&

Prezantim i Projektides mbi Organizimin dhe Menaxhimin e Secils

Qendr t Hemodializs.

Tabela e Prmbajtjes
Hyrje Misioni Yn..................................................................................................... 2
Objektivat e projektit:................................................................................................. 2
far sht SRK, mnyra e diagnostifikimit dhe trajtimit t ksaj smundje.............2
Prcaktimi i stadit t SRK........................................................................................ 3
Smundja Renale Kronike stadi 1-2.........................................................................4
Smundja Renale Kronike stadi 3-4.........................................................................4
Smundja Renale Kronike stadi 5............................................................................ 5
Pse Dializ?................................................................................................................ 5
Dmtimi i funksionit t veshkave sht klasifikuar gjersisht si:............................6
Dializ bhet n dy mnyra,................................................................................... 6
1.Dializ Peritoneale............................................................................................ 6
2. Hemodializ..................................................................................................... 7
Protokolli i indikacioneve pr futjen e nj pacienti n hemodializ.............................7
Rastet urgjente........................................................................................................ 7
Protokolli i kundrindikacioneve pr futjen e nj pacienti n hemodializ..............7
Protokolli i kritereve pr futjen n hemodializ t nj pacienti me Insufiienc
Renale..................................................................................................................... 7
shtjet kye n ngritjen e qendrave dializ jan:.....................................................8
Pse Konesion pr kt projekt?.................................................................................9
1.1.4. Objektivat e projektit..................................................................................... 9
Organizimi i funksionalitetit t qendrs dhe prshkrimi i teknologjis s prdorur. .10
Pajisjet Mjeksore.................................................................................................. 10
Makin Hemodialize.............................................................................................. 11
SURDIAL 55 plus................................................................................................. 11
SURDIAL X.......................................................................................................... 15
Materialet e konsumueshme t lidhura me makinn.........................................18
Shtretrit / poltronat e hemodializs.....................................................................23
Impianti i Trajtimit t Ujit dhe Parafiltrimi..............................................................24
Parafiltrimi.......................................................................................................... 24
Reverse Osmosis................................................................................................ 24
Loop dhe Depozitat e Ujit me ift Pompash.......................................................25
Pajisje t tjera........................................................................................................ 26
Pajisjet Mjeksore............................................................................................... 27
Pajisjet Laboratorike........................................................................................... 27

Pajisjet IT............................................................................................................ 28
Pajisjet Teknike................................................................................................... 28
Pajisjet me prdorim t prgjithshm................................................................28
Sistemet do t prfshihen n seciln qendr n fazn ndrtimore.......................28
Organizimi Teknik dhe Estetik...................................................................................29
Ambjentet e parashikuara pr seciln qendr.......................................................29
Prshkrimi i funksionalitetit t ambjenteve t secils qendr...............................29
QENDRA E HEMODIALIZS, SPITALI RAJONAL SHKODR.....................................29
QENDRA E HEMODIALIZS, SPITALI RAJONAL LEZH..........................................31
QENDRA E HEMODIALIZS, SPITALI RAJONAL ELBASAN......................................33
QENDRA E HEMODIALIZS, SPITALI RAJONAL KOR..........................................35
QENDRA E HEMODIALIZS, SPITALI RAJONAL VLOR..........................................37
Riinvestimi pas vitit t gjasht.................................................................................39
Stafi / Organigrama pr seciln qendr n 10 vite...................................................39
Stafi n seciln qendr.......................................................................................... 42
Mjeku Nefrolog................................................................................................... 42
Mjek i Prgjithshm............................................................................................ 43
Mjek Kardiolog.................................................................................................... 44
Mjek Reanimator................................................................................................ 44
Mjek Radiolog..................................................................................................... 44
Mjek Endokrinolog.............................................................................................. 44
Mjek GastroHepatolog........................................................................................ 44
Kirurg Vazal........................................................................................................ 44
Mjek Laborant.................................................................................................... 44
Psikolog.............................................................................................................. 44
Dietolog.............................................................................................................. 44
Kryeinfermier..................................................................................................... 45
Infermier............................................................................................................ 45
Teknik Laborant.................................................................................................. 46
Sanitare/ Ndihms pacienti................................................................................ 46
Shofer Ambulance.............................................................................................. 46
Teknik Pajisjesh Mjeksore.................................................................................. 46
Drejtuesi Administrativ....................................................................................... 46
Asistenti Administrativ / Kontabilisti...................................................................47
Punonjs Recepsioni........................................................................................... 47
Stafi n zyrat qendrore.......................................................................................... 47

Inxhinier Biomedikal........................................................................................... 48
Inxhinier IT......................................................................................................... 48
Drejtues Finance dhe Logjistike..........................................................................48
Specilaist pr Burimet Njerzore........................................................................48
Jurist................................................................................................................... 48
Drejtor Ekzekutiv................................................................................................ 49
Asistent Administrativ........................................................................................ 49
Farmacist/ Prgjegjs Prokurimi..........................................................................49
Shofer................................................................................................................. 50
T prgjithshme...................................................................................................... 50
Protokollet pr Trajtimin e Pacientve......................................................................50
Mnyra e pritjes dhe trajtimit t pacientve n klinik:...........................................50
-

Pritja n recepsion....................................................................................... 50

Akomodimi i pacientit.................................................................................. 50

Pr largimin nga qendra..................................................................................... 51

Pranimi dhe trajtimi mjeksor i pacienteve gjat do seance:.................................51
1.

Prgatitja para fillimit t seancs.................................................................51

2.

Seanca e dializs......................................................................................... 51

Prfundimi i seancs.......................................................................................... 53
Protokoll i trajtimit mjeksor t pacientve gjat gjith periudhs s trajtimit t tyre
me Hemodializ;....................................................................................................... 53
Protokolli i Hemodializs........................................................................................ 53
Proedura e dializs........................................................................................... 54
Realizimi i seancave t dializs..........................................................................54
Pr ndjekjen kronike t t smurve q trajtohen me dializ do t kryhen n
mnyr periodike ekzaminimet konform direktivave europiane:...........................54
Indekset biokimike dhe hematologjike q duhet t raportohen do muaj..........55
Menaxhimi i makinave dhe pajisjeve........................................................................55
Mirmbajtja e Monitorve t Dializs....................................................................56
Plan mbi furniziminin dhe menaxhimin e barnave dhe materialeve mjeksore........57
Barnat, materialet mjeksore dhe materialet e tjera ndihmse me t cilat do t
pajiset secila qendr............................................................................................. 59
Plan mbi grumbullimin ditor, depozitimin, dorzimin dhe raportimin e mbetjeve
mjeksore................................................................................................................. 62
Masat n mjediset e puns....................................................................................62
Ruajtja apo depozitimi i prkohshm i mbetjeve para trheqjes nga kompania e
kontraktuar pr kt shrbim................................................................................62

Masat pr transportin e mbetjeve nga vendet tona t depozitimit pr n

impiant............................................................................................................... 63
Protokolli i trajtimit t mbetjeve mjeksore (grumbullim/ruajtje/largim)...............63
Grumbullimi....................................................................................................... 63
Dorzimi dhe transferimi i mbetjeve..................................................................67
Kushtet q duhet t respektoj transportimi i mbetjeve spitalore infektuese....68
Rregjistrimi i tranferimit, transportuesit dhe depozitimit t mbetjeve...............69
Kontrolli dhe Parandalimi i infeksioneve...................................................................72

Vaksinimi i Pacientve..................................................................................... 72

Vaksinimi i Stafit............................................................................................. 72

Masat parandaluese t infeksionit t prgjithshm...............................................73

Dezinfektimi.......................................................................................................... 74
Menaxhimi i mbeturinave...................................................................................... 74
Plan mbi menaxhimin e kontrolleve periodike n laborator t jashtm t ertifikuar
me ISO 15189 ESYD dhe drgimin e kampionevet gjakut dhe kampioneve pas
marrjes s biopsis renale........................................................................................ 74
Shrbime t tjera nga Spitali Amerikan....................................................................75
Plan pr porositjen dhe shprndarjen e ushqimit, mbledhjen e mbeturinave dhe
largimin e tyre nga qendra....................................................................................... 77
Plan pr edukimin/trajnimin e stafit mjeksor;.........................................................78
Software i integruar me module mjeksore pr dixhitalizimine kartelave elektronike,
menaxhimin e stokut, modulet financiare dhe faturimi elektronik, raporte
automatike sipas formateve t krkuara nga FSDKSH, etj.......................................78
Plan pr menaxhimin e emergjencave n rast ndrprerje t energjis elektrike dhe
furnizimit me uj...................................................................................................... 79
Uji.......................................................................................................................... 79
Energjia Elektrike.................................................................................................. 79
Zotimet Tona............................................................................................................ 79
Ndikimet e mundshme sociale.................................................................................80
Ndikimet q lidhen me pacientt dhe t afrmit e tyre.........................................80
Ndikimi social tek pacientt n Hemodializ......................................................81
Ndikimi social tek Familjart e pacientve.........................................................83
Ndikimi social tek Stafi dhe Shoqria/Komuniteti...............................................84
SHTOJCA 1 Planimetrit e Qendrave......................................................................84
SHTOJCA 2 Sistemi Informativ i Qendrave t Hemodializs...................................86
SHTOJCA 3 - Kontrat shrbimi pacienti me ofruesin e shrbimit............................97
SHTOJCA 4 Pajisjet sipas shtrirjes s invesimit n 10 Vite dhe Riinvestimi..........101

Hyrje Misioni Yn
Vizioni jon sht t punojm me dinjitet sipas ligjeve lokale dhe
internacionale n t mir t pacientve, t qytetarve, institucioneve private
dhe publike n t mir t Kombit.
Ne mbajm prgjegjsi q t gjith pacientt dhe stafi jon t marrin
shrbimin m t mir me produkte t nj cilsie t lart.
Ne mbajm prgjegjsi q punonjsit tan t trajtohen me dinjitet dhe t
jen t motivuar, gjithashtu veprimet e tyre t jen me prgjegjsi sociale
dhe etike.
Ne do t trajnojm stafin n zgjerimin e njohurive t tyre dhe do t krkojm
q kto njohuri ti prdorin n t mir t pacientve, institucioneve
shndetsore dhe n tr komunitetin.
Objektivat e projektit:
Hemodializa sht e domosdoshme pr pacientt q vuajn nga stadi i fundit
i Smundjes Renale Kronike (SRK). sht vn re nga studimet paraprake q
prevalenca e Smundjeve Renale Kronike sht n rritje. Shkaktart q kan
nj kontribut t lart n SRK sht mes t tjerave diabeti dhe hipertensioni,
smundje kto q jan duke u rritur n nj shkall alarmante n t gjith
vendin.
Objektiv i ktij projekti sht t jap shrbimin e hemodializs n spitalet
Elbasan, Lezh, Shkodr, Kor, Vlor me an t Partneritetit/Konensionit
Publik Privat. N kt projekt do t japin mbshtetje departamentet e
Nefrologjis dhe Dializs n spitalet publike pr pacientt t cilt krkojn
kt gj. Qndrat do t jen t vendosura n brendsi t spitaleve rajonale.
Do t punohet me dy turne do dit, gjasht dit n jav.
Objektivi jon sht t japim kt shrbim n mnyrn m t mir t
mundshme duke prmirsuar cilsin e jets s pacientve tan prmes
infrastrukturs, stafit dhe profesionalizmit.
Ne ofruesit e shrbimit do t jemi prgjegjs pr operimin e qendrs, duke
ofruar shrbimin e hemodializs sipas ligjeve dhe rregulloreve q prekin
proesin.
Gjithashtu ne ofruesit e shrbimit do t jemi prgjegjs pr kostot e pajisjeve
dhe mjeteve t prdoruara pr funksionimin e qendrs.
far sht SRK, mnyra e diagnostifikimit dhe trajtimit t ksaj
smundje
Smundja Renale Kronike (SRK) nnkupton nj dmtimin kronik dhe
progresiv t veshkave. Ky dmtim zhvillohet n mnyr t ngadalt dhe t
fsheht, ka sjell q shpesh t smurt diagnostikohen n nj stad t
prparuar t smundjes. N nj numr t konsiderueshm t rasteve nuk
sht e mundur t prcaktohet se kush sht shkaku i ksaj smundje. Nj
person mund t ket dmtim t veshkave shum vite prpara se t jet i

nevojshm fillimi i trajtimit me dializ apo transplant. Smundje t tjera

shoqruese si diabeti, presioni i lart i gjakut apo infeksionet e prsritura t
rrugve urinare mund t jen shkaku i smundjes renale.
Nj veori e rndsishme e ksaj smundje sht dmtimi progresiv i
veshkave edhe kur sht e mundur t prcaktohet shkaku dhe t trajtohet
smundja baz. N shum t smur, edhe pse veshkat jan t dmtuara,
ato mund t vazhdojn t prodhojn urin, por efikasiteti i tyre n
eleminimin e toksinave nga gjaku, si p.sh. t ures, sht i dmtuar. Pr kt
arsye, kto substanca, do t vazhdojn t qarkullojn dhe t grumbullohen
n organizm. Prandaj nuk mund t vlersohet funksioni i veshks vetm
nprmjet sasis s urins s prodhuar. Disa t smur edhe n stade
shum t prparuara t smundjes apo edhe n dializ mund t vazhdojn
t prodhojn nj sasi urine. N rastet kur dmtimi i funksionit t veshks
avancon shum bhet i nevojshm fillimi i terapis renale zvndsuese me
dializ apo transplant.
Diagnostikimi dhe vlersimi i funksionit t veshks do t ndihmoj pr
ndjekjen dhe fillimin e mjekimit me qllim ngadalsimin e dmtimit t
funksionit t saj. Egzaminimet e nevojshme jan:

Matja e presionit arterial;

Analiza e urins

Analiz e gjakut komplet;

Analiz gjaku pr matjen e nivelit t kreatinemis;

Matja e filtracionit glomerular apo GFR q tregon nivelin e funksionit t

veshks;

Ekografi e aparatit urinar;

Proteinat jan substanca q normalisht nuk eliminohen me urin. N rastet

kur veshkat jan t dmtuara ather proteinat apo albumina kalojn n
urin. Prania persistente e albumins n urin mund t jet nj shenj e
hershme e dmtimit t veshkave.
Ekografia e aparatit urinar identifikon madhsin dhe formn e veshks,
pranin ose jo t bllokimit t rrugve urinare, gurt n veshka apo tumore t
aparatit urinar.

Prcaktimi i stadit t SRK

Filtracioni glomerular apo GFR prdoret pr t treguar se cili sht niveli i
dmtimit t funksionit t veshkave. Sa m shum avancon smundja aq m
shum ult GFR.
Stad
Dmtimi
i

GFR (ml/min/1.73 m2)

Dmtim i veshkave me GFR normal

mbi 90

Dmtim i veshkave me ulje t leht

60-89
t GFR

Ulje e moderuar e GFR

30-59

Ulje e theksuar e GFR

15-29

Insufiienc e veshkave

nn 15(dializ apo tx)

GFR tregon sesi veshkat po e filtrojn gjakun:

GFR mbi 60 tregon nj funksion normal t veshkave

GFR nn 60 tregon pranin e smundjes renale

GFR nn 15 tregon pranin e insufiiencs renale dhe fillimi i terapis

renale zvndsuese me dializ apo transplant sht i domosdoshm.

Trajtimi i smundjes do t varet nga stadi n t cilin sht pacienti si dhe nga
prania ose jo e smundjeve t tjera shoqruese. Ndjekja dhe trajtimi q n
stadet e para mund t parandaloj ose t ngadalsoj progresionin e SRK n
stadin e insufiiencs s veshks, stad n t cilin fillimi i dializs sht i
nevojshm.

Smundja Renale Kronike stadi 1-2

N kt stad t smundjes mundet q pacienti t mos ket shenja specifike.
N analizn e gjakut mund t vrehet nj rritje e leht e nivelit t
kreatinemis.
N analizn e urins mund t vrehet prania e albumins apo e rruazave t
kuqe q mund t sugjeroj pr pranin e nj smundje n veshka.
Trajtimi n kt stad t smundjes mund t konsistoj n paksimin e
proteinave n diet, dhe n disa raste n prdorimin e medikamenteve q
ulin presionin e gjakut.
Anemia shfaqet rrall n kt stad t smundjes.

Smundja Renale Kronike stadi 3-4

N kt stad mundet q pacienti t ndihet apo t vuaj nga shqetsimet e
mposhtme:

Rritje t nivelit t kreatinemis;

Lodhje;

Enjtje n duar, kmb, apo prreth syve;

Paksim t oreksit;

Ngadalsim t tretjes s ushqimit;

Ndryshim n sasin, ngjyrn dhe shpeshtsin e urinimit ;

Vlera t larta t presionit t gjakut.

N kt stad sht shum e rndsishme t respektohet dieta e

rekomanduar (paksim i proteinave, prdorimi i ushqimeve q prmbajn
pak kalium, fosfor, dhe krip). Pr trajtimin e presionit arterial n kt stad t
smundjes shpesh sht i nevojshm prdorimi i m shum se nj
medikamenti antihipertensiv. Medikamente t tjera si Rocaltrol, Ketosteril
apo medikamente q lidhin fosforin si kaliumi mund t rekomandohen nga
mjeku. N kt stad duhet t fillohet terapi renale zvdsuese: hemodializ,
dializ peritonale apo transplant t veshks.
Nse rekomandohet fillimi i hemodializs nga mjeku ather do t prgatitet
pacienti pr kryerjen e fistules artero-venoze. Rekomandohet q fistula t

bhet disa muaj prpara se t filloj trajtimi me hemodializ n mnyr q

ajo t ket koh t zhvillohet prpara se t filloj hemodializa. Nse sht e
nevojshme t fillohet hemodializa m prpara se far ishte planifikuar,
mund ta fillojm at me kateter dhe jo me fistul.

Smundja Renale Kronike stadi 5

Funksioni i veshks n kt stad t smundjes sht afrsisht 10-15%.
Shenjat klinike n kt stad:

Anemi;

Dhimbje koke;

Lodhje;

T prziera, t vjella, paksim t oreksit;

Etje pr uj;

Ngre t muskujve;

Urinim t shpesht gjat nats;

Kruarje;

Vlera t larta t presionit arterial;

Edema;

Ndryshime t ciklit menstrual;

Paksim t sasis s urinimit.

N kt stad t smundjes sht e nevojshme fillimi terapis renale

zvndsuese, hemodializ, dializ peritoneale apo transplant t veshks.

Pse Dializ?
Veshka e njeriut kryen funksionet e mposhtme,
1. Eleminon mbetjet dhe ujin nga qarkullimi i gjakut
Kriprat e teprta, dhe kimikate e tjera q filtrohen me gjak duke
ruajtur ekuilibrin e duhur t nevojshm pr trupin, kto kimikate dhe

2.

3.

4.

5.

kriprat e tyre s bashku me ujin e teprt largohen nga trupi n formn

e urins s prodhuar nga veshkat. Prania e ujit t teprt n trup
rezulton n presionin e lart t gjakut dhe enjtje t pjesve t trupit.
Balancon prbrjen kimike t trupit
Me balancimin e niveleve fluide n trup veshkat ndihmojn n ruajtjen
e prbrjes kimike t trupit. ekuilibri kimik n sistem prish
metabolizmin normal q rezulton n smundje t shumta.
Ndihmon n prodhimin e eritrociteve (RBC)
Veshkat prodhojn eritropoietin; ky hormon stimulon prodhimin e
qelizave RBC n trup. Qelizat RBC veprojn si barts t oksigjenit n
qarkullimin e gjakut. Reduktimi i numrimit t RBC on n anemi dhe
ndjenj dobsie t trupit.
Ndihmon n ruajtjen e presionit t gjakut
Veshka liron hormone t tilla si renin dhe angiotensin, kto hormone
rregullojn elektrolitet dhe prmbajtjen e lngjeve t trupit dhe
ndihmojn n rritjen apo uljen e presionit t enve t gjakut. Dmtimi i
funksionit t veshkave rrit presionin e gjakut, e cila tensionon zemrn.
Ndihmon zhvillimin e kockave
Veshkat prodhojn nj hormon t quajtur Kalcitrol, ky hormone e ruan
nivelin e duhur t kaliumit dhe fosfatit n gjak dhe kocka, dmtimi i
funksionit t veshkave redukton prodhimin e Kalcitrolit dhe on n
smundje t kockave.

Dmtimi i funksionit t veshkave sht klasifikuar gjersisht

si:
1. Smundja Renale Akute SRA
Veshka papritmas ndalon s funksionuari, n shumicn e rasteve kjo
sht e prkohshme dhe sht shkaktuar pr shkak t nj lndimi,
aksidenti apo helmimi.
2. Smundja Renale Kronike SRK
Humbja graduale e funksioneve t veshkave sht quajtur si Smundja
Renale Kronike dhe kjo mund t oj n dmtimin e prhershm t
veshkave. N vijim jan identifikuar shkaqet kryesore t SRK:
Diabeti mellitus
Presioni i lart i gjakut
Smundje glomerulare e trashguar
Smundje kongjenitale t
veshkave
Policistiti Renal
Smundjet kronike Renovaskulare
Pielonefriti Kronik
Analgjezik nefropati

Gurt n veshka
Drograt

Pacientt q vuajn nga Semundja Renale Akute zakonisht mjekohen me

medikamente dhe dializ te prkohshme deri n funksionimin normal t
veshkave, por nse funksioni i veshkave nuk rikthehet opsioni i vetm pr

shrim / mbijetesa sht zvendsimi i veshks (transplant) ose hemodializ

deri kur zvendsimi i veshkave sht i mundur.

Dializ bhet n dy mnyra,

1.Dializ Peritoneale

Lngu special futet n kavitetin peritoneal, e cila sht e rrethuar nga

arteriet dhe venat. Mbeturinat n gjak transferohen nprmjet
membrans gjysm t deprtueshme peritoneale.

2. Hemo Dializ

Gjat hemodializs gjaku q nxirret nga trupi pastrohet duke prdorur

nj dializant, dhe rikthehet n trup. Nj fistul arterio-venoze
implantohet n mnyr kirurgjikale n trup pr largimin dhe injektimin
e gjakut n sistem. Hemodializa bhet n mnyrat e mposhtme:
Nn mbikqyrje mjeksore hemodializa bhet n qendr gjat orve t
dits, q sht opsioni m i zakonshm dhe m i preferuar, sepse ajo
ofron kosto relativisht t ult t proedurs pr pacientin, por kjo
metod ka kufizimet n vijim:
i. Pacienti duhet t udhtoj pr n qendrn e hemodializs pr
do proedur
ii. Orari dializs duhet t ndiqet n mnyr rigoroze
iii. Orari dializs kufizon aftsin pr t udhtuar diku tjetr
iv. N pun me koh t plot, orari sht i prekur
v. Pacientt n hemodializ duhet t ndjekin n mnyr rigoroze
nj diet t posame
vi. Medikamentet mbshtetse duhet t merren rregullisht, sipas
prshkrimit t mjekut

Protokolli i indikacioneve pr futjen e nj pacienti n

hemodializ.
Rastet urgjente
Hiperkalemia (sidomos me ndryshime EKG, zakonisht K >6.5 mmol/l kur

nuk korigjohet me terapi medikamentoze).

Acidoza e thell metabolike.
Mbingarkesa n likide (edema pulmonare).
Uremia simptomatike me neuropati, perikardit, dhe encefalopati.
Insufiienca multiorganore, sepsis dhe IRA post-operatore dializa apo
dializa e vazhdueshme (CCRT) duhet t fillohen hert pr t minimizuar
efektet negative t uremis si n funksionin kardiak dhe hemoragjit.
Helmimet (litium, metanol, etilen glikoli).
Hipotermia.

Hiperuricemia.
Alkaloza metabolike.

Protokolli i kundrindikacioneve pr futjen e nj pacienti n

hemodializ.
Malinjancat e avancuara (nuk prfshihet mieloma multiple).
Demenca.
Ciroza e avancuar me encefalopati n munges t transplantit hepatik.
Protokolli i kritereve pr futjen n hemodializ t nj pacienti
me Insufiienc Renale.
1) GFR (Glomerular filtration rate) apo Klirensi i kreatinins.
KDOQI (US) rekomandon < 15 ml/min t GFR, ml/min.
2) Kreatinina.
Fillohet prgatitja pr aksesin permanent vaskular tek diabetikt n shifrat 5
mg/dl dhe tek jo diabetikt n 6 mg/dl ndrsa pr fillimin e HD n shifrat 6-7
mg/dl tek diabetikt dhe 8-9 mg/dl tek jo diabetikt.
3) Simptomatologjia.
Lodhja, anoreksia, dispnea, anemia e thell, pruriti jan shenja t nj klirensi
t kreatinins < 10 ml/min megjithat ka variabilitet n pacient t
ndryshm varur edhe nga mosha dhe smundja baz (diabetiku nuk i toleron
fare simptomat).
4) Humbja n pesh.
Humbja n pesh sht dhe nj faktor i keq prognostik kshtu q sht
indeks pr fillimin e hemodializs.
Pavarsisht se avancimi i Smundjes Renale Kronike t on n Insufiienc
Renale Kronike dhe domosdomrisht n Terapi Renale Zvendsuese, terapi
kto jo vetm afatgjata pr pacientin por dhe me kosto t lart t buxhetit,
qllimi i strategjive menaxhuese mjeksore sht mjekimi n fazat e
hershme t smundjes pr t ngadalsuar ecurin drejt fazave t avancuara
t saj. Proeset komplekse dhe t shumanshme t smundjes krkojn
ndjekje sistematike. Menaxhimi i mir i SRK krkon koordinimin e strategjive
antihipertensive dhe antiproteinurike, ndalimit t duhanpirjes, terapive
hipolipemiante, menaxhimit t diabetit dhe modifikimeve t tjera t diets
dhe stilit t jetess. Kjo realizohet m s miri nga prpjekjet e koordinuara t
profesionistve. T tjera aspekte t menaxhimit t kujdesit kronik jan
vetmenaxhimi nga ana e pacientve, mbshtetja e mjekut, menaxhimi i
rastit, objektiva t planifikuara me ekipe multidisiplinore dhe nefrolog, si
dhe ekzaminime laboratorike rutin. Literatura tregon prfitimet e ndjekjes
s t smurve me SRK nga nefrologt e klinikave multidisiplinore.
Prfitimet prfshijn shtyrjen e fillimit t terapis renale zvendsuese,

rritjen e serokonversionit pas vaksinimit kundr hepatitit B, parametra

biokimik t prmirsuar n fillim t hemodializs dhe paksim i hipertrofis
s ventrikulit t majt. N klinikat multidisiplinore, edukimi i pacientit mund
t organizohet dhe t ofrohet n mnyr t prshtatshme. Dobia e edukimit
t pacientit sht demonstruar koht e fundit n nj studim t rashtsishm
t nj programi t shkurtr edukativ pr pacientt, q oi n zgjatjen prej 17
muajsh t intervalit para nevojs s terapis renale zvendsuese. Nuk ka
nevoj q klinikat t shprndahen n baz gjeografike. Prdorimi i mnyrave
q prfshijn punonjs t ndryshm t kujdesit shndetsor mund t lejoj
ofrimin e ngjashm t kujdesit. Prdorimi i teknologjis s informacionit
sht i rndsishm n koordinimin e kujdesit ndaj pacientit prej ofruesve t
shrbimit.

shtjet kye n ngritjen e qendrave t dializs jan:

1. Kostoja e lart e pajisjeve kapitale
2. Jeta e shkurtr e pajisjeve dializ - shtat vjet n jetn normale t
funksionimit t nj makine dialize
4. Krkon infrastruktur rigoroze t ngritur
5. Mirmbajtja e rregullt
6. Kostoja e lart e shoqruar pags s punonjsve
7. Furnizimi me energji elektrike, prokurimi i furnizimeve shton koston

Pse Konesion pr kt projekt?

Qllimet pr Konesionin:
1. Pr t ofruar shrbim cilsor n mnyr t njtrajtshme n t gjitha
qendrat tona t dializs.
2. Pr inkurajimin e partneritet m t madh publik privat n ofrimin e kujdesit
shndetsor t cilsis s lart n zonat e krkuara.
3. Pr t forcuar infrastrukturn shndetsore.
Kjo strategji e planifikuar pr t pasur Konesion sht m e prshtatshme
pr kt projekt dhe ka pr qllim t sjell shrbimin e dializs t
prballueshme pr buxhetin e ofruar si dhe ofrimin e ktij shrbimi pran
zonave t banimit t pacientit.
1. N kt rast Qeveria zhvillon rolin si rregullator duke siguruar prmes
ofruesit kujdesin shndetsor cilsor dhe transparent pr qytetart e saj.
2. Ky tender do t ofroj prsosmri n modelin e shrbimit, do t sjell
efikasitet n sektorin privat dhe uljen e kostos s ofrimit t shrbimeve pr
buxhetin e shtetit.

4. Parteneriteti Publik Privat n shrbimin e dializs, sht nj model i krijuar

n t gjith shtetet dhe nga shembujt e shumt pr tu matur ka rezultuar
shum efektiv.
7. Vonesat n dhnien e ktij shrbimi deri m tani kan qn nj problem
pasi pr ngritjen e infrastrukturs shndetsore duhet koh e gjat
projektim/tenderimi dhe buxhet i cili m von on kto pacient n probleme
t mdha dhe t pa-rikuperueshme. Ndrkoh q pr operatort privat koha
pr vendim-marrje dhe ngritje infrastrukture sht shum e shkurtr.

