Systema digestorium, probavni sustav

PROBAVNI ORGANI U TRBUNOJ UPLJINI

cavitas abdominis et pelvis organi i upljine prekrivene PERITONEJEM

peritonej = tanka serozna ovojnica sastavljena od tela serosa izluuju
serozu, ispod tunica subserosa
o peritoneum parietale et viscerale
cavitas peritonealis obloena peritonejem, u mukaraca zatvorena, u
ena otvorena (jajovod, maternica, rodnica)
spatium extraperitoneale = prostor izmeu potrbunice i stijenke trbune
upljine
o spatium retroperitoneale = prostor izmeu potrbunice i stranje
trbu. stijenke
o spatium retropubicum = prostor izmeu potrbunice i pubine kosti
o spatium retroinguinale = prostor izmeu potrbunice i ingvinalne
sveze
mesenterium = podvostruenja peritoneja
o eludac mesogastrium, debelo crijevo mesocolon, tanko crijevo
mesenterium
o embrio. razvoj dorzalni (sa stranje trbu. stijenke na probav cijev)
i ventralni mezenterij (do pupka od njega nastanu ligamenti jetre)

RAZVOJ MEZENTERIJA

1.mj.embrio.razvoja osnova crijeva tanka cijev koja je, peritonealnim

podvostruenjem, dorzalnim mezenterijem povezana straga i ventralnim
sprijeda
osnova eluca zadebljanje u gornjem dijelu primitivnog crijeva
o ductus omphaloentericus ide prema pupku i povezuje crijevo sa
umanjanom vrecom; ostatak = diverticulum ilei
dijelovi primitivnog crijeva:
1. prvi dio opskrbljuje truncus coeliacus (u dorzal mezog.)do flexure
duodenojejunalis
sadri eludac i dvanaesnik - postavljeni sagitalno
mezoduodenum i ventr. i drzal. mezogastrij
iz sluznice dvanaesnika guteraa (2 osnove u ventr. i dorzal.
mezogastriju)
dorzaln. mezogastrij osnova slezene, ventralni osnova jetre
jetra i guteraa ista osnova zajedniki vod u probavnu cijev
tri grane truncusa coeliacusa a.gastrica sinistra, a.hepatica
communis, a.splenica
ventralni mezogastrij lig. falciforme hepatis i omentum minus
(lig. hepatodudenale i lig. hepatogastricum)
dorzalni mezogastrij lig. gastrosplenicum i lig.
phrenicosplenicum, lig. gastrocolicum, lig. phrenicocolicum,
omentum majus
2. drugi dio opskrbljuje a.mesenterica superior (od zavoja flexura
duodenojejunalis do flexura coli sinistra)
sastoji se od crijevne (pupane) petlje odvaja se ductus
omphaloentericus, petlja ima uzlazni (budua flexura coli sinistra
i colon ascendens i trnsversum, ima izboenje osnova slijepog

crijeva) i silazni krak (do osnove slijepog crijeva, buduci jejunum i

ileum)
mezenterij pupane petlje mesenterium commune
3. trei dio opskrbljuje a.mesenterica inferior (od zavoja flexura coli
sinistra do kloake)
razvijaju se colon descendens, sigmoideum i rectum
mesocolon transversum i sigmoideum vezani na stranju trbu.
stijenku
RAZVOJ PROBAVNE CIJEVI I ORGANA

eludac lei u sagitalnoj ravnini u gornjem dijelu primitivnog crijeva s

malim zavojem prema naprijed okree se oko svoje uzdune osi mali
zavoj na desnu stranu, veliki zavoj na lijevu eludac je u frontalnoj
ravnini
mijenja se poloaj mezogastrija
o dorzalni u mediosagit. ravnini, okree se sa elucom, razdvoji se
na dva lista, prednji krai i stranji dui; na mjestu prelaska listova
razvija se slezena; listovi i stranja trbu.stijenka omeuju bursu
omentalis;recessus inferior, splenicus, superior; porast mezogastrija
na velikoj krivini eluca omentum majus
o ventralni mezogastrij izmeu malog zavoja eluca i jetre, prelazi iz
sagitalne u frontalnu ravninu; lig. falciforme ostaje u sagit. ravnini,
lig.coronarium izmeu jetre i oita razmaknuti su listovi
mezogastrija
razvoj tankog crijeva, potiskuje slijepo i uzlazno obodno crijevo gore na
lijevu stranu
raste jetra
raste debelo crijevo oblikuje okvir, slijepo crijevo se spusta prema desnoj
bonoj upljini, colon descendens i sigmoideum te rectum potisnuti prema
lijevoj strani

