Professional Documents
Culture Documents
Nefroblastoma (Tumor Wilms)
Nefroblastoma (Tumor Wilms)
Wilms)
Annisa F. Nahlia
13-199
Definisi
Tumor embrional yg berasal dr
jaringan embrionik ginjal yg timbul
dlm parenkim ginjal dan merupakan
sisa2 blastoma nefrogen
(metanephros)
Tumor di kelilingi oleh jaringan
pseudokapsul dan menekan sisa
parenkim ginjal normal
Epidemiologi
Sering terjadi pd anak2 dgn insiden
7,8:1000000 ( < 15 thn)
pertahunnya
Puncaknya pd usia 2,5 3 tahun
PR : LK = 1 :1,2
Insiden lbh srng pd ras AfrikaAmerika dibandingkan dgn ras Asia
Nefroblastoma bilateral insidennya 510%
Etiologi
Idiopatik
Faktor genetik yg diturunkan scr
autosomal dominan
Delesi kromosom 11p13 Wilms
Tumor 1 (WT1)
Delesi kromosom 11p15 Wilms
Tumor2 (WT2)
Delesi kromosom 16q Wilms
Tumor3 (WT3)
Gejala Klinis
Perut membuncit
Hematuria
Hipertensi
Anemia & penurunan BB
Demam, malaise, muntah, anoreksia
Nyeri perut yg bersifat kolik
Tanda2 infeksi saluran kencing
Diagnosis
Anamnesis
Px. Fisik
px. Penungjang
Px lab
px. histopatologi
EKG
USG abdomen
CT Scan Abdomen
Penatalaksanaan
1. Farmakologi
a. Pasien tanpa metastasis
-. Vincristin 0,05 mg/kgBB/hr IV
-. Actinomisin 15 mg/kgBB/hr IV
b. Pasien dgn metastasis ke paru, tulang
-. Doxurubicin
c. Stadium 1 & 2 diferensiasi baik
- Vincristin 0,05 mg/kgBB/hr IV
- Actinomisin 15 mg/kgBB/hr IV