1.1.4. Objektivat e projektit

Partneriteti Publik Privat kombinon aftsit e ndryshme dhe burimet e
partnerve n mnyra t reja dhe lejon ndarjen e prgjegjsive, rreziqeve
dhe prfitimeve. Prandaj, qeveria do t shikoj n kt projekt PPP nj
model pr:
1. Ofrimin e shrbimit t dializs me ekspert t sektorit privat q kan
provuar n t shkuarn dhnien e ktij shrbimi me sukses
2. Mobilizimin e kapitalit privat pr t shpejtuar ofrimin e infrastrukturs dhe
shrbimeve pr pacientt
3. Uljen e kohs s udhtimit t pacientve, duke ofruar shrbim dializ n
nivel rajonal, duke u gjendur m pran pacientve n nevoj
4. Lejon prdorimin efikas t shrbimit t hemodializs duke identifikuar dhe
minimizuar rreziqet afatgjata dhe shprndarjen e tyre, duke ruajtur kosto t
prballueshme brenda fondit limit t ofertuar.
5. Sigurimin e cilsis m t lart me an t aparaturave t nj teknologjie
t avancuar dhe ertifikur sipas krkesave t tenderit dhe standarteve
botrore.
6. Akses n praktikat m t mira t shrbimit t hemodializs.
7. Mirmbajtje periodike q siguron vazhdimsin e shrbimit me cilsi t
lart.

Prshkrimi i Projektit
Organizimi i funksionalitetit t qendrs dhe prshkrimi i
teknologjis s prdorur
Qendrat e dializs do t jen t vendosura n ambientet spitalore t
Elbasanit, Lezhs, Shkodrs, Vlors dhe Kors. M posht ndodhet tabela e
prllogaritjeve t kapacitetit t makinave dhe pajisjeve me t cilat duhet t
fillojm dhe shtimin si dhe ri-investimin n to.

Secila qendr do t jet e pajisur me 3 makina back up; njra pr pacientt e

infektuar me HbsAg, tjetra pr pacientt e infektuar me HCV dhe e fundit pr
pacientt e infektuar me HIV/AIDS
N seciln qendr do t ket 2 poltrona shtes pr rastet e emergjencave
sipas krkesave n shtojcn 23.

Pajisjet Mjeksore:
M posht, pr seciln qendr, jan paraqitur sasit e investimit dhe riinvestimit t pajisjeve q kryejn hemodializ klasike si dhe makinat q
kryejn hemodilaiz, hemodiafiltracion dhe hemofiltracion:
Prshkrim
N
o

20
16

20
17

20
18

20
19

Numr Pacientsh

6
2

6
6

7
1

7
6

81

86

93

Numr Postesh

1
6

1
7

1
8

1
9

21

22

24

Shtim N Vite

1
1

Viti

SHKODR

Pajisje Back Up
1

Makina Dialize
Klasike

Total N Dispozicion n
Vite
Makina me
Hemodiafiltrim

Prshkrim
N
o

Shtim N Vite

Viti
Numr Pacientsh
Numr Postesh
Shtim N Vite
Pajisje Back Up

Total N Dispozicion n
Vite
2

Makina me
Hemodiafiltrim

1
4
1
4

1
1
5

1
1
6

1
1
7

2
1
9

1
2
0

Shtim N Vite
Zvndsim nga
Amortizimi

20
23

20
24

20
25

99

1
06

10
9

24

27

2
8

1
4

1
6
2
2

1
2
2

4
2
5

2
2
6

5
20
16
4
0

20
17
4
3

20
18
4
6

20
19
4
9

20
20

20
21

52

56

60

64

69

20
25
7
2

1
0

1
1

1
2

1
3

13

14

15

16

18

1
8

20
22

20
23

20
24

1
0

1
1
1
5

2
1
6

3
1
8

1
1
8

Zvndsim nga
Amortizimi
Totali Pr Tu Bler

20
22

Zvndsim nga
Amortizimi

LEZH

Makina Dialize
Klasike

20
21

Zvndsim nga
Amortizimi
Totali Pr Tu Bler

20
20

1
0
1
0
3

1
1
1

1
1
2
1

1
1
3

1
3

1
1
4

Prshkrim
N
o

20
16
8
1

20
17
8
7

20
18
9
3

20
19
9
9

20
20
1
06

20
21
1
14

20
22
1
22

20
23
1
30

20
24
1
39

20
25
14
5

Numr Postesh

2
1

2
2

2
4

2
5

27

29

31

33

35

3
7

Shtim N Vite

1
4

1
7

1
9
2
7

3
2
9

4
3
1

3
3
3

Viti
Numr Pacientsh

ELBASAN

Pajisje Back Up
1

Makina Dialize Klasike

Totali Pr Tu Bler
Total N Dispozicion n
Vite
2

Makina me
Hemodiafiltrim

Zvndsim nga
Amortizimi

Shtim N Vite

1
7
1
7

1
1
8

2
2
0

1
2
1

2
2
3

2
2
5
1

Zvndsim nga
Amortizimi

Prshkrim
N
o

20
16
7
7

20
17
8
1

20
18
8
5

20
19
9
0

Numr Postesh

2
0

2
1

2
2

2
3

Shtim N Vite

1
4

Viti
Numr Pacientsh

KOR

Pajisje Back Up
1

Makina Dialize Klasike

Total N Dispozicion n
Vite
Makina me
Hemodiafiltrim

Prshkrim
N
o
1

Shtim N Vite

95

20
21
1
00

20
22
1
06

20
23
1
12

20
24
1
18

24

25

27

28

30

Viti
Numr Pacientsh
Numr Postesh
Shtim N Vite
Pajisje Back Up

1
7
1
7
1
7

1
9
2
4

1
1
8

1
1
9

1
2
0

2
2
5

3
2
7

2
2
8

1
2
1

1
2
2

Total N Dispozicion n

3
1

1
1

6
20
16
4
6

20
17
4
9

20
18
5
2

20
19
5
6

60

64

69

73

78

20
25
8
3

1
2

1
3

1
3

1
4

15

16

18

19

21

2
1

1
1

1
3
1

2
1

20
20

20
21

20
22

20
23

20
24

Zvndsim nga
Amortizimi
Totali Pr Tu Bler

202
5
12
2

Zvndsim nga
Amortizimi

VLOR
Makina Dialize Klasike

20
20

Zvndsim nga
Amortizimi
Totali Pr Tu Bler

1
1
1

1
1

1
1

1
1

2
1

1
2
2

1
2

Vite
Makina me
Hemodiafiltrim

Shtim N Vite
Zvndsim nga
Amortizimi

1
4

Makin Hemodialize
Surdial 55 plus:

70 % e makinave t dializs do t jen modeli Surdial 55 plus, t

prodhuara nga kompania prestigjoze Japoneze NIPRO. Kto makina kryejn
hemodilaliz klasike dhe jan t pajisura me deklarat konformiteti sipas
direktivave dhe standarteve t prcaktuara nga Komuniteti Europian dhe
ertifikatat e kualitetit sipas standarteve ISO.

Surdial 55plus sht nj makin dialize e leht pr t'u prdorur e

cila ka n teknologjin e saj cilsit m t avancuara t makinave q
kryejn dializ klasike.
Monitori touch-screen mundson thjeshtsin e proedurave pr
operatort.
Prparsit e Surdial 55 plus:
- Ka filtr endotoksine.
- Acidi i prqendruar ka hollim/shprndarje qendrore
- Faza prgatitore sht e shpejt (8 min)

Drenim i shpejt i kartrixhit t bikarbonatit

Koh t reduktuar dezinfektimi (-40%)
Mund t lidhet me rrjet (network) t jashtm pr transferimin e t
dhnave

Makina ka karakteristikat m posht:

T dhnat baz:
Kryen dializ me acetat dhe bikarbonat
sht aparatur e pajisur me rrota
sht e pajisur me nj pomp
Lehtson punn e operatorve nprmjet monitorit me prekje
Ky monitor ka madhsi 10.4.
Mnyr standby me qllim ruajtjen e koncentrateve gjat prgatitjes s
makins pr fillimin e puns
Historik n lidhje me dezinfektimin e makins q nga fillimi i puns me
kt makin deri n amortizimin e saj nprmjet LAN t integruar.
Gjithashtu ka nj memorje prej 110 trajtimesh pra m shum se 5 jav
Vet testimi automatik pr fillimin e dializs kryhet pr 8 min
Pomp heparine
Bn fikje automatike pas prfundimit t dezinfektimit dhe ndezje
automatike sipas programimit.
Bn Ultrafiltrim volumetrik.
Informacion Shtes:
N dosjen e dokumentave t ksaj proedure ndodhen edhe ertifikimet ISO
dhe CE pr kto makina.
Specifikime t tjera:
Bn Ultrafiltrim Volumetrik
Kontroll volumetrik UF
Bn ultrafiltrim konstant me 2 gjilpra, gjithashtu ofron mundsi
punimi me nj gjilpr t vetme S/N
Shkalla e ultrafiltrimit n kt makin sht 0, 0.1 5000 ml/h
Ka dedektor t ajrit me ultrasound.
Bn UF me 2 gjilpra.
Pompa e gjakut
Shkalla e pompimit t gjakut ka shpejtsi 30-500mL/min
N kt makin bhet rrjedhje e dializatit 300-700mL/min
Rregullator temperature pr dializatin nga 32-390 C
Ofron prueshmri t prgjithshme (profil acetati dhe bikarbonati)
UF
Pomp heparine

Prueshmri bikarbonati (profil bikarbonati)

Dedektor automatik i ultratingujve pr kontrolle ciklike gjat gjith
proedurs

Pastrimi
Bn pastrimin me acid citrik me temperatur afrsisht 80-85 grad
celcius.
Mban historik n lidhje me dezinfektimin. Ka nj memorje prej 110
trajtimesh pra m shum se 5 jav
Prve ksaj kto makina kan lidhje LAN me serverat ku ruhen t
dhnat e do trajtimi dhe dezinfektimi t kryer n qendr q nga
fillimin i puns.
Sistemi i Monitorimit
Monitorim Automatik t presionit t gjakut
Monitoron dhe shfaq vazhdimisht matjet e Kt/V, reduktimin e ures n
mnyr q t matet reduktimi i mbeturinave urinare n daljen e dializatit t
makins s dializs. Nprmjet LAN dhe nj software-i t integruar bhet

i mundur transefrimi dhe ruajtja n Server i ktyre t dhnave, pra

bhet i mundur memorizimi i rezultateve t Kt/V jo vetm pr 5 javt e
fundit por gjat gjith historikut t trajtimit t pacientit
Sistemi i alarmit:
Ka nj alarm t fuqishm n mnyr q t dgjohet menjher nga
stafi
Alarmi sht i dukshm n nj largsi n m shum se 2 metra
T gjith alarmet e gjakut (dedektor ajri, arteriale, venoze, rrjedhje
gjaku, TMP etj) automatikisht ndalojn pompn e gjakut, bllokojn
linjn venoze dhe ndalojn ultrafiltrimin, n kt mnyr bhet izolimi i
pacientit.
N kto makina identifikohet pacienti dhe parametrat e trajtimit t tij
sht e pajisur me bateri back up n raste t shkputjeve t energjis
elektrike, bateria ka nj kohzgjatje prej 30min. Qendra sht
gjithashtu e pajisur edhe me UPS e gjenerator pr ndrprerjet elektrike
Furnizimi me energji sht 230V plus/minus 10%
Historik i makins pr 110 veprimet e fundit q jan realizuar
Mundsi integrimin me LAN me Software pr dixhitalizimin e kartelave
mjeksore
Ofron mundsin prdorimit t USB
Prshkrimi i makins s hemodializs:

a. Pompa e Gjakut sht e pajisur me nj rrotor, shpejtsia e t cilit shkon

nga 30-500mL/min. Me an t ktij rrotori bhet e mundur drgimi i
gjakut nga trupi i pacientit drejt makins nprmjet linjs arteriale dhe
bhet rikthimi i tij tek pacienti nprmjet linjs venoze.
b. UltraFiltrim Volumetrik - makina ofron mundsin e vendosjes s
peshs s dshiruar pr ultrafiltrim.
c. Dializa realizohet nprmjet miksimit t acetatit dhe bikarbonatit, kjo
realizohet nprmjet dy mnyrave:
a. Raport fiks: n raport fiks ekziston nj sasi e caktuar e przjerjes
s koncentratit me uj. N raportin fiks sistemi inkorporon nj
sensor monitorimi dhe miksimi konduktivititeti elektrik
b. Raport variable: prdor nj sistem sensori kontrolli e monitromi
t konduktivitetit, rregullohet rredhja (shpejtsia) e thithjes s
koncentratit
d. Pompa e heparins sht kryesisht nj pomp shiring. N rastin kur
nuk prdoret pompa e heparins por injektohet n mnyr manuale,
injektohet n segmentin e gjakut me presion pozitiv. Nse ajo
injektohet n segmentin e kundrt me at presion negativ rrisku pr
koagulim t gjakut sht shum i madh.
e. Dedektor i flluskave t ajrit: sht nj pajisje e rndsishme n kt
makin. Injektimi i nj sasie prej 50ml ajr do t ishte vdekjeprurse
pr pacientin dhe ekzistenca e nj sensori t till dhe tejet t ndjeshm
jep nj siguri pr pacientin. Ai sht i vendosur n linjn venoze.
Makina sht e pajisur me dedektor ultrasound i cili ka nj ndjeshmri
t lart q shkon nga 50-100 l. Gjat dedektimit t nj bulze ajri
makina jep alarm visual, audio si dhe bllokon linjn venoze dhe ndalon
pompn e gjakut.
f. Monitorimi i presionit arterial: mat presionin ndrmjet aksesit t gjakut
dhe pomps s gjakut. Presioni sht negativ ndrmjet aksesit t
gjakut dhe pomps s gjakut por mbasi del nga pompa e gjakut ai ka
nj presion pozitiv. Shndrruesi i presionit e amplifikon sinjalin dhe e
konverton at n nj sinjal elektrik. Alarmet q shfaqen n lidhje me
linjn arteriale jan t lidhura kryesisht me faktin se mund t ket
ndonj prthyrje t linjs s arteries, pacienti mund t ket lvizur dhe
nuk ka presionin e duhur, apo mund t ket probleme me fistulen e
pacientit e cila nuk jep presionin e duhur etj. Sensori arterial ka nj
presion nga -500 (500) mmHg.
g. Monitorimi i presionit venoz: ky lloj presioni ka vler t lart pozitive
edhe n kt rast n qoft se kemi ndonj problem ather ndalon
pompa e gjakut, trigeri bllokon linjn e gjakut. Sensori venoz ka nj
interval nga 0-500mmHg.
h. Konduktivitimetr: sensori i konduktivitetit sht i ndrtuar me nj
kualitet t lart ndaj korrezionit (grryrjes), material rezistent, duron
temperatura t larta. Intervali i konduktivitetit shkon nga 130200mmol/l.

i. Blood leak: ofron dedektimin e rrjedhjeve t gjakut si dhe kontaminimin

e gjakut n filter. Makinat jan t pajisura me nj sensor optik.
Jetgjatsia e makinave t dializs dhe mirmbajtja:
Ne do t bjm ndrrimin e makinave n vitin e shtat t puns
Do t realizojm shrbim e mirmbajtes rutin dhe kontrolle periodike
nga inxhiniert dhe teknikt tan t trajnuar dhe me eksperienc pr
kto makina.
Qendra do t jet e pajisur me UPS dhe gjenerator pr sigurimin e
vazhdimsis s funksionit t ktyre makinave n raste t
ndrprerjeve t energjis elektrike.
Dezinfektimi i makins s dializs:
Dezinfektim i detyrueshm pas nj ngjarje ku ka gjakderdhje
Nse vrehet nj nivel i lart endotoksine
Desinfektim i prjavshm i qendrs
Pas do trajtimi dialize (hot / cold disinfection)
Hapat e proedurs s dezinfektimit me temperatur t lart, kryhet si m
posht me ndihmn e acidit citrik:
a. Lidhen konektort e filtrit me bashkuesin (couple)
b. Konektort e koncentratit jan t lidhur n portat prkatse
c. sht i lidhur konektori i disinfektanitit me acid citrik
d. Kalojm n Rinse Mode
e. Przgjedhim Hot Citric
f. E konfirmojm me Rinse
Proedura e dezinfektimit zgjat 39 min dhe realizohet n nj temperatur
rreth 80 - 850 C.

SURDIAL X

30 % e makinave t dializs do t jen modeli Surdial X, t prodhuara nga

kompania
prestigjoze
Japoneze
NIPRO.
Kto
makina
kryejn
Hemodiafiltracion, Hemofiltracion si dhe hemodialize klasike dhe jan t
pajisura me deklarat konfirmiteti sipas direktivave dhe standarteve t
prcaktuara nga Komuniteti Europian dhe ertifikatat e kualitetit sipas
standarteve ISO. Gjithashtu kjo makin mund t kryej edhe dilaliz n 24 or
specifikisht pr pacient q ndodhen n terapi intensive duke kryer
funksionin e biofiltracionit dhe duke i ofruar pacientit nj rezultat t lart
biofiltracioni.

Surdial-X i ofron prdoruesit fleksibilitet pr t krijuar trajtime t prshtatura

sipas nevojave t pacientit; dizenjimi i saj ergonomik merr m pak hapsir
n repartin e dializs duke i dhn m shum hapsir pacientit dhe
operatorit. Surdial-X sht projektuar t jet fleksibl pr prdoruesit dhe
pacientt. Prparsit e ksaj makine jan:

Sistemi me 3 pompa pr kt makin ndihmon n menaxhimin e

modaliteteve t ndryshme t trajtimit
- Hemodializ HD, me dy ose nj gjilpr t vetme
- Hemodiafiltracion HDF, me nj ose dy gjilpra, me hollim
paraprak ose t mvonshm
- Hemofiltracion HF, para ose pas hollimit
- Mund t kryej edhe dilaiz n 24 or specifikisht pr pacient q
ndodhen n terapi intensive duke kryer funksionin e
biofiltracionit dhe duke i ofruar pacientit nj rezultat t lart
biofiltracioni.
Makina bn przgjedhjen automatike t pompave sipas trajtimit q ne
krkojm (psh. pr hemodializ punon vetm me nj pomp.)
Ekrani touch-screen 15 informon pr t dhnat e trajtimit gjat gjith
kohs s proedurs.
Larja dhe dezinfektimi pr prgatitjen e makins pr rifillim e trajtimit
bhet automatike
Funksioni dializues i ksaj makine lejon kryerjen e nj trajtimi t plot
pa nevojen e nj shtese t jashtme kripe.

Makina ka karakteristikat m posht:

T dhnat baz:
Kryen dializ me acetat dhe bikarbonat
sht aparatur e pajisur me rrota
sht e pajisur me tre pompa, pr kryerjen e funksionit t hemodializs
prdor vetm nj pomp
Lehtson punn e operatorve nprmjet monitorit me prekje
Ky monitor ka madhsi 15.
Mnyr standby me qllim ruajtjen e koncentrateve gjat prgatitjes s
makins pr fillimin e puns
Historik n lidhje me dezinfektimin e makins pr 110 veprimet e
fundit pra m tepr se 5 jav, gjithashtu kto makina jan t lidhura
me LAN t integruar dhe server ku ruhet do dezinfektim i makins.
Vet testimi automatik pr fillimin e dializs kryhet pr 12 min
Pomp heparine
Ka fikje automatike pas prfundimit t dezinfektimit dhe ndezje automatike
sipas programimit.

Bn Ultrafiltrim volumetrik.

Informacion Shtes:
N dosjen e dokumentave t ksaj proedure ndodhen edhe ertifikimet ISO
dhe CE pr kto makina.
Specifikime t tjera:
Bn Ultrafiltrim Volumetrik
Kontroll volumetrik UF, pra gjat seancs s trajtimit mund t shikojm
se far sasie gjaku sht ultrafiltruar dhe sa sht pjesa e mbetur pr
tu ultrafiltruar
Bn ultrafiltrim konstant me 2 gjilpra, gjithashtu ofron mundsi
punimi me nj gjilpr t vetme S/N
Shkalla e ultrafiltrimit n kt makin sht 0, 0.1 4000 ml/h
Ka dedektor t ajrit me ultrasound.
Bn UF me 2 gjilpra.
Pompa e gjakut
Shkalla e pompimit t gjakut ka shpejtsi 10 - 600mL/min
N kt makin bhet rrjedhje e dializatit 100-800 ml/min
Rregullator temperature pr dializatin nga 32-390 C
Ofron prueshmri t prgjithshme (profil acetati dhe bikarbonati)
UF

Pomp heparine
Ofron mundsin e
prdorimeve t profileve t ndryshme t cilat lidhen me ultrafiltrimin
q do t prdoret
Profile t ndryshueshme n lidhje me acetatin, ku prshtaten profile n
lidhje me presionin arterial t pacientit
Prueshmri (Profile t ndryshueshme n lidhje me bikarbonatin)
Detektor automatik i ultratingujve pr kontrolle ciklike gjat t gjith
proedurs
Prueshmri

bikarbonati

(profil

bikarbonati).

Pastrimi
Bn pastrimin me acid citrik me temperatur afrsisht 80-85 grad
celcius.
Mban historik n lidhje me dezinfektimin.
Prve ksaj kto makina kan lidhje LAN me serverat ku ruhen t
dhnat e do trajtimi dhe dezinfektimi t kryer n qendr q nga fillimi
i puns.
Sistemi i Monitorimit
BPM- Monitorim Automatik t Presionit t gjakut
Monitoron dhe shfaq vazhdimisht matjet e Kt/V, reduktimin e ures n
mnyr q t matet reduktimi i mbeturinave urinare n daljen e
dializatit t makins s dializs. nprmjet LAN dhe nj software t
integruar bhet i mundur transefrimi dhe ruajtja n Server i ktyre t
dhnave, pra bhet i mundur memorizimi i rezultateve t Kt/V jo vetm
pr 5 javt e fundit por gjat gjith historikut t trajtimit t pacientit
Sistemi i alarmit:
Prdoret nj alarm i fuqishm n mnyr q t dgjohet menjher
nga stafi
Alarmi sht i dukshm n nj largsi n m shum se 2 metra
T gjith alarmet e gjakut (dedektor ajri, arteriale, venoze, rrjedhje
gjaku, TMP etj) automatikisht ndalojn pompn e gjakut, bllokojn
linjn venoze dhe ndalon ultrafiltrimi, n kt mnyr i bhet izolimi i
pacientit.
N kto makina identifikohet pacienti dhe parametrat e trajtimit t tij,
me kart pacienti
E pajisur me bateri back up n rastin kur kemi shkputje t energjis
elektrike, bateria ka nj kohzgjatje prej 30min.
Furnizimi me energji sht 230V plus/minus 10%
Mundsi integrimin me LAN me Software pr dixhitalizimin e kartelave
mjeksore

Ofron mundsin prdorimit t USB

Ofron mundsin e kontrollit venoz dhe arterial
Ofrohet mundsia prdorimit me bikarbonat t lngshm dhe pudr
Ofrohet mundsia e kontrollit t gjakut total t trajtuar
Dedektor pr rrjedhje t gjakut
Bllokues t gjakut venoz
Bllokues t gjakut arterial
Dializ n 24 or me rezultat Biofiltracion
Software i integruar pr dixhitalizimin e kartelave mjeksore
Ofron mundsin prdorimit t USB

Prshkrimi i Surdial X:

Pompa e gjakut sht e pajisur me nj rrotor shpejtsia e t cilit shkon

nga 10-600mL/min. Me an t ktij rotori bhet e mundur thithja e
gjakut nga trupi i pacientit cili vjen nprmjet linjes arteriale dhe futet
nprmjet linjes venoze.
Ultrafiltrim volumetrik UF makina ofron mundsin e vendosjes s
peshs s dshiruar pr ultrafiltrim, si dhe prdorime t ndryshme t
ultrafiltrimit n varsi t pacientit
Prdorimi i profileve t ndryshme n lidhje me acetatin dhe
bikarbonatin
Dializa realizohet nprmjet miksimit t acetatit dhe bikarbonatit, kjo
realizohet nprmjet dy mnyrave:
a) Raport fiks: n raport fiks ekziston nj sasi e caktuar e przjerjes
s koncentratit me uj. N raportin fiks sistemi inkorporon nj
sensor monitorimi dhe miksimi konduktivititeti elektrik
b) Raport variabl: prdor nj sistem sensori kontrolli e monitromi
t konduktivitetit, rregullohet rredhja(shpejtsia) e thithjes s
koncentratit
Pompa e heparins sht kryesisht nj pomp shiring, shkalla e
pompimit t saj sht 0.0-10mL/or. N rastin kur heparinn nuk e
injektojm me an t pomps ather bhet injektimi manual, ajo
injektohet n segmentin e gjakut me presion pozitiv. Nse ajo
injektohet n segmentin e kundrt n at me presion negative rrisku
pr koagulim t gjakut sht shum i madh.
Dedektor i bulzave t ajrit sht nj pajisje e rndesishme pr makinn
e Hemodializs. Injektimi i nj sasie prej 50ml do t ishte vdekjeprurs
pr pacientin dhe ekzistenca e nj sensori t till dhe tejet t ndjeshem
jep nj siguri pr pacientin. Ai vendoset n linjn venoze. Makina sht
e pajisur m dedektorultra sound i cili ka nj ndjeshmri t lart q
shkon nga 50-100 l. Gjat dedektimit t nj bulze ajri makina jep
alarm vizual, audio por bllokon edhe linjn venoze dhe ndalon pompn
e gjakut.

1. Monitorimi i presionit arterial: ai mat presionin ndrmjet aksesit t

gjakut dhe pomps s gjakut. Presioni sht negativ ndrmjet
aksesit t gjakut dhe pomps s gjakut por mbasi del nga pompa e
gjakut ai ka nj presion pozitiv. Shndrruesi i presionit e amplifikon
sinjalin dhe e konverton at n nj sinjal elektrik. Alarmet q
shfaqen n lidhje me linjn arteriale jan t lidhura kryesisht me
faktin se mund t ket ndonj prthyrje t linjs s arteries, pacienti
mund t ket lvizur dhe nuk ka presionin e duhur, apo mund t
jet ndonj problem me fistuln e pacientit e cila nuk jep sa presioni
i duhur etj. Sensori arterial ka nj presion nga -500- (500)mmHg.
2. Monitorimi i presionit venoz: ky lloj presioni ka vler t lart pozitiv
edhe n kt rast n qoft se kemi ndonj problem ather ndalon
pompa e gjakut, trigeri bllokon linjn e gjakut. Sensori venoz ka nj
interval nga 0-500mmHg.
3. Konduktivitimeter: sensori i konduktivitetit sht i ndrtuar me nj
kualitet t lart ndaj korrezionit (grryrjes), material rezistent, duron
temperatura t larta. Intervali i konduktivitetit shkon nga 130200mmol/l.
4. Blood leak: ofron dedektimin e rrjedhjeve t gjakut si dhe
koagulimin e gjakut n filtr. Makinat jan t pajisura me nj sensor
optik.
Jetgjatsia dhe mirmbajtja:
Makinat do t ndrrohen n vitin e shtat t puns
Realizohen servise rutin por edhe kontrolle t prmuajshme nga
inxhiniert dhe teknikt n lidhje me gjndjen dhe funksionimin teknike
t makins.
Qendra do t jet e pajisur me UPS

Materialet e konsumueshme t lidhura me makinn

Specifikimet e filtrit: ELISIO H

Komponenti kryesor n ndrtimin e filtrit sht fibra, n proesin e

dializs ndodh shkmbimi i solucioneve dhe ujit prgjat nj
membrane gjysm drejtimshe. Ato ka jan t rndsishme n nj filtr
jan: biokompatibiliteti, fluksi dhe siprfaqja e tij.
Specifikat teknike t filtrit Elisio H (high flux):
a) Biokompatibl, sintetik (Polynephron, Polyurethane, Polypropylene)
b) Fluksi i lart i prdorimit t ktij filtri siguron nj kualitet t lart t
dializs gjat t gjith kohs.
c) Filtri me fluks t lart sht i prshtatshm edhe n pacient me
komplikacionet e mposhtme:
i) Pacient t cilt kan prqendrim t ult t albumins (< 40g/L)
apo ata q vuajn nga smundja e diabetit
ii) Pacient t cilt kan marr shrbimin e hemodializs pr m
shum se katr vjet
d) Siprfaqja e filtrit varet nga madhsia e filtrit q ne do t perdorim.
Filtri Elisio 15H ka nj siprfaqje 1.5m2 ,Elisio 17H ka nj siprfaqje
1.7m2 dhe filtri Elisio 21H ka nj siprfaqje 2.1m 2 etj. Flitrat Elisio H
jan t diponueshm edhe pr pacient pediatrik duke filluar me
siprfaqe nga 0.9m2 e sipr.
e) Filtri Elisio H ka veti anti alergjike dhe klirens tepr t lart n
molekulat mesatare.
f) Filtri Elisio nuk ka prbrje BPA (Bisphenol A) e cila sht nj lnd
tepr toksike e cilsuar nga enti prkats i Komunitetit Europian si
nj substanc q duhet evituar n materialet mjeksore. (Referuar
publikimit t Komunitetit Europian mbi vlersimin siguris s
prdorimit
t
BPA
n
pajisjet
mjeksore
n
linkun

http://ec.europa.eu/health/scientific_committees/consultations/publi
c_consultations/scenihr_consultation_18_en.htm)
g) Humbjet e albumins pr kto filtra jan n nivele tpr t ulta,
sidomos krahasuar me filtrat e prodhuesve t tjer n tregun
botror.
h) Filtri Elisio nuk ka prbrje DEHP (di-(2-ethylhexyl)phthalate), e cila
sht nj substanc toksike q ndodhet kryesisht n produktet me
prbrje plastike, qofshin kto edhe material mjeksore.
Gjithashtu kompania Nipro disponon edhe filtra me emr tregetar Sureflux
me prbrje celuloze t cilat jan specifike pr rastet pediatrike (me prbrje
organike nga celuloza) t cilat fillojn nga 0.3m2.
Kartrixhet e Bikarbonatit

Niprocart sht nj kartrixh bikarbonati pudr pr hemodializ q

gjendet n prmasa t ndryshme. Ky produkt prodhohet konform
direktivave t Komunitetit Europian dhe prbmush standartet ISO.
Niprocart, n fillim dhe n fund t kartrixhit, ka t paraprgatitura dy
filtra. N kt mnyr sigurohet cilsia maksimale e lngut t dializs.
Jan t leht pr tu mbajtur dhe transportuar.
Bikarbonatet jan n tre madhsi 650, 750, 1100gr.
Pudra e bikarbonatit sht sipas standarteve Farmakopese Europiane
n seksionin e Hemodializs.
sht produkt me nj prdorim, pra prdoret vtm pr nj trajtim dhe
sht jo pirogjenik.
N hemodializ sipas prshkrimit t mjekut, jepet me prqendrimin
prkats t acidit t prqendruar.
Prqendrimi i bikarbonatit n kartrixh sht si m posht:
Formula

Na

Ca

Mg

Cl

CH3COO

HCO3

Dextrose

Sodium
Bicarbonate
650 g

Vlera
Maksimale

mEq/l
1219,7
5

Formula
Vlera
Minimale

1190,00
1160,2
5

mEq/l

mEq/l

mEq/l

mEq/l

mEq/l

mEq/l

g/l

1249,50
1190,00
1130,50

Solucioni Acidik i Prqndruar

NiproSol & NiproBag jan produkte me acid t prqndruar me hollimin

1/35 dhe 1/45. sht i prshtatshm pr prdorim n hemodializ n
bashkpunim me bikarbonatin pudr. Gama e ktyre produkteve sht
e gjr dhe przgjedhja e prbrsve t tij bhet sipas krkesave t
mjekut pr sasin e kaliumit, natriumit, etj..
sipas nevojave t
pacientve.
Specifikimet e linjs s gjakut :

Linja e gjakut sht e prbr nga tuba t cilt jan shum fleksibl
dhe rezistent ndaj goditjeve. Sasia e gjakut q ata mbajn sht
129mL.
Aget Fistul:

Nipro sht prodhuesi m i madh n bot i ageve dhe ofron nj gam

shum t gjer agesh pr prdorim n hemodilaiz dhe m gjer.

