KANKER KOLOREKTAL

dr.Vindy Nugraha Siampa

Definisi

Suatu keganasan yang tumbuh di

dalam struktur saluran usus besar
(kolon) dan atau rektum

Alteri R, Bandi P, Brooks D. 2011. Colorectal Cancer Facts & Figures 2011-2013. American Cancer
Society

3
Saunders. 2010. Fieldman: Sleisenger and Fordtrans Gastrointestinal and Liver Disease 9th ed. Elsevier

American Cancer Society. 2013. Colorectal Cancer

Fisiologi Kolon dan Rektum

5
Riwanto I. Hamami AH. Pieter J. Tjambolang T. Ahmadsyah I. 2010. Bab 37 Usus Halus, Apendiks, Kolon dan Anorektum.
Dalam Buku Ajar Ilmu Bedah Sjamsuhidajat de Jong Edisi 3. Jakarta: EGC. Hal : 762-781

Epidemiologi

Indonesia urutan ke-10

(2,75%) setelah kanker
lain (leher rahim,
payudara, kelenjar getah
bening, kulit, nasofaring,
ovarium, jaringan lunak,
dan tiroid)

Kejadian kanker terbanyak dunia

Poston G. Tait D. 2011. Colorectal Cancer:
Diagnosis and Management of Colorectal Cancer.
Dalam NICE Clinical Guidelines. National
Institute for Health and Clinical Excellence.
Manchester

Sander MA. 2008. Profil Penderita Kanker

Kolon dan Rektum di RSUP Hasan Sadikin
Bandung

Distribusi kanker pada usus besar

7
Poston G. Tait D. 2011. Colorectal Cancer: Diagnosis and Management of Colorectal Cancer. Dalam NICE Clinical
Guidelines. National Institute for Health and Clinical Excellence. Manchester

Underwood JCE. 2007. Celuler and

Moleculer Event in Carcinogenesis.
Dalam General and Sistemic Pathology
Fourth Edition. USA: Elsevier
Alteri R, Bandi P, Brooks D. 2011. Colorectal Cancer
Facts & Figures 2011-2013. American Cancer Society

SIGN & SYMTOMS

Awal sering asimtomatik

Cappel MS. 2005

Riwanto I. Hamami AH. Pieter J. Tjambolang T.
Ahmadsyah I. 2010

DIAGNOSIS

10

PEMERIKSAAN PENUNJANG

American Cancer Society. 2013. Colorectal Cancer. Atlanta Georgia

Konsentrasi CEA
dalam darah
(Underwood JCE. 2007)

11

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Colon in loop:
adenocarcinoma colon
assending

(Fauci AS. Kasper DL. 2008)

12

TERAPI BEDAH (JUDY H. 2004)

Prinsip

terapi bedah :

Reseksi

en-blok pada tumor dan organ yang

terinvasi
Reseksi terhadap kelenjar getah bening yang
berhubungan
Penilaian intraoperatif terhadap liver dan
rongga peritoneum

Judy H. 2004. Colorectal Cancer: Surgical Intervention. Division of Colorectal Surgery, Department of
Surgery, Queen Mary Hospital

13

 Evaluasi

preoperatif
Terapi preoperatif
kanker

stadium lanjut terapi neoadjuvant

kemoterapi sebelum pembedahan

Persiapan

preoperatif

Pembatasan diet selama 2-3 hari sebelum

operasi. Pasien hanya diperbolehkan minum
air putih 1 hari sebelum operasi.
Malam sebelum operasi, pasien diberikan
laxative secara oral atau supposituria
Antibiotik profilaksis

Judy H. 2004. Colorectal Cancer: Surgical Intervention. Division of Colorectal Surgery,

Department of Surgery, Queen Mary Hospital

14

KOMPLIKASI PEMBEDAHAN
Komplikasi dari anastomosis (bocor, stenosis)
Pendarahan
Kerusakan struktur sekitar
Peritonitis

Judy H. 2004. Colorectal Cancer: Surgical Intervention. Division of Colorectal Surgery,

Department of Surgery, Queen Mary Hospital

15

TERIMA KASIH
16