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RESPONSABILIDAD MEDICA

Obligación que tienen los médicos de reparar o


satisfacer las consecuencias de sus actos,
omisiones, errores voluntarios e incluso
involuntarios dentro de ciertos límites,
cometidos en el ejercicio de su profesión.
TIPOS DE DELITOS

DOLOSOS CULPOSOS

Existe intención de No existe la


hacer daño intención
de hacer daño
CULPA MÉDICA

Inobservancia de
Impericia Imprudencia Negligencia
normas y reglamentos
Es la falta total o parcial de conocimientos
técnicos, experiencia o habilidad mínimo
o básicos necesarios para el correcto ejerci_
cio de una profesión y no estar actualizado
DE ORIGEN :

Es cuando nunca lo aprendió.

DE OLVIDO :

Es cuando se aprendió, se aplicó y luego


se olvido.
DE PRACTICA :
Es cuando solo se sabe la teoría.
Es actuar sin cautela, cordura o
moderación, es decir realizar un acto
sin las debidas precauciones,
contraria a lo que el sentido común
aconseja, emprender actos
inusitados, hacer mas de lo debido.
 Transfundir sangre sin establecer el
grupo sanguíneo, HIV, VDRL.
 Transmisión de enfermedades infecciosa
a través de los instrumentos
 Histerectomía innecesaria
 Colporrafia innecesaria
 No realizar los exámenes necesarios para
descarte de Cáncer
Es el descuido, omisión, o postergación de un
acto médico sin una causa justificada .

En otras palabras es :
* No hacer lo que se debe hacer
* Hacer lo que no se debe hacer
* Hacer menos de lo que se debe hacer
* Postergar lo que se debe de hacer.
 No ordenar la biopsia para descartar el
Cáncer.

 No retirar la gasa o instrumental en


cavidad abdominal.

 Atención del parto sin control del feto.


INOBSERVANCIA E
INCUMPLIMIENTO DE NORMAS
Y REGLAMENTOS

Es el incumplimiento de una exigencia


u orden verbal o escrita, dispuesto con
fines de prevención de un daño
ordenado por un superior responsable,
 Omisión y defectos en la confección de la
Historia clínica.

 Abandono del puesto de trabajo sin


autorización.

 No obtener el Consentimiento informado.


El concepto de responsabilidad médica
aparece ya en los años 2392 a.c. cuando
el rey Hamurabi dedicaba a menos 9 de
los 282 artículos de que constaba a las
faltas y castigos para los médicos y así
entre otros preceptos establecia:

“Si un médico abre a alguien una herida con el cuchillo


de bronce y lo mata, o si vacia a alguien una cavidad
con el cuchillo de bronce y le deja sin ojo, se le
deberán cortar las manos”.
 Art.6
“Médico asume responsabilidad legal
por los efectos del acto médico y el
Estado garantiza condiciones necesarias
para su cumplimiento”
“y la corresponsabilidad” L.G.S.
LEX ARTIS: CUMPLIMIENTO DE LAS REGLAS TECNICAS DE
ACEPTACIÓN GENERAL PARA LA CIENCIA MÉDICA.

ARTE CONOCIMIENTO

LEX ARTIS

INTELIGENCIA EXPERIENCIA
CONTEXTO ACTUAL DEL ACTO GINECO -
OBSTÉTRICO

1. Pacientes más informados.


2. Mayor vigilancia social e
importancia de los medios de
comunicación.
3. La velocidad con que se producen los
avances en biotecnología médica.
4. Las condiciones laborales y
remunerativas.
5. La formación profesional.
6. El nuevo marco legal del derecho médico.
DERECHO MEDICO Y ETICA

Ley general de salud (ley N° 26842


del 15/07/97).

Código de ética y deontología del


colegio de obstetrices del Perú.
CONTEXTO ACTUAL:

LEY GENERAL DE SALUD: ART. 30º

“El médico que brinda atención de salud a una persona


por herida de arma blanca, herida de bala, accidente
de tránsito o por causa de otro tipo de violencia que
Constituya delito perseguible de oficio o CUANDO
EXISTAN INDICIOS DE ABORTO CRIMINAL,
Está obligado a poner el hecho en conocimiento
de la autoridad competente”.
CODIGO DE ETICA Y DEONT. DEL COP

Artículo. 9: (Historia clínica)


Documento médico legal
Tipo de atención ceñido a la verdad.
Manejo de un caso clínico.

Articulo. 18:
Por ser profesional de las ciencias médicas
(Ley 23346): Derecho a prescribir los fármacos
de su especialidad (Art. 26 LGS 26842).
ART. 70:
CERTIFICADO MÉDICO OBSTÉTRICO:
•Documento legal.
•Acredita el estado de salud de la gestante.
•Debe constar el diagnostico y/o requerimiento
de la hospitalización, fecha , firma, sello y nº de colegiación,
conservando el duplicado en archivo personal.