Jan age t sterilizuara

Age shum t holla n mnyr q t jt sa m pak e
dhimbshme pr pacientin n momentin e shpimit dhe pr nj
rrjedhje m t shpejt. Prdorimin m t gjer n hemodializ e
kan aget me madhsi 15G dhe 16G.
Kraht e ages t ofrojn nj siguri gjat manipulimeve q kryhen.
Tubi me t cilin kjo age sht ndrtuar sht shum fleksibl,
absorbon goditjet dhe redukton lvizjen e ages gjat lvizjeve q
pacienti mund t bj gjat trajtimit.

Disinfektanti:

50% Acid Citrik Monohidrat MTN i cili gjndet n paketim plastik 5l dhe
10l. MTN prdoret si disinfektant dhe dekalifikues i rrugs s rrjedhjes
s dializatit n makinn e dializs, pas kryerjes s seancs s dializs
me bikarbonat. Ky produkt mund t prdoret si pr dizinfektim t ftoht
ashtu edhe t nxeht, sipas manualit t prdorimit t makins.
Filtri Endotoksin:

Filtri Endotoksins CF-609N, pastron gjith toksinat, bakteret dhe

papastertit e mbetura nga lngu i dilalizs. Ky filtr nuk prmban
lnd PVC dhe latex. Ai prbhet nga Fibra Hifrofobile Politerosulfoni i
cili sht dizenjuar pr filtrimin me preizion t subsancave me pesh
molekulare 6000 ose m shum, bn t mundur reduktimin/eleminimin
e toksinave, baktereve dhe molukulave t papastrtive. Ky filtr ka nje
rezistenc tepr t lart kundrejt substancave kimike si Sodium
Hypocloride dhe Acidit Acetik.

Shtretrit / poltronat e hemodializs

Shtretrit q do t prdoren do t jen poltrona t posam pr hemodializ
t pajisur me 5 motorr dhe me peshore elektronike t integruar. Secili
poltron do t ket edhe tavolinn e posame t pacientit q sht prshtatur
t jet kompatibl me kt poltron pr shrbimin e ushqimit apo nevojave t
tjera t pacientit.
Kto shtretr jan t ertifikuar ISO, CE dhe FDA.
Kto shtretr kan aksesort m posht:
Mbajtse t letrave nj prdorimshe n form ruloni.
Mbajtse t seteve intravenoze.
Mbshtetse pr kraht: kto shtretr jan komfort pr pacientt pasi
japin mbshtetje specifike pr duar, n mnyr q ti sigurojm
pacientve tan nj suport t mir pr fistulat.
Shtretrit kan suport t veant pr kokn dhe kmbt.
Jan t shoqruar me tavolina ushqimi pr pacientt.
Gjithashtu pr t lehtsuar punn e stafit si dhe pacientve t smur
rnd apo paraplegjik kto shtretr jan t pajisur me peshore
elektronike t integruar.
Kontrolli i pozicionit pr kto shtretr bhet me komanda elektronike
me an t t cilave pacientt do t zgjedhin pozicionin e dshiruar
gjat seancs.

Impianti i Trajtimit t Ujit dhe Parafiltrimi

Parafiltrimi
Parafiltrimi i ujit do t kryhet nga prbrsit e mposhtm:
Filter Rre pr pastrimin e papastrtive
Filter Karboni pr pastrimin e substancave t ndryshme inorganike si klori,
etj..
Zbuts uji
Aksesor t tjer
Marka e prdorur do t jet Atlas Filtri (prodhues Italian) i cili mbart standartet CE
dhe ISO sipas direktivave te Komunitetit Europian.
Lnda zbutse do t jet Krip (NaCl) e posame pr prdorim n hemodilaiz.

Reverse Osmosis
Aparatura e prdorur sht Modula S e prodhuar nga kompania
prestigjoze DWA. Modula S sht nj aparatur innovative dhe kompakte
me specifikimet si mposht:

Teknologji q kursen ujin nprmjet kombinimit t kontrollit t

prueshmris dhe temperaturs.
Dizajne kompakte modulare pr krkesat 300 1500 l/h.
Membrana polyamide pr kursimin e energjis pr prshkim maksimal
nn presion t ult.
Marrja e kampioneve dhe pikat e dezinfektimit pr ushqyrjen me uj
dhe prshkrueshmrin
Dezinfektim gjysm-automatik pr siguri operative.
Monitorim i vazhdueshm pr prshkueshmri, presion, temperatur
dhe qarkullimin opsional t prshkueshmris.
Thjeshtsi operative me nj vet-testim t integruar gjat ndezjes dhe
guid n baz t statusit n rast t defekteve elektronike,
N gjendje emergjence t ket mundsin t vazhdoj dializn me
shkmbim me bordin pa ndrprer dializn.
Ri-ndezje automatike n rast t ikjes s energjis, deri n dy minuta
kohzgjatje.
Menu e sigurt pr teknikt me aftsi memorie pr 64 mesazhe statusi.
Matje e prshkrimit t prueshmris q arrihet edhe gjat prshkimit
t lart.
elik inoks V4A sipas krkesave t industris farmaceutike.
Tubacion i integruar eliku modular pr zgjerim nga 300-1500l/h.
Pomp zhytse me ftohje n uj n mnyr q t minimizoj zhurmat
gjat prdorimit n stacionin e trajtimit.
Niveli i zhurmave t matura n ambiente t jashtme sht 70 dB, ky
nivel sht i mjaftueshm vendodhja e ktij sistemi do t jet jasht
sallave t pacientve, pra nuk do t ndodhet n ambiente t mbyllura.
Aksesi i leht dhe i shpejt tek t gjith komponentt pr shrbim t
shpejt dhe pr ulje t kostove t mirmbajtjes.
Siprfaqja e brendshme e tubacionit sht inoks me lidhs pirg pr t
rritur higjienn dhe shrbyeshmrin.
Tubacioni i inoksit modular nuk sht pika fundore n kt mnyr
garantohet higjena maksimale.
Ka sensor t montuar pr presionin e prshkrueshmrin higjienike q
minimizojn kontaminimin bakterial.

Loop dhe Depozitat e Ujit me ift Pompash

Impianti i shprndarjes s ujit n aparatet e hemodializs do t jet me
material antistatik, antibakterial dhe me siguri n presione t larta. Secila
qendr do t ket depozit 25.000l uji (n qendrn e Elbasanit planifikojm
t vendosim depozit me 30.000 l) q t siguroj vazhdimsin e puns kur
nderpritet uji i rrjetit me kapacitet t mjaftueshm pr t paktn 1 dit pune.
Secila depozit do t jet e pajisur me nj ift pompash, n mnyr q t
ofrojm sigurin m t lart pr pacientet.
Mirmbajtja e sistemit-impiantit

N prgjithsi, proesi i mirmbajtjes duhet t prfshij:

a) Mirmbajtja rutine me zvendsimin e planifikuar t produkteve t
konsumit (karbonit aktiv, disinfektantve, etj), dhe t pjesve t harxhuara
(filtrave, valvolave, etj).
b) Mirmbajtjen parandaluese me rishikim t rregullt, kontroll periodik i pjesve
hidrike, mekanike dhe elektronike.
c) Mirmbajtja korrigjuese.

Nj gj shum e rndsishme sht se t gjitha rezultatet e kontrolleve

periodike kimike dhe mikrobiologjike t operacioneve t impianteve q
ndodhin m shpesh (pr shembull, ngurtsin pas softener, klori i
prgjithshm pas deklorinimit, prueshmria e ujit t pastr etj) q
zakonisht kryhen nga stafi teknik dhe infermierve , jan t regjistruar n
dokumente t veanta.
Duhet gjithashtu t sigurohet pr masat korrigjuese do t zbatohen n rast
se rezultatet e kontrolleve kimike dhe mikrobiologjike t ujit nuk i plotsojn
standardet e prcaktuara. Kto masa korrigjuese duhet t prfshijn nivelin e
paralajmrimit, t prcaktuara n baz t kontrolleve historike, m t ult
sesa nivelet maksimale t lejuara t ndotjes.
Q t marr nj produkt me karakteristikat e krkuara sht e nevojshme q
sistemi i trajtimit dhe shprndarjes s ujit t dializs t jet nnshtruar nj
procesi periodik, t rregullt, efektiv dhe i dokumentuar proesi i
dezinfektimit.
Karakteristika teknike t strategjis s pastrimit dhe shprndarjes si dhe
mirmbajtjen dhe dezinfektimin e njjt t ndikojn dukshm n cilsin
mikrobiologjike dializ dhe parandalimin e biofilm (matrics organike
polimerike q vepron si nj penges pr veprimin e agjentve
dezinfektimin ).
Przgjedhja e t gjith artikujve t Sistemit t Trajtimit t Ujit sht
br n mnyr q uji i prodhuar pr shrbimin e Hemodializs t
plotsoj cilsin e krkuar nga standarti ISO 13959 dhe ISO 23500.
Pr tu siguruar pr kt menjher pas instalimit t impiantit do t
marim mostra uji dhe do ti drgojm ti anlaizojm n laboratore t
akredituar sipas standartit ISO dhe gjithashtu pr tu siguruar pr
vazhdimsin e ksaj cilsie, ne do t drgojm pr analizim
rregullisht mostra uji nj her n 3 4 muaj.
Pr sigurimin e ketij standarti do t kryejm proeset e validimit si m
posht:

Do
Do
Do
Do
Do

t krijojm plan validimi

t specifikojm parametrat e sistemit
bjm kontroll kualitiativ mikrobial t ujit t dializs dhe dializatit
bjm kontoll kualitativ kimik t ujit t dializs
bjm monitorim t parametrave t sistemit.

Pajisje t Tjera
Secila qendr do t jet e pajisur me pajisjet e mposhtme mjeksore,
laboratorike, teknike si dhe ato me prdorim t prgjithshm. M posht po
detajojm kto pajisje sipas kategorive prkatse. N shtojcn 4 do t gjeni
listn e pajisjeve me sasit prkatse t menduar pr seciln qendr si dhe
planin e shtimit dhe riinvestimit t secilit z n 10 vite.

Pajisjet Mjeksore
Secila qendr do t jet e pajisur me;

1 Makin Hemodialize me nj Pomp

2 Makin Hemodialize me hemodiafiltrim & Biofiltrim
3 Shtrat Dialize me 5 motorre, Peshore & Tavolina
Parafiltrimi (Rre, Karbon, Zbuts, Akesor) + Loop +
4 Shkarkime + RO 1500 l/h (4 membrana) Shkodr
5 ift Pompash + Depozit Uji 25000 lt Shkodr
Parafiltrimi (Rre, Karbon, Zbuts, Akesor) + Loop +
6 Shkarkime + RO 1200 l/h (3 membrana) Lezh
7 ift Pompash + Depozit Uji 25000 lt Lezh
Parafiltrimi (Rre, Karbon, Zbuts, Akesore) + Loop +
8 Shkarkime + RO 2200 l/h (5 membrana) Elbasan
9 ift Pompash + Depozit Uji 30000 lt Elbasan
1 Parafiltrimi (Rre, Karbon, Zbuts, Akesor) + Loop +
0 Shkarkime + RO 1500 l/h (5 membrana) Kor
1
1 ift Pompash + Depozit Uji 25000 lt Kor
1 Parafiltrimi (Rre, Karbon, Zbuts, Akesor) + Loop +
2 Shkarkime + RO 1500 l/h (4 membrana) Vlor
1
3 ift Pompash + Depozit Uji 25000 lt Vlor
1
4 Shtrat Egzaminimi me Letr Egzaminimi
1 Barrel Transporti & Reanimimi Trendelenburg/Reverse
5 Trendelenburg
1
6 Karrige me Rrota
1
7 Priza O2 & Flusimetra
1
8 Shtrim Linja O2
1
9 ECG me Karroc Portabl
2
0 Defibrilator Bifazik me Monitor
2
1 Crash Card e Kompletuar

2
2
2
3
2
4
2
5
2
6
2
7
2
8
2
9
3
0
3
1

Ambu Set (Adult + Pediatric)

Laringoskop Set
Karroc Mjekimi
Monitor
SpO2
Aspirator me en 2000 ml
Peshore Dixhitale
Bombul Portabl Oksigjeni
Autoambulanc e Kompletuar
Frigorifer + Frigobox

Pajisjet Laboratorike
Secila qendr do t jet e pajisur me;
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0

Autoanalaizator Biokimik Automatik

Autoanalaizator Biokimik Gjysm Automatik
Autoanalaizator Imunologjik
Cellcounter
Pajisje Astrupograme
Centrifuge Automatike, 12 Vnde
Mikser Gjaku Horizontal
Pipeta Automatike 10-1000 mcl
Lexues pr Barcode (pr epruvetat)
Printer Barcode (pr epruvetat)

Pajisjet IT
Secila qendr do t jet e pajisur me;
1
2
3
4
5
6
7
8

Software t Integruar
Servera n do qendr
PC + Monitor
Laptop
Printer Laser Jet
Printer + Scaner + Fotokopje
Fotokopje me ADF
Impiant Telefonik

WiFi

9
1
0
1
1

TV 42"
Tablet

Pajisjet Teknike
Secila qendr do t jet e pajisur me;
1
2
3
4
5

Gjenerator 30 KVA (Lezh, Vlor)

Gjenerator 40 KVA (Shkodr, Kor)
Gjenerator 50 KVA (Elbasan)
UPS 20 KVA (Shkodr, Lezh, Kor, Vlor)
UPS 30 KVA (Elbasan)

Pajisjet me prdorim t prgjithshm

Secila qendr do t jet e pajisur me;
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
1
1

Dollape Zyre
Karrige + Stola
Tavolina Pune + Sirtare me els
Desk Recepsion
Dollape Garderobe
Banak Pune me Lavaman laboratori
Desk Infermieror me lavman
Fikse Zjarri (me pluhur)
Kolltuk Tresh Pr Hollin e Pritjes
Rafte pr Ruajtjen e Materialeve Mjeksore
Automjet

Sistemet do t prfshihen n seciln qendr n fazn

ndrtimore
-

Ndriim i emergjencs.
Impianti i klimatizimit, sipas normave t reparteve kirurgjikale.
Sistemin e MKZ (mbrojtja kundra zjarrit).
N do kok shtrati si dhe n dhomn e mjekut do t ket Panele me 6
vnde marrje t energjis me ushqim elektrik, 220 v - 50 Hz - 3,3KW
dhe port oksigjeni me lagshtues dhe fluksimetr.
Paisje me sistem kamerash n do qendr duke u siguruar n koh
reale pr mbarvajtjen e puns si dhe sigurin fizike t ambjenteve.

N Plan Biznesin e paraqitur n kriteret e veanta t kualifikimt ndodhet

edhe tabela me shpjegimet prkatse n lidhje me numrin e pajisjeve t
planifikuara, shtimi ndr vite si dhe rinvestimi i tyre n vitin e shtat.

Organizimi Teknik dhe Estetik

Ambjentet e parashikuara pr seciln qendr
1- Hyrje/ recepsion / ambjente pritje t pajisura me TV, Bibliotek, WiFi,
Makineta pr Uj dhe Kafe/aj
2- Sall e hapur pr shrbimin e hemodializs e pajisjur me TV dhe
Tableta
3- Ambjent i veant pr pacientt e infektuar me Hepatit dhe HIV e
pajisjur me TV dhe Tableta
4- Dhom mjeku/vizit me Lavaman
5- Dhom pr kryeinfermieri me Lavaman dhe Arkive
6- Ambjent pr infermiert brenda salls s shrbimit t hemodializs /
Desk Infermieror me lavaman inoksi
7- Ambjent pr laborator me lavaman dhe banak t prshtashm pr
vendojsjen e pajisjeve laboratorike
8- Dhoma zhveshjesh dhe WC pr Pacientet duke prfshir kushtet pr
pacient me aftsi t kufizuar
9- Dhoma zhveshjes dhe WC pr stafin
10Magazin pr ruajtjen e materialeve
11Ambjent pr grumbullimin e mbetjeve mjeksore
12Dhom/ambjent teknike pr trajtuesin e ujit dhe mirmbajtejn
periodike t pajisjeve t hemodializs
13Ambjent pr vendosjen e Gjenerator/UPS, depozit uji, server,
etj..
14Zyr pr Drejtuesin e qendrs dhe kontabilistin
15Vnde parkimi pr pacientt (ku sht e mundur)
Dhoma e Mjekut n seciln qendr sht planifikuar n mnyr t
till q t mundsoj edhe realizimin e marrjes s biopsis renale.
Marrja e biopsis do t kryhet nga mjek t specializuar me
ndihmn e ekografis me ultratinguj t vn n dispozicion nga
Spitali Amerikan.

Prshkrimi i funksionalitetit t ambjenteve t secils qendr

QENDRA E HEMODIALIZS, SPITALI RAJONAL SHKODR
Qendra e hemodializs pran Spitalit Rajonal Shkodr do t vendoset n
katin e dyt t ksaj godine. Siprfaqja e vn n dispozicion sht 340m2.

Projekti i Qendrs parashikon riorganizimin e siprfaqes n dispozicion n

katin e dyt pr ta prshtatur sa m mir krkesave dhe parametrave
bashkkohore. Qendra do t ket kto ambiente kryesore:
PRITJE-RECEPSIONI
Ambjenti i recepsionit dhe pritjes do t pozicionohet n hyrje t Repartit t
hemodializs prball bllokut t shkallve dhe ashensorit, ka nj knd pritje,
dy poste pune recepsion dhe informacion.
DHOMA HEMODIALIZS
Dhoma e hemodializs sht e vendosur prgjat koridorit, dhoma ka
kapacitet 22 shtretr hemodialize, t pajisiur me panel prizash dhe dalje
oksigjeni, ka nga dy knde infermierore me nga nj tavolin pune dhe nj
karroc mjekimi si dhe nj Aparat defibrilatori portabl. Pran dhoms
ndodhet edhe blloku i nyjeve higjeno-sanitare pr pacientt, t ndar sipas
gjinive t prshtatura dhe pr persona me aftsi t kufizuar dhe lehtsisht e
aksesueshme. Blloku ka t prfshir dhe dy dhoma zhveshje pacientsh me
dollape garderobe.
DHOM MJEKU
Dhoma e mjekut ndodhet pran dhoms s hemodializs dhe ka lidhje
direkte me t , dhoma e mjekut ka nj post pune pr mjekun, nj shtrat
vizite, nj komodin me aparat EKG portabl dhe banak me lavaman.
KRYEINFERMIERIA
Kryeifermjeria ndodhet n fillim t koridorit pran dhoms s hemodializs
edhe ky ambient lidhet me t n mnyr direkte , ka dy poste pune pr
infermier, arkiv pr dosjet e pacientve, dollap pr medikamente dhe
banak me lavaman.
LABORATORI
Laboratori gjendet n fund t koridorit kryesor, ka nj banak pune me paisje
laboratori, nj post pune dhe nj banak me lavaman.
MAGAZINA
Magazina ndodhet n zonn e ambienteve teknike, pran dhoms s serverit
dhe UPS, me akses direkt nga holli dhe nga blloku i shkall-ashensorit pr
furnizim m t leht. Magazina ka nj kapacitet pr depozitim t
medikamenteve pr nj periudh njmujore.

DHOM TRAJTIMI UJI

Dhoma e trajtimit t ujit t dejonizuar ndodhet pran dhomave t
hemodializs rrjeti i ujit t dejonizuar i t cilave sht i lidhur direkt me
aparaturat e trajtimit te ujit.
ZYR MENAXHERI
Zyra e Menaxhimit ka dy poste pune pr menaxherin e qendrs dhe
financierin e saj dhe gjndet n fund t qendrs pran shkallve sekondare
t spitalit.
DHOM MBETJESH MJEKSORE
Dhoma e mbetjeve mjeksore ndodhet n fillim t koridorit, aksesohet vetm
nga personeli dhe ka kosha t ndar pr mbetje t ndryshme mjeksore.
DHOM SERVERI DHE UPS
Kjo dhom ndodhet n zonn e ambienteve teknike pran magazins.
HOLLE DHE KORIDORE
Hollet dhe koridoret bjn lidhje t zonave sipas varsis me njra tjetrn si
dhe jan prshtatur pr kalimin e barrelave, karrocave, si dhe shrbejn si
vnde qndrimi t tyre.
DEPOZITAT E UJIT DHE GJENERATORI
Depozitat e ujit (25.000 lt) me 2 pompat prkatse si dhe Gjeneratori jan
menduar t vendosen n ambjentet e jashtme t godins. Q t dyja kto
pajisje jan menduar t jen n pozicion lehtsisht t aksesueshm nga
automjetet q do t kryejn furnizimin e tyre me naft apo me uj n rast
nevoje.
QENDRA E HEMODIALIZS, SPITALI RAJONAL LEZH
Qendra e hemodializs pran Spitalit Rajonal Lezh do t vendoset n katin e
dyt t ksaj godine. Siprfaqja e vn n dispozicion sht 275m 2 (25 m2
sht ambjent i dedikuar pr telemedicinn i cili nuk mund t shfrytzohet
pr ambjentet e hemodializs).
Projekti i Qendrs parashikon riorganizimin e siprfaqes n dispozicion n
katin e dyt pr ta prshtatur sa m mir krkesave dhe parametrave
bashkkohore. Qendra do t ket kto ambiente kryesore:
PRITJE-RECEPSIONI

Ambjenti i recepsionit dhe pritjes do t pozicionohet prball bllokut t

shkallve dhe ashensorit, ka nj knd pritje, nj post pune recepsion dhe
informacion.
DHOMA HEMODIALIZE
Dhomat e hemodializs jan dy, t vendosura prgjat koridorit, dhomat
kan kapacitete prkatsisht me nga 10, 4 shtretr hemodialize n seciln
dhom, n total 14 shtertr, t pajisiur me panel prizash dhe dalje oksigjeni
pr secilin, ka nga nj knd infermieror me nj tavoline pune dhe nj karroc
mjekimi si dhe n njrn nga dhomat ka nj Aparat defibrilatori portabl.
Pran dhomave ndodhet edhe blloku i nyjeve higjeno-sanitare pr pacientt,
t ndara sipas gjinive t prshtatura dhe pr persona me aftsi t kufizuar
dhe lehtsisht e aksesueshme. Blloku ka t prfshir dhe dy dhoma zhveshje
pacientsh me dollape garderobe.
DHOM MJEKU
Dhoma e mjekut ndodhet pran dhomave t hemodializs n krye t
koridorit, dhoma ka nj post pune pr mjekun, nj shtrat vizite, nj komodin
me aparat EKG portabl dhe banak me lavaman.
KRYEINFERMIERIA
Kryeifermjeria ndodhet n vazhdim t koridorit dhe pran njrs nga dhomat
e hemodializs dhe lidhet me t n menyr direkte si edhe nga koridori, ka
dy poste pune pr infermier, arkive pr dosjet e pacientve, dollap pr
medikamente dhe banak me lavaman.
LABORATORI
Laboratori gjendet n krah t Kryeinfermjeris dhe ka nj banak pune me
paisje laboratori, ka nj post pune dhe nj banak me lavaman.
MAGAZINA
Magazina ndodhet n zonn e ambienteve teknike, pran dhoms s serverit
dhe UPS, me akses direkt nga holli dhe nga blloku i shkall-ashensorit pr
furnizim sa m t leht. Magazina ka nj kapacitet pr depozitim t
medikamenteve pr nj periudh njmujore.
DHOM TRAJTIMI UJI
Dhoma e trajtimit t ujit t dejonizuar ndodhet pran dhomave t
hemodializs rrjeti i ujit t dejonizuar i t cilave sht i lidhur direkt me
aparaturat e trajtimit te ujit.

