, 93

POTRDILO O ZASEGU PREDMETOV

(154., 208., 209. in 21.1. člen ZKP)

: ...
Pooblaščena uradna oseba
.. /:)~l)Cl'
":J l~
Ilo
"t,
':1t:ui:) .,
r'
.
.
~.
potrjuje, da je dne
AkAfl.'~{~;
. I ~ \, ob
A1Sl ..·
.
(imeinprfimek)~~~t~4
uri zasegla občan~ ~ ~._
lJ)\j~'lDLt
. I .
______ -'--- :..,vkraju ~ _
(jrn••lrv>riimek). ,,/ ."

ulica~. _ _______ -', št _. __. te predmete: _

Zap. i
Podroben opis in označba predmeta Količina Kje so bili predmeti najdeni
i

Zaključeno z zaporedno številko

'3 (z besedo _

Potrjuje prejem potrdila

Občan
'F .-. _C_C~ tV-. C7Ž- -{Tc.s-') {,
I

.-
I ~
,
;.

.. ;..
I
!.
I
.POTRDILO O ZASEGU PREDMETOV
(154., 208., 209. In 211. člen ZKP)

.. '

Količina .. Kje 56bn predmeti najdeni

:~k1juče~z
;
~r~no številko 3 (z besedo __ ~~f-=--_--,-J --:-- ).