‫‪ Tai Yin‬של היד‬

‫ילד בין ‪8‬‬

‫תלונה עיקרית‪ :‬הרטבה‪.‬‬
‫הרטבת הלילה קוראת יותר לאחר שהוא מאוד עייף או שעבר עליו יום מאוד מרגש רגשית‪.‬‬
‫שער דק ללא ברק‪.‬‬
‫קשיים בלהתרכז בבית הספר‪.‬‬

‫התקפות תכופות של אסטמה אלרגית בחורף ובאביב‪.‬‬

‫תאבון חלש‪.‬‬
‫מדי פעם שינה לא טובה‪.‬‬
‫גוון פנים חיוור‪.‬‬
‫כאשר אכל מוצרי חלב הסימפטומים הוחרפו‪.‬‬

‫לשון‪ :‬קטן‪ ,‬חיוור וסגלגל עם חפוי דביק במרכז‪.‬‬

‫דופק‪ :‬דק באזור ה‪ chi -‬ותילי בעמדת ה‪ cun -‬צד ימין‬
‫אבחון‪:‬‬
‫חוסר בצ'י של הריאות ‪ ,‬כליות וטחול‪.‬‬
‫הצטברות של לחות במחמם האמצעי‬
‫אסטרטגיית טיפול‪:‬‬
‫חיזור הריאות‪ ,‬כליות וטחול‪.‬‬
‫פיזור הליחה‪.‬‬
‫מרשם ‪:1‬‬
‫‪ Lu7‬צד שמאל עם מחט תת עורית‬
‫‪ Ki6‬צד ימין מחט תת אורית בחיזוק‬
‫‪ Cv4‬מוקסה‬
‫‪ Gv4‬מוקסה‬

‫מרשם ‪:2‬‬
‫‪ St-36‬בי לטראלי בחיזוק‬
‫‪ Bl-23‬בי לטראלי מחת תת עורית בחיזוק‬
‫‪ Gv-3‬חיזוק עם מוקסה‬
‫‪ Bl-13‬בי לטראלי מחת תת עורית חיזוק‪.‬‬

‫פעמיים בשבוע החלפה בין המרשמים‪.‬‬

‫את החיזוק עושים בטכניקת הברשה על כל נקודה ‪ 30-50‬פעמים‪.‬‬

‫עושים מסאז צובטים את העור קרוב לעמוד השדרה ומגלגלים אות כלפי מעלה‪ ,‬מאוד אפקטיבי לחיזוק‬
‫הקונסטיטוציה אצל ילדים‪.‬‬
‫תוצאות‪:‬‬
‫לאחר השבוע הראשון הילד לא הרטיב‪ ,‬בשבוע השלישי של הטיפול חזרו הסימפטומים לאחר שהוא שתה‬
‫הרבה לפני השינה‪ ,‬קיבל הוראות לא לשתות כמה שעות לפני השינה‪ .‬לאחר מכן שיפור יציב‪.‬‬
‫הטיפול התרחש בקיץ ולא הייה שיפור באלרגיות אבל בסתיו והחורף שבאו הייה לו רק שני מקרים של‬
‫הצטנוניות לא רציניות‪ .‬שטופלו במהירות ע"י צמחים‪.‬‬

‫זה דוגמא לשילוב של תיאוריות המרידיאנים ותיאורית ה‪ ,Zang Fu -‬בהרטבה של המטופל היו מעורבים‬
‫מרידיאני ה‪ Ren, Gv, Lu -‬עם חולשה מולדת של הכליות‪.‬‬

‫‪ Bl13, 23, ki6, lu7‬מחזקים את הכליות והריאות‬

‫מוקסה על ‪ Gv-3, Cv-4, Gv-4‬מחזקים את היאנג של הכליות‬
 ‫‪ St-36‬מחזקת את המחמם האמצעי על מנת לסלק את הליחה‪.‬‬

