Univerzitet u Tuzli

Medicinski fakultet
Odsjek zdravstvenih studija
Epidemiologija

Prijava zaraznih bolesti

Vježba 1.
 Epidemiologija
Epidemiologija je grana medicine koja se
bavi ispitivanjem razloga nastanka i
rasprostranjenosti bolesti, te korištenjem
dobijenih saznanja za borbu, predupređenje
i konačno iskorjenjenje bolesti.

Objašnjava i predviđa epidemijske pojave i

proces nastanka grupa bolesti, zaraznih i
masovnih nezaraznih.

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 2

 Zarazne bolesti
Oboljenja prouzrokovana
mikroorganizmima ili njihovim toksinima
koja se prenosi s jedne osobe na drugu.

Predstavljaju značajan sociomedicinski

problem, posebno u okolnostima tekućih
promjena u zemlji, socijalne tranzicije i
niza drugih determinanti koje doprinose
njihovoj pojavi i širenju .
17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 3
 Prijava zaraznih bolesti
Rutinski nadzor zaraznih bolesti
predstavlja važnu mjeru javnozdravstvene
politike i prakse u zaštiti zdravlja
stanovništva, a podrazumjeva:

◦ prikupljanje ,
◦ analizu,
◦ diseminaciju podataka o pojavi i kretanju
zaraznih bolesti.

mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass.

17.01.2023 4
Praćenje kretanja bolesti omogućava i
evaluaciju efikasnosti primjenjenih mjera
suzbijanja obolijevanja.

U svim civilizovanim zemljama postoji

organizovani sistem prijavljivanja
pojedinih bolesti.

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 5

Osnovni ciljevi prijavljivanja bolesti su:

◦ neprekidna kontrola epidemiološke situacije,

◦ što ranije uočavanje eventualnog porasta broja
oboljelih,
◦ blagovremeno poduzimanje odgovarajućih
protivepidemijskih mjera.

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 6

U skladu sa međunarodnim propisima i
preporukama Svjetske zdravstvene
organizacije (WHO), Zakon o
spriječavanju i suzbijanju zaraznih bolesti
nalaže prijavljivanje 84 zarazne bolesti,
sumnje na bolest, smrti i stanja
kliconoštva.

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 7

Obaveznom prijavljivanju podliježu oboljenja,
odnosno smrti od sljedećih zaraznih bolesti:

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 8

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 9
 Tabela 1. Bolesti koje podliježu obaveznom prijavljivanju

(Izvor: SLUŽBENE NOVINE FEDERACIJE BiH; Broj 101; 2012 ; Str. 73)

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 10

 Obaveznom prijavljivanju podliježe:

Laboratorijski utvrđen uzročnik zaraznih

bolesti;

Sumnja da postoji oboljenje od kolere, kuge,

žute groznice, poliomijelitisa, difterije, malih
boginja, virusnih hemoragijskih groznica
osim hemoragijske groznice s bubrežnim
sindromom, ptičje gripe, pjegavca,
botulizama, SARS-a, antraksa, bjesnoće;

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 11

Epidemija zarazne bolesti poznatog ili
nepoznatog infektivnog agensa;

Sumnja na upotrebu biološkog agensa;

Svaki ugriz, odnosno kontakt sa bijesnom

ili na bjesnoću sumnjivom životinjom;

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 12

Izlučivanje uzročnika trbušnog tifusa,
paratifusa i drugih salmoneloza, šigeloze,
jersinijaze, kampilobakterioze i lambliaze

Nosilaštvo parazita - uzročnika malarije.

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 13

 Način prijavljivanja zaraznih bolesti
Zdravstvena ustanova, odnosno nositelj
privatne prakse prijavljuje oboljenje,
stanje ili smrt od zarazne bolesti.

Prijavljivanje zaraznih bolesti vrši se na

osnovu kliničke i/ili laboratorijske
dijagnoze i/ili skrininga, prema definiciji
slučaja.

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 14

Ako se prijavljivanje zaraznih bolesti vrši
na osnovu kliničke dijagnoze, prijava se
podnosi u roku od 24 sata od postavljanja
dijagnoze.

