INERVIMI DHE VASKULARIZIMI

I REGJIONIT TË FYTYRËS DHE

NOFULLAVE
 N. trigeminus

 Senzitive
 Motorike
 Sekretore
 Shqisore
 Vazokonstriktore

G. Gasseri
Ganglion semilunare
Gaseri

N.Ophtalmicus në
fissura orbitalis superior

N.maxillaris në
foramen rotundum

N.Mandibularis në
foramen ovale
 Degët e n. trigeminus

 N. Ophtalmicus  G. Ciliare

 N. Maxillaris  G. Sphenopalatinum

 N. Mandibularis  G. Oticum

G.Submandibulare
G. Sublinguale
Ganglion
sphenopalatinum
 N. Ophtalmicus

Degë sensitive
palpebrales
 N. lacrimalis rami
conjuctivales

n. supratrochlearis
 N. frontalis
n. supraorbitalis

 N. nasociliaris radix longa ganglii ciliare

n. ciliares longi
n. etmoidales anterior et posterior
n. infratrochlearis
 N. Ophtalmicus

n.nasociliaris n.lacrimalis n.frontalis

n.supraorbitalis

n.supratrochlearis

n.infratrochlearis

r. communicans
nn.zygomatici

Ganglion ciliare
N. Ophtalmicus anastamozohet me N. Maxillaris
(n. zygomaticus ) përmes n. lacrimalis, prandaj gjatë
dhimbjes së dhëmbit pacientë ankohen në dhimbje që
reflektohet kah syri, balli dhe regjioni temporal dhe
përcillet me lotim
 N. Maxillaris

Nerv senzitiv

 Foramen rotundum

 Fossa pterygopalatina

Degët:
 N. Infraorbitalis

 N. Zygomaticus

 Nervi.Sphenopalatini
 N. Maxillaris n. zygomaticus

r. orbitales

n. infraorbitalis

r. nasales int.

n. nasopalat. scarpae

n. pharingealis gangl. perygopalatinum n. palatinus major

nn. palatini minores
 N. Infraorbitalis

 Rami alveolares superiores posteriores

 Rami alveolares superiores medius, Plexus dentalis
 Rami alveolares superiores anteriores superior

Degë përfundimtare të n. infraorbitalis:

 rami palpebrae inferior

 rami nasales externi et interni
 rami labiales superior
 N. mandibularis N. maxillaris

n. infraorbitalis

r. palpebrae inferior

r. nasales int. et ext.

r. labiales sup. et infer.

r. alveolares sup. anterior

r. alveolares sup. medius

plexus dentalis
superior

n. alveolaris
inferior n. incisivus

r. dentales magnus n. mentalis

r. alveol. sup. posterior
et minores
 Rrami alveolares superiores posteriores lëshohen
poshtë tuberit futen në foramina alveolaria dhe
inervojnë kreshtën alveolare, dhëmbët dhe gingivën
në anën bukale të molarit të1-rë, 2-të dhe 3-të

 Rrami alveolares superior

medius ndahen në hyrje
të kanalit infraorbital –
inervojnë alveolën,
dhëmbët, gingivën bukale
të regjionit të
paramolarëve
 Rrami alveolares superior anterior
ndahen nga n.infraorbital 5-8mm
para se ai të lëshoi foramen
infraorbitale. Inervojnë alveolën,
dhëmbët dhe gingivën bukale të
regjionit të kaninëve dhe
incizivëve central e lateral

N. Infraorbital përfundon në nivelin e foramen infraorbitale me

degët përfundimtare; r.palpebre inferior, r. nasales externi,
r. nasales interni, r. labiales superior
 N. mandibularis N. maxillaris

n. infraorbitalis

r. palpebrae inferior

r. nasales int. et ext.

r. labiales sup. et infer.

r. alveolares sup. anterior

r. alveolares sup. medius

plexus dentalis
superior

n. alveolaris
inferior n. incisivus

r. dentales magnus n. mentalis

r. alveol. sup. posterior
et minores
Distribuimi i n. maksillar: 1) r. alveolares super. poster.
2) n. infraorbital
3) n. maxillar
4) foramen rotundum
5) n.palatinus major
6) n. nasopalatin
N. zygomaticus: N.zygomaticotemporale
N.zygomaticofaciale