ZYRE MENAXHERI
Zyra e Menaxhimit ka dy poste pune pr menaxherin e qendrs dhe
financierin e saj dhe gjendet pran hollit kryesor t pritjes.
DHOM MBETJESH MJEKSORE
Dhoma e mbetjeve mjeksore gjendet n fillim t koridorit, aksesohet vetm
nga personeli dhe ka kosha t ndar pr mbetje t ndryshme mjeksore.
DHOME SERVERI DHE UPS
Kjo dhom ndodhet n zonn e ambienteve teknike pran magazins dhe
lidhet direkt me gjeneratorin i cili ndodhet n oborrin e godins . Dhoma e
serverit ka dalje dhe n tarac nga ku mund t kryhet mirmbajtja pr
paisjet e ventilim-kondicionimit.
HOLLE DHE KORIDORE
Hollet dhe koridoret bjn lidhje t zonave sipas varsis me njra tjetrn si
dhe jan prshtatur pr kalimin e barrelave, karrocave , si dhe shrbejn si
vnde qndrimi t tyre.
DEPOZITAT E UJIT DHE GJENERATORI
Depozitat e ujit (25.000 lt) me 2 pompat prkatse si dhe Gjeneratori jan
menduar t vendosen n ambjentet e jashtme t godins. Q t dyja kto
pajisje jan menduar t jen n pozicion lehtsisht t aksesueshm nga
automjetet q do t kryejn furnizimin e tyre me naft apo me uj n rast
nevoje.
QENDRA E HEMODIALIZS, SPITALI RAJONAL ELBASAN
Qendra e hemodializs pran Spitalit Rajonal Elbasan, do t vendoset n
katin e tret t nj godine ekzistuese tre katshe shum t amortizuar,
brenda kompleksit spitalor, siprfaqja e vn n dispozicion sht 643 m 2.
Godina do t rikonstuktohet trsisht si dhe do ti shtohet nj bllok ashensori
pr barrela pr t tre katet.
Projekti i Qendrs parashikon riorganizimin e katit t par sipas strukturs
me ambientet kryesore t poshtprmendura:
PRITJE-RECEPSIONI
Ambjentet e recepsionit dhe pritjes do t pozicionohet prball shkallve
kryesore t qendrs dhe do t jen n dy ambiente m vehte , pritja ka dy

knde pritje me TV. Recepsioni ka dy poste pune recepsion dhe informacion

dhe nj post pr rojen e siguris.
DHOMA HEMODIALIZE
Dhomat e hemodializs jan katr, t vendosura prgjat koridorit, dhomat
kan kapacitete prkatsisht me nga 10, 6, 8, 5 shtretr hemodialize n
seciln dhom, n total 29 shtertr, t pajisiur me panel prizash dhe dalje
oksigjeni pr secilin, ka nga nj knd infermieror me nj tavolin pune dhe
nj karroc mjekimi, si dhe n njrn nga dhomat ka nj Aparat defibrilatori
portabl. Pran dhomave ndodhet edhe blloku i nyjeve higjeno-sanitare pr
pacientt, t ndara sipas gjinive. Blloku ka t prfshir dhe dy dhoma
zhveshje pacientsh me dollape garderobe.
DHOME MJEKU
Dhoma e mjekut ndodhet pran dhomave t hemodializs n karahun e
djatht t godins, pran Laboratorit , dhoma ka nj post pune pr mjekun,
nj shtrat vizite, nj komodin me aparat EKG portabl dhe banak me
lavaman.
KRYEINFERMIERIA
Kryeifermjeria ndodhet n krahun e majt t godins pran nj dhome
hemodialize, ka dy poste pune pr infermier, arkive pr dosjet e pacientve,
dollap pr medikamente, dhe banak me lavaman.
LABORATORI
Laboratori gjendet pran Kryeinfermjeris dhe ka nj banak pune me paisje
laboratori , nj post pune dhe nj banak me lavaman.
MAGAZINA
Magazina ndodhet n zonn e ambienteve teknike, pran dhoms s trajtimit
t ujit t dejonizuar dhe dhoms s serverit dhe UPS. Magazina ka nj
kapacitet pr depozitim t medikamenteve pr nj periudh dymujore.
Magazina ka dalje direkte tek shkallt pr furnizim.
DHOME TRAJTIMI UJI
Dhoma e trajtimit t ujit t dejonizuar ndodhet n zonen e ambienteve
teknike, aparatura e trajtimit t ujit lidhet me rrjetin e shprndar n t
gjitha dhomat e hemodializs.
ZYRE MENAXHERI

Zyra e Menaxhimit ka dy poste pune pr menaxherin e qendrs dhe

financierin e saj dhe gjendet pran zons s ambienteve teknike.
DHOM MBETJESH MJEKSORE
Dhoma e mbetjeve mjeksore ndodhet pran zons s ambienteve teknike,
aksesohet vetm nga personeli dhe ka kosha t ndar pr mbetje t
ndryshme mjeksore.
DHOME SERVERI DHE UPS
Kjo dhom ndodhet n zonn e ambienteve teknike dhe lidhet direkt me
gjeneratorin i cili ndodhet n oborrin e godins.
HOLLE DHE KORIDORE
Hollet dhe koridoret bjn lidhje t zonave sipas varsis me njra tjetrn si
dhe jan prshtatur pr kalimin e barrelave, karrocave , si dhe shrbejn si
vnde qndrimi t tyre.
DEPOZITAT E UJIT DHE GJENERATORI
Depozitat e ujit (30.000 lt) me 2 pompat prkatse si dhe Gjeneratori jan
menduar t vendosen n ambjentet e jashtme t godins. Q t dyja kto
pajisje jan menduar t jen n pozicion lehtsisht t aksesueshm nga
automjetet q do t kryejn furnizimin e tyre me naft apo me uj n rast
nevoje.
QENDRA E HEMODIALIZS, SPITALI RAJONAL KOR
Qendra e hemodializs pran Spitalit Rajonal Kor, do t vendoset n nj
godin q do t ndrtohet e re n sheshin e nj godine ekzistuese nj
katshe krejtsisht e amortizuar, brenda kompleksit spitalor. Godina e re do
t jet 260m2 m e madhe se godina ekzituese, njkatshe n total siprfaqe
490m2 pr t ofruar kushtet optimale pr ndrtimin e qendrs sipas
parametrave t krkuara.
Projekti i Qendrs parashikon ndrtimin e godins s re me ambientet
kryesore t posht prmendura:
PRITJE-RECEPSIONI
Ambjenti i recepsionit dhe pritjes do t pozicionohet n hyrjen kryesore t
qendrs , ka dy knde pritje, dy poste pune recepsion dhe informacion dhe
nje post pr rojen e siguris.
DHOMA HEMODIALIZE

Dhomat e hemodializs jan tre, t vendosura n t dy karahet e godins

dhe lidhen me Pritje-Recepsionin me ann e nj koridori gjatsor, dhomat
kan kapacitete prkatsisht me nga 12, 11, 9 shtretr hemodialize n
seciln dhom, n total 32 shtretr, t pajisiur me panel prizash dhe dalje
oksigjeni pr secilin, kan nga nj knd infermieror me nj tavolin pune dhe
nj karroc mjekimi si dhe n njrn nga dhomat ka nj Aparat defibrilatori
portabl. Pran dhomave ndodhet edhe blloku i nyjeve higjeno-sanitare pr
pacientt, t ndara sipas gjinive dhe nje nyje pr persona me aftsi t
kufizuar lehtsisht e aksesueshme. Blloku ka t perfshir dhe dy dhoma
zhveshje pacientsh me dollape garderobe.
DHOM MJEKU
Dhoma e mjekut ndodhet pran dhomave t hemodializs n karahun e
djatht t godins, pran Laboratorit dhe Infermieris, dhoma ka nj post
pune pr mjekun, nj shtrat vizite, nj komodin me aparat EKG portabl dhe
banak me lavaman.
KRYEINFERMIERIA
Kryeinfermieria ndodhet n krahun e majt t godins pran nj dhome
hemodialize, ka dy poste pune pr infermier,arkive pr dosjet e pacientve,
dollap pr medikamente, nj shtrat mjekimi dhe banak me lavaman.
LABORATORI
Laboratori gjendet pran dhoms s mjekut dhe ka nj banak pun me paisje
laboratori , nj post pune dhe nje banak me lavaman.
MAGAZINA
Magazina ndodhet n zonn e ambienteve teknike, n karah t majt t
qendrs, pran dhoms s trajtimit t ujit t dejonizuar dhe dhoms s
serverit dhe UPS. Magazina ka nj kapacitet pr depozitim t
medikamenteve pr nj periudhe dymujore. Magazina ka dalje n pjesn e
pasme t godins pr furnizim.
DHOM TRAJTIMI UJI
Dhoma e trajtimit t ujit t dejonizuar ndodhet n zonn e ambienteve
teknike, aparatura e trajtimit t ujit lidhet me rrjetin e shprndar n t
gjitha dhomat e hemodializs.
ZYRE MENAXHERI

Zyra e Menaxhimit ka dy poste pune pr menaxherin e qendrs dhe

financierin e saj dhe gjendet pran Pritje-Recepsionit.
DHOM MBETJESH MJEKESORE
Dhoma e mbetjeve mjeksore ndodhet pran bllokut t nyjeve higjenosanitare, aksesohet vetm nga personeli dhe ka kosha t ndar pr mbetje
t ndryshme mjeksore.
DHOM SERVERI DHE UPS
Kjo dhom ndodhet n zonn e ambienteve teknike dhe lidhet direkt me
gjeneratorin i cili ndodhet n pjesn e pasme t godins.
HOLLE DHE KORIDORE
Hollet dhe koridoret bjn lidhje t zonave sipas varsis me njra tjetrn si
dhe jan prshtatur pr kalimin e barrelave, karrocave , si dhe shrbejn si
vende qndrimi t tyre.
DEPOZITAT E UJIT DHE GJENERATORI
Depozitat e ujit (25.000 lt) me 2 pompat prkatse si dhe Gjeneratori jan
menduar t vendosen n ambjentet e jashtme t godins. Q t dyja kto
pajisje jan menduar t jen n pozicion lehtsisht t aksesueshm nga
automjetet q do t kryejn furnizimin e tyre me naft apo me uj n rast
nevoje.
QENDRA E HEMODIALIZS, SPITALI RAJONAL VLOR
Qendra e hemodializs pran Spitalit Rajonal Vlor, do t vendoset n katin
prdhe t ksaj godine. Siprfaqja e vn n dispozicion sht 210m 2.
Projekti i Qendrs parashikon riorganizimin e siprfaqes n dispozicion n
katin prdhe si dhe devijimin e shkallve t emergjencs ekzistuese nga
brenda ambienteve n dalje direkte jasht godins. Qendra do t ket kto
ambiente kryesore:
PRITJE-RECEPSIONI
Ambjenti i recepsionit dhe pritjes do t pozicionohet n hyrjen kryesore t
qendrs , ka dy knde pritje, dy poste pune recepsion dhe informacion dhe
nje post pr rojen e siguris.
DHOMA HEMODIALIZS

Dhomat e hemodializs jan dy, t vendosura n t dy karaht e godins

dhe lidhen me Pritje-Recepsionin me ann e nj koridori gjatsor, dhomat
kan kapacitete prkatsisht me nga 12, 4 shtretr hemodialize n seciln
dhom, t pajisiur me panel prizash dhe dalje oksigjeni pr secilin, ka nga
nj knd infermieror me nj tavolin pune dhe nj karroc mjekimi si dhe n
njrn nga dhomat ka nj Aparat defibrilatori portabl. Pran dhomave
ndodhet edhe blloku i nyjeve higjeno-sanitare pr pacientt, t ndara sipas
gjinive t prshtatura dhe pr persona me aftsi t kufizuar dhe lehtsisht e
aksesueshme. Blloku ka t perfshir dhe dy dhoma zhveshje pacientsh me
dollape garderobe.
DHOM MJEKU
Dhoma e mjekut ndodhet pran dhomave t hemodializs n karahun e
majt t godins, pran Zyrs s menaxhimit , dhoma ka nj post pune pr
mjekun, nj shtrat vizite, nj komodine me aparat EKG portabl dhe banak
me lavaman.
KRYEINFERMIERIA
Kryeifermjeria ndodhet n krahun e djatht t godins n fund t dhoms s
hemodializs, ka dy poste pune pr infermiere,arkiv pr dosjet e
pacientve, dollap pr medikamente, dhe banak me lavaman.
LABORATORI
Laboratori gjendet pran Kryeinfermjeris dhe ka nj banak pune me paisje
laboratori , nj post pune dhe nj banak me lavaman.
MAGAZINA
Magazina ndodhet n zonn e ambienteve teknike, para dhoms s trajtimit
t ujit t dejonizuar dhe dhoms s serverit dhe UPS. Magazina ka nje
kapacitet per depozitim t medikamenteve pr nj periudh dymujore.
DHOME TRAJTIMIT UJIT
Dhoma e trajtimit t ujit t dejonizuar ndodhet n zonn e ambienteve
teknike, aparatura e trajtimit t ujit lidhet me rrjetin e shprndar n t
gjitha dhomat e hemodializs.
ZYRE MENAXHERI
Zyra e Menaxhimit ka dy poste pune pr menaxherin e qendrs dhe
financierin e saj dhe gjendet pran dhoms s mjekut.

DHOM MBETJESH MJEKSORE

Dhoma e mbetjeve mjeksore ndodhet pran zons s ambienteve teknike,
aksesohet vetm nga personeli dhe ka kosha t ndar pr mbetje t
ndryshme mjeksore.
DHOM SERVERI DHE UPS
Kjo dhom ndodhet n zonn e ambienteve teknike dhe lidhet direkt me
gjeneratorin i cili ndodhet n oborrin e godins.
HOLLE DHE KORIDORE
Hollet dhe koridoret bjn lidhje t zonave sipas varsis me njra tjetrn si
dhe jan prshtatur pr kalimin e barrelave, karrocave , si dhe shrbejn si
vnde qndrimi t tyre.
DEPOZITAT E UJIT DHE GJENERATORI
Depozitat e ujit (25.000 lt) me 2 pompat prkatese si dhe Gjeneratori jan
menduar t vendosen n ambjentet e jashtme t godins. Q t dyja kto
pajisje jan menduar t jen n pozicion lehtsisht t aksesueshm nga
automjetet q do t kryejn furnizimin e tyre me naft apo me uj n rast
nevoje.
Ne Shtojcn 1 t ksaj projektideje do t gjni planimetrit sipas
zonimit funksional, planimetrit sipas mobilimit dhe planimetrit
ndrtimore t secils qendr.

Riinvestimi Pas Vitit T Gjasht

N kt projektide sht menduar q pas vitit t gjasht t operimit t
qendrave t hemodializs, do t realizohet riorganizimi i qendrave n
prputhje me krkesat e paraqitura n DST. N momentin e riinvestimit, n
bashkpunim me autoritetin kontraktor, do t rivlrsohen nevojat reale t
shtimit t shtretrve dhe do t kryhet rinvestimi n infrastruktur dhe pajisje
t amortizuara. Pamvarsisht nga afati i paraqitur n DST, ne marim prsipr
q do vit t bjm vlersimin e defekteve dhe dmtimeve t mundshme t
ambjenteve dhe pajisjve si vijim i defekteve t fshehura t ambjenteve dhe
t kryjem riparimin apo zvndsimin e tyre pa ndrprer sherbimin pr
pacientt.
N shtojcn 4 do t gjeni listn e pajisjeve me sasit prkats t
menduar pr seciln qendr si dhe planin e shtimit dhe rinvestimit
t secilit z n 10 vite.

Stafi / Organigrama pr seciln qendr n 10 vite

N tabeln e mposhtme sht shnuar stafi q ne planifikojm t
punsojm pr do funksion t nevojshm n seciln qendr hemodialize.
Planifikimi i numrit t stafit t punsuar sht br konform krkesave pr
personelin sipas standartit q duhet t prmbush qendra e hemodializs,
Shtojca 23.
Numri i infermierve sht llogaritur q t jet 1 infermier n 4 pacient (n
dokumentin e tenderit sht prcaktuar q duhet t ket minimalisht 1
infermier pr 5 pacient), ku secili infermier nuk kalon 40 or pun n jav,
sipas kodit t puns. N pagat e stafit infermieror t paraqitur n Planin e
Biznesit jan llogaritur edhe shtesat n pag pr ort e puns n turnin e
dyt dhe ort e puns n ditt e festave zyrtare.
Qendra
HD

201
6
6
Numr Pacientsh
2
1 Shkodr
1
Numr Makinash / Shtretrish
6
Stafi i Qendrs s Hemodializs s Shkodrs n 10 Vite
Shkoder
Full Time
Mjek Nefrolog
1

201
7
6
6
1
7

201
8
7
1
1
8

201
9
7
6
1
9

202
0
8
1
2
1

202
1
8
6
2
2

202
2
9
3
2
4

202
3
9
9
2
4

202
4
10
6
2
7

202
5
10
9
2
8

Viti

Mjek I Prgjithshm

Full Time

Mjek Kardiolog

Part Time

Mjek Reanimator

Part Time

Mjek Radiolog

Part Time

Mjek Endokrinolog

Part Time

Mjek GastroHepatolog

Part Time

Kirurg Vazal

Part Time

Mjek Laborant

Part Time

Psikolog

Part Time

Dietolog

Part Time

Kryeinfermiere

Full Time

Infermiere

Full Time

Teknik Laborant

Full Time

Sanitare / Ndihmes Pacienti

Full Time

Shofer Ambulance

Full Time

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

Teknik Pajisjesh Mjeksore

Full Time

Drejtor Adminstrativ

Full Time

Asistent
Administrativ/Kontabilist

Full Time

Punonjs Recepsioni

Full Time

Viti
Numr Pacientsh

30

31

31

32

33

33

35

35

37

201
6
4
0
1
0

201
7
4
3
1
1

201
8
4
6
1
2

201
9
4
9
1
3

202
0
5
2
1
3

202
1
5
6
1
4

202
2
6
0
1
5

202
3
6
4
1
6

202
4
6
9
1
8

202
5
7
2
1
8

Total Numr Punonjsish

Qendra
HD

Lezh
Numr Makinash / Shtretrish

Stafi i Qendrs se Hemodializs s Lezhs n 10 Vite

Lezh

Mjek Nefrolog

Full Time

Mjek I Pergjithshem

Full Time

Mjek Kardiolog

Part Time

Mjek Reanimator

Part Time

Mjek Radiolog

Part Time

Mjek Endokrinolog

Part Time

Mjek GastroHepatolog

Part Time

Kirurg Vazal

Part Time

Mjek Laborant

Part Time

Psikolog

Part Time

Dietolog

Part Time

Kryeinfermiere

Full Time

Infermiere

Full Time

Teknik Laborant

Full Time

Sanitare / Ndihms Pacienti

Full Time

Shofer Ambulance

Full Time

Teknik Pajisjesh Mjekesore

Full Time

Drejtor Adminstrativ

Full Time

Asistent
Administrativ/Kontabilist

Full Time

Punonjs Recepsioni

Full Time

Viti
Numr Pacientsh

27

28

28

29

29

29

30

30

31

201
6
8
1
2
1

201
7
8
7
2
2

201
8
9
3
2
4

201
9
9
9
2
5

202
0
10
6
2
7

202
1
11
4
2
9

202
2
12
2
3
1

202
3
13
0
3
3

202
4
13
9
3
5

202
5
14
5
3
7

Total Numer Punonjsish

Qendra
HD

Elbasan
Numr Makinash / Shtretrish

Stafi i Qendrs s Hemodializs s Elbasanit n 10 Vite

Mjek Nefrolog

Full Time

Mjek I Prgjithshm

Full Time

Mjek Kardiolog

Part Time

Mjek Reanimator

Part Time

Mjek Radiolog

Part Time

Mjek Endokrinolog

Part Time

Mjek GastroHepatolog

Part Time

Kirurg Vazal

Part Time

Mjek Laborant

Part Time

Psikolog

Part Time

Dietolog

Part Time

Kryeinfermiere

Full Time

Elbasan

Infermiere

Full Time

Teknik Laborant

Full Time

Sanitare / Ndihms Pacienti

Full Time

Shofer Ambulance

Full Time

Teknik Pajisjesh Mjeksore

Full Time

Drejtor Adminstrativ

Full Time

Asistent
Administrativ/Kontabilist

Full Time

Punonjs Recepsioni

Full Time

Total Numr Punonjsish

Qendra
HD

Viti

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

34

34

36

37

38

39

41

42

43

201
6

201
7

201
8

201
9

202
0

202
1

202
2

202
3

202
4

202
5

Kor

Numr Pacientsh

Numr Makinash / Shtretrish

7
2

1
1

8
2

5
2

8
2

0
3

9
2

5
4

9
2

10

10

11

11

2
1

12
3

Stafi I Qendres se Hemodializes se Korces ne 10 Vite

Mjek Nefrolog

Full Time

Mjek I Prgjithshm

Full Time

Mjek Kardiolog

Part Time

Mjek Reanimator

Part Time

Mjek Radiolog

Part Time

Mjek Endokrinolog

Part Time

Mjek GastroHepatolog

Part Time

Kirurg Vazal

Part Time

Mjek Laborant

Part Time

Psikolog

Part Time

Dietolog

Part Time

Kryeinfermiere

Full Time

Korce

Infermiere

Full Time

Teknik Laborant

Full Time

Shofer Ambulance

Full Time

Sanitare / Ndihmes Pacienti

Full Time

Teknik Pajisjesh Mjekesore

Full Time

Drejtor Adminstrativ

Full Time

Asistent
Administrativ/Kontabilist

Full Time

Punonjs Recepsioni

Full Time

Viti
Numr Pacientsh

1
0

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

Vlor

32

33

33

34

35

36

37

37

39

201
6
4
6
1
2

201
7
4
9
1
3

201
8
5
2
1
3

201
9
5
6
1
4

202
0
6
0
1
5

202
1
6
4
1
6

202
2
6
9
1
8

202
3
7
3
1
9

202
4
7
8
2
1

202
5
8
3
2
1

Numer Makinash / Shtretrish

Stafi iI Qendrs s Hemodializs se Vlors n 10 Vite

Vlor

Total Numr Punonjsish

Qendra
HD

Mjek Nefrolog

Full Time

Mjek I Prgjithshm

Full Time

Mjek Kardiolog

Part Time

Mjek Reanimator

Part Time

Mjek Radiolog

Part Time

Mjek Endokrinolog

Part Time

Mjek GastroHepatolog

Part Time

Kirurg Vazal

Part Time

Mjek Laborant

Part Time

Psikolog

Part Time

Dietolog

Part Time

Kryeinfermiere

Full Time

Infermiere

Full Time

Teknik Laborant

Full Time

Shofer Ambulance

Full Time

Sanitare / Ndihmes Pacienti

Full Time

Teknik Pajisjesh Mjekesore

Full Time

Drejtor Adminstrativ

Full Time

Asistent
Administrativ/Kontabilist

Full Time

Punonjs Recepsioni

Full Time

28

29

29

29

30

30

31

32

33

Full Time

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

1
1

Full Time

Full Time

Full Time
Full Time

1
1
1

1
1
1

1
1
1

1
1
1

1
1
1

1
1
1

1
1
1

1
1
1

1
1
1

1
1
1

Full Time

Full Time

Total Numr Punonjsish

Stafi N Dispozicion Pr T Gjitha Qendrat s Bashku

Zyrat
Qendrore

Inxhinier Biomedikal
Inxhinier IT
Drejtues
Finance
dhe
Logjistike
Specilalist
Pr
Burimet
Njerzore
Jurist
Drejtor Ekzekutiv
Asistent Administrativ
Farmacist/
Prgjegjs
Prokurimi
Shofer
Total Numr Punonjsish

Total

Full Time

Full Time

Total Pacient

30
6

32
6

34
7

35
0

39
4

42
0

44
8

47
8

51
0

53
1

Total Makina / Shtretr

Total Numr Stafi

9
0

7
16

4
4

8
16

9
6

8
16

4
0

9
17

0
4

10
17

6
6

10
17

5
3

11
18

0
5

12
18

1
2

13
19

Stafi n seciln Qendr

Mjeku Nefrolog
Si edhe n tabelat m sipr ku jepet e detajuar Organigrama e do qndre n
10 vite, n do qendr do t jet i punsuar nj mjek nefrolog:
I diplomuar me specialitet Nefrologji.
Me eksperienc minimalisht 2 vite
Prshkrimim i puns:
I pranishm n qendrn e dializs do dit
Prgjegjs pr do aktivitet mjeksor n qendr
Vlerson gjendjen e pacientit; vendos pr specifikat e trajtimit t
dializs: rekomandim sipas protokolleve pr trajtim e pacientve me
medikamentet shtes, bn ndjekjen e vazhdueshme t pacientit
Vzhgon punn e mjekve t prgjithshm, infermierve gjat gjith
kohs
Bn konsulta t pacientve periodik dhe gjithashtu kur krkohet nga
pacientt apo kur e shikon t nevojshme
Realizon kontroll mujor pr t gjith pacientt
Mban prgjegjsi mbi zbatimin e protokolleve apo rregulloreve n
lidhje me nivelin e kujdesit dhe sigurin e pacientit.
Mirmban ndrlidhje t vazhdueshme mes qendrs s dializs dhe
stafit menaxherial, organeve statutore dhe stafit t qendrs.
Auditimi
Do t jet nj sistem i auditimit te dializs. T paktn nj her n muaj, ekipi
duhet t takohen dhe t diskutojn. Faktet duhet t ndahen me autoritetet
spitalore dhe organet statutore.
Edukimi n vazhdim:
Do t ndjek konferencat n nivel kombtar dhe ndrkombtar e pakta nj
her n vit, duke siguruar kshtu dhnien e shrbimit m t mir sipas t
rejave t fushs.
Mjek i Prgjithshm
Mjekt e prgjithshm t punsuar pran qendrave tona do t jen n numr
si n tabelat m sipr.
Mjekt e prgjithshm do t jen:
Do t jen t diplomuar n mjeksin e prgjithshme
Do t ken minimalisht nj vit eksperienc

5
4

13
19

Prvoj n menaxhimin mjeksor t situatave kritike

T paktn njri nga mjekt e prgjithshm t secils qndr do t jet e
trajnuar pr menaxhimin e urgjencave mjeksore

Prshkrimi i puns:
Ndjek dhe menaxhon do dit gjendjen e pacientit
Bn vlersimin e pacientit prpara s t filloj trajtimin
i.
gjendjen hemodinamike
ii.
treguesit e dializs
iii.
Aksesin vaskular
iv.
kontrollon gjndjen e kirurgjive t fundit q pacienti mund t ket
br
v.
manifestimet pr gjakderdhje
Mbikqyr pacientin gjat t gjith trajtimit
Ndjek udhzimet e dhna nga mjeku nefrolog
Rekomandon medikamente gjithmon duke marr aprovimin e
Nefrologut
Menaxhon komplikacionet q mund t ndodhin gjat trajtimit
Ndjek gjndjen e tij n prfundim t trajtimit
Nse e vlerson gjndjen kritike informon menjher mjekun Nefrolog
pr t vlersuar dhe organizuar zgjidhjet pr daljen nga situata.
Njeh proesin e puns s makinave t dializs, e t t gjith pajisieve
t tjera q mund t nevoijiten n nj sall dialize
sht udhheqsi i stafit infermieror pr proedurn e dializs si dhe do
t mbajn t informuar gjat gjith kohs nefrologun, nga ana tjetr do
t shprndaj informacionin duke mbledhur stafin varts pr t zbatuar
udhzimet fikse nga autoriteti kontraktor dhe mjeku nefrolog.
Sipas nj grafiku javor q do t paracaktohet pr seciln qendr para
fillimit t funksionimit t saj, njri nga mjekt e prgjithshm do t jet
n gadishmri 24 or pr urgjencat mjeksore t pacientve si n
qendrn e dilaizs ashtu edhe n familje.
N rast nevoje pr shrbim urgjence n familje, mjeku i prgjithshm
do t shkoj me autoambulanc n shtpin e pacientit pr dhnien e
ndihms s par.
Auditimi
Do t jet nj sistem i auditimit t dializs. T paktn nj her n muaj, ekipi
duhet t takohen dhe t diskutojn. Faktet duhet t ndahen me autoritetet
spitalore dhe organet statutore.
Edukimi n vazhdim:
T ndjek konferencat Kombtare dhe
Hemodializn minimalisht nj her n vit.

Ndrkombtare

lidhje

me

Mjek Kardiolog: Secila qendr do t ket nj mjek Kardiolog part-time i cili

do t kryej konsulta periodike me pacientt e secils qendr. Ky mjek sht

shum i rndesishm pasi zemra gjat trajtimeve merr ngarkes m t
madhe, gjithashtu hipertensioni sht nj ndr shkaqet kryesore t
Insufiiencs renale.
Ky mjek do t kujdeset pr sistemin kardiovaskular t pacientve n
bashkpunim t ngusht me mjekun Nefrolog si dhe mjekt e prgjithshm
q bjn ndjekjen e pacienteve.
Mjek Reanimator: Secila qendr do t ket nj mjek reanimator part-time

me eksperienc n fush, duke i ardhur n ndihm pacientve n situat

kritike si dhe duke br kontrolle periodike t pacientve n qendr.
Mjek Radiolog: Secila qendr do t ket nj mjek Radiolog Part-Time me

eksperienc i cili do t bj kontrolle/ konsulta periodike n qendrat tona.

Mjek Endokrinolog: Secila qendr do t ket nj mjek Endokrinolog Part-Time

me eksperienc i cili do t bj kontrolle/ konsulta periodike n qendrat tona.

Mjek GastroHepatolog Secila qendr do t ket nj mjek GastroHepatolog

part-time i cili do t kryej konsulta periodike me pacientt e secils qendr.

Kirurg Vazal: Secila qendr do t ket nje kirurg Vazal part-time i cili do t

bj fistulat, mirmbajtjen e tyre si dhe do t ndihmoj n vnien e

katetereve t dializs n rast nevoje.
Mjek Laborant: Secila qendr do t ket nj Mjek Laborant i cili do t

kontrolloj saktsin e analizave n qendr, do t mbikqyri punn dhe do t

jet prgjegjs i laboratorit ton.
Psikolog: Secila qendr do t ket nj psikolog part-time i cili do t asistoj

me:

Bn Vlersimet Psiko-Sociale.
Kshillim i pacientve dhe familjareve.
Pun n grup / trajnime t pacientve.
Informim mbi gjndjen e pacientve dhe nse e shikon t arsyeshme
referimin e tyre.
Planifikim i kujdesit dhe bashkpunim me stafin tjetr pr t dhn
ndihmn adekuate pr pacientt bazuar n gjendjen e tyre
emocionale.

Dietolog: Secila qendr do t ket nj dietolog part-time i cili do t asistoj

me:

Nj vlersim t plot t nevojave ushqyese dhe dietetike te pacientve

Do te bj edukim t pacientve pr dietn q duhet t ndjekin pas

dializs
Vlersim i t ushqyerjes n vazhdim
Rekomandim t pacientve pr terapin mjeksore t t ushqyerit.
Do t kryej aktivitetet e auditimit
Mbikqyrje t pacientve

Kryeinfermier: do qendr sipas organigrams m lart do t ket nj

kryeinfermier t trajnuar n fushn e dializs. Trajnimi duhet t prfshij:

bazat e anatomis, veshks, parimi i dializs
kualiteti i ujit, shprndarja e ujit, trajtimi i ujit
Makina e dializs: bazat e aksesit vaskular
Njohja e reagentve
Bazat e dializs peritoneale
Antikoagulantt
Vlersimin e pacientit para dhe pas trajtimit
Dializati (lngu i dializs): prbrjen dhe prqindjet
Ekspert n menaxhimin e situatave kritike t dializs kritike dhe
menaxhimin e pacientit pediatrik.
Prshkrimi i puns:
Realizimi i detyrave pr t gjitha ka ai sht trajnuar
Kryerjen e vlersimit t seancave t kryera
Mbajn nj inventari n lidhje me gjndjen e medikamenteve
Do t ndjek udhzimet e mjekut t dializs
Do t rekomandoj ndryshime n rastet kur shihet e nevojshme
Realizon komunikimin ndrmjet pacientit, familjarve t pacienit dhe
stafit
Drejton dhe trajnon infermiert e rinj
Pjesmarrs n aktivitete t vazhdueshme pr prmirsimin e cilsis
Auditimi
Duhet t mbaj kartel pr secilin prej pacientve si dhe ecurin e
trajtimeve. Kto kartela do t mbahen n kartel fizike dhe elektronike n
sistem t integruar t dhnash e cila do ti siguroj historik dhe amamnez t
plot t pacientit
Edukimi n vazhdim
Duhet t ndjek trajnim n lidhje me detyrat dhe pergjegjsit e tij n
mnyr q t jet i mirinfomuar pr gjithka
Infermier: Secila qendr do t ket infermier sipas organigrams s

paraqitur. Kto infermier do t jen t ndar n dy turne:

Trajnimet:
Duhet t jen t diplomuar dhe antar t urdhrit t infermierit

Duhet t trajnohet paraprakisht pr parimet baz t hemodilaizs si

dhe prdorimin e makinave t hemodializs.
Duhet t trajnohen 1-2 her n vit pr risit e shrbimit dhe
menaxhimit t hemodilaizs.
Duhet t trajnohen pr menaxhimin e emergjenacve mjeksore dhe
parandalimin dhe trajtimin e infeksioneve spitalore.
T paktn nj infermeir n seciln qendr do t trajnohet dhe
ertifikohet pr dhnien e shrbimit t urgjencave mjeksore.
Sipas nj grafiku javor q do t paracaktohet pr seciln qendr para
fillimit t funksionimit t saj, njri nga infermiert do t jet n
gadishmri 24 or pr urgjencat mjeksore t pacientve si n qendrn
e dilaizs ashtu edhe n familje.
N rast nevoje pr shrbimin e urgjencs n familje, infermieri roje do
t shkoj me autoambulanc n shtpin e pacientit pr dhnien e
ndihms s par.
Prshkrimi i puns:
T kryej lidhjen dhe heqjen e pacientit nga makina.
T ndjek udhzimet e mjekut
T plotsoj karteln infermierore pr medikamentet q i jepen
pacientit
T jet n bashkpunim t ngusht me kryeinfermierin
Do t ndjek pacientt gjat dhe pas trajtimit.
Edukimi n vazhdim:
Duhet t mbaj kartel fizike dhe dixhitale pr secilin prej pacientve si dhe
ecurin e trajtimeve.
Teknik Laborant: T cilt kan trajnimet e duhura pr prdorimin e

instrumentave laboratorike si dhe reaksionet pr nxjerrjen e sakt t

analizave.
Kto teknik do t ndjekin n mnyr rigoroze udhzimet e mjekut laborant.
Sanitare/ Ndihms pacienti: Do t jen t pranishm n qendr pr t

siguruar higjenn n qendrat e dializs. Sanitart do t

prdorimin e disinfektantve specifike pr siprfaqet e
ambjenteve. Ata do t trajnohen n mnyr q t kuptojn
teknike t prdorura n pastrimin zbatohen pr t mbrojtur
sigurin e pacientve , stafit dhe publikut.

trajnohen pr
pajisjeve dhe
q proedurat
shndetin dhe

Shofer Ambulance: do qendr do t ket nj ambulanc dhe nj shofer pr

t qen gjat gjith kohs n gatishmri, 24 or.

