ASUHAN KEBIDANAN ANC PADA Ny.

U USIA 25
G2 P1 A0 USIA KEHAMILAN 28 DENGAN
ANEMIA SEDANG MINGGU DI WILAYAH KERJA
RSIA RESTU BUNDA BANDAR LAMPUNG
TAHUN 2023
TIARA DITA AMELIA PUTRI
2023207210010
 PENDAHULUAN
Latar Belakang
Anemia khususnya pada ibu hamil sepertinya masih merupakan masalah klasik yang tidak
pernah bisa ditangani dan memiliki dampak yang serius pada ibu dan bayi. Anemia dalam

BAB I kehamilan adalah kondisi ibu hamil dengan kadar hemoglobin (Hb) < 11g/dl pada trimester I
dan III, sedangkan pada trimester II kadar Hb < 10,5g/dl (Kemenkes RI, 2013). Sebagian besar
penyebab anemia pada ibu hamil di Indonesia adalah kekurangan zat besi. Kebutuhan yang
meningkat pada masa kehamilan, rendahnya asupan zat besi merupakan salah satu faktor
penyebab terjadinya anemia defisiensi besi. Volume darah pada saat hamil meningkat 50%,
karena kebutuhan meningkat untuk mensuplai oksigen dan makanan bagi pertumbuhan janin.
 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia pada tahun 2020 menyebutkan bahwa penyebab kematian ibu
antara lain perdarahan (28,29%), hipertensi dalam kehamilan (23,86%), dan kematian ibu akibat gangguan
sistem peredaran darah (4,94%) (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2021b). Menurut penelitian
Londok, Lengkong & Suparman (2013), perdarahan pada kehamilan yang sering dijumpai adalah
perdarahan antepartum (plasenta previa dan solusio plasenta) dan perdarahan postpartum (atonia uteri,
retensio plasenta, sisa plasenta, dan laserasi traktus genitalia bawah). Perdarahan pada saat antepartum
dan postpartum sering ditemukan pada wanita anemia yang disebabkan oleh wanita yang mengalami
anemia tidak dapat mentolerir kehilangan darah (Rukiyah & Yulianti, 2019).
Salah satu upaya yang dapat dilakukan untuk menurunkan AKI dan angka kematian bayi (AKB) disarankan
bahwa petugas kesehatan diharapkan dapat mencegah terjadinya komplikasi obstetrik dan neonatal,
seperti aspeksia, kelainan konginetal, penyakit penyerta lainnya pada bayi dan hipertensi dalam
kehamilan dan nifas. Saat ibu hamil dilakukan pemantauan secara ketat yaitu dengan melakukan Antenatal
Care (ANC) tepat waktu dan lengkap pada ibu hamil termasuk pemberian tablet Fe (Tablet tambah Darah)
kepada ibu dan memonitornya melalui petugas surveilance kesehatan ibu dan anak (KIA) (Kusumawardani
& Handayani,edukasi
Memberikan 2018). tentang mengonsumsi bayam hijau yang di olah dalam bentuk jus ataupun sayur
bening di konsumsi 100gr/hari selama 1 minggu (Yenni, 2021)
Rumusan Masalah

Bagaimana gambaran penanganan anemia pada Asuhan Kebidanan ANC (Antenatal Care) Pada Ny. U Usia
25 G2 P1 A0 Usia Kehamilan 28 Minggu Dengan Anemia Sedang Di Wilayah Kerja RSIA Restu Bunda
Bandar Lampung Tahun 2023
BAB II
TINJAUAN TEORI

Definisi Anemia
Anemia adalah suatu kondisi di mana jumlah dan ukuran sel darah merah, atau konsentrasi hemoglobin,
turun di bawah nilai batas yang ditetapkan, akibatnya merusak kapasitas darah untuk mengangkut
oksigen ke sekitarnya tubuh. Anemia merupakan indikator gizi buruk dan kesehatan yang buruk (WHO,
2014). Sedangkan menurut Astutik & Ertiana (2018), Anemia merupakan kondisi dimana sel darah merah
(eritrosit) dalam sirkulasi darah atau hemoglobin (Hb) menurun sehingga tidak mampu memenuhi
fungsinya sebagai pembawa oksigen ke seluruh jaringan.

Definisi Bayam Hijau (Amaranthus hybridus L.)

Merupakan tumbuhan yang biasa ditanam untuk dikonsumsi daunnya sebagai sayuran hijau. Tumbuhan
ini dikenal sebagai sayuran sumber zat besi yang penting. Bayam merupakan jenis sayuran yang sangat
mudah tumbuh sehingga siapapun dapat menanamnya. Bayam dapat tumbuh , baik didataran rendah
maupun dataran tinggi. Bayam merupakan tanaman perdu yang sangat digemari oleh masyarakat karena
rasanya yang
sangat enak, lunak, dan manfaat yang banyak (Pracaya, 2016)
BAB III
TINJAUAN KASUS
PENGKAJIAN
Tanggal pengkajian : 01 Oktober 2023
Jam : 09:30 WIB
Tempat pengkajian : RS Restu Bunda

DATA SUBYEKTIF
Identitas
Nama klien : NyU Nama suami : Tn.S
Umur : 25 thn Umur : 30 thn
Agama : Islam Agama : Islam
Suku/bangsa : Jawa/Indonesia Suku/bangsa : Jawa/Indonesia
Pendidikan : SD Pendidikan : SMP
Pekerjaan : IRIRT. Pekerjaan : Swasta
Alamat : - Penghasilan : ±Rp 1.000.000/bln

Keluhan Utama
Ibu mengatakan pusing, ibu mengatakan sering kunang kunang sudah sejak 5 hari lalu, ibu
mengatakan cemas dengan keadanya.
DATA OBYEKTIF
Pemeriksaan Umum.
Keadaan umum : Baik
Kesadaran . : Composmentis
TD :110/70mmHg
Nadi : 84x/menit
Suhu : 36,5° C
RR : 20x/menit

Pemeriksaan Khusus
Inspeksi
Mata : Simetris, konjungtiva pucat , skelera putih.
Auskultasi
Djj 140x/m
Punctum maximum sebelah kiri bawah pusat.

