Data Offline Surveilans PTM berbasis POSBINDU

Identitas Peserta Posbindu

No

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41

Tanggal
Pemeriksaan

10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10

February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February
February

2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016
2016

No KTP

Nama Pasien
Sawiyah
Hj. Susilawati
Tukirah
Tatik Kartika
Sumiarsih
Emiyati
Sri Mardiana
A Manan
Supardiyo
Yahminem
A Halik Yani
Hartini
Mastinah
Ratna Sundari
Aping Suharni
Suryanti
Saliyah
Heni Megasari
Al Jannah
Darsia
Muji
Nurhayati
Triwan
Ngadinem
Susiani
Tumi
Yusmali
Rosmala Dewi
Cik Imah
Nd Saodah
Nurul Hayani
Komariah
Fatimah
Ernidah
Maryani
Tumirah
Wati
Sri MD
Nuraina
Lukman
Zuhir Efendi

42
43
44
45
46
47
48
49
50

10 February 2016
10 February 2016

Hasan Saari
Rusmiani

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

Nama Panggilan
Sawiyah
Susi
Kirah
Tatik
Sum
Yati
Sri
Manan
Pardiyo
Minem
Halik
Har
Tinah
Ratna
Aping
Yanti
Saliyah
Heni
Jannah
Darsia
Muji
Nur
Triwan
Ngadi
susi
Tumi
Yus
Ros
Cik
Saodah
Nurul
Komariah
Fatimah
Nidah
Mar
Tum
Wati
Sri
Nur
Lukman
Zuhir

Tanggal Lahir

Jenis
Kelamin
P
P
P
P
P
P
P
P
L
P
L
P
P
P
L
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
P
L
L

Agama
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam
Islam

Hasan
Rus

xxx

L
P

Islam
Islam

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

Alamat
Batu Urip

Ponorogo

Ponorogo
Ponorogo

Ponorogo

No Telp/ HP

Pendidikan Terakhir

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

Pekerjaan

Status

Lainnya
Lainnya
Lainnya
Lainnya
Lainnya
Lainnya
Lainnya
Lainnya
Pensiunan

Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah

Pensiunan

Pendidikan

Lainnya

Golongan
Darah

Menikah
Menikah

xxx
xxx

xxx

xxx

Riwayat Penyakit Tidak Menular Pada Keluarga

eMail

Penyakit Penyakit Penyakit

Diabetes Hipertensi Jantung
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Penyakit
Stroke

Penyakit
Asma

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Tidak
Tidak

xxx

xxx

xxx

xxx

Tidak
Tidak

xxx

Tidak
Tidak

xxx

Tidak
Tidak

xxx

Tidak
Tidak

xxx

Riwayat Penyakit Tidak Menular Pada Diri Sendiri

Penyakit
Kanker
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Kolesterol Penyakit Penyakit Penyakit

Tinggi
Diabetes Hipertensi Jantung
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Ya
Ya

Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya

Ya

Ya
Ya
Ya

Ya

Ya

Ya

Ya
Ya

Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya

Penyakit
Stroke

Penyakit
Asma

Tidak
Tidak

Tidak
Tidak

Ya
Ya

xxx
xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

WAWANCARA
Penyakit
Kanker

Kolesterol
Tinggi

Ya
Ya

Ya

Ya

Ya

Ya
Ya

Merokok

Kurang
Aktivitas
Fisik

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Tekanan Darah

Kurang
Konsumsi
Sayur dan
Alkohol
Buah
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak

Sistol
130
160
150
130
120
130
130
160
200
130
150
150
140
150
130
130
120
120
130
120
120
130
150
120
120
140
120
120
160
210
160
170
210
160
170
160
130
130
160
160
120

Tidak
Tidak

xxx

xxx

Tidak
Tidak

Tidak
Tidak

Tidak
Tidak

120
120

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

Tekanan Darah

Diastol
80
90
80
90
80
80
80
90
130
80
80
80
80
80
80
80
80
80
80
80
80
80
90
80
80
90
80
80
100
100
90
90
100
90
90
90
90
90
100
100
80

IMT
Tinggi
Badan

Pemeriksaan Lab.
Berat
Badan

Lingkar
Perut

Pengukuran
Fungsi Paru

Gula

Kolesterol

132

258

92
98
278
112
87
90

119
121
173
162

216
263

91
294
119
119
92

166

121

204
103
256
low
266
205
high
291

80
80

232
267

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

Pemeriksaan Lab.