RAZVOJ STALNOG POLOAJA ORGANA TRBUNE UPLJINE

razvoj primitivnog crijeva mezenterij privren samo u medijanoj crti

srastanje mezenterija uz stranju trbunu stijenku
o prirastanje zu stranju trbu. stijenku i preuzimanje uloge parijet.
peritoneja sekundarni peritonej
o organe koji su bili u perit. upljini prekriva sekundarni perit. i
privruje zu stranju stijenku
o neki dijelovi crijeva i organi koji su bili slobodni, postat e
privreni ili dobiti stalno mjesto u trbu. upljini
o dijelovi crijeva koji su slobodni nisu vie vezani samo u medijanoj
crti
o nepotpuno srastanje peritoneja nastaju recessusi
primarni peritonej - gladak i proziran, sekundarni peritonej hrapav i
mutan (sadrava krvne i limfne ile, vorove i ivce)
sekundarni peritonej:
o iza eluca ovalno polje nastaje srastanjem stranje stijenke
bursae omentalis
o trokutasto polje srastanje mesocolona ascendensa
o etverokutasto polje srastanje mesocolona descendensa

dorzalni mezogastrij:
o ovalno polje uvreni dio
o lig. gastrophrenicum veliki zavoj eluca, iznad slezene do oita
o lig. gastrosplenicum izmeu slezene i velikog zavoja
o lig. phrenicosplenicum izmeu slezene i stranje trbu. stijenke te
oita
o mezokolini dio dorzalnog mezogastrija - stranji list dorzalnog
mezogastrija koji prirasta na mesocolon transversum, izmeu
guterae i colon transversum
o omentum majus slobodni dio
o lig. gastrocolicum dio prednjeg lista dorz. mezogastrija koji polazi s
velikog zavoja i srasta s colon transversum
slobodni i prirasli dijelovi probavne cijevi:
o gaster slobodan
o duodenum gornji dio slobodan, srednji i donji su prirasli
o jejunum i ileum slobodni
o colon ascendens prirastao
o colon transversum slobodan
o colon descendens prirastao
o colon sigmoideum slobodan
o rectum prirastao

* situs viscerum inversus obrnuti smjetaj trbunih organa

ZATONI, UDUBINE I NABORI PERITONEJA
Plicae peritonei, potrbuni nabori

parijet. perit. prekriva lig. teres hepatis i nastavlja se u lig. falciforme

hepatis na gornjoj povrini jetre se razilaze listovi (prekrivaju facies
diaphragmatica i visceralis jetre) nastaje lig. coronarium (izmeu 2
lista lig. coronarium jetra nije prekrivena peritonejem = area nuda),
prema D i L kraju jetre lig. triangulare dex. et sin.
visceral. peritonej ne prekriva samo porta hepatis, odlazi prema elucu
omentum minus
omentum minus od malog zavoja eluca i dvanaesnika do donje
povrine jetre lig. hepatogastricum et lig. hepatoduodenale
(sadrava ductus choledochus, a hepaticu propriu i v. portae)
slezena visceralni perit. ne prekriva samo hilus slezene lig.
gastrosplenicum (veliki zavoj eluca do hilusa), lig.
phrenicosplenicum (stranja strana hilusa do oita) sadrava ile a. et
v. splenica
lig. phrenicocolicum L colon transversum na lateralnu trbu stijenku
uvruje slezenu
omentum majus listovi peritoneja koji prekrivaju prednju i stranju
povrinu eluca sastaju se na velikom zavoju srasta s colon transversum
(lig. gastrocolicum) te mesocolon transversum (do donjeg ruba
guterae) prelazi u sekund. peritonej bursae omentalis
lig. umbilicale medianum izmeu pupka i vrka mokra. mjehura,
sadrava obliteriranu tvorbu urachus (ductus allantoideus) - prekriva
ga parijetl peritonej prednje trbu. stijenke plica umbilicale
medianum