Teknik Pajisjesh Mjeksore: Jan personat prgjegjs n qendr pr t kryer

shrbimet periodike t mirmbajtjes s pajisjeve, rregulluar difekte q mund

t ndodhin apo do t futin n pun makinat back-up duke siguruar kshtu

vazhdimsin e puns.
Gjithashtu n qendra do jen t pranishm:
Drejtuesi Administrativ: do qendr do t ket nj Drejtor Administrativ i cili

do t ket trajnimet e mposhtme:

Duhet t jet i diplomuar me arsim t lart.
Duhet t ket eksperienca t mparshme, minimalisht 2 vjet n
sistemin shndetsor.
Prshkrimi i puns:
Kujdeset pr zbatimin korrekt t politikave dhe procedurave t cilat
jan miratuar nga organi drejtues.
Mirmbajtje t manualeve proeduriale, t cilat do t vihen n
dispozicion pr t gjith personelin, duke prfshir dokumentimin e
auditeve vjetor me rishikimet e bra sipas rastit.
Sigurimin e pajtueshmris s proedurave t ndjekura n klinike me
ligjet, protokollet dhe rregulloret e brendshme.
Mbledhjen dhe raportimin e t dhnave drejt zyrave qendrore sipas
krkesave t FSDKSH
sht prgjegjs pr sigurin e aseteve t qendrs q ka n prgjegjsi
sht prgjegjs pr sigurin fizike t qendrs
Sigurimin e mbarvajtjes s puns s stafit administrative e n varsi
Asistenti Administrativ / kontabilisti

Do t kryej hedhjen e t dhnave n sistemin financiar

Do t jet prgjegjs pr porositjen, pranimin dhe shkarkimin e
medikamenteve dhe materialve mjeksore
sht prgjegjs q t jet n komunikim t ngusht me
farmacistin/prgjegjsin e prokurimit pran zyrave qendrore.
sht prgjegjs pr kontabilizimin e faturave tatimore q do t vijn
n qendr.
sht prgjegjs pr prgatitjen e librave prkats t deklarimeve
konform ligjeve n fuqi dhe drgimin e tyre drejt zyrave qendrore.
sht prgjegjs q t ket komunikim t ngusht me drejtuesin e
financs pran zyrave qendrore.
sht prgjegjs pr kryerjen e pagesave t detyrimeve t qendrs
prkatse pr taksat lokale si dhe detyrimet e tjera.

Punonjs Recepsioni

Do t jet prgjegjs pr pritjen dhe prcjelljen e pacientve dhe

familjarve t tyre.
Do t jet prgjegjs pr ruajtjen e aseteve n ambjentet e
prbashkta, librave, revistave, tabletave.

Do t kryej asistencn e pacientve n garderobn e tyre, etj..

Do t ndjek kamerat e siguris pr qendrn q ka n prgjegjsi.
Do ti prgjigjet telefonatave t qendrs.

Stafi n zyrat qendrore

Stafi Ne Dispozicion Per Te Gjitha Qendrat se Bashku
Inxhinier Biomedikal
Full Time
Inxhinier IT
Full Time
Drejtues Finance dhe Logjistike
Full Time
Specilalist Pr Burimet Njerzore
Full Time
Zyrat
Qendr
Jurist
Full Time
ore
Drejtor Ekzekutiv
Full Time
Asistent Administrativ
Full Time
Farmacist/ Prgjegjs Prokurimi
Full Time
Shofer
Full Time
Total Numer Punonjsish

1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
1
1
1

Inxhinier Biomedikal

Inxhinieri biomedikal duhet t jet i diplomuar n inxhinieri elektronike/

informatike
Duhet t jet i ertifikuar pr servisin e pajisjeve t hemodializs dhe
pajsjeve t tjera mjeksore n qendr
Duhet t kryej trajnime periodike pr teknikt e pajisjeve n seciln
qendr
Duhet t kryej trajnime periodike me stafin infermieror pr praktikat e
mirmbjatjes s pajsijeve gjat prdorimit t tyre.
Duhet t vizitoj rregullisht qendrat.
Duhet t marr pjes n konferenca ndrkombtare dhe panaire t
ndryshme pr tu azhornuar mbi risit e teknologjive mjeksore t
fushs.

Inxhinier IT

Duhet t jet i diplomuar pr inxhinieri/informatik.

Duhet t jet i trajnuar pr sistemin ERP q do t operoj npr qendra
Duhet t kryej trajnime periodike pr stafin mjeksor pr prdorimin e
moduleve mjeksore t sistemit dixhital t integruar
Duhet t kryej trajnime periodike me stafin administrativ pr
prdorimin e moduleve prkatse t sistemit dixhital t integruar.
Duhet t vizitoj rregullisht qendrat dhe t sigurohet q pajisjet e IT
jan n gjndje t plot funksionale.
Duhet t marr trajnime sistematike pr risit e sektorit dhe risit e
mundshme t krkesave pr software t integruar.
sht prgjegjs pr gjenerimin e raporteve periodike q nevojiten t
merren nga sistemi

Drejtues Finance dhe Logjistike

Duhet t jet i diplomuar n degn Ekonomi / Financ

Duhet t ket eksperienc n fush

Duhet t jet n bashkpunim t vazhdueshm me kontabilistt e
qendrave
Duhet t jet n bashkpunim t vazhdueshm me prgjegjsin e
prokurimit pr nevojat e qendrave dhe kompanis n prgjithsi.
Duhet t marr t dhnat nga kontabilistt e degve dhe pas
konsolodimit t tyre t kryej deklarimet e duhura mujore sipas
legjislacionit n fuqi.
Duhet t kryej transakionet e pagesave kundrejt institiucioneve /
kreditorve
Kryen faturimin dhe ndjek transaksionet e pagesave nga FSDKSH

Specilaist Pr Burimet Njerzore

Mban marrdhniet me zyren e puns duke ndjekur proedurat sipas

ligjeve n fuqi
Bn dekalarimet n zyrn dhe inspektoriatin e puns
Prgatit dhe mirmban kontratat e puns me stafin.
Prgatit borderot dhe pagat e stafit
Kryen llogaritjen e derdhjes s sigurimeve shoqrore dhe
shndetsore.

Jurist

Mban marrdhnien n FSDKSH me institucionet e tjera shtetrore

Kryen deklarimet mujore pr seancat e kryera
Mban prgjegjsi pr ndjeken e protokolleve ligjore t prcaktuara nga
FSDKSH
Prgatit kontratat n shrbim t kompanis
sht n ndjekje t ngusht t aktivitetit n seciln qendr.
Mban mardhnie t ngusht me drejtorin ekzekutiv dhe mjekun
nefrolog t secils qendr duke i azhornuar pr t rejat e
legjislacioneve prkatse.
Ndjek proeset e ndryshme ligjore t kompanis.

Drejtor Ekzekutiv

sht prgjegjs pr mbarvajtjen e puns s t gjitha qendrave s

bashku dhe zyrave qndrore
sht prgjegjs pr politikbrjen e kompanis
sht prgjegjs pr ndjekjen e zbatimit t politikave t kompanis
Raporton bordin drejtues dhe aksionert e kompanis
sht n ndjekje t ngusht t mbarvajtjes s puns n qendra dhe
zyrn qendrore dhe sigurohet q ndiqen protokollet dhe rregulloret e
brendshme t paracaktuara.

Asistent Administrativ

Prgjigjet telefonatave t zyrs

Kujdeset pr nevojat themeltare t zyrs pr mbarvajtjen ditore t
punve (kancelari, etj..)

Ndihmon n prgatitjen e raportimeve t ndryshme.

Farmacist/ Prgjegjs Prokurimi

Trajnimet: Farmacist i diplomuar dhe pjes e Urdhrit t Farmacistve.
Prshkrimi i puns:
- Prokurimin dhe kontrollin e cilsis pr barnat dhe materialet
mjeksore t prdorura n trajtimin e pacientve.
- Monitorimin e medikamenteve q do t prdoren n terapin e
pacientit.
- Mbikqyrja e shrbimeve pr t siguruar konformitetin me standardet e
pranuara t praktiks, politikat pr njsi dhe t gjitha ligjet n fuqi.
- Zhvillimi dhe zbatimi i politikave aktuale t shkruara dhe proedurat q
qeverisin prokurimin, ruajtjen, prgatitjen, shprndarjen, asgjsimin,
kontrollin dhe regjistrimin e barnave.
- Inspektimi i t gjithave zonave t magazinimit t medikamenteve dhe
materialeve mjeksore n intervale t prshtatshme pr t siguruar
q:
- Medikamentet dhe materialet mjeksore jan t paketuara dhe
t etiketuara n prputhje me standardet e pranuara t praktiks
dhe t gjitha ligjet n fuqi.
- Medikamentet dhe materialet mjeksore jan ruajtur n kushte
t prshtatshme t higjiens, siguris dhe kontrollin mjedisor.
- Medikamentet dhe materialet mjeksore emergjente jan n
furnizim adekuat.
Edukimi n Vazhdim
- Pjesmarrje sipas rastit, n konferencat e medikamenteve.
- Pjesmarrja, sipas rastit, n konferencat e kujdesit mjeksor.
Shofer
sht n shrbim t nevojave t zyrave qendrore pr transferimet e
dokumentacioneve, plotsimin e nevojave t ndryshme t stafit t zyrs,
transportin e stafit t zyrs qndrore drejt qendrave t hemodializs npr rrethe.
Te prgjithshme.

(1) Pr secilin pozicion n qendrat e dializs, do t ket nj prshkrim t

puns, identifikim te kualifikimeve te krkuara, trajnime dhe / ose prvoja t
kaluara dhe detyrat specifike t pozicionit.
(2) Do t ket nj program t trajminit fillestar si dhe edukimit n vazhdim t
stafit n mnyr qe t ruajm dhe t prmirsojm njohurit dhe aftsit.
(3) Do t ket makina back-up n dispozicion n seciln qendr n mnyr
q t mos ndalohet dhnia e shrbimit objekt i konensionit.
(4) Do t sigurojm stok minimalisht 2 mujor t t gjith komponentve e
setit t konsumueshm t dializs
(5) N do qendr dializ do t mbahet pajisjet pr menaxhimin e
emergjencave.

(6) Menaxhimi, operacionet e personelit, pajisjet, objekti, mirmbajtja e

njsis se dializs, duke prfshir kujdesin dhe shrbimet e kryera brenda
njsis s dializs, do t jen t tilla q t sigurojn n do ast shndetin,
komoditetin dhe sigurin e pacientve, shoqruesve t tyre dhe publikut.
(7) Planet e maxhimit t zjarrit dhe menaxhimit t katastrofave pas
trajmimeve t posame pr stafin dhe pacientt do t postohen n vende t
dukshm t qendrave.

Protokollet pr Trajtimin e Pacientve

Mnyra e pritjes dhe trajtimit t pacientve n klinike:
-

Pritja n recepsion, do qendr do t ket recepsion me punonjsit

prkats t cilt do t kujdesen pr pritjen e pacientve dhe

shoqeruesve t tyre. Nse pacientt do t mbrrijn para kohe ato
bashk me shoqruesit e tyre do t shoqrohen n hapsirn e pritjes,
n t ciln do t munden t zgjedhin midis mundsive t vna n
dipozicion pr kalimin e kohs n mnyrn m t mir t mundshme.
N hapsirn e pritjes mund t shikojn TV e vn n dispozicion,
Wireless, bibliotekn gjithashtu mund t konsumojn kafe, aj, uj t
cilat mund ti marrin n makinetat e vna pran do salle pritje, t
gjitha kto falas pr pacientin dhe shoqeruesit. Kto hapsira pritje
jan kryesisht pr shoqruesit e pacientve t cilt mund t prdorin
lehtsirat e ofruara brenda salls s pritjes.
Akomodimi i pacientit sapo pacienti hyn n salln e trajtimit mund t
krkoj arafe/batanije, libra, tablet apo dika tjetr e cila mund ti
bj t ndihen m mir. Dieta ushqimore e prcaktuar nga dietologu
yn do t serviret gjat kohs s trajtimit. Pas mbarimit t trajtimit
pacient mund t akomodohen n salln e pritjes pr aq koh sa do ta
ndiejn t nevojshme.
Pr largimin nga qendra ne marrim prsipr t ndihmojm pacientt
tan duke kryer transportin dhe shoqrimin e tyre me automjet deri n
qendr t qytetit falas, me koston ton

Pranimi dhe trajtimi mjeksor i pacientve gjat do seance :

1. Prgatitja para fillimit t seancs:

Vlersimi i pacientit- Kur pacienti vjen n qendrn e dializs kontrollet

t cilat i bhen n lidhje me gjndjen e tij fizike jan:
Matja e Temperaturs

Matja e Pulsit
Matja e Tensionit
Matja e Peshs
Kontrolli i aksesit vaskular (kontrolli pr shenja t mundshme
infeksioni)
Ekzaminimi i gjendjes s prgjithshme fizike
Vezhgimi i rezultateve t laboratorit

Vleresimi i prametrave t makins - Prcaktohen parametrat e

makins n baz t pacienit:
-

Tipi i filtrit
Prqndrimi i koncentrateve
Kontrollet e siguris
Sistemi n trsi

2. Seanca e dializs :
Fillimi I Dializs

a. Mblidhen t gjith mjetet e nevojshme pr fillimin e Hemodializs:

- Seti i dializs
- Doreza
- Garza
- Adeziv
- Alkol ose betadin
- Tuba gjaku
- Shiringa dhe gjilpra
- Heparin apo antikoagulant tjetr
- Age fistul ose adaptor
- T dhnat e trajtimit
- Udhzimet e mjekut
- Klema
- Lidokaine dhe t gjitha medikamentet e tjera t nevojshme
b. Larja e duarve sipas udhzimeve dhe veshja e dorezave.
c. Prgatitja e aksesit vaskular duke e mjekuar me betadin ose me alkol
pr gati 3 minuta.
d. Teknika e shpimit:
- E para manipulohet agia arteriale
- E dyta manipulohet agia venoze
- Bhet kontrolli nse kto dy qasje jan n rregull
- Nse kto pozicione ku sht shpuar pacienti nuk fuksionojn si
duhet edhe mbasi jan br manovra t ndryshme athre sht
mir q t bhet kontrolli i aksesit vascular, nuk tentohet m sepse
on n hematom t fistuls.

 Monitorimi:
Mbarimi i
-

Frekuenca
Shenjat jetsore (Pulsi dhe tensioni)
Simptomat dhe shenjat subjektive
Monitorimi i presionit venoz dhe arterial
Shpejtsia e pomps s gjakut mL/min
Injektimi i antikoagulanteve
Limitet e presionit venoz dhe arterial
Ngjyra e gjakut dhe e filtrit
Linja e gjakut dhe linja n trsi
Temperatura para dhe pas hemodializs

seancs s dializs:

Rivendosja e presionit venoz dhe arterial n kufijt m t gjer

Ndalimi i pomps s gjakut
Bllokimi i linjs arteriale
Bllokimi i linjs venoze
Fikja e presionit negative (kontrolli i ultrafiltrimit)
Vzhgojm linjn venoze t pacientit dhe sigurohemi q nuk ka
flluska ajri
Shkpusim linjn arteriale nga agia arteriale dhe e lidhim me
fiziologjikun
Ndezim pompn e gjakut me shpejtsi 200mL/min dhe
zhbllokojm linjn arteriale n mnyr q t kthejm gjakun
Blloko linjn arteriale dhe zhbllokojm linjn e fiziologjikut
Kthimi sipas rregullave standarte

Prfundimi i seancs

Do t kontrollohen dhe mbahen shnimet e mposhtme:

- Shenjat jetsore (tension, puls)
- Pesha
- Pesha e eleminuar
- Sasia totale e fluidit t marr
- Antikoagulantet e marr
- Fiziologjik ose medikamente t tjera t marra pr normalizim t
parametrave
- Komplikacionet
- Pastrimi dhe dezinfektimi i makins sipas protokollit standart
Inferimieri duhet t hedh n karteln elektronike t gjitha t dhnat
q u mbajtn shnim dhe firmosen n karteln fizike. N karteln fizike
dhe elektronike duhet t shnohen t dhnat e kohs s fillimit dhe
prfundimit t secils seanc

Protokoll i trajtimit mjeksor t pacientve gjat gjith

periudhs s trajtimit t tyre me Hemodializ ;
M posht ndodhet Protokolli i miratuar i Hemodializs i cili do t ndiqet nga
ne n do pik t tij:

PROTOKOLLI I HEMODIALIZS
Miratuar me Urdhrin e Ministrit t Shndetsis Nr. 258, dat 17.
06.2014
Pr miratimin e protokolleve t paketave t shrbimeve q do t
financohen nga Fondi i Sigurimit t Detyrueshm Shndetsor
Kur nj i smur humb prfundimisht funksionin e veshkave, i cili matet me
Uren n gjak > 200 mg/dl, Kreatinin > 8 mg/dl, apo GFR < 10 ml/min, i
smuri i nnshtrohet proesit t mjekimit me veshk artificiale (Hemodializ
apo Dializ Peritoneale).
Proedura e dializs krkon monitorimin e efikasitetit t saj, i cili bhet
nprmjet:
- Raportimit Mujor t qendrs s dializs.
- Inspektim t rregullt t paisjeve dhe materialeve t konsumit.
Kontrata me qndrat e dializs duhet t kushtzoj:
Cilsin e qendrave t dializs t ndrtuara konform normave
evropiane.
Staf t kualifikuar mjeksor Nefrolog dhe Mjek t prgjithshm.
Edukimin e vazhdueshm t personelit, nprmjet ertifikatave.
T gjith aparaturat dhe paisjet e prdorura duhet t jen t markuara
CE.
Aparatet e dializs duhet t zvndsohen pas 7 - 8 vitesh ose pasi t
ken br 25.000 deri 40.000 or pune.
Filtrat duhet t jen biokompatibl dhe t jen t gjith High flux.
Proedura e dializs

Pr pacientt n dializ duhet t ket dosje t veant elektronike, pr

ndjekjen periodike t tyre.
a. Pr pacient q paraqiten pr her t par n hemodializ dhe pr
pacient t cilt m par kan kryer dializ n qendra t tjera, duhet t
merret grupi gjakut, HIV, HBsAg dhe HCV.
b. Fillimisht pr realizimin e hemodializs, qendra bn kateterizimin e vens
ose realizohet fistulizimi n spital, spitalin e caktuar pr kt qllim.

Realizimi i seancave t dializs:

Qendra e dializs duhet t trajtoj t smurt vetm n dy dhe jo tre
turne.
T smurt duhet domosdoshmrit t bjn dializ 3 her n jav.
Kohzgjatja e seancs s dializs t mos jet nn 4 or.
Trajtimi i t smurve t bhet konform normave dhe standardeve t
linjave guide evropiane.

Pr ndjekjen kronike t t smurve q trajtohen me dializ do

t kryhen n mnyr periodike ekzaminimet konform
direktivave europiane:
a. Egzaminimet q kryhen do muaj:
- Azotemi, kreatinemi para dhe pas seancs s HD
- Kalemia para dhe pas seacs s HD
- Natremia , kalcemia, fosforemia
- ALT
- Glicemia
- Proteina totale, albuminemia
- Gjaku komplet
- Bikarbonati venoz
do muaj do t llogaritet KTV dhe URR-ja, t cilat i referohen Ministris s
Shndetsis.
b. Egzaminimet q kryhen do 3 muaj
- HBsAg , HbsAb , Anti hcv
- Sidreremia, kapaciteti lidhs i hekurit , ferritina
- Acidi urik
- CRP
- N pacientt diabetik HbA1c
c. Egzaminmet q kryhen do 6 muaj
- PTH
- ALP
- Lipidograma
- HIV
- Telekardiograma
- EKG
d. Egzaminimet q kryhen nj her n vit

- Pr pacientt me teste virusale pozitive me metodn MEIA HBsAg, HBsAb,

Anti HCV
- Kur sht e nevojshme grafi t kockave (dor,kok, klavicula)
- Ekokardiografi
- Eko abdominale
- Aluminemi
e. Indekset biokimike dhe hematologjike q duhet t raportohen do
muaj:
Emri i testit
Kt/V

far vlerson testi

Doza e dializs

URR (hemodializ)
Hemoglobina
Ferritina serike
Saturimi i transferrins
Albuminemia
Fosfori
Kalciumi
Kolesteroli total
LDL kolesteroli
HDL kolesteroli
Trigliceridet
Prqndrimi
pre-dialitik
bikarbonateve serike

Doza e dializs
Kontrolli i anemis
Depot e hekurit n organizm
Depot e hekurit n organizm
Satusi nutricional
Shndetin e kockave dhe vazave
Shndetin e kockave dhe vazave
Shndetin kardiovaskular
Shndetin kardiovaskular
Shndetin kardiovaskular
Shndetin kardiovaskular
Shndetin kardiak dhe kockor

Targeti i rekomanduar
S
paku
1.2
pr
do
seanc
hemodialize; s paku 1.7 pr nj jav
trajtimi n dializ periton.
S paku 65% pr do seanc HD
10.5 g/dl dhe 12.5 g/dl
S paku 200 (HD); s paku 110 (DP)
S paku 20 %
4 g/dl
3.5 5.5 mg/dl
8.4 9.5 mg/dl
200 mg/dl
100 mg/dl
40 mg/dl
150 mg/dl
18-24 mmol/l

Menaxhimi i makinave dhe pajisjeve

T gjitha pajisjet e prdorura n qendrat e dializs do t inventarizohen dhe
do t plotsojn krkesat e siguris t vendosura nga ligji. do makin do t
jet e instaluar, prdorur, mirmbajtur, riparuar, e rregulluar n prputhje
me udhzimet e manualit t asaj makine e cila mund t prdoret n do
koh.
Mirmbajtja e tyre do t kryhet nga nj personel i kualifikuar.
T gjith punonjsit q do t prdorin pajisjet do t trajnohen mjaftueshm
pr t patur prqndrim adekuat mbi rreziqet q lidhen me punn q ata
mbulojn.
Ne do t garantojm sigurin e teknologjive biomjeksore, n kuptimin m t
gjer t termit, do t thot duke siguruar prdorimin e pajisjeve n munges
t rrezikut n t gjith rrjedhn e "jets" s prbashkt.
Prodhuesi, nprmjet shenjave t ndryshme na garanton prshtatshmrin e
makins, ndrtimin e sakt dhe tregon proedurat e prdorimit dhe t
mirmbajtjes q do t miratohen nprmjet user manual t makins. Kto
proedura do t jen pjes e rndsishme e trajmineve fillestare t stafit pr
t siguruar prdorim t mir t aparaturave dhe shrbim t kualifikuar ndaj
pacientve.
N mnyr pr t ruajtur kto karakteristika t aparaturave me kalimin e
kohs dhe performancn e tyre do t sigurohemi dhe monitorojm dhe
mirmbajtjen
adekuate
t
tyre.
Nga sa m sipr pr pajisjet e prdorura n dializ, do t prcaktohen

proedurat pr testimin periodik pr zbulimin e gjndjes s siguris q duhet

t jet n nivelet m t larta n do moment.

Mirmbajtja e Monitorve t Dializs

Pikat thelbsore pr mirmbajtjen e duhur t nj monitori dialize mund t
prmblidhen
si:
Dekalifikim: sht heqja e precipitatit t karbonatit t kaliumit dhe
magnezit n rrugn e likidit, nga likidi me baz bikarbonati. (Acid citrik dhe
peracetik)
Pastrimi sht eliminimi i yndyrnave, proteinave dhe materialeve organike
q burojn nga pacienti dhe gjendet kryesisht n qarkun e rryms s filtrit.
(Agjentet pH t lart)
Dezinfektimi sht "eliminimi, apo reduktimin, i baktereve nga qarku
hidraulik.
Dezinfektimi i qarkut kryhet pr t parandaluar bakteret, kalifikimet dhe
krpudhat q mund t rriten n qarkun hidraulike t aparaturs dhe pr t
inaktivizuar viruset, q mund t jen n kontakt me pjesn e brendshme t
aparatit (nprmjet proesit t difuzionit dhe / ose konveksionit dhe
ultrafiltracionit).
Parametrat t cilat karakterizojn proesin e dezinfektimit jan:
Metoda e dezinfektimit
Prqendrimi i dezinfektuesit.
Koha e kontaktit.
Temperatura.
Proeset dezinfektimit jan dy lloje:
Dezinfektimi kimik: Zgjedhja e ujit dhe e dezinfektuesit q, sipas raporteve t
hollimit t vendosur, sht n kontakt me qarkun e brendshm hidraulik t
aparatit pr periudha kohore fikse, t tilla si pr t siguruar dezinfektimin e
monitoruar. (pr kt qllim do t prdorim acid citrik, 50%, i krkuar n
manualin
e
prdorimit
t
makins
s
hemodializs)
Dezinfektimi fizik: ngrohjen e ujit n fillim, pr t siguruar nj temperatur
mesatare t kontaktit, n qarkun hidraulik t brendshm, e cila varion nga 85
C pr dezinfektim termike, n mbi 100 C pr at me avull. Kto

temperatura duhet t mbahet konstante pr nj koh t caktuar, t cilat

mund t ndryshojn 20-45 minuta.
Frekuenca dhe motoda e dezinfektimit
N fund t do seance dializ parashikohet nj dezinfektim i pajisjes para
prdorimit t saj pr seancen e ardhshme, kjo pr t garantuar sigurin m
t
madhe
pr
pacientin.
Qendra prfshin dy raunde dializ. I pari n mngjes duke filluar nga 08:00
dhe ndezja e monitoreve n 07:00 pr t ekzekutuar nj larje t thjesht.
Fillimi i turnit te dyt bhet kur proeset e dezinfektimit dhe prgatitjes pr
trajtim t ri kan prfunduar.
Dezinfektimi i aparatit pas do trajtimi sht dezinfektim kimik kjo pr
sigurin e pacienitit dhe pr t shamngur do infeksion t mundshm.
Lloji i proesit dhe agjentt e prdorur do t prcaktohen edhe n udhzimet
operative q stafi duhet ti dij.

Plan mbi Furniziminin dhe menaxhimin e Barnave dhe

Materialeve mjeksore.
Pr t gjitha qendrat tona do t llogaritet t mbahet nj stok 2 mujor, i cili do
t ndiqet nprmjet sistemit t integruar q jep nj lidhje perfekte mes
prdorimit t produkteve tek do pacient me stokun e produkteve n qendr
dhe gjenerimin e krkess pr blerje. Ky sistem do t paraqes vlerat
maksimale dhe minimale t stokut (prmes Alerteve) gjithashtu ky system
do t jet nj ndihmes shum e madhe pr menaxhimin e skadencave.
Duke patur gjithcka rreth stokut me alerte n sistem do t jet m leht pr
punonjsit menaxhimi i stokut duke mos bllokuar punn asnjher pr
produkte si Barna, Materiale Mjeksore apo jo mjeksore.
Gjithashtu pr menaxhimin stokut dhe prokurimin e medikamenteve dhe
material do t jet prgjegjs Farmacisti i cili do t kryej:
- Prokurimin dhe kontrollin e cilsis pr barnat dhe materialet mjeksor
t prdorura n trajtimin e pacientve.
- Monitorimin e medikamenteve q do t prdoren n terapin e
pacientit.
- Mbikqyrja e shrbimeve pr t siguruar konformitetin me standardet e
pranuara t praktiks, politikat pr njsi dhe t gjitha ligjet n fuqi.
- Zhvillimi dhe zbatimi i politikave aktuale t shkruara dhe procedurat q
qeverisjen prokurimin, ruajtjen, prgatitjen, shprndarjen, asgjsimin,
kontrollin dhe regjistrimin e barnave.
- Inspektimi i t gjithave zonave t magazinimit t medikamenteve dhe
materialeve mjeksore n intervale t prshtatshme pr t siguruar
q:

Medikamentet dhe materialet mjeksore jan t paketuara dhe

t etiketuara n prputhje me standardet e pranuara t praktiks
dhe t gjitha ligjet n fuqi.
Medikamentet dhe materialet mjeksore jan ruajtur n kushte
t prshtatshme t higjiens, siguris dhe kontrollin mjedisor.
Medikamentet dhe materialet mjeksore emergjente jan n
furnizim adekuat.

