fnykp

helye

fnykp
helye

A kztrsasgi elnknek
Budapest

HONOSTSI - VISSZAHONOSTSI KRELEM

az 1993. vi LV. trvny 4. (3) bekezdse, illetve 5. -a alapjn
Alulrott ............................. s hzastrsam, ........................................ krem/krjk, hogy
........................................................................................................................ nev kiskor
vagy cselekvkptelen nagykor gyermeke(immel/inkkel) egytt a magyar llampolgrsgrl
szl 1993. vi LV. trvny 4. (3) bekezdse, illetve 5. -a alapjn honostani visszahonostani - s errl rszemre/rsznkre okiratot killtani szveskedjk.
A KRELMEZ
I. A krelmez szemlyi adatai:
1. Hzassgi neve: ...........................................................................................................
Szletsi csaldi neve: ....................................................................................................
Szletsi utneve(i): .......................................................................................................
Elz (szletsi) csaldi neve: .......................................................................................
Elz utneve(i): .........................................................................................................
Neme: .................
2. Szletsi helye: ................................................. (orszg, tartomny, szvetsgi llam)
......................................................................... (vros, kzsg)
A honostsi eljrs sorn szletsi helyem megnevezst krem a hivatalos magyar
elnevezs mellett a hivatalos klfldi helysgnv feltntetsvel.
(Ha kri szveskedjk alhzni!)
Szletsi ideje: ................. v ................................ h ...... nap
3. llampolgrsga(i): ..............................................................................
Jelenlegi llampolgrsgt mikor s milyen jogcmen szerezte:
..........................................................................................................
4. Elz llampolgrsga: .........................................................................
Elz llampolgrsgt mikor s milyen jogcmen szerezte, s az milyen mdon sznt
meg: .............................................................................
5. Lakhelye:
Magyarorszgon: ......................................................... (vros, kzsg)
........................................ (utca) ......... (hsz.) ..... (p./lh.) ...... (em.) ..... (ajt)
Tartzkodsi helye: ...................................................... (vros, kzsg)
........................................ (utca) ......... (hsz.) ..... (p./lh.) ...... (em.) ..... (ajt)
Klfldn: .................................................... (orszg), ................................................
(telepls)
kzelebbi cm: ......................................................................................................................

2
Telefonszma: .............................................................................
Elektronikus levl (e-mail) cme: .....................................................................................
Egyb elrhetsge: ...................................................................................................
II. A krelmez csaldi llapotra vonatkoz adatok:
1. Csaldi llapota: ...........................................................
Hzassgktsnek helye: ............... ideje: ..................................................
2. Elvltaknl a hzassgot felbont brsg megnevezse: .................................
....................................
Az tlet szma: ..................................................................
Jogerre emelkedsnek ideje: .....................................................
3. zvegyeknl a hzastrs hallesetnek helye s ideje: ......................
.............................................
4. Ha a jelenlegit megelzen tbb hzassga is volt, ennek adatai: (hzassgkts helye,
ideje, hzastrs neve, szletsi adatai s llampolgrsga): .............
...............................................................................................................................................
III. A krelmez szleire vonatkoz adatok:
1. Apja neve: ....................................................................................
Apja szletsi helye: ................................. (orszg) ................................... (vros, kzsg)
ideje: .................................................................
Apja llampolgrsga: .........................................
Apja volt-e magyar llampolgr: ........................................................................
Ha igen, mikortl meddig: ................................................................
2. Anyja neve: ..............................................................................................
Anyja szletsi helye: ............................... (orszg) ................................. (vros, kzsg)
ideje: ....................................................................
Anyja llampolgrsga: .................................................
Anyja volt-e magyar llampolgr: ...........................................
Ha igen, mikortl meddig: ......................................................
3. Szlei hzassgktsnek helye: .......................................... (orszg) ................................
(vros, kzsg)
ideje: ................................................
IV. Krelmemet a kvetkezkre alapozom:
A) Magyar llampolgr voltam .................-tl .....................-ig.
Az
egykori
magyar
llampolgrsg
megszerzsnek
mdja:
................
........................................
Az egykori magyar llampolgrsg megsznsnek mdja: .....................
....................................
B) Felmenm magyar llampolgr volt.
A felmen neve: ....................................................................,
szletsi helye: ................................................., szletsi ideje: ...................................,
rokonsgi fok: ...................................................
Szveskedjk a megnevezett felmentl val leszrmazst levezetni:
................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................

