BAHAGIAN A: Diisi oleh calon Pengetua Cemerlang PROFIL PERIBADI, AKADEMIK DAN PERKHIDMATAN

Borang BPPC/09

1. 2. 3. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.

Nama seperti dalam kad pengenalan :... Nombor Kad Pengenalan : a. Lama:. b. Baru: ............ Tarikh Lahir : 4. Jantina :..... Umur pada 1 Oktober 2009 :....Tahun:...Bulan.......................... Nombor Fail Perkhidmatan :.... Skim Perkhidmatan : . Tarikh Lantikan Ke Gred DG41 :...... Gred Jawatan Hakiki Sekarang :..... Tarikh Kenaikan Pangkat ke Gred DG48 Hakiki :.... Tarikh Kenaikan Pangkat ke Gred DG52 (KUP)/Hakiki :... Kelulusan Akademik : Bil. Kelulusan Akademik Tahun Diperolehi

13.

Kelulusan Ikhtisas : Bil. Kelulusan Ikhtisas Tahun Diperolehi

14.

Pengalaman bertugas sebagai Pengetua di sekolah. Bil. Nama sekolah Gred Jawatan Tempoh (Dari-Hingga)

Borang Pencalonan Pengetua Cemerlang

Muka Surat 1 daripada 5

15.

Nyatakan buku, artikel, jurnal dan modul yang telah diterbitkan/dibina: Senaraikan mengikut peringkat (antarabangsa, kebangsaan, negeri dan daerah). Bil Nama buku/bahan bacaan (tajuk) yang telah diterbitkan Peringkat Tahun Diterbitkan

16.

Nyatakan ceramah/kursus/seminar/bengkel yang telah disertai sebagai pembentang kertas kerja/penceramah/fasilitator. Senaraikan mengikut penyertaan (antarabangsa, kebangsaan negeri dan daerah). Bil. Tajuk Kursus/Seminar/Bengkel & Penganjur Tugas & Peringkat Tarikh

17.

Nyatakan darjah kebesaran/surat kepujian/penghargaan yang pernah diterima: Bil. Darjah Kebesaran/Surat Kepujian/Penghargaan Daripada Tahun

18.

Nyatakan kegiatan dan sumbangan di luar tugas rasmi seperti sukan/pertubuhan/sumbangan kreatif di peringkat antarabangsa/kebangsaan/ jabatan/daerah/bahagian/unit/taman perumahan/kampung yang mendatangkan faedah kepada institusi/masyarakat/negara : Bil. Senarai aktiviti/sumbangan Jawatan/ Peranan Peringkat

Borang Pencalonan Pengetua Cemerlang

Muka Surat 2 daripada 5

PROFIL DAN PENCAPAIAN SEKOLAH 19. Nyatakan pencapaian peperiksaan awam di sekolah tempat berkhidmat sebagai pengetua bagi tahun 2006 hingga 2008.

PMR Tahun 2006 2007 2008 Nama sekolah % Lulus GPK

SPM % Lulus GPK

STPM % Lulus % dapat 5 Prinsipal

20.

Nyatakan pencapaian kokurikulum yang menonjol di sekolah tempat berkhidmat sebagai pengetua bagi tahun 2006 hingga 2008. Senaraikan mengikut peringkat pencapaian (antarabangsa, kebangsaan, negeri dan daerah). a. Permainan dan Sukan: Tahun 2006 2007 2008 b. Persatuan dan Kelab : Tahun 2006 2007 2008 Nama Sekolah Pencapaian Persatuan dan Kelab Peringkat Nama Sekolah Pencapaian Permainan/Sukan Peringkat

c. Unit Beruniform : Tahun 2006 2007 2008 Nama Sekolah Pencapaian Unit Beruniform Peringkat

Borang Pencalonan Pengetua Cemerlang

Muka Surat 3 daripada 5

21.

Nyatakan penambahbaikan atau inovasi yang telah dilaksanakan di sekolah secara keseluruhan sepanjang menjadi pengetua. Sila nyatakan sumber kewangan sama ada inisiatif sendiri, PIBG, JPN atau KPM.

Tahun

Nama Sekolah

Penambahbaikan/inovasi

Sumber Kewangan

22.

Anugerah dan penghargaan yang pernah diterima oleh sekolah sepanjang menjadi pengetua mengikut peringkat dan tahun. Contoh: Anugerah Kualiti Menteri Pendidikan, Augerah Sekolah Cemerlang dan Anugerah 3K. Bil. Anugerah dan Penghargaan yang diterima Nama Sekolah Peringkat dan Tahun

23.

Nama dan alamat sekolah tempat berkhidmat sekarang : .... ....

24. 25. 26.

Nombor telefon : ..

Nombor faks: ...

Tarikh mula berkhidmat di sekolah sekarang :.. Pengesahan oleh Calon Pengetua Cemerlang. Saya mengesahkan semua maklumat di atas adalah betul.

. Tandatangan Calon dan Cop Rasmi

Tarikh :

Borang Pencalonan Pengetua Cemerlang

Muka Surat 4 daripada 5

BAHAGIAN B: 1. 2.

Diisi oleh Ketua Jabatan

Nama Calon: ... Alamat tempat bertugas calon sekarang: ...... ..

3.

Markah Laporan Nilai Prestasi Tahunan (LNPT) tiga tahun terkini:

Tahun 2006 2007 2008

Markah

Wajaran 20 % = 35 % = 45 % =

Jumlah

4.

Ulasan mengenai keistimewaan dan pencapaian calon : . . .

. Tandatangan dan Cop Rasmi

Tarikh :

Borang Pencalonan Pengetua Cemerlang

Muka Surat 5 daripada 5