Az alsó végtag csontjai és

ízületei
Alsó függesztőöv vagy medenceöv
– medencecsont
– keresztcsont
Comb
– combcsont
Lábszár
– sípcsont
– szárkapocscsont
Láb
– lábtő (7 csont)
– Lábközép
– lábujjak
Alsó függesztőöv vagy
medenceöv csontjai
 Medencecsont (os coxae)
Szeméremcsont (os pubis)
Ülőcsont (os ischii)
– ülőgumó (tuber ischiadicum)
Csípőcsont (os ilium)
– csípőlapát
– csípőtaréj (crista iliaca)
– elülső felső csípőtövis (spina iliaca anterior
superior)

A három csont találkozásánál ízületi árok

(acetabulum)
 Medence
Kétoldali medencecsont + keresztcsont

Részei:
- Nagymedence (pelvis major), oldalt a
csípőlapátok, elől nincs csontos fala
(belek)

- Kismedence (pelvis minor) minden

oldalról csontos határ, be- és kimeneti
nyílás (húgyivarszervek, végbél)
 Medence szerepe

Statikai szerep: törzs súlya

boltozatos szerkezet: pillérek a
csípőcsontok, zárókő a keresztcsont

Csontos szülőcsatorna
 Combcsont - FEMUR
Leghosszabb, legerősebb csont
Csöves csont
Gömb alakú fej – caput femoris
Nyak – collum femoris (130 fok)
Nagytompor, kistompor – trochanter
major, minor
Distalis epiphysis: Condylus medialis,
lateralis
 Térdkalács - patella
Térd elülső részén, gesztenye alakú csont
 Sípcsont (tibia)
– Proximalisan két bütyök (condylus
medialis et lateralis

– Distalis belső bokanyúlvány (malleolus

medialis)
 Szárkapocscsont (fibula)
– feji része (caput fibulae)

– külső bokanyúlvány (malleolus lateralis)

 Láb (pes)
Lábtő (tarsus)
– 7 köbös lábtőcsont
ugrócsont (talus)
sarokcsont (calcaneus)
sajkacsont (os naviculare pedis)
köbcsont (os cuboideum)
3 ékcsont (ossa cuneiformia)
Lábközép (metatarsus)
– 5 rövid csöves csont
Lábujjak (digiti pedis)
– 14 lábujjperccsont (phalanx)
– Az öregujj neve hallux
Az alsóvégtag ízületei
A medenceöv ízületei
– Keresztcsont-csípőcsont izület (art.
sacroiliaca)
– A szeméremcsontok összeköttetése
(symphysis pubica)

Csípőizület (articulatio coxae)

Térdízület (articulatio genus)
A lábszárcsontok összeköttetései
– Sípcsont-szárkapocs ízület (art. tibiofibularis)
– Szalagos összeköttetés (syndesmosis tibiof.)
A láb ízületei
Bokaízület vagy felső ugróízület (art.
talocruralis)
Alsó ugróízület (art. talotarsalis)
Chopart (sópart) ízületi vonal
A lábtő többi ízülete
Lábtő-lábközép ízületek (art.
tarsometatarsea)
Lábközép-lábujj ízületek (art.
metatarsophalangea)
Ujjízületek
 Keresztcsont-csípőcsont izület
(art. sacroiliaca)

Csípőcsont erős szalagokkal kapcsolódik a

keresztcsonthoz.
A dudoros ízfelszínek miatt
mozgás nem lehetséges.
 Csípőizület (art. coxae)
Ízvápa:
acetabulum
“C” alakú felszínén van porcborítás
szélén rostporcos ajak
Ízfej:
caput femoris
Ízületi tok:
igen erős, melyet szalagok borítanak
Ízületi szalagok:
a tokot borító három külső szalag
parittyaszerűen csavarodik rá a combcsont
nyakára
 Működés
Gömbízület!

Flexio: 0-120/135 fok

Extensio: 0-10/30 fok
Abductio: 0-30/50 fok
Adductio: 0-10/30 fok
Kirotatio: 0-45/60 fok
Berotatio: 0-30/45 fok
Circumductio
Térdízület (art. genus)
Legnagyobb méretű és legbonyolultabb
felépítésű izület.
Ízfelszínek:
– femur distalis condylusai
– tibia sekély izületi lapjai
– patella hátulsó felszíne
– “C” alakú rostporcos meniscusok
Meniscus medialis (félhold alakú)
Meniscus lateralis (majdnem zárt
gyűrűt képez)
Ízületi tok: feszes

Szalagok: erős szalagok

- keresztszalagok: elülső, hátsó (lig.
cruciatum anterius, posterius – LCA, LCP)
- lig. patellae
- oldalszalagok (lig.collaterale laterale,
mediale)
 Nyálkatömlők – bursák