ART. 73:
CERTIFICADO DE DEFUNCION FETAL:
Documento Legal
Solo será expedido cuando la obstetriz u obstetra haya
atendido a la madre en el parto, o cuando esté presente
en el instante en que el feto haya sido expulsado o
extraído.
CÓDIGO PENAL

Artículo111: HOMICIDIO CULPOSO

El que , por culpa ocasiona la muerte de


una persona será reprimido con pena privativa
de la libertad no mayor de 4 años si el
delito resulta de la inobservancia de reglas de
profesión , ocupación o industria y cuando
sean varia las victimas del mismo hecho la
pena será no mayor de 6 años.”
Artículo VIGENTE, SEGÚN el Artículo 1 de la
Ley N° 27753, publicada el 09-06-2002
ANTES: INHABILITACION DEL EJERCICIO
PROFESIONAL SEGÚN ART. 36 DEL CP.
Artículo 124: LESIONES CULPOSAS

El que por culpa causa a otro un daño en


el cuerpo o en la salud ,será reprimido, con
pena privativa de la libertad no mayor de 3
años si el delito resulta de la inobservancia de
reglas de profesión , ocupación o industria y
cuando sean varia las victimas del mismo hecho
la pena será no mayor de 4 años.
Artículo VIGENTE, SEGUN el Artículo 1 de la
Ley N° 27753, publicada el 09-06-2002
ANTES: INHABILITACION DEL EJERCICIO
PROFESIONAL SEGÚN ART. 36 DEL CP.
FALSIFICACIÓN DE
DOCUMENTOS EN GENERAL

Art.427. El que hace en todo o en parte , un


documento falso o adultera uno verdadero que pueda
dar origen a derecho u obligación o servir para
probar un hecho con el propósito de utilizar el
documento , será reprimido, si de su uso puede
resultar algún perjuicio, con pena privativa de
libertad no menor de 2 ni mayor de 10 años , si se
trata de un documento público.
LEY GENERAL DE LA SALUD
(26842)

Art. 26:
 Sólo los médicos pueden prescribir
medicamentos. Los cirujanos,
dentistas y las obstetrices sólo
pueden prescribir medicamentos
dentro del área de su profesión.
Art. 36:
Los profesionales, técnicos y auxiliares son
responsables por los daños y perjuicios que
ocasionen al paciente por el ejercicio negligente,
imprudente e imperito de sus actividades.

Art: 48:
El establecimiento de salud o servicio médico, es
solidariamente responsable por los daños y
perjuicios que se ocasionen al paciente,
derivados del ejercicio negligente, imprudente o
imperito de las actividades de los profesionales,
técnicos o auxiliares que se desempeñen en
éste, con relación de dependencia.

Brindar los medios necesarios


INSTITUCIONES MÉDICAS
DENUNCIADAS
 MINISTERIO DE SALUD 54 SEDES
(HOSPITALES Y CENTROS DE SALUD) 15 CON RESPONSABILIDAD

 ESSALUD 37 SEDES
(HOSPITALES Y POLICLINICOS) 14 CON RESPONSABILIDAD

 CLINICAS PARTICULARES 11 SEDES


08 CON RESPONSABILIDAD
 HOSPITALES PNP 05 SEDES
01 CON RESPONSABILIDAD
 HOSPITALES INSTITUC. MILITARES 06 SEDES
01 CON RESPONSABILIDAD

TOTAL 113 SEDES


39 CON RESPONSABILIDAD
ESPECIALIDADES MEDICAS
DENUNCIADAS
 GINECO OBSTETRICIA 34 CASOS 10 CON RESP.

 MEDICINA INTERNA 25 CASOS 06 CON RESP.

 CIRUGIA GENERAL 14 CASOS 06 CON RESP.

 ANESTESIOLOGIA 11 CASOS 07 CON RESP.

 PEDIATRIA 10 CASOS 03 CON RESP.

...//
RESPONSABILIDAD MEDICA
GINECO-OBTETRICA
HISTERECTOMIA 9 CASOS
SUFRIMIENTO FETAL 5 CASOS
HEMORRAGIA TERCER TRIMESTRE 5 CASOS
CESAREA 4 CASOS
ANTICONCEPCION QUIRURGICA 4 CASOS
DISTOCIA 3 CASOS
HEMORRAGIA POST PARTO 2 CASOS
TOXEMIA 1 CASO
HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL 1 CASO
“EL CAMINO MÁS AZAROSO QU
RECORRE EL HOMBRE EN SU VIDA E
EL CAMINO QUE RECORRE A TRAVE
DEL CANAL DE PARTO”

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