Pemeriksaan penunjang
Hb : 7,3 mgdl
ASSEAMENT

Ny. U Usia 25 G2 P1 A0 Usia Kehamilan 28 Minggu Dengan Anemia Sedang

Masalah: ibu mengeluh pusing, sering kunang kunang sudah sejak 5 hari lalu
dan cemas dengan keadanya
Dengan hasil pemeriksaan lab Hb: 7,3 mgdl

Kebutuhan :
edukasi tentang mengonsumsi bayam hijau yang di olah dalam bentuk jus ataupun sayur bening di
konsumsi 100gr/hari selama 1 minggu (Yenni, 2021)
Melaksanakan Program nasional menganjurkan kombinasi 60 mg besi dan 400ug asam folat (kemenkes
2021).
Tanggal : 01 Oktober 2023
Jam : 10: 00 WIB
• Menjelaskan pada klien hasil pemeriksaan:
Keadaan klien : baik
TD :110/70mmHg
Nadi : 84x/menit
Suhu : 36,5° C
RR : 20x/menit
Pemeriksaan lab Hb : 7,3 mgdl
Hasil :Nn.D mengertihasil pemeriksaan dan senang bahwa dirinya dalam keadaan baik
• Memberi tahu ibu mengenai penyebab keluhanya berdasarkan pemeriksaan lab dengan hasil
pemeriksaan Hb 7,3 mgdl. Yang menunjukan bahwa ibu mengalami anemia sedang di masa kehamilan
dan menjelaskan mengenai anemia
Anemia merupakan kondisi dimana sel darah merah (eritrosit) dalam sirkulasi darah atau hemoglobin
(Hb)
menurun sehingga tidak mampu memenuhi fungsinya sebagai pembawa oksigen ke seluruh jaringan
Hasil : ibu memahami penyebab keluhan yang dialaminya.
• Mejelaskan kepada ibu penyebab terjadinya anemia di masa kehamilan
Penyebab utama anemia adalah defisiensi zat besi, khususnya terjadi pada wanita usia subur dan
wanita hamil
yang mengalami peningkatan kebutuhan zat besi, dan penyebab lain anemia adalah kurangnya asupan
zat besi,
• Memberikan edukasi tentang mengonsumsi Sayuran hijau
bayam hijau yang diolah dalam bentuk jus ataupun sayur bening di konsumsi 100gr/hari selama 1
minggu (Yenni,
2021)
Hasil : ibu merasa lebih paham kebutuhan nutrisi apa saaja yang harus di penuhi
• Memberikan konseling untuk mengonsumsi tablet Fe 2x60mg dan asam folat 400ug (kemenkes 2021).
Pengobatan pada penderita anemia diberikan 2 tablet setiap hari sampai kadar Hb mencapai batas
normal
Hasil : ibu memahami dan akan mengonsunsumsi Fe sesuai anjuran tenaga kesehatan
• Mengajurkan ibu untuk rutin melakukan ANC
Menjelaskan pada ibu untuk melakukan pemeriksaan rutin setiap 2 minggu 1x karena usia kehamilan
sudah
memasuki Trimester 3 sehingga harus lebih rutin melakukan pemeriksaan kehamilan
• Hasil : ibu mengerti dan akan melakukan pemeriksaan kehamilan lebih rutin
PEMBAHASAN

Pada tinjauan teori (Yenni, 2021) mengonsumsi bayam dapat meningkatkan Hb dalam darah pada ibu
hamil dengan mengonsumsi 100gr/hari selama satu minggu, berdasarkan hasil asuhan yang telah di
lakukan 34 pasien rata rata mengalami peningkatan 0,5 mgdl selama satu minggu.
Namun karena pasien mengalami anemia sedang diTrimester III maka di lakukan pengobatan karena
menurut kemenkes RI 2021 ibu yang terdeteksi mengalami anemia harus melakukan pengobatan dengan
mengonsumsi tablet tambah dara 2x60 mg dan 400ug asam folat sampai Hb kembali dalam batas normal.
Pada tinjauan kasus Pada Ny. U Usia 25 G2 P1 A0 Usia Kehamilan 28 Minggu Dengan Anemia Sedang
dilakukan asuhan berupa Memberikan edukasi tentang mengonsumsi bayam hijau yang di olah dalam
bentuk jus ataupun sayur bening di konsumsi 100gr/hari selama 1 minggu (Yenni, 2021) dan
Melaksanakan Program nasional menganjurkan kombinasi 60 mg besi dan 400ug asam folat (kemenkes
2021), kemudia setelah di evaluasi selama satu minggu terdapat pengingkatan kadar Hb dari yang semula
7,3 mgdl menjadi 9 mgdl.
KESIMPULAN

Pada kasus Ny.U G2P1A0 Usia Kehamilan 28 minggu dengan anemia Sedang karena kekurangan zat besi,
dapat di simpulkan bahwa Memberikan edukasi tentang mengonsumsi bayam hijau yang di olah dalam
bentuk jus ataupun sayur bening di konsumsi 100gr/hari selama 1 minggu (Yenni, 2021), Melaksanakan
Program nasional menganjurkan kombinasi 60 mg besi dan 400ug asam folat (kemenkes 2021). Efektif
untuk meningkatkan Hemoglobin pada ibu hamil
TERIMAKASIH