UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN

Moral and Intelectual Intregrity

PBL KLINIS: SWAMEDIKASI

Dwi Yogo Prasetyo 1708062149
Abdul Manan 1708062158
Asty Danila Makatita 1708062163
Astrit Nugraheni 1708062197
Muhammad Azmi A. 1708062219
Shinta Putri 1708062223
Mina Audina 1708062227
Kiki Khandea 1708062228

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS AHMAD DAHLAN
2018
 KASUS

Ms. RS comes to the pharmacy and request a medicine for the motion sickness of her son SB (10
years old, 28 kg). She also request for dexamathason to reduce the pain within the throat on his son
whose also has difficulties in swallowing food in the last 2 days. Ms. RS asks the pharmacist regarding
a lotion for reducing itch from mosquito bites as well.

PH : Fever
DH : Paracetamol syr S 3dd cth II
T : 37 C
Habits : Likes to consume ice cream
 PATIENT’S ASSESMENT
1. Patient History 4. Clinical manifestation and clinical problem
Nama : An. SB
Umur : 10 th S : anak mengalami motion sickess, nyeri
BB : 28 kg pada tenggorokan, susah menelan,
Alergi :- gatal karena gigitan nyamuk
Riwayat pengobatan : Paracetamol syr (3x sehari 2 O : DH: paracetamol syr, suhu tubuh: 37 C
sendok teh) Clinical Problem :
Habit : Suka makan ice cream Actual : motion sickness, nyeri tenggorokan
karen minum ice cream, gatal-gatal
2. Medical Problem karena gigitan nyamuk
Mual Potential : Mual muntah berat, dehidrasi,
Nyeri tenggorokan faringitis, infeksi
Kesulitan menelan
Ruam kulit
Diagnosis of PC
3. Social History Pasien mengalami motion sickness, nyeri tenggorokan,
Tidak merokok, mengonsumsi alcohol, dan minum gatal karena gigitan nyamuk
kopi
 REKOMENDASI DAN RENCANA PC

Pharmaceutical Care Plan

No Masalah Tujuan dan luaran Obat, dosis, rute, dan jadwal

1 Motion Sickness Mengurangi / menghilangkan gejala Dimenhidrinat, 50 mg, 2-3 x sehari, oral

2 Nyeri tenggorokan Mengurangi / menghilangkan gejala Ibuprofen, 100 mg, 3-4 x sehari 2 cth, oral

3 Gatal Mengurangi / menghilangkan gejala Calamin, 8%, 2-4 x sehari, obat luar
DRP’s

Date DRP Intervention

Ada indikasi tidak ada obat

(Motion sickness, nyeri Motion sickness: Dimenhidrinat
19-02-2018 tenggorokan, susah menelan, Nyeri tenggorokan : Ibuprofen sirup
gatal karena gigitan nyamuk) Gatal karena gigitan nyamuk: calamin

Obat tidak tepat Tidak diberikan

(Dexametason)
 LEVEL OF EVIDENCE
Dimenhidrinat

• P : anak 10 th, motion sickness

• I : dimenhidrinat
• C : placebo
• O : safety
Pertanyaan klinis: pada anak usia 10 tahun dengan gejala
motion sickness apakah dimenhidrinat lebih aman
dibandingkan placebo?
 LEVEL OF EVIDENCE
Ibuprofen
Judul
Efficacy and Safety of Ibuprofen and Acetaminophen in
Vhildren and Adults: A Meta-Analysis and Qualitative
Review
• P : anak 10 th, nyeri tenggorokan
• I : ibuprofen
• C : paracetamol
• O : efficacy
Pertanyaan klinis: pada anak usia 10 tahun dengan gejala
nyeri tenggorokan, apakah ibuprofen lebih efektif
dibandingkan paracetamol?
 LEVEL OF EVIDENCE

• P : anak 10 th, gatal karena gigitan

nyamuk
• I : calamin
• C : placebo
• O : safety
Pertanyaan klinis: pada anak usia 10
tahun dengan gejala gatal karena
digigit nyamuk, apakah calamin lebih
aman dibandingkan placebo?
 LEVEL OF EVIDENCE

• P : anak 10 th, gatal karena gigitan

nyamuk
• I : calamin
• C : placebo
• O : safety
Pertanyaan klinis: pada anak usia 10
tahun dengan gejala gatal karena
digigit nyamuk, apakah calamin lebih
aman dibandingkan placebo?
REKOMENDASI DAN RENCANA PC
Recommendation and Plan of Drug Treatment

No Obat Potensi Jumlah Frekuensi Informasi Obat

1 Dimenhidrinat 50 mg 8 tab 2-3 x sehari 1 tab Sesudah makan

2 Ibuprofen 100 mg/5 mL 1 botol 3-4 x sehari 2 cth Sesudah makan

3 Calamin 8% 1 botol 2-4 x sehari prn Sesudah mandi

 REKOMENDASI DAN RENCANA PC
Plan of Drug Monitoring
PTO

No Obat Parameter Normal V End Point Frek. monitoring Rekomendasi

1 Dimenhidrinat Mual muntah - Keluhan 1 x sehari Hentikan jika keluhan

hilang hilang

2 Ibuprofen Nyeri - Kehulan 1 x sehari Hentikan jika keluhan

hilang hilang

3 Calamin Gatal - Keluhan 1 x sehari Hentikan jika keluhan

hilang hilang
 REKOMENDASI DAN RENCANA PC
Plan of Drug Monitoring
ADR Monitoring

No Obat Parameter Normal V End Point Frek. monitoring Rekomendasi

1 Dimenhidrinat Mengantuk - - Setelah minum Jangan naik

obat kendaraan

2 Ibuprofen Asam lambung - - Selama Diminum sesudah

penggunaan obat makan

3 Calamin Reaksi alergi, - - Selama Hentikan jika timbul

kulit terbakar oenggunaan obat keluhan
TERAPI NON FARMAKOLOGI
• Motion sickness: perbanyak istirahat, makan makanan bergizi dan perbanyak minum air putih
• Nyeri tenggorokan: Kurangi makan ice cream
• Jaga kebersihan rumah dan lingkungan

KONSELING INFORMASI DAN EDUKASI

Jika gejala yang dialami ridak memaik segera dibawa ke dokter
Dexamtason tidak diberikan karena tidak masuk daftar OWA (harus dengan resep dokter)
Terimakasih
DAFTAR PUSTAKA

Naimer, S.A., et al., 2002, Household papular urticaria, Isr Med Assoc, 911-3
Deacock, S.J., 2008, An approach to the patient with urticaria, Clinical & Experimental
Immunology, 153: 151-161
Enarson, P., 2011, Dimenhydrinate use for children with vomiting, Canadian Family Physican, 57:
431-432
Pierce, C.A., & Voss, B., 2010, Efficacy and Safety of Ibuprofen and Acetaminophen in Children and
Adults: A Meta-Analysis and Qualitative Review, The Annals of Pharmacoteraphy, 44:
489-505