3
V. Hozztartozja az elmlt tz vben szerzett-e magyar llampolgrsgot: igen - nem
(Szl, nagyszl, gyermek, unoka, testvr, testvr gyermeke, testvr unokja)
1. A hozztartoz neve: .............................................................
Szletsi helye: .................................................. ideje: .....................................
Az llampolgrsgi okirat szma: ...................................................
2. A hozztartoz neve: ................................................
Szletsi helye: ..................................................... ideje: .....................................
Az llampolgrsgi okirat szma: ...................................................................
A HZASTRS
A VI. rsz 1., 2. s 3. pontjt magyar llampolgr hzastrs, illetve megsznt hzassg
(hzastrs halla, hzassg felbontsa) esetn is szveskedjk kitlteni!
VI. A krelmez hzastrsnak szletsi adatai:
1. Hzassgi neve: .....................................................
Szletsi csaldi neve: ...................................................................................
Szletsi utneve(i): .........................................................................
Elz (szletsi) csaldi neve: ........................................................................
Elz utneve(i): .....................................................................................
Neme: ..........................................
2. Szletsi helye: ............................................................................ (orszg, tartomny,
szvetsgi llam) ......................................................................... (vros, kzsg)
A honostsi eljrs sorn szletsi helyem megnevezst krem a hivatalos magyar
elnevezs mellett a hivatalos klfldi helysgnv feltntetsvel.
(Ha kri szveskedjk alhzni!)
Szletsi ideje: ......... v ...................... h ...... nap
3. llampolgrsga(i): .......................................................
Jelenlegi llampolgrsgt mikor s milyen jogcmen szerezte: .......... .......
..................................
4. Elz llampolgrsga: .................................................................
Elz llampolgrsgt mikor s milyen jogcmen szerezte, s az milyen mdon sznt
meg: ..............................................................................
5. Lakhelye:
Magyarorszgon: ..................................................... (vros, kzsg)
....................................................(utca)......... (hsz.) ..... (p./lh.) ...... (em.) ..... (ajt)
Tartzkodsi helye: ................................................. (vros, kzsg)
................................................... (utca) ......... (hsz.) ..... (p./lh.) ...... (em.) ..... (ajt)
Klfldn: ........................... (orszg), ..................................... (telepls)
kzelebbi cm: ................................................................................................................
Telefonszma: .......................................................................
Elektronikus levl (E-mail) cme: .........................................................
Egyb elrhetsge: ...................................................................................................
6. A korbbi csaldi llapotra vonatkoz adatok
Ha a jelenlegit megelzen tbb hzassga is volt, ennek adatai: (hzassgkts helye,
ideje, hzastrs neve, szletsi adatai s llampolgrsga): .......................
........................................................................................................................

4
.................................................. ......................................................................
VII. A krelmez hzastrs szleire vonatkoz adatok:
1. Apja neve: ..........................................................................................................
Apja szletsi helye: .................................. (orszg) ................................... (vros, kzsg)
ideje: .......................................................................
Apja llampolgrsga: ...................................................................
Apja volt-e magyar llampolgr: ...................................................
Ha igen, mikortl meddig: .........................................................................................
2. Anyja neve: ..............................................................................................
Anyja szletsi helye: ................................ (orszg) ...................... ........ (vros, kzsg)
ideje: .....................................................................................................
Anyja llampolgrsga: .....................................................................
Anyja volt-e magyar llampolgr: ..............................................
Ha igen, mikortl meddig: ....................................................................................
3. Szlei hzassgktsnek helye: ................ (orszg) .............................. (vros, kzsg)
ideje: .......................................................................
VIII. Krelmemet a kvetkezkre alapozom:
A) Magyar llampolgr voltam ....-tl ....-ig.
Az egykori magyar llampolgrsg megszerzsnek mdja: ...............................................
Az egykori magyar llampolgrsg megsznsnek mdja: ................................................
B) Felmenm magyar llampolgr volt.
A felmen neve: ....................................................,
szletsi helye: ............................................., szletsi ideje: ............................................,
rokonsgi fok: .........................................................
Szveskedjk a megnevezett felmentl val leszrmazst levezetni:
..................................................................................................................................
...................................................................................................................................
IX. Hozztartozja az elmlt tz vben szerzett-e magyar llampolgrsgot: igen - nem
(Szl, nagyszl, gyermek, unoka, testvr, testvr gyermeke, testvr unokja)
1. A hozztartoz neve: ............................................................................................
Szletsi helye: ......................................................... ideje: ...........................................
Az llampolgrsgi okirat szma: .............................................
2. A hozztartoz neve: .............................................................................................
Szletsi helye: ..................................... ideje: ........................................................
Az llampolgrsgi okirat szma: ........................................................................
X. A krelmez(k) kiskor gyermeke(i)
A honostsi eljrs sorn szletsi helyem megnevezst krem a hivatalos magyar
elnevezs mellett a hivatalos klfldi helysgnv feltntetsvel.
(Ha kri szveskedjk alhzni!)
1. Szletsi csaldi neve: ................................. utneve: ........................................................
Szletsi helye: ................................ (orszg) ....................................... (vros, kzsg)
ideje: ...................................................................................................................
Anyja neve: ............................................................................................................

