Rujukan Kami : JEE 1005/02/07/001/Jld.

5 (07)
Tarikh : 22 September 2010

Pengarah,
Jabatan Pelajaran Negeri Johor
Jalan Tun Abdul Razak,
80604 Johor Bahru
(U/P: Pn. Hayati Hamdan
Unit Perhubungan dan
Pendaftaran)

Tuan,

PERMOHONAN MEMBUAT LAWATAN SAMBIL BELAJAR

Peraturan Melancong (Sekolah) 1967

Adalah saya dengan hormatnya memohon kebenaran daripada pihak tuan untuk membuat
lawatan sambil belajar luar negeri Johor Bahru.

2. Bersama-sama ini disertakan butir-butir yang dikehendaki untuk tujuan di atas.

Sekian, terima kasih.

“BERKHIDMAT UNTUK NEGARA”

......................................................

1. Tujuan Melancong : Mewujudkan generasi pelajar yang cemerlang, gemilandan

terbilang dalam sahsiah diri, akademik dan non-akademik
serta sihat mental.
2. Guru yang bertanggungjawab :
a. Nama Rombongan : Lawatan Eksplorasi Ke Singapura
Nama penuh : Pn. Mahani Abd. Majid
No. K/Pengenalan : 651206-01-6278
Alamat : 10, Jalan Tengah, 81750 Masai, Johor

b. Maklumat guru-guru yang membantu

2.2.1 Nama penuh : Cik Robiah Ariffin

No. K/Pengenalan : 611205-01-5920
Alamat : 173E, Jalan Ros Peringkat 1, Felda
Cahaya Baru, Masai

2.2.2 Nama penuh : Pn. Suzana Tarmizi

No. K/Pengenalan : 641216-01-6168
Alamat : 3, Jalan Andang 3, Taman Sri Amar,
81100,
Johor Bahru

2.2.3 Nama penuh : Pn. Norheryanti Hashim

No. K/Pengenalan : 801009-03-5104
Alamat : 82, Jalan Suria 47, Bandar Seri Alam,
81750,
Masai

3. Butir-butir Kewangan

a. Jumlah wang : RM17776.00

b. Punca wang : Pelajar
c. Butir-butir anggaran perbelanjaan : Rujuk Lampiran
d. Maklumat orang-orang yang dibenarkan
memungut/membelanjakan
wang:

BIL NAMA PENUH NO K/P UMUR JAWATAN/

TINGKATAN

1. PN. MAHANI ABD MAJID 651206-01-6278 45 KAUNSELOR

TAHUN
 4. Butir-butir Lawatan

TARIKH MASA TEMPAT DILAWATI NAMA DAN

ALAMAT
PENUH
TEMPAT

13/11/2010 7.00 pagi Berkumpul di SMKDPT

7.30 pagi Bertolak ke Singapura Universal Studio
10.00 pagi – 6.30 ptg Aktiviti di Universal Studio Singapore
- Madagascar
- Far-far Away
- Revenge Of The
Mummy
- Jurassic Park Rapids
Adventure
- Sci fi City
- New York Street
- Hollywood Street
6.30 ptg Berkumpul di Glob
Universal Studio
7.00 mlm Bertolah Balik
10.30 mlm Dijangka sampai di Johor
Bahru
6. Perakuan Pengetua

a. Persetujuan bertulis ibu bapa/penjaga telah diperolehi.

b. Pelajar-pelajar dan guru-guru yang terlibat telah diberi taklimat dengan
peraturan dan langkah-langkah keselamatan.
c. Guru-guru yang bertanggungjawab ditugaskan menjalankan semua
langkah-langkah keselamatan.

Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya, segala

keterangan yang diberikan dalam borang ini adalah benar dan betul.

..............................................................

Cop Rasmi Sekolah

Lampiran Statistik Lawatan

STATISTIK LAWATAN

1. Butiran Sekolah :

Nama Sekolah Sekolah Menengah Kebangsaan Dato’ Penggawa Timur

Tarikh Lawatan 13 NOVEMBER 2010

Tujuan Mewujudkan generasi pelajar yang cemerlang, gemilang dan

terbilang dalam sahsiah diri, akademik dan non-akademik serta
sihat mental.

Bilangan Rombongan 40 orang pelajar dan 4 orang guru

2. Jumlah Penglibatan Guru :

Kaum Jumlah guru Jumlah Murid

Lelaki Perempuan Lelaki Perempuan
Melayu - 4 8 11
Cina - - 4 6
India - - 6 5
Lain-lain - - - -
Jumlah - 4 18 22

3. Kategori Tempat Lawatan :

Kategori Pilihan* Nama Tempat

Sains Teknologi/Alam Sekitar  Jurassic Park Rapid

Adventure

Mercu Tanda
Galeri
Kesenian dan Kebudayaan  New York Street
Hollywood Street
Sejarah  Sci Fi City
Revenge Of The Mummy

