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Apley's Scratch Test - Reach over shoulder to "scratch" between scapula.

Measure to which vertebrae thumb can reach


Konin JG, Wiksten DL, Isear JA, Brader H. Special tests for orthopedic examination. 3rd ed. Thorofare, NJ: SLACK incorporated; 2006.
Apleys Scratch Test Tests for limitations in motions of the upper extremity. Each motion is performed bilaterally to compare.
Action 1: The subject is instructed to touch the opposite shoulder with his/her hand. This motion checks Glenohumeral adduction, internal rotation,
horizontal adduction and scapular protraction.
Action 2: The subject is instructed to place his/her arm overhead and reach behind the neck to touch his/her upper back. This motion checks Glenohumeral
abduction, external rotation and scapular upward rotation and elevation.
Action 3: The subject puts his/her hand on the lower back and reaches upward as far as possible. This motion checks glenohumeral adduction, internal
rotation and scapular retraction with downward rotation
Hand Behind Back: Intra examiner = .442-.913 Inter examiner= .122-.803
maud cotez cooper 1995
static techniques for the evaluation of joint range of motion. physiological assessment of human fotness. champaign, IL: Human KInetics.
Morrow Jackson Disch Mood Measurement and evaluation in human performance. Champaign IL: Human KInetics.
prueba originaria de Wells y Dillon (Wells & Dillon, 1952) siguiendo el protocolo de evaluacin EUROFIT que marca el valor cero a 15 cm antes del
apoyo de los pies (Committee of experts on sports research, 1988) y lo que se quiere conocer es lo que realmente mide el test sit and reach.
glteo y el sacrolumbar se estiran, aunque se resisten a ser estirados, especialmente en las primeras fases de la ejecucin del te
resistencia al estiramiento que oponen principalmente los msculos semitendinoso, bceps femoral y glteo
los msculos semitendinosos y bceps femorales realizan una contraccin excntrica, es decir, se estiran a pesar de que se incrementa su grado de
activacin. Msculos bceps femoral, semitendinosos, glteos, sacrolumbar, trceps braquiales
Estos msculos incrementan su actividad desde el principio hasta el final se resisten a ser estirados cuando comienza el movimiento
back scratch designed to assess upper body and shoulder flexibility (rikli and jones 1999a)the protocol described by rikli was followed with the exception
that all four trials were recorded (instead of only the last two) and the best of the four trials was used as the score (instead of the better of the last two trials)
Si deseamos evaluar la cintura escapular de forma rpida y sencilla evaluando la movilidad de los hombros con el Test Back Scratch. La cintura escapular
est formada por los huesos de la clavcula, escpula, hmero y costillas y se extiende desde la base del cuello hasta el borde inferior del pectoral. Se divide
en tres secciones: anterior o axilar, media o deltoides y posterior o escapular.
Para comprobar La movilidad de tus hombros debers de intentar tocarte las manos por detrs de tu espalda como si de rascarse se tratara. Los brazos
realizarn un movimiento de flexin, abduccin y rotacin lateral del hombro que nos permitir evaluar dependiendo la cercana entre nuestras manos el
nivel de movilidad
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3.- Flexibilidad de hombros ( Back Scratch): Propsito: Valorar la flexibilidad del hombro tan importante en tareas como peinarse, vestirse, alcanzar
objetos.. Valoracin: Pasando una mano por encima del hombro y la otra por la espalda medir la distancia que hay entre los dedos medios extendidos. Zona
de riesgo: Mujeres a partir de 5 cms. Hombres a partir de 10 cms.
38 YMCA (Golding y cols., 1989), la Fitnessgram (Cooper Institute for Aerobics Research, 1999), la AAHPERD para personas mayores de 60 aos
(Osness y cols., 1996) y la batera ECFA tambin para personas mayores (Camia
y cols., 2000). Este test se correlaciona con otras medidas estables de flexibilidad con una r que vara de 0.61 a 0.89 (Jackson y Baker, 1986; Jackson y
Langford, 1989; Patterson y colsl., 1996). El test alcanzar las manos tras la espalda modificado por Rikli y Jones (2001), para la valoracin de la
flexibilidad del tren superior en ancianos, es una versin modificada del
Apley scratch test que ha sido utilizado durante aos por terapeutas y mdicos ortopdicos como una forma rpida de evaluar el rango de movimiento de
los hombros en general (Gross y cols., 1996; Hoppenfels, 1976; Magee, 199 2: Starkey y Ryan, 1996). La validez de contenido del Apley y los tests de
estiramiento de hombros est bien demostrada por el uso tan extendido entre terapeutas y mdicos como herramienta en la evaluacin del rango de
movimiento de hombros (Gross y cols., 1996; Hoppenfeld, 1976; Starkey y Ryan, 1996
The Apley scratch test is another useful maneuver to assess shoulder range of motion (Figure 2). In this test, abduction and external rotation are measured
by having the patient reach behind the head and touch the superior aspect of the opposite scapula. Conversely, internal rotation and adduction of the
shoulder are tested by having the patient reach behind the back and touch the inferior aspect of the opposite scapula. External rotation should be measured
with the patient's arms at the side and elbows flexed to 90 degrees.
bjective:
To assess simultaneous movements of the shoulder girdle (primarily the
scapulothoracic and glenohumeral joints).
Movements include:

Shoulder extension and flexion

Internal and external rotation of the humerus at the shoulder

Scapular abduction and adduct


sentadillas. 4c. ag. gl. ext cad y tronco. siner it gem soleo. musc estab. erect esp y transv abd.
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mtodo de investigacin de gran relevancia para el desarrollo de las ciencias humanas y sociales que implica un proceso de indagacin caracterizado por el
examen sistemtico y en profundidad de casos de un fenmeno, entendido stos como entidades sociales o entidades educativas nicas
un estudio de caso es un mtodo de aprendizaje acerca de una situacin compleja (como un aula en un centro escolar); se basa en el entendimiento
comprehensivo de dicha situacin (aula), el cual se obtiene a travs de la descripcin y anlisis de la situacin, situacin tomada como un conjunto y dentro
de su contexto
un caso es aquella situacin o entidad social nica que merece inters en investigacin

Caractersticas del Estudio de Casos. Una vez definido el concepto, explicamos sus caractersticas principales:
Es adecuada para investigar fenmenos en los que se busca dar respuesta a cmo y por qu ocurren.
Permite estudiar un tema o mltiples temas determinados.
Es ideal para el estudio de temas de investigacin en los que las teoras existentes son inadecuadas.
Permite estudiar los fenmenos desde mltiples perspectivas y no desde la influencia de una sola variable. Permite explorar en forma ms profunda y
obtener un conocimiento ms amplio sobre cada fenmeno, lo cual permite la aparicin de nuevas seales sobre los temas que emergen.
Es un papel importante en la investigacin, por lo que no debera ser utilizado meramente como la exploracin inicial de un fenmeno determinado
s una manera de profundizar en un proceso de investigacin a partir de unos primeros datos analizados.
Apropiado para investigaciones a pequea escala, en un marco limitado de tiempo, espacio y recursos.
Es un mtodo abierto a retomar otras condiciones personales o instituciones diferentes.
Favorece el trabajo cooperativo y la incorporacin de distintas pticas profesionales a travs del trabajo interdisciplinar.
Lleva a la toma de decisiones, a implicarse, a desenmascararse prejuicios o preconcepcione
Descriptivo: El producto final es obtener una rica descripcin. La descripcin es contextualizada, es decir, que la descripcin final implica siempre la
consideracin del contexto y las variables que definen la situacin.
Heurstico: ilumina la comprensin del lector, pretende ampliar o confirmar lo que ya
sabe. Se constituye una estrategia encaminada a la toma de decisiones que luego sirven para proponer iniciativas de accin.
Inductivo: se basa en el razonamiento inductivo o razonamiento no deductivo (obtener conclusiones generales a partir de premisas que contienen datos
particulares. Por ejemplo, de la observacin repetida de objetos o acontecimientos de la misma ndole se establece una conclusin para todos los objetos o
eventos de dicha naturaleza.) para generar hiptesis y descubrir relaciones y conceptos.
Ventajas:
Los datos del estudio de casos proceden de las prcticas y experiencias de las personas y se consideran fuertemente basados en la realidad
El estudio de casos permite las generalizaciones de una instancia concreta a un aspecto ms general.
El estudio de casos permite al investigador mostrar la complejidad de la vida social. Los buenos estudios de casos se generan sobre esto para explorar
significados e interpretaciones alternativas.
El es estudio de casos puede ofrecer fuentes de datos de los que se pueden hacer anlisis posteriores. Por consiguiente, se pueden archivas para futuros
trabajos de investigacin.
Como los estudios de casos se generan a partir de experiencias y prcticas reales, pueden vincularse con la accin y contribuir a cambiar la prctica. De
hecho, un estudio de casos puede ser un subconjunto de un proyecto de investigacin-accin ms amplio.
Como los datos contenidos en lo estudios de casos estn prximos a las experiencias de las personas, pueden ser ms persuasivos y ms accesibles.
Inconvenientes:
La mera complejidad de un caso puede dificultar el anlisis. Esto es particularmente cierto debido a que la naturaleza holstica de un estudio de casos
significa que el investigador a menudo es consciente de las conexiones entre los diversos eventos,