5
Apja neve: ............................................................................................................
llampolgrsga: ......................................................................................................
2. Szletsi csaldi neve: .................................... utneve: ....................................................
Szletsi helye: ................................. (orszg) ....................................... (vros, kzsg)
ideje: ................................................................................................
Anyja neve: ..................................................................
Apja neve: ...........................................................................................
llampolgrsga: .........................................................
3. Szletsi csaldi neve: ..................................... utneve: .....................................................
Szletsi helye: ....................................... (orszg) ...................................... (vros, kzsg)
ideje: .....................................................................................
Anyja neve: ...........................................................................................
Apja neve: ........................................................................................................
llampolgrsga: ..................................................................
4. Szletsi csaldi neve: ................................. utneve: .........................................................
Szletsi helye: ..................................... (orszg) ........................................ (vros, kzsg)
ideje: ......................................................................................
Anyja neve: .....................................................................
Apja neve: ...............................................................................
llampolgrsga: ................................................................
Kijelentem/kijelentjk, hogy a fenti adatok a valsgnak megfelelnek.
Mellkletek:
(A csatolt mellkleteket szveskedjk alhzssal vagy ms mdon megjellni!)
- nagykor krelmez(k) sajt kzzel rt nem szakmai nletrajza s 1-1 db arcfnykpe,
- szletsi anyaknyvi kivonat(ok),
- hzassgi anyaknyvi kivonat(ok), jogers bonttlet, hzastrs halotti anyaknyvi
kivonata,
- a gyermek(ek) msik szljnek hozzjrul nyilatkozata a honostshoz ..................
- a krelmez, illetve felmeni egykori magyar llampolgrsgt igazol okirat(ok)
.................................................................................................................................................
Egyb iratok: ......................................................................................
NYILATKOZATOK
1. Kijelentem/kijelentjk, hogy bntetlen ellet vagyok s nem folyik ellenem
bnteteljrs, tovbb az elmlt t vben szndkos bncselekmny miatt brsg nem
marasztalt el.
2. Kijelentem/kijelentjk, hogy rtem s beszlem a magyar nyelvet.
3. Az llampolgrsgi eskt vagy fogadalmat ...................... orszgban ......................
teleplsen/magyar klkpviseleten kvnom/kvnjuk letenni.
Nvmdostsi krelmet mellkelek: igen - nem
Kelt: ...................................................
.
krelmez alrsa

hzastrs alrsa

..
korltozottan cselekvkpes
krelmez alrsa

korltozottan cselekvkpes
krelmez alrsa

A korltozottan cselekvkpes krelmez(ke)t meghallgattam.

A krelmet elttem rtk al.
A krelmez(k) szemlyazonossg(uk)at
............................ tpus s ................................... szm
............................ tpus s ................................... szm
............................ tpus s ................................... szm
............................ tpus s ................................... szm okirattal igazoltk.
Tanstom, hogy a nagykor, cselekvkpes krelmez(k) a magyar nyelvet rti(k) s
beszli(k).
P. H.

..
a krelmet tvev alrsa
A krelmez(ke)t tjkoztattam az albbi trvnyi felttel hinyrl s az albbi
hinyossgokrl:
.................................................................................................
..
a krelmet tvev alrsa

A tjkoztatst tudomsul vettem.

Megjegyzseim: ...............................................................................................................
.............................................................................................................................................

krelmez alrsa