Barnat, Materialet Mjeksore dhe Materialet e Tjera Ndihmse

Me t Cilat Do T Pajiset Secila Qendr
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59

Kategoria
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament
Medikament

Prshkrimi
Sucralfat 2gr*30buste
Cefuroxime 750mg flk
Ciprofoxacine 100 mg/10ml
Gentamycin 80 mg / 2ml amp
Metronidazol 100 ml flk
Bivacyn pomad 30g
Vancomycine 500mg flk
Gentamycine 80 mg/ 2ml amp
Ceftriaxone i.v. flk
Metoclopramide 10 mg/2ml amp
Nifedipine 10mg
Nitroglycerin 5 mg amp
Nitroglycerine 50 mg flk
Amlodipin 10mg (kuti x 30 tab)
Physiotens 0.4mg
Ketoprofen 160mg-2ml
Diclofenac amp 75 mg/3ml
Diazepam 10mg/ml
Atropin 0.1 1cc amp
Analgin amp 1g/2ml
Paracetamol 500mg tab.
Apotel Plus (600mg + 20mg/4ml) amp
Tramadol 100 mg/2 ml amp
Cordaron 150 mg/3ml
Lidokain 2 50ml
Ranitidin amp 50mg/2ml
Esomeprasole 40mg/5ml
Ranitidine 50mg/2ml
Ranitidine 50mg/5ml
Omeprasole 50mg/2ml
Loperamide 2 mg tb
Furosemid 20mg/2ml
Calcium glukonat amp
Kalium klorur 7.5 ne 10ml
NA Bikarbonat 8.4 ne10ml
Sulfat magnezi 25 amp
Enoxaparine 0.6 UI
Heparin xhel
Heparine sodium 25.000UI
Enoxaparine 0.4 UI
Clenil nebul amp
Prednizolon 25mg/ml amp
Albumine HM 50 ml
Dopamine 50mg amp (1x 5 )
Adrenalin 0.1 1cc amp
Noradrenaline 8mg/4ml
Ringer Lactate 500 cc
NaCl 500 cc
Buscolysin (hyoscine)20mg
Aminoven 5 500ml
Glukoze 40 amp
Glukoz 5 ml amp
Carnil 1g/10 ml
Levocarnitin 1g/10ml flk
Levocarnitine 1g/5ml I.M I.V
Vitamin C 5 - 2ml *100 amp
Ancopir 2ml amp
Vitamin K amp
Vitamin B Komplex

No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51

Kategoria
Materiale Hemodilaize
Materiale Hemodilaize
Materiale Hemodilaize
Materiale Hemodilaize
Materiale Hemodilaize
Materiale Hemodilaize
Materiale Hemodilaize
Materiale Hemodilaize
Materiale Hemodilaize
Materiale Hemodilaize
Materiale Hemodilaize
Materiale Hemodilaize
Kategoria
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjekore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore

Prshkrimi
Dilayser Filter, High Flux, 21 m2
Dilayser Filter, High Flux, 17 m2
Dilayser Filter, High Flux, 15 m2
Bi-carbonate cartridge, Pluhur
Age Fistul Set (Arteriale & Venoze)
Linja Gjaku Arterio-Venoze
Acid Concentrate
Endotoxin Filter
50% Citric Acid, Disinfectant, 10l
Kateter Dialize Kit Short/Mid Term
Kateter Dialize Kit Long Term
Kripe NACL Per Zbutjen e Ujit
Prshkrimi
Oksigjen Mjeksor
Adeziv 10m x 5cm
Adeziv 10m x15cm
Adeziv 10m x10cm
Alkool 96 1Lt
Uj i Oksigjenuar 1 litr
Ankeplast Injeksioni Pull
Aparat Tensioni
Bend Elastike 10cm
Betadin Plage 1000 ml
Sekusept Aktiv (Dizifektues Pajisjesh)
Dezinfektues Duarsh Scinman soft 500ml
Dezifektues Duarsh Scinman Soft N 5 L
Doreza Plasmasi
Doreza Josterile Me Puder
Doreza Josterile Pa Pudr
Doreza Sterile
Doseflo
Elektroda EKG
Fasho 10cm x 10M
Garza JO Sterile 10x10cm 12 Ply
Garza JO Sterile 10x20cm 12 Ply
Kanjula O2 Nazale Adult
Katetr Aspirimi 10CH (e zez)
Katetr Aspirimi 12CH (e bardh)
Katetr Aspirimi 14CH (jeshile)
Katetr Aspirimi 16CH (portokalli)
Katetr Aspirimi 20CH (e verdh)
Kit/Strip Glicemie
Lama Bisturie 15
Letr Shtrati Egzaminimi 60 cm
Mask Nebulizatori Adult
Mask Kirurgjikale 2-3 Ply
Set Ambu Adult
Shiringa 3 piece 2cc
Shiringa 3 piece 5cc
Shiringa 3 piece 10cc
Shiringa 3 piece 20cc
Set Sistem Infuzioni
Set Sistem Transfuzioni
Termometr me Zhiv
Tub Intubimi ith Cuff 7
Tub Intubimi ith Cuff 7.5
Tub Intubimi ith Cuff 8
Tub Intubimi ith Cuff 8.5
Tub Intubimi ith Cuff 9
Vigon Kanjule IV 18CH Jeshil
Vigon Kanjule IV 20CH Roze
Vigon Kanjule IV 22CH Blu
Xhel Eko 5L
Zhgut Hemostatik me Mekanizm

52
53
54
55
56
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
No
1
2
3
4
5
6
7
8
No
1
2
3
4
5
6
7
No
1
2
3
4
5
6

Materiale Mjeksore
Materiale Mjeksore
Tuba Gjaku
Tuba Gjaku
Tuba Gjaku
Kategoria
Kancelari
Kancelari
Kancelari
Kancelari
Kancelari
Kancelari
Kancelari
Kancelari
Kancelari
Kancelari
Kancelari
Kancelari
Kancelari
Kategoria
Pastrimi
Pastrimi
Pastrimi
Pastrimi
Pastrimi
Pastrimi
Pastrimi
Pastrimi
Kategoria
T Ndryshme
T Ndryshme
T Ndryshme
T Ndryshme
T Ndryshme
T Ndryshme
T Ndryshme
Kategoria
Kancelari Me Logo
Kancelari Me Logo
Kancelari Me Logo
Kancelari Me Logo
Kancelari Me Logo
Kancelari Me Logo

Gide Intubimi Large

Silk 2-0 75cm 3/8 Circle Reverse Cutting 26mm S5263
Vacum tube 13 * 75 K3EDTA 4ml
Vacum tube 16 * 100 gel&clot activator 8ml
Vacuum Tube Sodium Citrate Coagulation 2.5 ml ref 22248
Prshkrimi
Letr A4
Dosje Oxford
Mbajtse Stilolapsash
Makin Kapse Dokumentash
Hapse Vrimash Letre D 15
Zarfa A4
Stilolapsa
Bllok A4 me Kapak
Stick Notes
Boj Printeri
Bateri 1.5V C
Letr A4 me Ngjyr
Grshr
Prshkrimi
Letr Duarsh Rulo
Letr Duarsh Zig-Zag (Aparatesh)
Sapun I Lngshm
Letr Higjenike Zig-Zag (Aparatesh)
Detergjent t Ndryshm Pr Pastrimin e Ambjenteve
Karroc Pastrimi
Materiale t Ndryshme Pastrimi
Aromatizuesh Pr Ambjentet Dhe Tualetin
Prshkrimi
Gota t Vogla Plastike
Uj I Pijshm 1.5 lt
Uj Pijshm 20 lt pr Aparat
Kafe, Lloje t Ndryshme
Caj, Lloje t Ndryshme
Frigo Box
Korniza Alumini (A4)
Prshkrimi
Dosje Pacienti
Regjistri i Shprndarjes s Gjakut 200 flet
Regjistri I Hemodializs
Formulari I Hemodializs
Formular Egzaminimi Fizik (Vizit)
Formular Raporti Psikologjik

Plan Mbi Grumbullimin Ditor, Depozitimin, Dorzimin Dhe

Raportimin e Mbetjeve Mjeksore.
Masat n mjediset e puns
Pr t mbrojtur mjedisin nga ndikimet e
mundshme negative t ksaj veprimtarie
por edhe shndetin e stafit ton dhe asaj
q do t kontraktojm pr trheqjen e
mbetjeve spitalore do t zbatohej me nj
sr masash dhe proedurash q jan jo
vetm krkesa ligjore por edhe kushte t
domosdoshme pr zhvillimin e aktivitetit
me sukses. Masat q do t zbatojm jan
t natyrs teknike, si prdorimi i ambalazheve t posame apo veshjeve t
puns, por edhe organizative/proeduriale, si kontrolli i cilsis s
ambalazheve etj.
Njkohsisht, n protokollin e pastrim/dezinfektimit t mjediseve, salla dhe
aparatura, do t prfshijm edhe dezinfektimin e prgjithshm te ajrit t
qendrs duke prdorur material t posame pr kt qllim (filtra ajri
antibakterial).

Ruajtja apo depozitimi i prkohshm i mbetjeve para trheqjes

nga kompania e kontraktuar pr kt shrbim
Pr largimin e mbetjeve spitalore nga qendrat e shrbimit t hemodializs,
ne do t kontraktojm kompani t liencuara pr kt dhnien e ktij
shrbimi. Largimi i mbetjeve do t kryhet nj her n dit, sipas kushteve t
kontrats q do t lidhet n momentin q ne shpallemi fitues t ktij
konensioni.
Deri n momentin e trheqjes nga kompania e liensuar, mbetjet do ti
depozitojm n mjediset e qendrave t percaktuar n planimetrit
bashkangjitur ksaj projektideje
Grumbullimi dhe ruajtja e tyre do t bhen duke respektuar ndarjen e tyre q
n burim dhe kushtet e nevojshme pr ruajtjen e tyre. Pr seciln kategori
mbetjesh do t prdorim kosha t posam, me etiketa t posame dhe
amabalazhim prkats.

Masat pr transportin e
depozitimit pr n impiant

mbetjeve

nga

vendet

tona

Mbetjet q do t transportohen nga qendrat tona

pr n vendin e trajtimit do t jen t
ambalazhuara n mnyr t posame me
ambalazhe q nuk lejojn derdhjen e prhapjen e
tyre n mjedis. Mbetjet spitalore t mprehta do t
ruhen n ambalazhe rezistente q nuk mund t
ahen apo dmtohen nga mbetjet e mprehta
(konteniere).
Ambalazhet dhe konteniert do t prmbajn
etiketa
sipas
prcaktimeve
t
Modelit
Ndrkombtar t Sinjalistiks q njofton rrezikun
e mbetjeve spitalore dhe standardi i etiketimit.
M posht tregohet e detajuar proedura (Protokolli) i grumbullimit, ruajtjes,
dorzimit, transportimit dhe depozitimit t mbetjeve spitalore. Bazuar n
legjislacionin n fuqi, n prodhuesit e mbetjeve (t do lloji) jemi prgjegjs
pr trajtimin e tyre deri n depozitimin fundor t tyre t sigurt. N rastin
ton t largimit me kontraktor, prgjegjsia sht e prbashkt dhe ne kemi
detyrimin t kontrollojm proeduarat e transferimit dhe dokumentacionin
prkats q t sigurohet pr zbatimin e legjislacionit.

Protokolli i trajtimit t mbetjeve mjeksore

(grumbullim/ruajtje/largim)
Grumbullimi

Etiketimi-Modeli ndrkombtar i sinjalistiks q njofton rrezikun e

mbetjeve spitalore dhe standardi i etiketimit
Etiketa e konteniereve

Etiketa
prfshin
shenjn
ndrkombtare
dalluese t rrezikut t mbetjes mjeksore,
njoftimin e rrezikut mjeksor n shqip dhe n
anglisht dhe numrin e par t klasifikimit
ndrkombtar (6). Madhsia minimale e etikets
duhet t jet 14cm x 14cm dhe t ket formn e
nj rombi.
Etiketa e koshave

T gjitha etiketat duhet t prodhohen me materiale q u rezistojn rrezeve

UV, ujit dhe t jen ngjitse.
Etiketa q duhet t vendoset n pjesn e prapme t koshit

Etiketa prfshin shenjn dalluese t rrezikut t mbetjes mjeksore

ndrkombtare, njoftimin e rrezikut t mbetjes mjeksore n shqip dhe
anglisht, dhe numrin e par t klasifikimit ndrkombtar (6). Madhsia
minimale e etikets duhet t jet 14cm x 14cm dhe t ket formn e nj
rombi.
Etiketa q duhet t vendoset n pjesn e prparme t koshit
Etiketa dalluese duhet t prcaktoj me germa t mdha llojin e mbetjes
s rrezikshme, prshkrimin shtes me germa t vogla dhe duhet t mbaj
shenjn dalluese t rrezikut. Madhsia minimale e etikets duhet t jet
(gjersi x lartsi) 14cm x 5cm. Etiketa duhet t jet shkruar n gjuhn
shqipe dhe angleze.

Etiketa prshkruese prfshin

prshkrimin dhe identifikimin (me germa t bardha n nj sfond t zi),
"Mbetje spitalore" N.O.S.
prcaktimin - "I - infektuese"
fjaln sinjalizuese "RREZIK"
njoftimin e rrezikshmris "Mund t shkaktoj infeksion"
Numri i OKB-s "3291"1
Klasn e rrezikut "6.2"
Numrin e Katalogut Shqiptar t Klasifikimit t Mbetjeve "18.01.03*"
Numrat EINECS 2
Shprehja e rrezikut "R21"
Shprehja e siguris "S1/4/24/35/36/37/43i /60
Deklarat paralajmruese
Identifikimi i furnizuesit
Personi i kontaktit

 Adresa
Numri i telefonit dhe celularit
Madhsia minimale duhet t jet (gjersi x lartsi) 21cm x 14cm (A5).
Etiketa duhet t jet shkruar n gjuhn shqipe dhe angleze.
ku,
1
Prfaqson numra katrshifror q identifikojn mallrat e rrezikshme,
substancat dhe artikujt e rrezikshm etj., q prcaktohen nga Komiteti i
Ekspertve t OKB-s pr transportin e mallrave t rrezikshme.
2
EINECS kuptohet nj numr regjistri i dhn pr do substanc kimike t
tregtueshme, marr nga Inventari Europian pr Substancat Kimike
Ekzistuese.
Etiketa e "Destinacionit dhe e Deklarimeve"
do kosh i ambalazhuar, i mbyllur dhe vulosur, do t identifikohet me nj
etiket q duhet t vendoset n unazn e vuls dhe q tregon:
Vendndodhjen;
Gjendjen e ngurt ose t lngt;
Llojin e mbetjes s rrezikshme;
Datn e grumbullimit;
Numrin e koshit ose ambalazhimit;
Sasin n kg ose litra;
Nnshkrimin e punonjsit t grumbullimit.

Mbetjet mjeksore
N.O.S

Infektuese

MEDICAL WASTE
N.O.S

Infectious

Fjala sinjalizuese:

RREZIK

Signalord:

DANGER

Shprehja e rrezikshmris:

Mund t shkaktoj infeksion

Hazard Statement:

May cause infection

Nr. i UNi / UN -Number:

3291

Klasa / Class:

6.2

Katalogu i Mbetjeve:

18.01.03*

aste Catalogue:
Nr. i EINECSi / EINECS Nr.:

R - Frasa / R - Phrase:

R21

S - Frasa / S - Phrase:

SI/4/24/35/36/37/43^/60 |

Shprehja parandaluese / Precautionary Statement:

Identiteti i furnizuesit / Supplier Identification:
Personi i Kontaktit / Contact Person:
Adresa / Address:
Numri i Telefonit / Tel Number:

Dorzimi dhe transferimi i mbetjeve

Kur transporti i mbetjeve t rrezikshme kryhet nga transportues t liencuar

pr t tret ose me qira, ai sht i mbshtetur mbi kontratn e transportit
midis palve, n t ciln prcaktohet detyrimisht personi prgjegjs pr
garantimin e mbrritjes n destinacion t mbetjeve t rrezikshme brenda
afateve t prcaktuara n pikn 11 t VKM nr. 371, dat 11.6.2014 Pr
miratimin e rregullave pr dorzimin e mbetjeve t rrezikshme dhe t
dokumentit t dorzimit t tyre.Kur transporti i mbetjeve t rrezikshme
kryhet me mjetet e vet dorzuesit apo t marrsit, kontrata mbi transportin
nuk sht e nevojshme.
Prpara largimit t mbetjes/mbetjeve t rrezikshme nga vendi ku
gjenerohet/gjenerohen, dorzuesi i saj/tyre plotson dokumentin e dorzimit
n aq kopje sa jan personat q e nnshkruajn at.
Dokumenti i dorzimit plotsohet dhe nnshkruhet nga dorzuesi,
transportuesi dhe marrsi i mbetjeve t rrezikshme.
Dorzuesi, pr do transfert, u drgon nga nj kopje t dokumenteve t
dorzimit, t plotsuar dhe t nnshkruar nga palt, Agjencis Kombtare t
Mjedisit dhe Inspektoratit Shtetror t Mjedisit, Pyjeve.
Dorzuesi plotson t dhnat q krkohen n pjest "A", "B" dhe "D" t
dokumentit t dorzimit; transportuesi plotson t dhnat q krkohen n
pjesn "C" t ktij dokumenti, dhe marrsi plotson ato q krkohen n
pjesn "E" t dokumentit t dorzimit.
Transportuesi dorzon mbetjet e rrezikshme tek marrsi brenda 72 orve nga
data e nisjes, sipas prcaktimit n pjesn "C/13" t dokumentit t dorzimit.
N rast se transportuesi sht n pamundsi t respektimit t ktij afati, pr
shkaqe teknike t automjetit ose pr shkaqe shndetsore t drejtuesit t
mjetit, ai njofton menjher drguesin dhe marrsin e mbetjeve t
rrezikshme n numrat e telefonit apo me mnyrat e komunikimit t
parashikuara sipas shtojcs 1 bashklidhur te VKM nr. 371, dat 11.6.2014
Pr miratimin e rregullave pr dorzimin e mbetjeve t rrezikshme dhe t
dokumentit t dorzimit t tyre, dhe merr masat pr sigurimin e nj
transporti alternativ, n prmbushje t afatit kohor t prcaktuar n pikn 11
t ktij vendimi.
Marrsi n dorzim, brenda 30 (tridhjet) ditve nga data e marrjes s
mbetjeve t rrezikshme, i drgon dorzuesit konfirmimin me shkrim pr
marrjen e mbetjeve dhe dokumentin e dorzimit n dy kopje, t plotsuar
dhe t nnshkruar nga personat perkates
Komunikimi ndrmjet personave q angazhohen n proesin e dorzimit t
mbetjeve t rrezikshme bhet n form shkresore ose n form
elektronike.Dokumenti i dorzimit sht i vlefshm n form elektronike
vetm nse sht plotsuar dhe nnshkruar nga personat e prcaktuar n
pikn 8 t VKM nr. 371, dat 11.6.2014 Pr miratimin e rregullave pr
dorzimin e mbetjeve t rrezikshme dhe t dokumentit t dorzimit t tyre

Marrsi, n rastin kur refuzon t marr n dorzim, plotsisht apo pjesrisht,

ngarkesn me mbetje t rrezikshme, informon me shkrim drguesin pr
arsyet e refuzimit dhe plotson pjesn "E/3" t dokumentit t dorzimit, duke
specifikuar llojin e mbetjes s rrezikshme, kodin sipas Katalogut t Mbetjeve,
sasin dhe formn fizike t mbetjes/mbetjeve t rrezikshme q refuzohet,
sipas specifikimeve t dhna n pjest "B/3" dhe "B/4" t dokumentit t
dorzimit.
Transportuesi, n rastet kur marrsi refuzon plotsisht apo pjesrisht marrjen
n dorzim t ngarkess, i kthen mbetjet e rrezikshme tek dorzuesi Brenda
72 orve nga dita e refuzimit.
Dokumenti i dorzimit t mbetjeve t rrezikshme shoqron do dorzim t
ktyre mbetjeve deri n destinacionin prfundimtar dhe t dhnat
regjistrohen n Regjistrin e Transfertave Individuale, q krijohet pr kt
qllim.
Dokumenti i dorzimit prmban kodin unik, i cili prbhet nga dy pjes. Pjesa
e par e kodit unik miratohet nga Agjencia Kombtare e Mjedisit, pas
paraqitjes s krkess me shkrim nga dorzuesi. Krkesa shoqrohet me
kopje t ekstraktit t Qendrs Kombtare t Regjistrimit.
Kushtet q duhet t respektoj transportimi i mbetjeve spitalore
infektuese

Prve automjeteve t urgjencs q kthehen nga vende aksidentesh, do

automjet q transporton mbetje spitalore infektuese duhet t jet lehtsisht i
identifikueshm gjat transportimit t mbetjeve me shenjn dalluese
ndrkombtare t rrezikut t mbetjes mjeksore dhe fjalt e prshkruara si
m lart (etiketat).
Automjetet e prdorura pr transportin e mbetjeve spitalore infektuese:
Duhet t prfshijn nj pjes ngarkues-transportues, q rri e mbyllur dhe
e siguruar prvese kur ngarkon ose shkarkon mbetje spitalore pr t
parandaluar hyrjen dhe ekspozimin e paautorizuar ndaj ers dhe reshjeve.

Duhet t jen projektuar dhe ndrtuar n mnyre t till q t mos lejoj

derdhjet;

Duhet t jen pastruar dhe dizinfektuar pas rrjedhjeve ose derdhjeve

aksidentale;

Duhet t jen pastruar dhe dizinfektuar para prdorimit pr ndonj qllim

tjetr; dhe

Nuk duhen prdorur pr t transportuar ushqime, produkte ushqimore,

kontenjer ushqimor ose ndonj substanc, e cila do t glltitet nga
njerzit ose kafsht ose do t'i shtohet ushqimeve t njerzve ose
kafshve.

Gjat transportimit t mbetjeve spitalore infektuese, automjetet duhet t

mbajn m vete nj kit pr ndalimin e derdhjeve dhe pr pastrimin e
automjetit.

do derdhje prej njzet (20) ose m shum kilogramsh, duhet t

raportohet sa m shpejt q t jet e mundur te pundhnsi, Inspektorati
Sanitar Shtetror, Inspektorati Mjedisor, sikurse dhe tek organi kompetent
i qeverisjes vendore. do kontakt direkt i mjetit ose pajisjes me mbetjen
spitalore duhet t konsiderohet dhe trajtohet si derdhje.

Mbetjet spitalore q krijohen jasht zons s prodhimit fillestar t tyre,

nuk pranohen pr transport n terren.

Asnj person nuk duhet t pranoj pr transport mbetjet spitalore q nuk

jan ambalazhuar dhe etiketuar n prputhje me krkesat msipr.

Gjat transportimit t mbetjeve spitalore infektuese, automjetet duhet t

mbajn me vete nj kit pr ndalimin e derdhjeve dhe pr pastrimin e
automjetit. do derdhje prej njzet (20) ose m shum kilogramsh,
duhet t raportohet sa m shpejt q t jet e mundur te pundhnsi,
Inspektorati Sanitar Shtetror, inspektorati mjedisor, sikurse dhe tek
organi kompetent i qeverisjes vendore. do kontakt direkt i mjetit ose
pajisjes me mbetjen spitalore duhet t konsiderohet dhe trajtohet si
derdhje.

Punonjsi q transporton mbetjet e rrezikshme spitalore duhet t jet

trajnuar pr administrimin e ktyre mbetjeve.

Mbetjet e rrezikshme spitalore transportohen brenda 45 ditve nga

grumbullimi i tyre.

Punonjsit e transportit (ngarkim etj.) duhet t mbajn uniform t

posame si dhe dorezat e prcaktuara nga pundhnsi.

Rregjistrimi i tranferimit, transportuesit dhe depozitimit t mbetjeve

Kontrolli dhe Parandalimi i infeksioneve

N qendrat tona do t ndiqen t gjitha masat m posht pr kontrollin dhe
parandalimin e infeksioneve duke e par si mnyrn m t mir pr t rritur
mirqnien e pacientve tan duke parandaluar komplikacionet e
mundshme. Duke i ardhur n ndihm kshtu edhe personelit apo
familjarve t pacientve.
Vaksinim i pacienteve - Duke qn se Hepatiti B nj ndr
shkaktart e Insufiiencs Renale, t gjith pacientve tan do ti bhet
vaksina e hepatitit B.
Vaksinimi i Stafit - Stafi do t vaksionet n mnyr q t jet imun
ndaj infeksioneve, vaksinat q do t aplikohen do t jen:

Vaksina e hepatitit B do t aplikohet tek t gjith personat

pjes e stafit ton t cilt do t ken kontakt me gjakun apo
lngjet e tjera.
- Vaksina e Tetanozit do t aplikohet tek t gjith personat pjes e
stafit ton t cilt do t ken kontakt me gjakun apo lngjet e
tjera.
I gjith personeli do t trajnohet fillimisht n mnyr q t kuptoj dhe
ti prmbahet me prpikmeri standarteve pr kontaktin me gjakun dhe
lngjet e tjera t trupit.
Kto masa prfshijn:
(a) Prdorimi i duhur i pajisjeve personale mbrojtse t tilla si:
uniforme, doreza dhe maska.
(b)Prdorimi n mnyrn e duhur t mjeteve t mprehta, prdorimin e
konteniereve t prcaktuar pr depozitimin e tyre si dhe asgjsimin
e pajisjeve t mprehta.
(c) Praktikat e prshtatshme pr larjen e duarve.
(d)Desinfektimin e duhur t aparaturave t hemodializs, duke
prfshir siprfaqe t brendshme dhe t jashtme. Pr kt
desinfektim q sht ndr m t rndsishmit, do t zhvillohen:
- trajnime fillestare t stafit para fillimit t funksionimit t puns,
- Gjat puns do t zhvillohen trajnime si dhe testime periodike t
stafit pr kt qllim.
- N t gjitha postet e puns do t ket nj udhzim t pr hapat
q duhet t ndiqen pr nj desinfektim t aparaturave (sidomos
t Hemodializs) sipas manualit t aparaturs si dhe
standarteve.

Masat Parandaluese t Infeksionit t Prgjithshm

-

Detergjent i prshtatshm pr larjen dhe dezinfektimin e duarve, pr

tharjen e duarve do t prdoren letra me nj prdorim dhe nuk do t
lejohet prdorimi i peshqireve t zakonshm
Duart duhet t lahen pas prekjes s pacientit, pas heqjes s dorezave si
dhe pas kontaktit me ndonj objekt t ndotur. sht mir q pas larje s
duarve edhe t dizenfektohen me alkool apo disinfektant me baz alkooli.
Shiringat do t jen me nj prdorim.
Ndalohet pirja e duhanit
Jastku, arafi dhe batanijet do t jen t personalizuara pr do pacient,
dhe nuk do t ngatrrohen n asnj moment mes tyre.

Objektit n mnyr efektive do t jet i mbrojtur kundr hyrjes s

insekteve, kafshve ose elementet nga dyert, dritaret, ekranet, rrymat e
ajrit t kontrolluar, ose mjete t tjera t efektshme
Do t kryhet disinfektimi i ajrit neprmjet solucioneve dhe teknologjis s
posame.
Do t ket nj person prgjegjs pr kontrollin e infeksionve, kontrollin n
lidhje me zbatimin e t gjith rregullave t higjens t prcaktuara pr
parandalmin e infeksioneve.
Do t ket nj politik t shkruar n lidhje me menaxhimin e pacientve
me hepatit, HIV etj. Kta pacient do t trajtohen n makina specifike.
Duke mbrojtur kshtu pacientt e tjer nga kto smundje.

Dezinfektimi
-

Udhzimt pr desinfektimit duhet t ndiqet si n Udhzimet Kombtare

pr Kontrollin e infeksioneve
Detergjentt e pastrimit duhet t jen t ndar pr siprfaqe dhe qllime
t ndryshme.
Koshat e mbeturinave do t ndodhen larg pacientve
Zonat e ndotura duhet t ken hapsir t mjaftueshme pr t marr
mbeturinat

Personeli q punon n zonn e ndotura do t ken veshjen e duhur

mbrojtse pr mbrojtjen e tyre personale, duhet t jen t trajnuar pr
kryerjen e puns n mnyrn e duhur
Do t dokumentohen dhe shkruhen politikat q lidhen me mexhimin e
mbetjeve mjeksore

Menaxhimi i mbeturinave
-

Vendi do t mbahet i pastr dhe pa mbeturina

Trajtimi i mbeturinave duhet t jen n prputhje me protokollin pr
kontrollin e infeksioneve
Personeli duhet ti permbahet udhzimit t shkruar pr pastrimin e do
zon te pacientit:
a) Ndrmjet seancave t pacientve (pas mbarimit t turnit t par)
b) N prfundim t dits
c) do jav
d) do muaj
T gjith mbeturinat e seteve t prdoruara t pacientet duhet t
largohen menjher sapo t prfundoj turni
Muret dhe dyshemeja n dializ jan projektuar t jen me shtres
antibakteriale dhe personeli do t kujdeset q t jen gjithmon t pastra,
sipas udhzimeve t marra paraprakisht.

