SENARAI SEMAK BORANG PELANCONGAN

NAMA SEKOLAH

:___________________________________________________________

TEMPAT TUJUAN

:___________________________________________________________

TARIKH / HARI LAWATAN

:____________________________________

TARIKH MENGHANTAR BORANG

:____________________________________

JUMLAH MINGGU SEBELUM LAWATAN :___________________MINGGU

( SELEWAT-LEWATNYA 5 MINGGU SEBELUM TARIKH LAWATAN/ PELANCONGAN )
1.WAKTU PELANCONGAN
1.1 HARI

TELAH MENDAPAT SOKONGAN SEKTOR PENGURUSAN AKADEMIK

PERSEKOLAHAN
1.2 CUTI MINGGUAN
TELAH MENDAPAT SOKONGAN UNIT KO KURIKULUM
( jika lawatan bermalam dan mengadakan aktiviti luar )
1.3 CUTI MINGGUAN
JIKA LAWATAN PERGI DAN BALIK PADA HARI YANG SAMA
1.3 KELAS PPKI

TELAH MENDAPAT SOKONGAN UNIT PENDIDIKAN KHAS

1.3 CUTI SEKOLAH

TELAH MENDAPAT SOKONGAN UNIT KO KURIKULUM
( jika lawatan bermalam dan mengadakan aktiviti luar )
2. LAWATAN LUAR NEGARA
1.3 LUAR NEGARA

GURU/ KAKITANGAN TELAH MENDAPAT KELULUSAN KE LUAR NEGARA

3. JUMLAH MURID DAN GURU

JUMLAH

JUMLAH GURU

JUMLAH BAS

MURID
( dengan ratio 44 orang bagi sebuah bas )
4. LETTERHEAD
BORANG PELANCONGAN PS 2 DAN PS 3 MENGUNAKAN LETTERHEAD TERKINI
JABATAN PELAJARAN NEGERI WILAYAH PERSEKUTUAN
PERSIARAN DUTA, OFF JALAN DUTA
50604 KUALA LUMPUR
Telefon : 03:6203 7777
Fax: 03:6203 7788
5. KERTAS KERJA DISEDIAKAN
5. SENARAI NAMA MURID ADA
(sila tandakan / di ruang yang disediakan )

_________________________
Tandatangan Pengetua / Guru Besar
Nama :