You are on page 1of 14

dr AMBAR RIALITA SpKK

gejala kelainan kulit menyebabkan


rangsangan untuk menggaruk

KLASIFIKASI :
A. Waktu
- Pruritus Akut
beberapa hari
insect bite reaction
- Pruritus Kronik
berbulan-bulan
Gatal merupakan akibat aktivasi ujung bebas
saraf pada dermo epidermal junction

Reseptor  neuron primer  neuron


sekunder di radik dorsalis medula spinalis
 neurit menuju kontra lateral melalui
traktus spino talamus neuron tertier  tr
talamokortikal  kortek serebri
 Nervus intraepidermal ----- neuropeptida
 Keratinosit : mediator neural dan reseptor
 Adenosine triphosphat channel dan
adenosine receptor
= C nerve fiber
B. Manifestasi klinik

- Kelainan kulit
- Penyakit Sistemik
- Neuropati
- Psikogenik
 Scratch ---------------- epidermal barier
| |
| |
Itch |
| |
| |
C nerve ------------- Neuropeptide,
tryptase
Fiber inflammatory mediators
A. Mediator Sentral
- Opioid peptida
- Neurotropin
B. Mediator Perifer
- Histamin, Proteinase, Substance P
- Interleukin
- Prostaglandin
- Dermatitis Atopik
- Dermatitis Kontak
- Dermatitis Seboroik
- Urtikaria
- Scabies
- Fungal infections
- Psoriasis
- Penyakit ginjal kronik
- Cholestasis
- Penyakit Endokrin
- Kelainan Hematologi
- HIV disease
 Kadar uremia meningkat --- kalsium
meningkat ---- pruritogenik sitokin -----
 Merusak C nerve fiber
 gangguan proliferasi sensory nerve ending
------- aktivitas sel mast meningkat
------- histamin meningkat
TOPIKAL
- Asam salisilat
- Imunomodulator
- Coolant & counter irritants
- Antihistamin
- Barrier repair
 SISTEMIK
- Antihistamin
- Opiate antagonis
- Antidepresan
- Gabapentin

You might also like