4. * Sila tanda  bagi tempat pilihan

 Disahkan oleh,

5. SENARAI NAMA PESERTA ROMBONGAN

BIL NAMA NO I/C ALAMAT

1. Bryan Tan Chiaw Jiuan 951124-01-7503 20, Jalan Tembusu 15, Tmn
Bukit Rinting, Masai
2. Chah Kim Tien 950413-01-7935 14, Jalan Suria 41, Bandar Seri
Alam, Masai
3. Chua Wei Cong 950608-01-6959 33, Jalan Bayu 24, Bandar Seri
Alam, Masai
4. Dhivek A/l Mohan 950825-01-7229 48, Jalan Ketapang 6, Taman
Rinting, Masai
5. Kabilen A/l Selvaraja 950223-01-6595 2, Jalan Tasek 56, Bandar Seri
Alam, Masai
6. Khairul Zaim bin Tumeran 950706-01-7111 15, Jalan Tasek 7, Bandar Seri
Alam, Masai
7. Kumaresan A/l Jagatheesan 950115-06-5189 17, Jalan Jelatang 3, Taman
Rinting, Masai
8. Lee Zi Kang 951109-01-5673 7, Jalan Bacang 37, Taman Kota
Masai, Masai
9. Mohammad Hisyam bin Sa’at 950221-01-6233 17, Jalan Angsana 8, Taman
Rinting, Masai
10. Mohammad Izmie Syafiq bin Mohd 950207-01-5445 47, Jalan Geharu 7, Taman
Rinting, Masai
11. Mohammad Nor Zabidi bin Nordin 950312-01-6079 38, Jalan Ixora 3, Bandar Bestari
Perdana, Masai
12. Mohammad Qusairy Wafiy bin Ishak 950718-01-7143 24, Jalan Suria 75, Bandar Seri
Alam, Masai
13. Mohd Fairuz bin Abdul Rahman 950518-01-5661 78, Jalan Meranti 13, Taman
Rinting, Masai
14. Muhd Nizzan Qussyairi bin Din 950926-01-5309 02-17 Blok 4, Jalan Tasek 64,
Seri Alam, Masai
15. Na’im bin Zainuddin 950625-01-7283 56, Jalan Gunung 9, Bandar Seri
Alam, Masai
16. Pavethere Devan A/l Kanesan 951125-01-6977 13, Jalan Duku 18, Taman Kota
Masai, Masai
17. Sugan A/l Selvanathan 950305-01-6871 3, Jalan Sekuntum 18< Taman
Bukit Dahlia, Pasir Gudanh
18. Tusharan A/l Mohan 950611-01-5519 10, Jalan Angsana 9, Tamana
Rinting, Masai
19. Annuja A/p Arasu 950528-01-6828 30, Jalan Keruing 10, Taman
 Rinting, Masai
20. Bhinitha A/p Chandrasagaran 950711-01-6682 89, Jalan Tembusu 17, Taman
Rinting, Masai
21. Cheong Yee Fan 951212-01-5620 6, Jalan Lembah 28, Bandar Seri
Alam, Masai
22. Girindharshini A/p Rajendren 950811-01-6444 18, Jalan Balau 10 Taman
Rinting, Masai
23. Jeyamani A/p Kupusamy 950311-08-5574 48, Jalan Api-Api 9 , Taman
Megah Ria, Masai
24. Lean Xuen Chee 950924-01-5210 61, Jalan Cempedak 1, Taman
Kota Masai, Pasir Gudang
25. Leng Wye Kuan 950517-01-5780 15, Jalan Tasek 55, Bandar Seri
Alam, Masai
26. Lim Li Hong 950615-01-7984 0212#, Blok B Ria Apartment 1,
Jalan Cenderai 17, Masai
27. Liyana Nasuha binti Halem 950304-11-5624 1, Jalan Suria 19, Bandar Seri
Alam. Masai
28. Norazuin binti Pauzer 950205-01-6356 20, Jalan Cendana 15, Taman
Rinting, Masai
29. Noyhaliza binti Benhar 951212-01-5890 64, Jalan Meranti 10, Taman
Rinting, Masai
30. Nur Aini Hanis binti Suhaimi 950419-01-6714 25, Jalan Lembah 4, Bandar Seri
Alam, Masai
31. Nur Fazira binti Kamaluddin 950615-01-7108 60, Jalan Bayan 1/1 Taman Kota
Putri, Masai
32. Nurhamizah binti Sahar 950805-01-6958 18, Jalan Kancil 25, Taman
Scientex, Pasir Gudang
33. Nur Syafieza binti Saafiei 950126-01-5240 9, Jalan Gelam 22, Taman
Rinting, Masai
34. Nurafidah binti Abdul Razak 950529-11-5422 Blok Q,03-15, Jalan Tasek 64,
Bandar Seri Alam, Masai
35. Nuramanina binti Mohd Zamzuri 950304-02-5450 16, Jalan Suria 84, Bandar Seri
Alam, Masai
36. Nurul Farzana binti Rusdi 950330-05-5258 4, Jalan Suria 77, Bandar Seri
Alam, Masai
37. Rabbiatul Adawiyah binti Imawana 951025-01-5684 30, Jalan Rimbun 6, Bandar Seri
Alam, Masai
38. See Yi Xuen 950205-01-5038 26, Jalan Ara 2, Taman Rinting,
Masai
39. Shoba A/p Nagarathanam 951103-08-5822 23, Jalan Beringin 13, Taman
Rinting, Masai
40. Tai Xin Yee 951019-01-5434 16, Jalan Ara 5, Taman Rinting,
Masai