Ako je pored kliničke dijagnoze poduzeto i

laboratorijsko ispitivanje radi potvrde
dijagnoze, izolacije i identifikacije
uzročnika, ponovnom prijavom prethodna
se dijagnoza potvrđuje ili mijenja u roku
od 24 sata od trenutka dobijanja konačnih
laboratorijskih rezultata.
17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 15
Obavezno prijavljivanje zaraznih bolesti
vrši se:

◦ nultom prijavom,
◦ zbirnom prijavom,
◦ hitnom prijavom (telefonski),
◦ sistemom za rano upozoravanje i otkrivanje i
hitno reagovanje (ALERT);
◦ pojedinačnom prijavom.

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 16

 Nulta prijava
Nultom prijavom prijavljuje se, u skladu s
međunarodnim zdravstvenim propisima,
programima WHO i drugim
međunarodnim aktima:

◦ odsutnost akutne flakcidne paralize,

◦ malih boginja - morbila,
◦ kongenitalne rubeole i drugih zaraznih bolesti,
slučajeva i stanja.

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 17

 Zbirna prijava
Zbirnom prijavom se prijavljuje oboljenje
i smrt od gripe i varičele.

Prijavljivanje
se vrši jedanput sedmično,
prvog dana u sedmici za prethodnu
sedmicu, na propisanom obrascu. (obrazac
1)

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 18

 Hitna prijava
Hitnom prijavom prijavljuje se svaki slučaj:

◦ akutne flakcidne paralize kod osobe dobi do 15

godina,

◦ sumnja da postoji oboljenje od kolere, kuge, žute

groznice, virusnih hemoragijskih groznica (osim
virusne hemoragijske groznice sa bubrežnim
sindromom), poliomijelitisa, difterije, malih
boginja, velikih boginja ptičje gripe, SARS-a,
botulizma,antraksa, bjesnoće, pjegavca
17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 19
 ◦ Opasnost od biološkog agensa ili sumnja na
upotrebu tog agensa;
◦ Sumnja na izbijanje epidemije zarazne bolesti.

Prijavljivanje se vrši odmah:

◦ telefonom, faksom, elektronskom poštom ili
drugim načinom pogodnim za hitno
obavještavanje,
◦ uz istovremeno podnošenje pisane prijave.

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 20

 ALERT
ALERT se provodi na teritoriju na kojoj Federalni
zavod procijeni da postoji opasnost od:
1. pojave epidemije zaraznih bolesti u elementarnim
nesrećama, katastrofama i masovnim okupljanjima;
2. širenja epidemije zarazne bolesti i nakon poduzimanja
protivepidemijskih mjera za vrijeme trajanja epidemije;
3. pojave nove ili nedovoljno poznate zarazne bolesti;
4. pojave nedovoljno definisanih simptoma i stanja;
5. u slučaju sumnje na upotrebu biološkog agensa.

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 21

 Pojedinačna prijava

Pojedinačnom prijavom (obrazac 2)

prijavljuje se svako oboljenje, odnosno
smrt od zaraznih bolesti (tabela 1), osim
varičele i gripe, odnosno oboljenja i stanja
koja se prijavljuju prema posebnim
propisima (HIV/AIDS, oboljenje od
tuberkuloze i rezistencije na
Mycobacterium tuberculosis).

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 22

Popunjena pojedinačna prijava se dostavlja
higijensko - epidemiološkoj službi
zdravstvene ustanove na teritoriji općine na
kojoj se bolest pojavila.

Ako je osoba oboljela ili umrla od zarazne

bolesti, a nema prebivalište na području
općine na kojoj se bolest pojavila, prijava
se dostavlja higijensko-epidemiološkoj
službi zdravstvene ustanove u mjestu
prebivališta oboljelog.
17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 23
Higijensko-epidemiološka služba kopiju
prijave dostavlja nadležnom kantonalnom
zavodu za javno zdravstvo.

Laboratorijski utvrđen uzročnik zarazne

bolesti prijavljuje doktor medicine –
specijalista mikrobiolog, odnosno
transfuziolog laboratorije u kojoj je uzročnik
utvrđen.

Popunjena prijava dostavlja se kantonalnom

zavodu, odnosno federalnom zavodu.(obrazac
3.)
17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 24
Pojavu epidemije zarazne bolesti
prijavljuje zdravstvena ustanova koja
utvrdi epidemiju, i to odmah uz
istovremeno dostavljanje preliminarne
obavijesti o izbijanju epidemije zarazne
bolesti kantonalnom zavodu (obrazac 4).