Plan mbi menaxhimin e kontrolleve periodike n laborator

t jashtm t ertifikuar me ISO 15189 ESYD dhe drgimin
e kampioneve t gjakut dhe kampioneve pas marrjes s
biopsis renale.
N laboratoret tan do t ndodhen pajisjet e mposhtme:
Frigorifer + Frigobox
Autoanalaizator Biokimik Automatik
Autoanalaizator Biokimik Gjysm
Automatik
Autoanalaizator Imunologjik
Cellcounter
Pajisje Astrupograme
Centrifuge Automatike, 12 Vnde
Mikser Gjaku Horizontal
Pipeta Automatike 10-1000 mcl
Lexues pr Barcode (pr epruvetat)
Printer Barcode (pr epruvetat)
Analizat rutin do t kryhen n laboratoret tan t vendosur pran do
qendre dialize si n planimetrit bashkangjitur ksaj projektideje, Shtojca 1.
Me fillimin e puns do t kujdesimit t implementojm standartet
sipas ISO 15189
T gjitha aparaturat do t jen t ertifikuara sipas standarteve ISO
dhe CE
Reagentt q do t prdoren do t jen kompatibl dhe t prodhuar
nga i njjti prodhues i aparaturave, si n kontratn me Pegasus.shpk t
paraqitur n kriteret e veanta t kualifikimit, specifikimet teknike.
Mjeku i Laboratorit do t prcaktoj kufinjt minimal dhe maksimal t
gabimit n laborator.
N fletat e analizave do t jen gjithmon t pranishme edhe vlerat
referente t aprovuara nga mjeku i laboratorit referuar protokolleve
prkats.
Aparaturat do t kontrollohen dhe kalibrohen n mnyr sistematike,
sipas manualeve t prdorimit.
Do t zbatohen proedurat pr zbulimin e gabimeve prseanalitike.
Laboratori i Spitalit Amerikan, i cili sht i ertifikuar ISO 15189 do t
shrbej si laborator i jashtm i kontrollit t cilsis.

Sherbime t Tjera Nga Spitali Amerikan.

Spitali Amerikan sht nj nga Institucionet m prestigjoze shndesore jo

vetm n Shqipri por edhe n rajon.
Spitali Amerikan hapi dyer n vitin 2007 dhe q prej fillimit t aktivitetit t tij
vendosi standardet m t larta t diagnostikimit dhe trajtimit t pacientve
n Shqipri.
Nn drejtimin e profesorve me emr n katedrat e kardiokirurgjis n
Ankara, Stamboll e Huston Shtetet e Bashkuara, ekipi i prbr fillimisht nga
72 punonjs filloi intensivisht punn me raste mjaft t komplikuara t
patologjive kardiake.
Arritjet e Spitalit Amerikan sot jan nj realitet i pamohueshm. Shum
pacient gjejn n shrbimet tona gjithka q ofrohet jasht kufijve t
Shqipris. Pr her t par n Shqipri, fale prkushtimit dhe talentit t
mjekve dhe kushteve optimale spitalore,n spitalin Amerikan
sht
realizuar opecacioni i koronarografis dhe revaskularizimit t arterieve
koronare n gjendje akute t infarktit t miokardit.
Me nj numr mesatar prej 100 pacientsh n muaj laboratori i
hemodinamiks gjat vitit t par realizoi n mnyr 100% t suksesshme
mbi 1200 proedura koronarografie dhe mbi 350 raste revaskularizimi.
Gjat gjith aktivitetit ton ne kemi ndermarr shum sfida duke thyer
shum barriera dhe shtyr mjeksin shqiptare n kufijt e mjeksis moderne
mbar botrore. N arritjet m t suksesshme sot n strukturat tona
spitalore sht transplanti i veshkave.
Fal nj investimi serioz u ngrit qndra e par private e dializs n vend.
Aktualisht n Spitalin Amerikan numrohen 4 qendra Hemodialize.
Prkatsisht:
Spitali Amerikan 1 - 25 shtretr
Spitali Amerikan 2 - 25 shtretr
American Medical Center Durrs - 26 shtretr
American Medical Center Fier - 20 shtretr

Nj tjetr risi jan studimet elektrofiziologjike dhe ablacionet q pr her t

par n Shqipri u realizuan nga profesor dhe mjek kardiolog t ktij
spitali.
Nga kardiologjia, n kirurgjin estetike, nga gastroenterologjia n
otorinolaringologji, nga ortopedia n onkologji, nga okulistika n radiologjin
e avancuar. do patologji do t mund t kurohet tashm n American
Hospital.
Qendra e radiologjis s avancuar, me aparaturat unike jo vetm n
Shqipri, por edhe n rajon, do t lehtsoj diagnostikimin sakt dhe shpejt
ather kur metodat e tjera jan t pamjaftueshme. Skaneri me 64 detektor
ka filluar t sfidoj dukshm metodat invazive t koronaroangiografis dhe
Rezonanca Magnetike 1.5 Tesla ofron metodat m t fundit n fushn e saj.
Qendra e okulistiks, nj prej investimeve m serioze t Spitalit Amerikan, ka
filluar tashm tiu shrbej pacientve t t gjith rajonit n kirurgjin
refraktare me laser, probleme t kataraktit, glaukoms, retins etj
Tashm Spitali Amerikan numuron disa deg n hapsirn mbar shqiptare
duke prfshir edhe Kosovn.
Duke mar parasysh kt gam t gjer shrbimesh t ofruara nga Spitali
Amerikan, pacientt tan do t jen t sigurt q n do rast nevoje do t
marin ndihmn e specializuar me adekuate pr pacientin. Fal investimeve
n infrastruktur dhe teknologji dhe eksperiencn e gjer t bashkpunimit
me institucione t tjera presigjoze ndrkombtare nga Spitalin Amerikan,
analizat dhe ekzaminimet e mposhtme do t kryhen nga ky institucion;

Analiaza vjetore e Aluminemis do t drgohet pran laboratorit t

Spitalit Amerikan, t cilt kan kontrate me laboratore Ndrkombtare
t ertifikuar sipas standartit ISO 15189 pr kryerjen e testit t
Aluminemis.
Pran laboratoreve t Spitalit Amerikan do t kryhen t gjitha analizat
histologjike, imunologjike, egzaminimet e biopsive renale dhe t gjitha
analizat e tjera t krkuara nga mjekt pr t cilat kapacitetet e
qendrave tona do t jet t pamjaftueshme.
Spitali Amerikan do t kryej ekzaminimet e Ekokardiografis dhe
Ekografis Abdominale t paktn nj her n vit pr do pacient sipas
protokollit t hemodializs s paraqitur n Shtojcn 22 t DST.

Bashklidhur ksaj projektideje do t gjeni edhe liencat (me sherbimet

prkatese t detjuara) e katr degve t Spitalit Amerikan, ertifikatn ISO
15189 t laboratorit t ktij instucioni, ertifikatn e antarsis n American
Hospital Associlation si dhe kontratn e puns dhe liencn e mjekut radiolog
q do t kryej marrjen e biopsise renale.
Dy fjal mbi Evita Sh.p.k.
Evita sh.p.k, sht nje distributor i produkteve farmaceutike dhe materialeve
mjeksore
me vendndodhje n Tiran, kryeqytetin e Shqiperis.
Evita ka ekskluzivitet t kompanive me t mira ndrkombetare pr import,
promovim si
dhe shitje t produkteve t tyre pr tregun shqiptar.
Evita sht distributor per Shqiperin pr kompanit e mposhtme
prestigjoze:
Johnson & Johnson Healthcare
NIPRO
Evita ka staf inxhiniersh per servis dhe mirmbajtje aparaturash dialize.
Misioni i Evits:
Vizioni jon sht t punojm me dinjitet sipas ligjeve lokale dhe
internacionale n t
mir t pacientve, t qytetarve, institucioneve private dhe publike n
t mir t
Kombit.
Ne mbajm prgjegjsi q t gjith pacientt dhe stafi jon t marrin
sherbimin m t
mir me produkte t nj cilesie t lart.
Ne mbajm prgjegjsi q punonjsit tan t trajtiohen me dinjitet dhe
t jen t
motivuar, gjithashtu veprimet e tyre t jen me prgjegjsi sociale dhe etike.
Ne do t trajnojm stafin n zgjerimin e njohurive t tyre dhe do t krkojm
q kto
njohuri
ti
prdorin
n
t
mir
t
pacientve,
institucioneve
shendetsore dhe n tr
komunitetin.
Dy fjal mbi Evita Sh.p.k.
Evita sh.p.k, sht nj distributor i produkteve farmaceutike dhe materialeve
mjeksore
me vendndodhje n Tirane, kryeqytetin e Shqiperis.
Evita ka ekskluzivitet t kompanive m t mira ndrkombtare pr import,
promovim si
dhe shitje t produkteve t tyre pr tregun Shqiptar.

Evita sht distributor pr Shqiperin pr kompanit e mposhtme

prestigjoze:
Johnson & Johnson Healthcare
NIPRO
Evita ka staf inxhiniersh pr servis dhe mirmbajtje aparaturash dialize.
Evita eshte e ertifikuar:

ISO 9001:2008 Sistemi i menaxhimit t cilsis

ISO 14001:2004 Sistemi i menaxhimit t mjedisit

ISO 13484:2012 Materialet mjeksore

PAS 99:2012 Sistemi i menaxhimit t integruar

Misioni i Evits:
Vizioni jon sht t punojm me dinjitet sipas ligjeve lokale dhe
internacionale n t
mir t pacientve, t qytetarve, institucioneve private dhe publike n
t mir t
Kombit.
Ne mbajm prgjegjsi q t gjith pacientt dhe stafi jon t marrin
shrbimin m t
mir me produkte t nj cilsie t lart.
Ne mbajm prgjegjsi q punonjsit tan t trajtiohen me dinjitet dhe
t jen t
motivuar, gjithashtu veprimet e tyre t jen me prgjegjsi sociale dhe etike.
Ne do t trajnojm stafin n zgjerimin e njohurive t tyre dhe do t krkojm
q kto
njohuri
ti
prdorin
n
t
mir
t
pacientve,
institucioneve
shendetsore dhe n tr
komunitetin.

Plan pr porositjen dhe shprndarjen e ushqimit,

mbledhjen e mbeturinave dhe largimin e tyre nga qendra
Ne kuptojm q menaxhimi m i mir i smundjes sht modifikimi n
mnyrn e duhur t diets ushqimore. Pran qendrave tona do t ket
dietolog t cilt do t kujdesen t trajnojn pacientt n mnyr q t
kuptojn rndsin e ushqimit si dhe menaxhimin sa m t mir t
smundjes.

Dietologu do t prcaktoj ushqim t prshtatshm n prputhje me planin e

kujdesit klinik.
Porosit pr ushqim do t jen: diet normale, diet e personalizuar,
ushqyerje parenterale apo entereale apo asgj nga goja.
Pr t plotsuar nevojat e metabolizmit dietologu do t kujdeset q porosit
e ushqimit t jen t shumllojshme.
Do t sigurohemi q t gjitha produktet q do t prdoren pr t jen sipas
standarteve t ushqimit.
Do t sigurohemi q prgatitja, prpunimi, ruajtja dhe shprndarja t bhen
brenda t gjitha normave dhe rregullave pr t patur nj ushqim t sigurt.
Ne do t ruajm nga nj mostr t do ushqimi t servirur pr 24 or.

Plan pr edukimin/trajnimin e stafit mjeksor;

Trajnimet dhe edukimi n vazhdim
a) Trajnimi fillesater i infermierve dhe teknikve para fillimit t dhnjes
s shrbimit
b) Trajnimi i vazhdueshm (periodik) i stafit
c) Trajnimi fillestar pr higjenen e duarve, prdorimin adekuat dhe
mbrojtjen e makinave, mbrojtja e pacientve nga baktert e ndryshme
etj.
d) Edukimi periodik i inxhinierve biomedikal dhe teknikve t pajisjeve
mjeksore
e) Informimi periodik i pacientve dhe t afrmve t tyre lidhur me
higjenn personale, ndjekja e dietave ushqimore t prcaktuara nga
dietologu etj
f) Edukimi dhe motivimi periodik i pacientve dhe t afrmve t tyre
lidhur me higjenn personale, rndsin e ndjekjes s diets s
prcaktuar nga dietologu, rndesin e marrjes s medikamenteve n
kohn dhe form/dozn e duhur, mjekimin e tyre me an t dijes, etj..
Qllimi sht rritja e cilsis s jets s pacientve dhe familjarve t
tyre.
g) T gjith punonjsit q do prdorin pajisjet do t trajnohen
mjaftueshm dhe t ken prqndrim adekuate mbi rreziqet q lidhen
me punn q ata mbulojn. Rregullat pr prdorimin e instrumenteve
mjeksore dhe teknike dhe pr prputhjen me standardet e siguris t
pajisjeve mjeksore mund t prmblidhen si:
Do te emrohet nj prgjegjs teknike pr aparaturat (kriter ky n
prputhje me Direktivn 2007/47 / EC)
Hartimi i nj "inventari"
Sigurimi i manualeve pr prdorimin e pajisjeve

 Kontrolli i gjendjes s aparatit nga operatori, n kohn e prdorimit t

saj fillestare
Trajnim i operatoreve
Proedurat e vlersimit pr t'u zbatuar
Menaxhimi dhe gjurmimi i t gjitha pajisjeve

Software i integruar me module mjeksor pr

dixhitalizimin e kartelave elektronike, menaxhimin e
stokut, modulet financiare dhe faturimi elektronik, raporte
automatike sipas formateve t krkuara nga FSDKSH, etj..
Software i cili n do t prdorim sht tepr i avancuar, pikat kye n kt
sistem
jan:

Mjeksia, duke filluar nga kartela elektronike e pacientit, diagnoza,

receta, ekzekutimi i saj si dhe lidhja e t gjith ktyre proedurave me
stokun e medikamenteve apo materialeve n qendr.
Sistemi Informativ i Laboratorit (Labonline)
Menaxhimi financiar
Menaxhimi i Magazins
Menaxhimi i Blerjeve
Burimet Njerzore

Shpjegimet e detajuara pr software-in e prdorur ndodhen n Shtojcn nr. 2

bashkangjitur ktij dokumenti.

Plan pr menaxhimin e emergjencave n rast ndrprerje

t energjis elektrike dhe furnizimit me uj.
UJI - Pr menaxhimin e emergjencave n raste t ndrprerjes s ujit, t
gjitha qendrat do t jen t pajisura me depozita 25000 deri n 30000 litra
t mjaftueshme pr vazhdimin e puns n normalitet pr t pakyen nj dit
t plot pune.
Nes ndrprerja e ujit do t jet e gjat, do t sigurohemi q t kemi furnizim
t depozitave me an t kompanive q disponojn autobote / makina
depozite uji. Duke qn se uji sht ndr lndet kryesore n dialize dhe
makinat nuk mund t punojn pa t, do t sigurohemi gjithmon q qendrat
tona t ken depozita t plota me uj, pr t shmangur n kt mnyr t
papritura t cilat mund t ndikojn jetn e pacientve tan.

ENERGJIA ELEKTRIKE pr menaxhimin e ndrprerjeve elektrike kemi

marr masa ashtu si n Biznes Planin e paraqitur t kemi n seciln qndr
UPS, i cili do t siguroj vazhdimsin e rrryms elektrike pr t gjitha
pajisjet e qendrs duke mos reflektuar asnj moment ndrprerjet e energjis
t cilat do t kishin efekte sinjifikativisht negative dhe n trajtimet e dializs.
Gjithashtu pr zgjidhjen e situatave t zgjatura t ndrprejeve t energjis
elektrike sht planifikuar q n do qendr t instalohet nga nj gjenerator
30 40 KVA, i cili do t gjeneroj energji t mjaftueshme pr punn normale
t qendrave duke mos reflektuar asnj moment pasojat e ndrprerjes
elektrike, e cila mund t bllokoj dhnien e shrbimit t dializs apo
bllokimin e gjakut t pacientit n makina, duke patur pasoja t renda tek
shndeti i pacientve si dhe bllokimin e makinave nga gjaku i koaguluar
gjat ndrprerje.

Zotimet Tona

Ne zotohemi q do t kryejm:
a. Shrbim urgjence 24 or.
b. Raportimin periodik drejt ARM mbi mbetjet mjeksore
c. Ne zotohemi q do t sigurojm zbatimin e standartit ISO 23500 pr
funksionimin e pajisjeve t trajtimit t ujt dhe sistemeve t
hemodializs menjher pas brjes funksionale t qendrs.
d. Plan mbi mirmbajtjen periodike t pajisjeve mjeksore, trajtuesit t
ujit & parafiltrimi si dhe pajisjeve laboratorike
e. Plan pr monitorimin e ambjenteve t brendshm dhe t jashtm me
elementet perkats t siguris
f. Menaxhimi i emergjencave mjeksore
g. Politik pr menaxhimin e riskut
Ne zotohemi q do t monitorojm n vazhdimsi cilsin, bazuar n
treguesit e cilsis, si m posht, sipas Standartit q duhet t prbush
Qendra e Hemodializs n Shtojcen 23:
- Mortaliteti, malnutricioni, infeksionet KtN.
- Nivelet e Hb.
- TA para dializs.
- Ditqndrimi n spital.
- Organizimi i proedurave dialitike.
- Skedat dhe kartelat e ndjekjes dhe mjekimit.
- T raportoj regullisht n Fondin e Sigurimit t Detyrueshm t Kujdesit
Shndetsor.

Ndikimet e mundshme sociale

Ndikimet q lidhen me pacientt dhe t afrmit e tyre
Ndikimet e mundshme sociale t veprimtaris ton synojm t jen trsisht
pozitive pasi vet qllimi i marrjes me konension t ktij shrbimit sht t
prmirsojme infrastrukturn, cilsin e trajtimit dhe rrjedhimisht t rrisim
cilsin e jets s pacienteve tan.
Personat q vuajn nga insufienca renale prgjithsisht karakterizohen nga
nj gjendje jo e mir deri n t rnduar psikologjike. Prve faktit q gjendja
e tyre fizike nuk sht e mir, ata jan t detyruar q t marrin trajtimin me
hemodializ do dy dit dhe nga pamundsia e punsimit rrjedhin n
shumicn e rasteve vshtirsi ekonomike (t ardhura t pamjaftueshme) dhe
kufizim i aktivitetit (qnies) shoqror e social.
Vshtirsit ekonomike kan nj ndikim t drejprdrejt n trajtimin e
smundjes e cila, ve hemodializs duhet t trajtohet me medikamente t
tjera shtes, diet t ekuilibruar dhe kushte t mira jetese.
Zakonisht pacientt me hemodializs e kan t vshtir punsimin si
pasoj e smundjes (gjndjes shendetsore), kohs s gjat t
trajtimit, udhtimit dhe pritjes. Ky faktor ndikon negativisht n gjendjen
e tyre ekonomike, emocionale etj.
Kjo smundje, pr shkak t disponueshmris s ult t pacientve,
gjendjes s rnduar shndetsore dhe emocionale, bhet shpesh shkak
pr drama familjare pasi jo do kush sht i prgjegjshm dhe i
vullnetshm t ndaj jetn me nj t smur kronik t ktij lloji(i cili
duhet t kryej seanc dialize 1 her n dy dit). Kjo sht veanrisht
m e dukshme tek moshat e reja ose tek pacient tek t cilt
smundja sht shfaqur pasi kan krijuar familjet e tyre.
Njohurit e pacienteve rreth smundjes jan t pakta dhe si rrjedhoj
shpesh her kan vshtirsi n menaxhimin e smundjes.
Ndikimi Social Tek Pacientt n Hemodializ:
1. Qendrat e Dializs do t ndodhen n spitalet rajonale: Me an t
vendodhjes s favorshme do t ulet ndjeshm koha e transportit, pritja
dhe lodhja e orve t gjata t udhtimit. Distancat e shkurtra t udhtimit
do t evitojn lodhjen si dhe do t kontribuojn n rikuperim m t
shpejt pas trajtimit me hemodializ.
2. Qendrat e reja do t ndrtohen dhe pajisen sipas standarteve m t mira
bashkkohore me qllim q t krijojn nj mjedis sa m komod pr t
smurt. Qendra do t ket lehtsit e mposhtme pr t qen komforte
pr pacientt:
i. Aparatura mjeksore t teknologjis s lart,
ii.
Ajr t kondicionuar
iii.
Linja telefoni portable pr pacientt

iv.
v.

vi.
vii.
viii.
ix.

Televizor t mdhenj.
Do t mundsojm tablet individual q secili pacient t zgjedh vet
pr mnyren se si do ta kaloj periudhn prej 4 orsh q zgjat
hemodializa.
Do t mundsojm nj knd biblioteke me libra dhe revista t
ndryshme n shrbim t pacientve dhe shoqruesve t tyre.
Wireless dhe shrbim interneti.
Makineta pr ujin n do sall hemodialize si dhe n sallen e pritjes s
secils qendr.
Kushte prgatitjen e kafes dhe ajit n shrbim t do pacienti apo
familiari gjat qndrimit t tyre n qendrat e hemodializs.

3. N do qendr do t ket nj dietolog, i cili do t kujdeset pr ushqimin q

do t marrin t smurt si dhe do ti kshilloj ato pr meyrn e ushqimit
n vazhdim. Me an t seancave t trajnimit t kryera nga dietologt
synojm q t rrisim njohurit dhe vetkujdesin e pacinetve per ndjekjen
e nj diet t shndetshme rezultat i s cils sht rritja e cilsis s
jets s vet pacientit.
4. N do qendr do t ket psikolog i cili do ti mbshtes dhe suportoj
emocionalisht pacientt. N varsi t gjndjes s pacientve do t
bashkeveproj edhe me stafin tjetr t qendrs si dhe kur sht nevoja do
t kerkoj ndihmn e neuro-psikiatrit.
5. N qendr do t zhvillohen trajnime periodike t pacientve pr
smundjen dhe menaxhimin e saj, rndsin e higjens personale,
mnyrat e menaxhimit t infeksioneve etj. N kt mnyr synojm q t
rrisim ndrgjegjsimin e pacientve, lehtsin e menaxhimit t tyre ndaj
situatave duke rritur n kt mnyr cilsin e jets.
6. Do t sigurohemi q pacientet t kuptojn rezultatet e analizave t tyre
dhe rndesin e lidhjes s tyre me trajtimin.
7. Do t ndihmojm pacientt me seanca trajtimi nse udhtojn n qytetet
e tjera ku ndodhen qendrat tona. Kjo mundsi do t ofrohet pas nj
lajmrimi paraprak dhe konfirmimi t seancs. N kt mnyr synojm ti
ofrojm pacientve mundsin t kryejn udhtime jasht qytetit apo t
bjn pushime n qytetet ku ne kemi qendra (psh. n bregdetin e Vlors,
Lezh/Shngjin apo Kor/Pogradec) duke rritur kshtu motivimin dhe
mbshtetjen ndaj pacientve tan.
8. Do t asistojm transferimin e pacientve n nj tjetr klinike nse
pacienti ndryshon vendbanim.
9. Do t jemi t hapur q n bashkpunim dhe vijim t konfirmimit t
Ministris s Shndetsis dhe t FSDKSH t ofrojm shrbim pr

pacientt q e krkojn t trajtohen edhe n orare t nats. Ky angazhim i

joni sht pr mundsuar lirimin e kohs t pacientve gjat orareve t
dits n mnyr q t jen n gjendje t plot, si nga aspekti kohor dhe
fizik, t ndjekin rregullisht msimin (n rastin e nxensve/studentve) apo
t kryejn orarin zyrtar t puns n instucionet ku jan t punsuar.
10. Do t shihet mundsia e lehtsimit t transportit t pacientve nga
qendra deri n qendr t qytetit, ku jan linjat e transportit urban. Pr
kt qllim mund t pajtohen mikrobuz t posatshm.
11. Pacientt do t marrin pjes n vendim marrje prsa i prket
trajtimeve apo vendimmarjeve q ndikojn jetn e tyre gjat qndrimit n
qendrn e hemodializes.
12. Do t intruktojm pacientt me an t trajnimeve t posame se far
duhet t bjn nse ndodhen n kushte emergjence gjat trajtimit t
dializs.
13. Do ti msojm se far duhet t bjn nse ndodh ndonj katastrofe
gjat t cils nuk do t munden t bjn trajtimin e tyre normal.
14. Do t trajtohen me konsiderat, respekt dhe dinjitet. Stafi do t
familjarizohet me pacientet pr ti krijuar nj ambient t ngroht dhe
mikprits.
15. T gjitha t dhnat e pacientve do t ruhen n mnyr konfidenciale.
16. N marrim prsipr ti ofrojm pacinetve tan shrbim urgjence drejt
qndrs spitalore me t afrt (apo drejt spitaleve t specializuara n
Tiran) jo vetm n kohn q ndodhet n qendrn e hemodializs pr
edhe n kohn q ndodhet n familje. Pacientt tan do t ndihen t
sigurt pr mbarvajtjen e shendetit t tyre pr do rndes apo komplikim
t gjendjes s tyre shndetsore.
17. N do qendr do t ket t paktn nj mjek dhe nj infermier t
trajnuar pr urgjencat mjeksore. Ky staf do t jet on call 24 or pr t
mbshtetur n telefon apo videokonferenc (neprmjet aplikacioneve t
smartphone si Viber, Whatsup, etj..) emergjencat mjeksore q mund t
prballet do pacient edhe gjat kohs q ndodhet n shtpi. N rast
nevoje, mjeku dhe infermieri i tranjuar pr urgjencat mjeksore do t
shkojn me ambulanc n banesn e pacientit duke i ofruar ndihm
mjeksore apo do t asistojn n transportin e tij drejt nj qendre
spitalore t specializuar.
18. do qendr hemodializ do t pajiset me nj knd biblioteke n t ciln
do t vm n dispozicion libra dhe revista t ndryshme. Kt shrbim do
ta vm n dispozicion pr motivimin e pacienteve dhe t afermve t tyre
t cilt nuk jan t azhornuar me prdorimin e teknologjis s tabletave

elektronike. N kt mnyr synojm nj ndikim pozitiv t shtuar pr

prmirsimin e jets sociale t pacientve tan dhe shoqruesve t tyre.
19. Pr t patur nj higjen sa m t mir t amjentve ne do t kryejm
jo vetm pastrim/ disinfektim t siprfaqeve t pajisjeve dhe dyshemes
por do t kryjm edhe disinfektimin e ajrit t qendrs neprmjet
materilaleve t specializuara n kt funksion.
20. Pr pacientt tan ne marim prsipr pajisjen e tyre me Kart Vital me
an t s cils ata do t prfitojn ulje n do deg t Spitalit Amerikan
(prve shrbimit t hemodilaizs dhe egzaminimet e lidhura me kt
shrbim t cilat do ti ofrohen pacientit pa pages n qndrn e
hemodializs prkatse). Karta Vital sht nj shrbim n t cilin
pacientve dhe familjarve t tyre t grads s par u mundsohet 20%
zbritje n do shrbim diagnostikues dhe 10% n do shrbim kirurgjikal.
N kt mnyr synojm q t bjm pacientt t ndjehen m t sigurt
drejt do problemi shndetsor q mund t prballen si dhe ne
ndihmojm n ekonomit t tyre familjare duke i mundsuar lehtsim n
tarifat e shrbimeve.
Gjat rasteve urgjente / katastrofave do t:
- Do t kemi staf t trajnuar si dhe do t trajnojm pacientet n mnyr
q t reagojn n mnyr t prshtatshme gjat nj katastrof / rasti
urgjent n qendr apo n shtpi.
- Do t kemi nj plan mbshtetje / inkurajimi t institucioneve t tjera t
kujdesit mjeksor gjat nj katastrofe / rasti urgjent duke ndar me to
burimet tona (njerzore, pajisje, objektet dhe furnizimet q
disponojme). Duke i ardhur kshtu n ndihm t gjith komunitetit.
Ndikimi Social tek Familjart e Pacientve:
1. Pr familjart e pacientve do t organizojm trajnime t posame pr t
menaxhuar situatat urgjente dhe pr t instruktuar mnyrat m t mira t
asistimit t tyre.
2. N sallat e pritjeve do t vendosin televizor 42, makineta kafe, aj, uj
wifi dhe shrbim interneti pr motivimin dhe rritjen e cilsis s kohs s
shpenzuar n qendr
3. Do t vem n dispozicion librat dhe revistat e ndryshme q do t
ndodhen n kndin e bibliotkes s qendrs.
4. Synojm t ndikojm q familjaret t ndjehen m t qet pasi do t
konstatojn q pacienti jon sht duke marr shrbimin m t mir t
mundshm.
5. Do t shihet mundsia e lehtsimit t transportit t shoqruesve t
pacienteve nga qendra deri n qendr t qytetit, ku jan linjat e

transportit urban. Pr kt qllim mund t pajtohen mikrobuz t

posatshm.
Ndikimi social tek Stafi dhe Shoqria/Komuniteti:
1. Me hapjen e ktyre qendrave do t hapen vende t lira pune sipas tabels
s mposhtme t projektuar n vite;
Stafi I Qendrave t Hemodializs
2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

2024

2025

Qendra
Shkodr

30

31

31

32

33

33

35

35

37

37

Lezh

27

28

28

29

29

29

30

30

31

31

Elbasan

34

34

36

37

38

39

41

42

43

44

Kor

32

33

33

34

35

36

37

37

39

40

Vlor

28

29

29

29

30

30

31

32

33

33

Tiran
Total

160

164

166

170

174

176

183

185

192

194

2. Pr plotsimin e ktyre nevojave do t jemi n bashkpunim t ngusht

me Zyrat e Puns s rretheve prkats, duke mundsuar kshtu
punsimin e personave deri m tani t papun dhe ndihmuar n
prmirsimin e cilsis s jetess pr t gjith stafin e punsuar.
3. Me an t krijimit t t ardhurave t individve t punsura q kto
qendra, do t marin prfitmime ekonomik edhe familjet e ktyre
individve duke mundsuar nj jet m t mir.
4. Me an t politikave t trajnimit dhe edukimit n vazhdim t stafit do t
rrisim cilsin e shrbimit si dhe do t fitojm persona me eksperienc t
mir pune.

SHTOJCA 1 Planimetrit e Qendrave

SHTOJCA 2 Sistemi Informativ I Qendrave t

Hemodializs

SHTOJCA 3 - KONTRAT SHRBIMI PACIENTI ME OFRUESIN

E SHRBIMIT

Ofruesi i shrbimit: Bashkimi i operatorve Evita Sh.p.k. dhe Spitali

Amerikan Sh.a.
dhe
Pacienti:_____________
M posht do t quhen palt.
Kontrata midis qndrs s hemodializs dhe pacientve nuk ndryshon nga
nj kontrat e zakonshme shrbimi. Ne nuk premtojm shrimin tuaj, por ne
do t trajtojm insuficienn renale n mnyrn m t mir t mundshme
duke zbatuar t gjith protokollet. Ju nga ana tjetr, premtoni t jeni t
kuptueshm, bashkpunues, i prgjegjshm dhe i duruar n maksimumin
tuaj.