N. Sphenopalatinum
 Rami nasales posteriores septi përfundojnë si n.nasopalat.scarpae i cili
del palatinal përmes foramen incizivum dhe inervon gingivën e mukozën
palatinale nga 13 deri 23

 N.n palatini ndahen në:

n. palat.anterior- del në anën palatinale përmes foramen
palatinus, inervon gingivën dhe mukozën
palatinale nga premolarët deri te qiellza e butë

n.palat medius

n. palat.posterior

 N. orbitales
 N. Mandibularis

Degët e përparme Degët e pasme

Motorike
 N. Massetericus
 N. Temporalis profundus,
ant. et post.
 N. Pterygoideus lat et med.
Senzitive
 N. Auriculotemporalis
 N. Alveolaris inf
 N. Lingualis

Motorike
N. Tensor veli palatini
Senzitive N. Tensor timpani
 N. Buccalis N. Pterygoideus medialis
 N.mandibularis

Ganglion oticum

n.buccalis

n.lingualis

n.mentalis

n.auriculotemporalis

n.alveolaris inf.
 N. Auriculotemporalis

 Rami articulares
 N. meatus acusticus externi
 Ramus timpanicus
 Rami auriculares anterior
 Rami temporales superficiales

Përmes n. auriculotemporalis vijnë fijet parasimpatike

nga G. Oticum, që jep n. petrosus superficialis minor për
G. Parotis
 N. Alveolaris inferior
 N. mylohioideus
 N. digastricus venter anterior

Në kanal ndërton plexus dentalis inferior

Përfundon me:
 N. Mentalis

 N. Incisivus
 N. mandibularis N. maxillaris

n. infraorbitalis

r. palpebrae inferior

r. nasales int. et ext.

r. labiales sup. et infer.

r. alveolares sup. anterior

r. alveolares sup. medius

plexus dentalis
superior

n. alveolaris
inferior n. incisivus

r. dentales magnus n. mentalis

r. alveol. sup. posterior
et minores
Karakteristikat e përbashkëta të degëve të n. trigeminus

Lëshojnë kafkën nëpër tri vrima, japin nga tri degë:

 N.ophthalm - fissura orbitalis sup.(frontal, nazociliar,lacrimal)

 N. Maxill. - foramen rotund.(infraorbit.,zygomat. sphenopalat).

 N. mandibul.-foramen ovale- (auriculotemp.,alveol.inf, lingualis)

Secili nerv hyn në një hapësirë dhe ka një ganglion :

 N. Ophthalmicus- hapësira orbitale (ganglion ciliare)

 N. Maxillaris – hapësira pterygopalatine (ganglion sphenopalat.)

 N. mandibularis – hapësira intratemporale (ganglion oticum)

 Zonat e inervimit

Maxilla
 3 bukale - zona e rr. alveolar.sup.posterior,
rr.alveol sup medius
zona e rr.alveol sup. anterior)

 2 palatinale – zona e n.nasopalatinus.scarpae.

zona e n. palatinus.anterior)

Mandibula
 2 bukal (zona e n. alveolar. inferior dhe zona e n. buccalis)

 1 lingual (zona e n. lingualis)

 Zona e incizivëve (r. alveolares superior anterior) dhe
zona e paramolarëve (r.alveolares superior medius)
Zona e molarëve (r.alveolares superior posterior)
Zonat e inervimit në mandibulë

n. lingualis

2
3 1
n. bucalis

n. alveolaris inferior
1
A.CAROTIS COMMUNIS
Djathtas truncus brahiocefalicus
Majtas direkt nga arcus aorte
 A.carotis interna
Trurin dhe organin e te pamurit