lateralno plicae umbilicales mediales od pupka do mokr. mjehura

ostatci a.umbilicalis
lateralnije plica umbilicalis lateralis tvore ju a. et v. epigastrica
inferior
izmeu medijalnih nabora fossa supravesicalis, odgovara spatium
retropubicum (Retziusov prostor izmeu parijetl. perit. i fasciae
transversalis postoji samo kada je mjehur ispunjen)
izmeu medijal. i later. nabora fossa inguinalis medialis odgovara joj
annulus inguinalis superficialis
later. od lateral. nabora fossa inguinalis lateralis odgovara joj
annulus inguinalis profundus
Fossae et recessus peritonei, potrbune udubine i zatoni

recessusi nastaju zbog nedovoljnog sratenja dijelova crijeva i

mezenterija
fossae oblikuju dijelovi abd. tvorbi izmeu sebe ili s parijet. perit.
recessus duodenalis superior omeen s plica duodenalis superior
(unutar v. mesenterica inf.)
recessus duodenalis inferior omeen s plica duodenalis inferior
recessus paraduodenalis povezuje recessus duodenalis sup. et inf. ;
plica paraduodenalis
recessus retroduodenalis
recessus retrocaecalis zatoni iza slijepog crijeva
recessus iliocaecalis superior na prednjoj strani kuta koji oblikuju
ileum i caecum, s donje strane plica caecalis vascularis (a. ileocolica s.
caecalis anterior)
recessus iliocaecalis inferior donja strana kuta izmeu ileuma i
caecuma, omeuje ga mesoappendix i plica iliocaecalis inferior
sulci paracolici ljebovi uz lateralnu stranu uzlaznog i sliaznog debelog
crijeva
recessus intersigmoideus zaton ispod sigomidnog mezokolona a.
sigmoidea

RAZDIOBA PERITONEALNE UPLJINE

omentum majus dijeli perit. upljinu na supraomentalni i

infraomentalni prostor
supraomentalni prostor
o 1. bursa omentalis, 2. recessus subhepaticus, 3. recessus
subphrenicus dex.,
4. recessus subphrenicus sin., 5.
perisplenini prostor
o bursa omentalis - frontalna ravnina, desno foramen omentale
(epiploicum) kominikacija sa perit. upljinom
foramen omentale sprijeda omeen s lig. hepatoduodenale,
straga donjom upljom venom, gore lobus caudatis hepatis,
dolje dvanaesnik
vestibulum bursae omentalis sprijeda omeen s omentum
minus, straga parijet. peritonej koji pokriva gornji dio
guterae, aortu i donju uplju venu,

plica gastropancreatica granica izmeu predvorja i

glavne uppljine burze; oblikuju je a. et v. gastrica sinistra,
takoer i granica primarnog i sekudarnog peritoneja burze
glavna upljina bursae omeena je stranjom eluanom
stijenkom, straga sekund. peritonejem (prekriva prednju
stranu guterae, lijevu nadbubrenu lijezdu i gornji dio
lijevog bubrega); prema lijevo recessus splenicus (omeenja
sprijeda lig. gastrocolicum, straga lig, phrenicolienale), dolje u
recessus inferior
o recessus subhepaticus izmeu jetre i desnog bubrega, peritonej
je primarni
granice: gore jetra, dolje primarni peritonej desnog bubrega,
desno flexura coli dex, colon i mesocolon transversum, lijevo
dvanaesnik(pars superior i descendens)
o recessus subphrenicus dexter izmeu oita i gornje povrine
desnog jetrenog renja
o recessus subphrenicus sinister izmeu oita i gornje povrine
lijevog jetrenog renja i eluca od desnog supfreninog prostora
odjeljuje lig. falciforme
o perisplenini prostor okruuje slezenu, komunicira s lijevim
supfreninim prostorom, dno je lijenalno polje bubreha
infraomentalni prostor
o 1. lijevi infraomentalni prostor u uem smislu, 2. desni
infraomentalni prostor u uem smislu, 3. desni parakoliki prostor,
4. lijevi parakoliki prostor, 5. mala zdjelica
o lijevi infraomentalni prostor u uem smislu izmeu silaznog
obodnog crijeva i radix mesenterii, gore mesocolon et colon
transversum
o desni infraomentalni prostor u uem smislu izmeu colon
ascendens, radix mesenterii, colon et mesocolon transversum
o desni parakoliki prostor colon ascendens i lateral. trbuna
stijenka
o lijevi parakoliki prostor colon descendens i laterl. trbu.
stijenka