis
- gejala anemia: pusing, kunang2, lesu, cepat lelah,
sukar konsentrasi, prestasi menurun
- komplikasi : gagal jantung
- faktor resiko
anemia defisiensi besi: prematuritas, BBLR, ibu anemia,
vegetarian, diare kronik,
kecacingan, sering infeksi
anemia hemolitik: perkawinan antar keluarga, obat,
racun makanan/serangga/kimia
anemia aplastik: obat, irradiasi, hepatitis, malignansi
- gejala khas
perdarahan kronis pasca perdarahan, defisiensi Fe
ikterik, urin coklat, perut buncit hemolitik
mudah infeksi aplastik, anemia krn keganasan
Pemeriksaan Fisik
Umum: pucat, takikardi, pulsus seler, bising jantung &cardiomegali
Komplikasi: gagal jantung, hambatan pertumbuhan
Khusus:
Defisiensi besi: spoon nail, glositis (semua jarang tjd)
Defisiensi B12: paresis, ulkus tungkai
Hemolitik: ikterus, splenomegali
Aplastik: anemia berat, perdarahan, infeksi
Penyakit primer
Keganasan: limfadenopati general, hepatosplenomegali, tumor
Tanda gagal ginjal defisiensi eritropoetin
Tanda hipotiroidisme
Laboratorium
Bukti pasti: Hb atau Ht < normal
Kelainan laboratorium:
Defisiensi besi: mikrositosis, hipokromia, anulosit, pencil cell
Defisensi B12: makrositosis, granulosit besar, hipersegmentasi
Anemia hemolitik: retikulosit , Bil indirek , urobilirubinuria
Anemia aplastik: pansitopenia,
Khusus
Defisiensi besi: SI, TIBC, saturasi transferin, feritin, deposit besi
Thalasemia B mayor: anisositosis, poikilositosis, sel target,
HbF >3g%, sumsung tulang hiperaktif,
elektroforesis Hb, fragilitas eritrosit
Anemia hemolitik akuisita non imun:
Normositik normokromik
Coomb test (+)
Ham test utk PNH
Kadar G6PD
Anemia hemolitik imun (IHA, AIHA)
Anemia megaloblastik
Terapi substitusi: asam folat, vit B12
Terapi kausatif
Transfusi atas indikasi
Anemia Aplastik
Transfusi atas indikasi
Medika mentosa: testosteron proprionat, oksimetolon
GMCSF (Granulocyte Monocyte Colony Stimulating Factor)
Anemia megaloblastik
Klinis baik, lab normal, penyebab ditemukan & teratasi
Anemia aplastik
Klinis baik, lab normal, aktivitas sumsum tulang baik
AIHA
Klinis baik, lab normal, penyebab ditemukan & teratasi