Csontfelszínek (pl.
patella) védelme
Izmok tapadó
inainak alápárnázása
1. A térdizülettel
összefüggő:
bursa suprapatellaris
(patella felett)
2. A térdizülettel össze
nem függők:
bursa praepatellaris
(térdkalács előtti)

bursa infrapatellaris
(lig. patellae alatt)
 Térd működése
Flexio: 0-130/140 fok
Extensio: 0 fok (hyperextensio)
Rotatio: csak hajlított térdnél (lábszár
hossztengelye körül)
 A lábszárcsontok
összeköttetései

1. Sípcsont-szárkapocs ízület
(art. tibiofibularis)

2. Szalagos összeköttetés
(syndesmosis tibiofibularis)
Láb ízületei
 Bokaízület vagy felső ugróízület
(art. talocruralis)
Izületi fej:
– ugrócsont (ún. bokagörgő)
Izületi árok:
– sípcsont alsó ízületi felszíne
– bokavilla
a sípcsont bokanyúlványa
a szárkapocscsont bokanyúlványa
Jellemzői:
egytengelyű hengerízület, csapó- vagy
csuklóizület (ginglymus)
erős oldalsó szalagok
 Működése: (elrugaszkodás, járás)

plantarflexio = lábujjhegyre állás

dorsalflexio = lábfej visszafeszítés

(plantarflexio végén kisfokú oldalrabillenés –

magas sarok - instabil)
 Alsó ugróízület (art. talotarsalis)
Ízületet alkotó csontok:
– ugrócsont
– sarokcsont
– sajkacsont
Képeznek:
– ferde tengely körül forgó
– két különálló ízületet (egy csukló-, és egy
gömbizületet)
Ízület működése:
forgóízület
Ez teszi lehetővé:
– a talp oldalirányú elmozdulását
– talaj egyenetlenségeihez való alkalmazkodást
Mozgások:
1. Láb supinatioja (inverzió)
(a láb kisujji széle süllyed)
társul hozzá:
– adductio és
– plantarflexio
2. Láb pronatioja (everzió)
(a láb kisujji széle emelkedik)
társul hozzá:
– abductio és
– dorsalfelxió
Szalagok: nagyon erősek
legfontosabb: sarokcsont-sajkacsonti szalag
(boltozatfenntartó tényező)
 Chopart (sópart) ízületi vonal
Mozgástanilag nem önálló ízület.
Két lábtőizület által alkotott ízületi vonal.
– ugrócsont, sarokcsont közötti
– köbcsont és sajkacsont közötti

Régen ennek mentén amputáció

Lábtő – lábközép ízületek (art.
tarsometatarsea) feszes ízület minimalis
mozgással

Lábközép – lábujj ízületek (art.

Metatarsophalangea) hajlítás, feszítés,
közelítés, távolítás

Ujjízületek – hajlítás, feszítés

 A láb boltozatos szerkezete
Hosszanti boltozat
Harántboltozat

Kialakulnak:
járás során (kb. 4-5 éves korban)
Boltozatos szerkezet:
a csontok térbeli elhelyezkedése alakítja ki
a boltozatokat

Állásban a test 3 ponton támaszkodik a

talajra: !!!
– Sarokcsont: testsúly 70 %-a
– I. lábközépcsont fejecse: testsúly 20 %-a
– V. lábközépcsont fejecse: testsúly 10%-a
Hosszanti boltozat:
– Minden ujjnak megfelelően 5 ív
– Legmagasabb a 2. ujjnak
megfelelően
– Legmagasabb pont:
2.lábközépcsont és 2. ékcsont íz.
Haránt boltozat:
– I.,V. lábközépcsont fejecsen
támaszkodunk, a II.,III.,IV. emelt
– Egész talpnak megfelelően
– Legmagasabb pontja: 2.ékcsont (5-7
cm-re a talajtól!)

DINAMIKUS STABILITÁS
Álló helyzetben a 2 láb
csontos váza
együttesen egy kupolát
alkot, melynek tetején
egymás mellett
helyezkednek el az
ugrócsontok, a lábak
támaszkodási pontjai
pedig a kupola
peremeire esnek.
A mechanikai igénybevételnek megfelelően
a talp bőre is vastag és a bőr alatti bőséges
zsírszövet teszi lehetővé, hogy a
támaszkodási pontokon az erők
megfelelően oszoljanak el.
 Boltozat feladatai
Test súlyának tartása

Erőbehatásokra rugalmas alakváltozás (de

nem deformálódás!)
– Rázkódások csökk.
– Talajviszonyokhoz alk.
– Sima, rugalmas járás

Talpi erek idegek védelme az

összenyomódás ellen
Boltozatot fenntartó tényezők
Izmok:
lábszár, lábizmok, főként szárkapcsi izmok

Szalagok:
– hosszanti talpi szalag
– sarokcsont, sajkacsont közötti
szalag

Ízületi tokok
A láb boltozatos szerkezetét csak ép,
húzóerőknek megfelelően ellenállni képes
szalagok, és megfelelő erejű lábizomzat
tudja megtartani!