Qllimi i ksaj kontrate sht pozitiv. Ajo ka pr qllim t bj t ditur t

drejtat dhe detyrimet e secils pal. Ajo thote KUSH ,FAR do t bj.
Ajo mund t prdoret si nj list kontrolli pr t dy palet pr t ripar koh
pas kohe se far secili nga ne sht duke br nga ato pr t cilat kemi rn
dakort. Dhe nse dika nuk sht prmbushur, far mundet ose duhet br
pr t rritur cilsin e trajtimit.
Ju mund ta prdorni at pr t informuar gjithashtu familjart dhe njrzit tuaj
t besuar rreth trajtimit q ju jeni duke marr, dhe ato mund t ndihmojn
dhe suportojn ju.

Firma:
________________________________________ Data:_______ Ora:_________
Pacienti ose personi i autorizuar
___________________________ ____________ Data:_______ Ora:_________
Prfaqsuesi i stafit mjeksor

DETYRIMET E OFRUESIT T SHRBIMIT

TIU OFROJM JU TRAJTIME DIALIZE Q JAN KONFORM LIGJEVE DHE
PROTOKOLLEVE T DIALIZS
Ne, Ofruesit e shrbimit, do t:
Ofrojm pr ju trajtime dializ sipas protokolleve.
Ofrojm staf dialize t liencuar n profesionin e tyre sipas krkesave ligjore.
Ofrojm infermier, psikolog, dietolog, dhe staf teknik t cilt do t jen pran
jush.
Do t prdorim praktikat universale t parandalimit e infeksioneve dhe
mbajtjes s pastrtis.
Sigurohemi q antart e stafit ton do t jen pran jush pr asistimin dhe
zgjidhjen e problemeve q mund t ndodhin gjat trajtimeve tuaja t
hemodializs.
Mirmbajtje t aparaturave pr sigurimin e trajtimeve t hemo dializs.
Do t ket staf q gjat gjith kohs s trajtimit observojn monitoret pr t
siguruar cilsin e trajtimit.

DO TIU MSOJM JU, FAMILjART TUAJ OSE T AFRM T PRZGJEDHUR NGA

JU RRETH SMUNDJES S VESHKAVE DHE TRAJTIMIT.
Ne, Ofruesi i shrbimit, do tiu informojm pr kushtet dhe politikat e
ndjekura.
Mjeku juaj do tiu ndihmoj me informacione rreth smundjes s veshkave.
Do tiu ftoj t merrni pjes n t gjitha vendimet e lidhura me programin e
trajtimit tuaj n qendr gjithashtu t rishikohen kto vendime t paktn nj
her n vit.
Rishikim dhe revizim t planit tuaj t trajimit sipas nevojs.
Do tiu tregojn ju rreth propozimeve t proedurs, duke prfshir rrisqet
dhe prfitmet e ktij propozimi.
Rishikimin e zgjedhjeve t trajtimit t dializs dhe kshillim me mjekun
nefrolog pr mundsin e transplantit.
Referimin tuaj n QSUT nse jeni t interesuar pr transplant.
Tiu msojn ju se far duhet t bni nse ndodheni n kushte emergjence
gjat trajtimit t dializs.
Tiu msojn ju far duhet t bni nse ndodh ndonj katastrof gjat t
cils ju nuk do t mundeni t bni trajtimin tuaj normal.
Tiu sigurojn ju informacion rreth t drejtave tuaja ligjore dhe mbajtjes s
kartelave mjeksore tuaj n mnyr elektronike gjat gjith kohs s trajtimit
n qendr.
TIU NDIHMOJ DHE INKURAJOJ JU PR NJ CILSI JET SA M T MIR.
DUKE MARR PARASYSH SMUNDJEN TUAJ.
Ne, ofruesit e shrbimit, do t ofrojm:
Psikolog si dhe kshillues dietolog pr mnyrn tuaj t ushqimit.
Ndihm me trajtim nse udhtoni n qytetet e tjera ku ndodhen qndrat
tona. Gjithmon pas nj lajmrimi paraprak dhe konfirmimi t seancs.
Planifikim t trajtimit n orn m t prshtatshme pr ju brenda kapaciteve
tona.
TRAJTIM ME KONSIDERAT, RESPEKT DHE DINJITET.
Ne, ofruesit e shrbimit, do t:
Mbajm kofidenciale komunikimet dhe t dhnat tuaja.
Asistim n zgjidhjen e problemeve t lidhura me trajtimin tuaj t ciln ju e
vini n vmedjen ton.
Instruktim pr plotsimin e flet ankesave t cilat ndodhen n qendr dhe
gjithashtu pr mnyrat e tjera t ngritjes s problemeve nse ju preferoni
kshtu.
Nuk do t ket reagime negative nga stafi pr ankesat, ne vlersojm do
sugjerim apo trheqje vmendje tuajn.
Asistojm transferimin tuaj n nj tjetr klinike nse ju zgjidhni kshtu.

Do t bjm t mundur q ju t keni komunikime t vazhdueshme mes njritjetrit, stafit mjeksor dhe menaxherial.
Do t sigurohemi do her q t filloni trajtimin n oraret fikse.
DETYRIMET E PACIENTIT
UN ZOTOHEM Q DO T JEM NJ PJESMARRS AKTIV N VENDIMET Q
MERREN PR SHNDETIN DHE TRAJTIMET E MIA. UN DO T:
Marr pjes n zhvillimin e planit t trajtimit t Hemodializs.
Do t msoj variantet e ndryshme t trajtimit t cilat jan t disponueshme.
Do t msoj rezultatet e analizave laboratorike t mia dhe lidhjen e tyre me
trajtimin tim.
Do t msoj t gjitha ligjet dhe krkesat ligjore q mund te ndikojn n
trajtimin tim.
Do t kuptoj komplikacionet e mundshme q mund t ulin cilsin e jets
time, mund t ojn drejt Hospitalizimit, largimit nga qendra apo vdekjen.
Do t ndjek t gjitha proedurat e kontrollit t infeksioni, un dhe vizitort e
mi.
Pranoj q transporti duhet t kryhet nga un, nse qendra e mundson kt
kuptoj q ky nuk sht detyrim i ofruesit t shrbimit.
Pranoj q kur t m krkohen medikamentet t cilat i prdor rregullisht do ti
kem me vete.
Do t kryej takimet e mia periodike me nefrologun pr t rishikuar kujdesin
mjeksor pr mua.
Do t informoj mjekun apo infermieren pr do ndryshim n shndetin tim
mjeksor.
Do t jap informacion t sakt pr historikun tim medikal dhe social.
UN JAM DAKORT ME PROEDURAT DHE RREGULLAT E QENDRS, DHE DO T
SILLEM SIPAS TYRE.
Pr trajtimet e mia do t jem gjithmon n koh (duke kuptuar gjithashtu q
nse arrij m hert jo patjetr do t filloj proeduren m shpejt)
Nse nj dit do t bhem von pr trajtimin e hemodializs do t njoftoj
paraprakisht qendrn pr mundsin e nj takimi t ri.
Nuk do t prdor barna ilegal si dhe alkool.
Nuk do t mundohem t prdor makinn time t dializs edhe pse mund t
kem marr trajmin pr kryerjen e ktyre proedurave.
Kuptoj q nuk mund ti krkoj qndrs s dializs staf t dedikuar vetm pr
mua.
Duhet t informoj qendrn time t trajtimit rreth ndryshimeve t adress,
numrit t telefonit, statusin e gjendjes civile etj.
Kuptoj q nse krkoj t trajtohem n nj or t ndryshme nga ajo e
prcaktuar pr mua, sht prgjegjsia ime t kontaktoj nj dit m par

qendrn n mnyr q t shikoj pr mundsin e prmbushjes s krkess

time.
Un kam pranuar paraprakisht orn e fillimit dhe mbarimit t trajtimit.
UN DO T RESPEKTOJ T DREJTAT E PACIENTVE T TJER DHE ANTARVE
T STAFIT
Un:
Do ti trajtoj ato me t njjtin respekt dhe mnyr me t ciln do t doja t
m trajtonin.
Do t respektoj t drejtat e pacienteve t tjetr pr t marr trajtimin n nj
ambient t sigurt dhe t pastr.
Do t sigurohem q un dhe vizitort e mi nuk do t interferojn n punn e
stafit mjeksor.
Do t njoh dhe zbatoj ligjin si dhe do kuptoj q ai zbatohet brenda dhe jasht
qendrs.
Do t infomoj qndrn pr do plan udhtimi.

Un e kam lexuar dhe kuptuar qartsisht

________________________________________ Data________Ora______
Firma e pacientit
________________________________________ Data________ Ora ______
Personeli

SHTOJCA 4 Pajisjet sipas Shtrirjes e Invesimit N 10 Vite

dhe Riinvestimi
Prshkrim
N
o

Viti

SHKODR

Numr Pacientesh
Numr Postesh
Shtim N Vite
Pajisje Back Up

Makina Dilaize

Total N Dispozicion n Vite

Makina me Hemodiafiltrim

11

201
7
6
6
1
7

201
8
7
1
1
8

201
9
7
6
1
9

202
0
8
1
2
1

202
1
8
6
2
2

Shtim N Vite

Pajisje Back Up
3

Shtretr Dialize & Tavolina

1
4
1
4

1
1
5

1
1
6

1
1
7

2
1
9

1
2
0

Total Ne Dispozicion n Vite

4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23

Parafiltrimi (Rr, Karbon, Zbuts, Akesor) + Loop +

Shkarkime + RO 1500 l/h (4 membrana) Shkodr
ift Pompash + Depozit Uji 25000 lt Shkodr
Shtrat Ekzaminimi
Barrel Transporti & Reanimimi
Karrige me Rrota
Priza O2 & Flusimetra
Shtrim Linja O2
ECG Me Karroce Portabl
Defibrilator Bifazik me Monitor
Crash Card e Kompletuar
Ambu Set (Adult + Pediatric)
Laringoskop Set
Karroc Mjekimi
Monitor
SpO2
Aspirator me En 2000 ml
Peshore Dixhitale
Bombul Portabl Oksigjeni
Autoambulance e Kompletuar
Frigorifer + Frigobox
Autoanalaizator Biokimik Automatik
Autoanalaizator Biokimik Gjysme Automatik
Autoanalaizator Imunologjik

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

24

202
3
9
9
2
4

16
22

1
1
2
2

1
5

1
6

Zvendsim nga Amortizimi

Totali Pr Tu Bler

93

14

Zvendsim nga Amortizimi

Shtim N Vite

2022

Zvendsim nga Amortizimi

Totali Pr Tu Bler

201
6
6
2
1
6

16
1
8
1
8
1

1
1
9

1
2
0

1
2
1

2
2
3

1
2
4

18
26
1
1

1
1
1
1
23
1
1
1
1
1
1
2
3
2
1
1
1
1
1

1
1
1
27
1
1
1
1
1
1
2
3
2
1
1
1
1
1

1
1
2
6

24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38

Cellcounter
Pajisje Astrupograme
Centrifuge Automatike, 12 Vende
Mikser Gjaku Horizontal
Pipeta Automatike 10-1000 mcl
Lexues pr Barcode (pr epruvetat)
Printer Barcode (pr epruvetat)
Softare I Integruar
Servera n Rrjet n do qendr te Intergruar

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

PC + Monitor

Investim dhe Riinvestim

Laptop
Printer LaserJet

Investim dhe Riinvestim

Printer + Scaner + Fotokopje

Fotokopje me ADF

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim

Investim

39

40
41

42

43
44
45
46

Tablet

1
2

1
5
1
6

Generator 30 KVA (Lezh, Vlor)

UPS 20 KVA (Shkodr, Lezh, Kor, Vlor)
Dollape Zyre
Karrige + Stola
Tavolina Pune + Sirtariera me eles
Desk Recepsion
Dollape Garderobe
Banak Pune me Lavaman laboratori
Desk Infermieror Me Lavman
Fikse Zjarri (me pluhur)
Koltuk Tresh Pr Hollin e Pritjes
Rafte pr Ruajtjen e Materialeve Mjeksore
Automjet

Totali Per Tu Blere

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

1
1

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

Viti

LEZH

Numer Pacientesh
Numr Postesh

Pajisje Back Up
Makina Dilaize

5
1

Total N Dispozicion n Vite

Makina me Hemodiafiltrim

2
1
6
1
8

1
1
2

Shtim N Vite

2
1
3

1
1

1
1

2
3
10
1

2
3
1

201
6
4
0
1
0

201
7
4
3

11

201
8
4
6
1
2

201
9
4
9
1
3

202
0
5
2
1
3

202
1
5
6
1
4
1

2022
60
15
1

202
3
6
4
1
6
1

Zvendsim nga Amortizimi

Totali Pr Tu Bler

1
6

Shtim N Vite

Riinvestim

Prshkrim
N
o

1
1
1
2
1
1

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim

iFi
TV 42"

1
1
1
2
1
1

10
1
0
1
0

1
11

1
1
2

1
1
3

1
3

1
1
4

11
15
1

1
2
1
6

Zvendsim nga Amortizimi

3

Shtretr Dialize & Tavolina

Shtim N Vite
Pajisje Back Up

3
1
0

Total Ne Dispozicion n Vite

4

5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23

24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39

Parafiltrimi (Rr, Karbon, Zbuts, Akesore) + Loop +

Shkarkime + RO 1200 l/h (3 membrana) Lezh
ift Pompash + Depozit Uji 25000 lt Lezh
Shtrat Ekzaminimi
Barrel Transporti & Reanimimi
Karrige me Rrota
Priza O2 & Flusimetra
Shtrim Linja O2
ECG Me Karroc Portabl
Defibrilator Bifazik me Monitor
Crash Card e Kompletuar
Ambu Set (Adult + Pediatric)
Laringoskop Set
Karroc Mjekimi
Monitor
SpO2
Aspirator me Ene 2000 ml
Peshore Dixhitale
Bombul Portabl Oksigjeni
Autoambulanc e Kompletuar
Frigorifer + Frigobox
Autoanalaizator Biokimik Automatik
Autoanalaizator Biokimik Gjysm Automatik
Autoanalaizator Imunologjik
Cellcounter
Pajisje Astrupograme
Centrifuge Automatike, 12 Vende
Mikser Gjaku Horizontal
Pipeta Automatike 10-1000 mcl
Lexues pr Barcode (pr epruvetat)
Printer Barcode (pr epruvetat)
Softare I Integruar
Servera n Rrjet n do qendr t Intergruar
PC + Monitor
Laptop
Printer Laser Jet
Printer + Scaner + Fotokopje
Fotokopje me ADF
Impiant Telefonik
Sistem Monitorimi me Kamera
iFi

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

12
1
2
1
2

1
1
3

1
1
4

1
1
5

1
5

1
1
6

13
17
1

1
1
1
1
16
1
1
1
1
1
1
2
3
2
1
1
1
1
1
1

1
1
1
19
1
1
1
1
1
1
2
3
2
1
1
1
1
1
1

1
1
1
2
1
1

1
1
1
2
1
1

1
2

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

Zvendsim nga Amortizimi

Totali Pr Tu Bler

1
2
1
8

40

Investim dhe Riinvestim

TV 42"

Investim
41

42
43

44

45
46
47
48

Tablet

Generator 30 KVA (Lezh, Vlor)

UPS 20 KVA (Shkoder, Lezh, Kor, Vlor)
Dollape Zyre
Karrige + Stola
Tavolina Pune + Sirtariera me els
Desk Recepsion
Dollape Garderobe
Banak Pune me Lavaman laboratori
Desk Infermieror Me Lavman
Fikese Zjarri (me pluhur)
Koltuk Tresh Pr Hollin e Pritjes
Rafte pr Ruajtjen e Materialeve Mjeksore
Automjet

Totali Pr Tu Bler

1
0

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim

1
1

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

Viti

ELBASAN

Numr Pacientsh
Numr Postesh
Shtim N Vite
Pajisje Back Up

Makina Dilaize

Total N Dispozicion n Vite

Makina me Hemodiafiltrim

1
1
0

1
0

Shtim N Vite

2
3
10
1

Pajisje Back Up
3

Shtretr Dialize & Tavolina

Total N Dispozicion n Vite

4
5
6
7
8

Parafiltrimi (Rr, Karbon, Zbuts, Akesor) + Loop +

Shkarkime + RO 2200 l/h (5 membrana) Elbasan
ift Pompash + Depozit Uji 30000 lt Elbasan
Shtrat Ekzaminimi
Barrel Transporti & Reanimimi
Karrige me Rrota
Priza O2 & Flusimetra

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

201
7
8
7
2
2

201
8
9
3
2
4

201
9
9
9
2
5

202
0
10
6
2
7

202
1

2022

114

122

2
9

31

202
3
13
0
3
3
2

3
17
1
7
1
7

1
1
8

2
2
0

1
2
1

2
2
3

2
2
5

19
27

1
3
2
9
1

7
2
1

Zvendsim nga Amortizimi

Totali Pr Tu Bler

2
3

Zvendsim nga Amortizimi

Shtim N Vite

201
6
8
1
2
1
1
4

1
1

Zvendsim nga Amortizimi

Totali Pr Tu Bler

Riinvestim

Prshkrim
N
o

5
1
0

23
2
3
2
3
1
1
1
1
1
30

1
2
4

2
2
6

1
2
7

2
2
9

2
3
1

25
33
1
1
1
1
1
37

1
3
3
5

9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23

24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41

Shtrim Linja O2
ECG Me Karroc Portabl
Defibrilator Bifazik me Monitor
Crash Card e Kompletuar
Ambu Set (Adult + Pediatric)
Laringoskop Set
Karroc Mjekimi
Monitor
SpO2
Aspirator me En 2000 ml
Peshore Dixhitale
Bombul Portabl Oksigjeni
Autoambulance e Kompletuar
Frigorifer + Frigobox
Autoanalaizator Biokimik Automatik
Autoanalaizator Biokimik Gjysm Automatik
Autoanalaizator Imunologjik
Cellcounter
Pajisje Astrupograme
Centrifuge Automatike, 12 Vnde
Mikser Gjaku Horizontal
Pipeta Automatike 10-1000 mcl
Lexues pr Barcode (pr epruvetat)
Printer Barcode (pr epruvetat)
Softare I Integruar
Servera n Rrjet n cdo qender t Intergruar
PC + Monitor
Laptop
Printer LaserJet
Printer + Scaner + Fotokopje
Fotokopje me ADF
Impiant Telefonik
Sistem Monitorimi me Kamera
iFi
TV 42"
Tablet

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

1
1
1
1
1
1
4
4
3
1
1
1
1
1
1

1
1
1
1
1
1
4
4
3
1
1
1
1
1
1

1
1
1
2
1
1

1
1
1
2
1
1

1
2

1
9
2
1

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim

9
1

Riinvestim
Totali Pr Tu Bler
42
43
44

45
46
47

Generator 50 KVA (Elbasan)

UPS 30 KVA (Elbasan)
Dollape Zyre
Karrige + Stola
Tavolina Pune + Sirtariera me els
Desk Recepsion
Dollape Garderobe
Banak Pune me Lavaman laboratori
Desk Infermieror Me Lavman
Fikse Zjarri (me pluhur)
Koltuk Tresh Pr Hollin e Pritjes
Rafte pr Ruajtjen e Materialeve Mjeksore

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

2
1
1
1

2
2
1
2
3

2
1
3

2
2
4
1
1
1

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

2
3
10

2
3

2
1
3

48

Investim dhe Riinvestim

Automjet

Prshkrim
N
o

Viti

KOR

Numr Pacientsh
Numr Postesh

Makina Dilaize

Shtim N Vite
Pajisje Back Up

201
6
7
7
2
0
1
4

201
7
8
1
2
1

201
8
8
5
2
2

201
9
9
0
2
3

202
0
9
5
2
4

202
1
10
0
2
5

Total N Dispozicion n Vite

2

Makina me Hemodiafiltrim

Shtim N Vite

Shtretr Dialize & Tavolina

Shtim N Vite
Pajisje Back Up

1
7
1
7

1
1
8

1
1
9

1
2
0

1
2
1

1
2
2

Total N Dispozicion n Vite

4

5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23

24

Parafiltrimi (Rr, Karbon, Zbuts, Akesor) + Loop +

Shkarkime + RO 1500 l/h (5 membrana) Kor
ift Pompash + Depozit Uji 25000 lt Kor
Shtrat Ekzaminimi
Barrel Transporti & Reanimimi
Karrige me Rrota
Priza O2 & Flusimetra
Shtrim Linja O2
ECG Me Karroc Portabl
Defibrilator Bifazik me Monitor
Crash Card e Kompletuar
Ambu Set (Adult + Pediatric)
Laringoskop Set
Karroc Mjekimi
Monitor
SpO2
Aspirator me En 2000 ml
Peshore Dixhitale
Bombul Portabel Oksigjeni
Autoambulanc e Kompletuar
Frigorifer + Frigobox
Autoanalaizator Biokimik Automatik
Autoanalaizator Biokimik Gjysm Automatik
Autoanalaizator Imunologjik
Cellcounter
Pajisje Astrupograme

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

112

27

2
8

19
24

1
2
2
5

1
6

2
0

Zvendsim nga Amortizimi

Totali Pr Tu Bler

106

17

Zvendsim nga Amortizimi

3

202
3

Zvendsim nga Amortizimi

Totali Pr Tu Bler

2022

22
2
2
2
2
1

1
2
3

1
2
4

1
2
5

1
2
6

1
2
7

24
29
1
1

1
1
1
1
28
1
1
1
1
1
1
3
3
2
1
1
1
1
1
1

1
1
1
32
1
1
1
1
1
1
3
3
2
1
1
1
1
1
1

1
2
3
0

25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41

Centrifuge Automatike, 12 Vnde

Mikser Gjaku Horizontal
Pipeta Automatike 10-1000 mcl
Lexues pr Barcode (pr epruvetat)
Printer Barcode (pr epruvetat)
Softare I Integruar
Servera n Rrjet n do qendr t Intergruar

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

PC + Monitor

Investim dhe Riinvestim

Laptop
Printer LaserJet

Investim dhe Riinvestim

Printer + Scaner + Fotokopje

Fotokopje me ADF
Impiant Telefonik
Sistem Monitorimi me Kamera

Investim dhe Riinvestim

1
1
2
1
1

1
2

1
7
2
0

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

iFi
TV 42"
Tablet

1
1
2
1
1

Investim dhe Riinvestim

Investim

7
1

Riinvestim
Totali Pr Tu Bler
42
43
44

45
46
47
48

Generator 40 KVA (Shkoder, Kor)

UPS 20 KVA (Shkodr, Lezh, Kor, Vlor)
Dollape Zyre
Karrige + Stola
Tavolina Pune + Sirtariera me els
Desk Recepsion
Dollape Garderob
Banak Pune me Lavaman laboratori
Desk Infermieror Me Lavman
Fikse Zjarri (me pluhur)
Koltuk Tresh Pr Hollin e Pritjes
Rafte pr Ruajtjen e Materialeve Mjeksore
Automjet

Prshkrim

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

VLOR

Makina Dilaize

2
1

1
1
2

1
1

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

Numr Pacientesh
Numr Postesh
Shtim N Vite
Pajisje Back Up

Makina me Hemodiafiltrim

1
3

1
1
2

1
1
1

2
3
10
1

2
3
1

201
6
4
6
1
2

201
7
4
9
1
3

201
8
5
2
1
3

201
9
5
6
1
4

202
0
6
0
1
5

202
1
6
4
1
6

69
18
2

11

Totali Pr Tu Bler

11

Total Ne Dispozicion n Vite

11

Shtim N Vite

2022

202
3
7
3
1
9
1

Zvendsim nga Amortizimi

Viti

N
o

2
0

1
2
0

1
1
2

1
2

1
1
3

1
1
4

2
1
6

13
18

1
2
1
9

Zvendsim nga Amortizimi

3

Shtretr Dialize & Tavolina

Shtim N Vite
Pajisje Back Up

4
1
2

Total N Dispozicion n Vite

4

5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23

24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39

Parafiltrimi (Rr, Karbon, Zbuts, Aksor) + Loop +

Shkarkime + RO 1500 l/h (4 membrana) Vlor
ift Pompash + Depozit Uji 25000 lt Vlor
Shtrat Ekzaminimi
Barrel Transporti & Reanimimi
Karrige me Rrota
Priza O2 & Flusimetra
Shtrim Linja O2
ECG Me Karroc Portabl
Defibrilator Bifazik me Monitor
Crash Card e Kompletuar
Ambu Set (Adult + Pediatric)
Laringoskop Set
Karroc Mjekimi
Monitor
SpO2
Aspirator me En 2000 ml
Peshore Dixhitale
Bombul Portabel Oksigjeni
Autoambulanc e Kompletuar
Frigorifer + Frigobox
Autoanalaizator Biokimik Automatik
Autoanalaizator Biokimik Gjysm Automatik
Autoanalaizator Imunologjik
Cellcounter
Pajisje Astrupograme
Centrifuge Automatike, 12 Vende
Mikser Gjaku Horizontal
Pipeta Automatike 10-1000 mcl
Lexues pr Barcode (pr epruvetat)
Printer Barcode (pr epruvetat)
Softare I Integruar
Servera n Rrjet n cdo qendr te Intergruar
PC + Monitor
Laptop
Printer LaserJet
Printer + Scaner + Fotokopje
Fotokopje me ADF
Impiant Telefonik
Sistem Monitorimi me Kamera
iFi

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

14
1
4
1
4

1
1
5

1
5

1
1
6

1
1
7

2
1
9

16
21
1

1
1
1
1
19
1
1
1
1
1
1
2
3
2
1
1
1
1
1
1

1
1
1
22
1
1
1
1
1
1
2
3
2
1
1
1
1
1
1

1
1
1
2
1
1

1
1
1
2
1
1

1
2

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

Zevendsim nga Amortizimi

Totali Pr Tu Bler

1
2
2
2

40
41

Investim dhe Riinvestim

TV 42"
Tablet

Investim

5
1
2

5
1

Riinvestim
Totali Pr Tu Bler
42
43
44

45
46
47
48

Generator 30 KVA (Lezhe, Vlor)

UPS 20 KVA (Shkodr, Lezh, Kor, Vlor)
Dollape Zyre
Karrige + Stola
Tavolina Pune + Sirtariera me els
Desk Recepsion
Dollape Garderobe
Banak Pune me Lavaman laboratori
Desk Infermieror Me Lavman
Fikese Zjarri (me pluhur)
Koltuk Tresh Pr Hollin e Pritjes
Rafte pr Ruajtjen e Materialeve Mjeksore
Automjet

Prshkrim

Makina Dilaize

Makina me Hemodiafiltrim

Shtretr Dialize & Tavolina

Parafiltrimi (Rr, Karbon, Zbuts, Akesor) + Loop +

Shkarkime + RO 1500 l/h (4 membrana) Vlor
ift Pompash + Depozit Uji 25000 lt Vlor
Shtrat Ekzaminimi
Barrel Transporti & Reanimimi
Karrige me Rrota
Priza O2 & Flusimetra
Shtrim Linja O2
ECG Me Karroce Portabl
Defibrilator Bifazik me Monitor
Crash Card e Kompletuar
Ambu Set (Adult + Pediatric)
Laringoskop Set
Karroc Mjekimi
Monitor
SpO2
Aspirator me En 2000 ml
Peshore Dixhitale
Bombul Portabel Oksigjeni

1
3

1
1

1
1

1
1
1

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

2
3
10
1

201
6

2
3
1

201
7

ZYRAT QENDRORE

5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

1
3

Viti

N
o

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

1
2

1
1
2

Shtim N Vite
Pajisje Back Up
Zvendsim nga Amortizimi
Totali Pr Tu Bler
Total N Dispozicion n Vite
Shtim N Vite
Zvendsim nga Amortizimi
Shtim N Vite
Pajisje Back Up
Zvendsim nga Amortizimi
Totali Pr Tu Bler
Total N Dispozicion n Vite
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

201
8

201
9

202
0

202
1

2022

202
3

21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39

Autoambulanc e Kompletuar
Frigorifer + Frigobox
Autoanalaizator Biokimik Automatik
Autoanalaizator Biokimik Gjysm Automatik
Autoanalaizator Imunologjik
Cellcounter
Pajisje Astrupograme
Centrifuge Automatike, 12 Vnde
Mikser Gjaku Horizontal
Pipeta Automatike 10-1000 mcl
Lexues pr Barcode (pr epruvetat)
Printer Barcode (pr epruvetat)
Softare I Integruar
Servera n Rrjet n do qendr t Intergruar
PC + Monitor
Laptop
Printer LaserJet
Printer + Scaner + Fotokopje
Fotokopje me ADF
Impiant Telefonik
Sistem Monitorimi me Kamera

40

iFi
TV 42"

41

Tablet

42
43

Generator 30 KVA (Lezh, Vlor)

UPS 20 KVA (Shkodr, Lezh, Kor, Vlor)
Dollape Zyre
Karrige + Stola
Tavolina Pune + Sirtariera me els
Desk Recepsion
Dollape Garderobe
Banak Pune me Lavaman laboratori
Desk Infermieror Me Lavman
Fikse Zjarri (me pluhur)
Koltuk Tresh Pr Hollin e Pritjes
Rafte pr Ruajtjen e Materialeve Mjeksore
Automjet

44

45
46
47
48

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

1
1

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim
Riinvestim
Totali Pr Tu Bler
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim

Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim
Investim dhe Riinvestim

1
1
2

1
1
1
2