variables y resultados. En consecuencia, todo parece ser relevante. Pero no lo es y escribir como si lo fuera no constituye buena investigacin. Podemos
pensar en esto con la metfora de la mueca rusa, en la que cada pieza de datos reside dentro de
otra, independiente pero relacionada. Es necesario mostrar las conexiones pero sin perder la perspectiva de conjunto.
Aunque la contextualizacin de los aspectos del caso refuerza esta forma de investigacin, es difcil saber dnde comienza y dnde termina el conte
Descriptivos. Estos estudios son ms focalizados que los casos explicativos. 1. Ilustrativo. Este tipo de estudio de caso es de carcter descriptivo y tiene el
propsito de aadir realismo y ejemplos de fondo al resto de la informacin acerca de un
programa, proyecto, o poltica. Estos estudios de caso describen primordialmente lo que est sucediendo y por qu, con la finalidad de mostrar el perfil de
una situacin. Este tipo de estudios son especialmente tiles para ayudar a interpretar otros datos que pueden estar disponibles, tales como encuestas. 2.
Exploratorio. Este es tambin un estudio de caso descriptivo pero apunta, antes que a ilustrar, a generar hiptesis para investigaciones posteriores. 3.
Situacin Crtica. Examina una situacin singular de inters nico, o sirve como
prueba crtica de una aseveracin acerca de un programa, proyecto, problema o estrategia.
Metodologa Combinada
1. Acumulativo. Este rene hallazgos de muchos estudios de caso para responder a preguntas de una evaluacin bien sea descriptiva, normativa o de causa
y efecto Mltiple: segn sea una o varias las unidades de anlisis. En este tipo de estudio se hacen las mismas preguntas a los distintos casos, comparando
las respuestas para llegar a conclusiones. As, las evidencias basadas en varios casos se pueden considerar ms slidas y convincentes, ya que la intencin
en el estudio de casos mltiples es que coincidan los resultados de los distintos casos, lo que permitira aadir validez a la teora propuesta. De hecho, cada
caso debe ostentar un propsito determinado, por lo que la eleccin de los mismos no se realiza segn los criterios muestrales estadsticos sino por razones
tericas, buscando un conjunto de casos que sea representativo del fenmeno a analizar Es ms, la lgica que subyace en la seleccin de casos es la lgica
de la rplica, en la que se plantea que cada caso debe ser seleccionado cuidadosamente deforma que cumpla dos requisitos: En primer lugar, que prediga
resultados similares a otro caso (rplica literal), dadas unas condiciones similares; y en segundo lugar, que genere resultados opuestos a otros casos (rplica
terica), pero por razones predecibles. As, y aunque no existe un criterio definido para determinar el nmero de casos que deben conformar el estudio,
establece que un estudio de casos requerira un mnimo de cuatro unidades de anlisis, aunque cuanto mayor sea este nmero, se puede alcanzar una mayor
replicacin y fiabilidad.
Estudio colectivo de casos: se centra en indagar un fenmeno, poblacin o condicin general a partir del estudio intensivo de varios casos.
Merriam agrupa los estudios de caso en educacin en tres tipologas:
Estudio de casos descriptivo: informe detallado y descriptivo, aporta informacin bsica.
Estudio de casos interpretativo: aporta descripciones densas y ricas con el propsito de interpretar y teorizar sobre el caso.
Estudio de casos evaluativo: pretende describir y explicar y se orienta a la formulacin de juicios de valor que construyan la base para tomar decisiones.
estudio de caso. Un elemento importante de la definicin de estudios de caso es la frase: se obtiene a travs de una descripcin extensiva. Si se hubiese
recogido una mnima cantidad de informacin con poca profundidad en las preguntas de la evaluacin, no sera apropiado clasificar a sta como un estudio
de caso. una investigacin emprica que estudia un fenmeno contemporneo dentro de su contexto de la vida real, especialmente cuando los lmites entre
el fenmeno y su contexto no son claramente evidentes. (...) Una investigacin de estudio de caso trata exitosamente con una situacin tcnicamente
distintiva en la cual hay muchas ms variables de inters que datos observacionales; y, como resultado, se basa en mltiples fuentes de evidencia, con datos
que deben converger en un estilo de triangulacin; y, tambin como resultado, se beneficia del desarrollo previo de proposiciones tericas que guan la
recoleccin y el anlisis de datos.