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 25

Prijavu epidemije zarazne bolesti, na
propisanom obrascu (obrazac 5), kantonalni
zavod dostavlja Federalnom zavodu u
roku od tri dana, te istovremeno
obavještava Ministarstvo zdravstva
kantona.

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 26

Opojavi epidemije zarazne bolesti nastale
upotrebom životnih namirnica i vode
porijeklom iz objekata koji su pod
zdravstvenim nadzorom, obavještava se i
nadležna sanitarna inspekcija, odmah.

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 27

Prestanak epidemije zarazne bolesti
(obrazac 6), kantonalni zavod dostavlja
Federalnom zavodu, uz istovremeno
obavještavanje kantonalnog ministarstva
zdravstva.

Prijava prestanka epidemije dostavlja se po

isteku dvostrukog najdužeg inkubacijskog
perioda određenog za zaraznu bolest koja
se pojavila u epidemijskom obliku.

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 28

Ugriz ili kontakt s bjesnom ili na
bjesnoću sumnjivom životinjom
prijavljuje zdravstvena služba/ustanova
ovlaštena za obavljanje antirabične
zaštite.

Popunjena prijava o ugrizu/kontaktu i

provedenoj antirabičnoj zaštiti (obrazac 7),
dostavlja se Federalnom zavodu nakon
završetka antirabične zaštite.

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 29

 Evidencije o kretanju zaraznih bolesti

Zdravstvene ustanove primarne,

sekundarne i tercijarne zdravstvene zaštite
vode evidenciju i prate kretanje zaraznih
bolesti na području za koje su nadležne.

Zdravstvene ustanove primarne

zdravstvene zaštite vode evidenciju o
zaraznim bolestima kroz obrazac "Knjiga
evidencije"
17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 30
Na osnovu Knjige evidencije izrađuje se
sedmični, odnosno mjesečni izvještaj.

Sedmični izvještaj (za razdoblje

ponedjeljak-nedjelja) se dostavlja do sredine
tekuće sedmice za prethodnu sedmicu.

Mjesečni izvještaj se dostavlja najkasnije do

petog dana tekućeg mjeseca za prethodni
mjesec.

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 31

Kantonalni zavod objedinjava podatke
primarne zdravstvene zaštite za područje
za koje je nadležan.

Na osnovu objedinjenih podataka

kantonalni zavod izrađuje sedmični,
mjesečni, odnosno godišnji izvještaj koji
šalje Federalnom zavodu.

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 32

Mjesečni i godišnji izvještaj se, kao
povratna informacija, dostavljaju i
zdravstvenim ustanovama primarne
zdravstvene zaštite.

Godišnji izvještaj se dostavlja i

kantonalnom ministarstvu zdravstva.

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 33

Federalni zavod objedinjava podatke na
nivou Federacije Bosne i Hercegovine.

Na osnovu agregovanih podataka izrađuje

se sedmični, mjesečni odnosno godišnji
izvještaj o kretanju zaraznih bolesti.

Mjesečni i godišnji izvještaj se

dostavljaju kantonalnim zavodima,
godišnji izvještaj se dostavlja i
Ministarstvu.
17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 34
Zdravstvena ustanova ovlaštena za
obavljanje antirabične zaštite, godišnji
izvještaj o ugrizima/kontaktima i
provedenoj antirabičnoj zaštiti, na
propisanom obrascu dostavlja Federalnom
zavodu.

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 35

Obrazac 1 – Zbirna prijava

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 36

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 37
Obrazac 2 - Pojedinačna prijava

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 38

Obrazac 3 – prijava o lab. Potvrđenom uzročniku zarazne bolesti
17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 39
Obrazac 4 - Preliminarna obavijest o izbijanju epidemije

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 40

 Obrazac 5 –Prijava epidemije

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 41

 Obrazac 6 – Odjava epidemije

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 42

 Obrazac 7 - Prijava o ugrizu/kontaktu
i provedenoj antirabičnoj zaštiti

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 43

17.01.2023 mr.sc. Esmeralda Kicić, viši ass. 44