Trigliserida
11,6
4,1`

low
7,8

6,3

7,5

Penyuluhan
Benjolan
Payudara

IVA

Kadar
Alkohol
Pernafasan

Tes
Amfetamin
Urin

Penyuluhan
IVA & CBE

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

xxx

Penyuluhan
Penyuluhan
Rokok

Penyuluhan
Potensi
Cedera

xxx

xxx

xxx

xxx

tanggal_pemeriksaanno_ktp
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10
2016-02-10

nama_pasinama_pangtanggal_lah
jenis_kelaminagama
Sawiyah Sawiyah
P
Islam
Susi
P
Islam
Hj. Susilaw
Tukirah
Kirah
P
Islam
P
Islam
Tatik Karti Tatik
Sumiarsih Sum
P
Islam
Emiyati
Yati
P
Islam
Sri
P
Islam
Sri Mardia
A Manan Manan
P
Islam
Supardiyo Pardiyo
L
Islam
Yahminem Minem
P
Islam
L
Islam
A Halik Yan Halik
Hartini
Har
P
Islam
Mastinah Tinah
P
Islam
Ratna
P
Islam
Ratna Sun
Aping
L
Aping Suh
Suryanti Yanti
P
Islam
Saliyah
Saliyah
P
Islam
Heni
P
Islam
Heni Mega
Al Jannah Jannah
P
Islam
Darsia
Darsia
P
Islam
Muji
Muji
P
Islam
Nurhayati Nur
P
Islam
Triwan
Triwan
P
Islam
Ngadinem Ngadi
P
Islam
Susiani
susi
P
Islam
Tumi
Tumi
P
Islam
Yusmali
Yus
P
Islam
Ros
P
Islam
Rosmala
Cik Imah Cik
P
Islam
P
Islam
Nd Saodah Saodah
P
Islam
Nurul Haya Nurul
Komariah Komariah
P
Islam
Fatimah Fatimah
P
Islam
Ernidah
Nidah
P
Islam
Maryani Mar
P
Islam
Tumirah Tum
P
Islam
Wati
Wati
P
Islam
Sri MD
Sri
P
Islam
Nuraina
Nur
P
Islam
Lukman Lukman
L
Islam
L
Islam
Zuhir Efend Zuhir
L
Islam
Hasan Saar Hasan
Rusmiani Rus
P
Islam

alamat
Batu Urip

Ponorogo

Ponorogo
Ponorogo

Ponorogo

no_telp
pendidikan_terakhir
pekerjaan
Lainnya
Lainnya
Lainnya
Lainnya
Lainnya
Lainnya
Lainnya
Lainnya
Pensiunan

status golongan_darah email

Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Pensiunan Menikah
Menikah
Menikah
Pendidikan Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Lainnya
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah
Menikah

penyakit_diabetes
penyakit_hipertensi
penyakit_jantung
penyakit_stroke
penyakit_asma
penyakit_kanker
kolesterol_tinggi
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2

penyakit_diabetes
penyakit_hipertensi
penyakit_jantung
penyakit_stroke
penyakit_asma
penyakit_kanker
kolesterol_tinggi
merokok
1
1
2
1
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
2
2
1
1
2
1
2
1
2
1
2
2
1
2
1
2
2
1
2
1
1
2
2
2
1
1
2
1
1
2
1
2
1
2
1
2
1
1
2
1
2
1
2
1
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
2
1
1
2
1
2
1
2
1
2

kurang_aktivitas
kurang_sayur
konsumsi_alkoholsistol
2
2
2 130
2
2
2 160
2
2
2 150
2
2
2 130
2
2
2 120
2
2
2 130
2
2
2 130
2
2
2 160
2
2
2 200
2
2
2 130
2
2
2 150
2
2
2 150
2
2
2 140
2
2
2 150
2
2
2 130
2
2
2 130
2
2
2 120
2
2
2 120
2
2
2 130
2
2
2 120
2
2
2 120
2
2
2 130
2
2
2 150
2
2
2 120
2
2
2 120
2
2
2 140
2
2
2 120
2
2
2 120
2
2
2 160
2
2
2 210
2
2
2 160
2
2
2 170
2
2
2 210
2
2
2 160
2
2
2 170
2
2
2 160
2
2
2 130
2
2
2 130
2
2
2 160
2
2
2 160
2
2
2 120
2
2
2 120
2
2
2 120

diastol
80
90
80
90
80
80
80
90
130
80
80
80
80
80
80
80
80
80
80
80
80
80
90
80
80
90
80
80
100
100
90
90
100
90
90
90
90
90
100
100
80
80
80

tinggi_bad berat_badalingkar_per

pengukuran
gula
132

kolesterol trigliserida benjolan_piva

11,6
258
4,1`

92
98
278
112
87
low
7,8

90

119
121
173
162

216
263
6,3

91
294
119
119
92

166

204
103
256
low
266
205
high
291

121
232
267

7,5

kadar_alkotes_amfeta

penyuluhanpenyuluhanpenyuluhan_cedera

posbindu