A.Oftalmica përfundon si a.dorsalis nasi që anastamozohet

me a. angularis të a.facialis

a .cerebri media et anterior

a. choroidea anterior
a. communicans posterior
 A.carotis externa

Deget anesore Deget perfundimtare

 A.thyroidea superior  A.maxillaris

 A.lingualis  A.temporalis superficialis
 A.facialis
 A.faringea ascendens
 A. occipitalis
 A.auricularis posterior
 a. temporalis superficialis

a. angularis a. maxillaris

a. auricularis post.

a. occipitalis
a.labialis superior
a. palatina ascendens
a. pharyngae ascendens
a.labialis inferior
A.CAROTIS INT.
a. facialis
A.CAROTIS EXT.
a. submentalis a. lingualis a. thyroidea sup.
A.lingualis e vaskularizon gjuhën dhe regjionin e
nën gjuhës

 Deget anesore
 Ramus suprahioideus
 Rami dorsales lingue

 Deget perfundimtare

 A.sublingualis
 A.profunda lingue që astamozohen në mes veti në maje
të gjuhës duke formuar arcus raninus
 A.FACIALIS

 a.palatina ascendens
 a.submentalis
 rami glandulares
 a.labialis inferior
 a.labialis superior që duke u anastamozuar me a.
lab.sup dhe inf të anës s ë kundërt formon circulus
arteriosus oris

Dega përfundimtare e
- a.angularis
Komunikon me degën përfundimtare të a. carotis
interna a.dorsalis nasi
a. dorsalis nasi

a.angularis
 A.Maxillaris

 Pars mandibularis

 Pars pterygoidea

 Pars pterygopalatina
 Pars mandibularis
 a.auricularis profunda
 a.tympanica anterior
 a,.meningica media
 A.alveolaris inferior e cila jep degët:

 Anësore:
a. comitans n.lingualis
a. milohioidea
në kanal jep rr. dentales (për të gjithë dhëmbët përveç
incizivëve)
alveolë dhe gingivë.
rr. diploici për spongiozën e mandibulës,

 Përfundimtare:
a.Mentalis
a.inciziva
 Pars pterygoidea

 a.masseterica
 a.pterygoidea
 a.temporalis prof.posterior
 a.buccalis
 a.temporalis prof.anterior
 Pars pterygopalatina

 A.alveolaris sup.posterior
 A.infraorbitalis
 A.palatina descendens me a.palatinus major dhe
aa. palatina minores
 A.canalis pterygoidea
 A.pharyngea suprema
 VENAT E FYTYRES DHE NOFULLAVE

 V.Facialis
 V.angularis
 v.frontalis
 v.palpebrae inf
 v.labi oris sup.
 v.labi oris inf.
 v.submentalis
 v.submandibularis.
 V.RETROMANDIBULARIS
(V.Facislis posterior)
V.maxilaris interna
plexus pterygoideus
venosus
v.temporalis superficialis

V.JUGULARIS INTERNA
 v.angularis v.temporalis superfic.

plexus pterygoideus
rr. nasales venosus
interni et externi
v. maxillaris
v.labialis superior
v. occipitalis

v. labialis inferior
v. retromandibularis
V. JUGULARIS EXT.
v .facialis V. JUGULARIS INT.

v.submentalis v. facialis communis

 v. supratrochlearis
v. supraorbitalis
v. nasofrontalis
v. ophtalmica superior
v. angularis
v. nasalis externa
v. comunicans cum
sinus cavernosus
v. infraorbitalis
vena. et arteria.
vv. alveol. superior occipitalis
posterior
v. palatina vena et arteria
temporalis superfic.
plexus pterygoideus vena facialis transv.
v. labialis superior v. auricularis posterior
v. facialis profunda v.retromandibularis
v. maxillaris (ramus anterior et posterior
v. labialis inferior v.jugularis externa
v.mentalis v. et a. alveolaris inferior
a. et v. facialis v. et arteria occipitalis
v.palatina v.facialis comunis (v.facialis,
v.submentalis v.retomandibularis
Tromboza e sinusit
kavernos
• edemapalpebrave,
•egzoftalmus,
• ptoza,
•lëvizje e vështërsuar e
bulbusit,,
•pareza e n.III,IV,VI kranial,
•SE.i lartë
•,leukocitoza.