‫‪ Yang Ming‬של היד‬

‫מקרה ‪ wang‬ע"מ ‪635‬‬

‫זכר בן ‪40‬‬
‫תלונה עיקרית‪ :‬כאב כתף מאוד רציני ‪ 3‬חודשים‬
‫היסטוריה רפואית‪:‬כאב בכתף שמאל כתוצאה מפציעה לפני ‪ 3‬חודשים בעקבות כתתה בבאר המטופל נזרק‬
‫למדרכה ונפל על היד עם כל הגוף‪ .‬הכתף שלו ספג את כל הנפילה‪.‬‬
‫ביקור אצל הרופא‪ :‬ללא שברים של עצמות או קרעים רציניים בגידים‪ ,‬רצועות ושרירים‪ .‬כירופקטור ציין‬
‫שיש יציאה מהמקום של הרצועות של ה‪ rotator cuff -‬אשר הוחזרו למקום ‪ 6‬שבועות לפני הביקור‪.‬‬
‫כאשר הרצועות היו במקום הוא הרגיש הרבה יותר טוב אבל הרצועות כל הזמן יצאו מהמקום אשר גרמו‬
‫לכאב חזק והפרעות בתנועה‪.‬‬
‫‪ 8‬שבועות לפני הביקור המטופל סבל מבחילות עם רגישות שהלכה והתגברה להרבה מזונות‪.‬‬
‫ביומיים לפני הביקור הוא אכל רק חמאת בוטנים ושוקולד‪.‬‬
‫המטופל דיווח על תחושת ערפול בראש ובלבול מחשבתי‪.‬‬
‫הוא תיאר את הכאב שמקרין מהכתף על מרידיאן ה‪ Yang Ming -‬של היד דרך הזרוע מרידיאן ה‪Tai -‬‬
‫‪ Yin‬של היד‪.‬‬
‫מישוש‬
‫רגישות ב‪ .Li-15, 14 -‬גושים רכים ב‪ .Li-10 -‬כלי דם קטנים וסגולים באזור ‪ St-40‬בצד ימין‪ .‬רגישות‬
‫לאורך מרידיאן ה‪ Yang Ming -‬של הרגל בצד ימין )הרגל גם הייתה נפוחה(‪.‬‬
‫דופק מתגלגל אבל תילי במרכז בשני הצדדים‪ ,‬לשון נורמאלית בצבע עם חפוי דק צהבהב‪.‬‬
‫אבחון‬
‫סטגנציה של צ'י ודם במרידיאני החיבור של ה‪.Yang Ming -‬‬
‫טיפול‬
‫נקודות מפתח של הטיפול ‪ St-40‬ו‪ Li-6 -‬נקודות החיבור‪.‬‬
‫‪.Li-11 ,Lu-5 ,Sp-9‬‬
‫בשני המפגשים הראשונים‪:‬‬
‫דימום של כלי הדם הקטנים באזור ‪ St-40‬בצד ימין לפני הדיקור בנקודה‪.‬‬
‫חיבור במחט ארוכה את ‪ Li-14‬עם ‪ Li-15‬בצד ימן‪.‬‬
‫תוצאות‬
‫לאחר הטיפול הראשון הטבה בכאב ותחושת הקרנה לאורך היד שהחזיק מעמד ל‪ 24 -‬שעות‪.‬‬
‫במשך ‪ 3‬הטיפולים הבאים אותם נקודות שבהם הכאב נעלם לזמן ארוך יותר‪.‬‬
‫בטיפול החמישי דקרו את ‪ Li-14, 15‬בצד הכאב‪.‬‬
‫לאחר ‪ 8‬טיפול בעיית הכתף נפתרה והרצועות נשארו במקומם‪ ,‬הורדים ב‪ St-40 -‬כבר לא נראו‪ .‬בזמן‬
‫הטיפולים תחושת הבחילה עברה והמטופל חזר לתזונה יותר בריאה‪.‬‬
‫ניתוח המקרה‬
‫זה דוגמא לפגיעה מירדנית שמוביל לפגיעה בטרצפורמציית הצ'י של האברים הפנימיים‪.‬‬
‫הפגיעה במרידיאן ה‪ Yang Ming -‬הוביל לפגיעה בבן זוג מרידיאן ה‪ Tai Yin -‬של הרגל ולאחר ‪3‬‬
‫חודשים מזמן הפגיעה כבר הייתה פגיעה לתהליך העיכול‪.‬‬
‫ככל שמצב המרידיאנים השתפר לאורך הטיפול מצב העיכול חזר לקדמותו‪.‬‬
‫כלי הדם בסגולים באזור ‪ ,St-40‬ההקרנה של הכאב על מרידיאן ה‪ Tai Yin -‬של היד והסימפטומים‬
‫הנוספים מצבעים על מעורבות של מרידיאן הטחול גם כן‪.‬‬
‫ולכן בחרו להשתמש בנקודות החיבור היכולים לטפל בבן זוג ובנוסף להזרים צ'י ודם‪ .‬לאורך הרווח שבין‬
‫שני המרידיאנים‪.‬‬
‫טכניקת חיבור ‪ Li-14, 15‬בצד הבריא נקראת ‪ qi ci‬דיקור אי זוגי‪ ,‬משתמשים בטכניקה על מנת לא‬
‫לדקור ולדגרום להחמרה של הפגיעה בצד הפוגע ובמקום דוקרים את הצד השני במצב הראשוני של‬
‫הפגיעה במיוחד יש דלקת חריפה‪ .‬שימוש בנקודה בצד השני מוביל לתזוזה יתר הדרגתית של צ'י ודם‪.‬‬
 ‫‪Ulcerative Colitis, Asthma‬‬
‫בת ‪,43‬‬
‫אובחן אצלה ‪ Ulcerative Colitis‬לפני ‪ 5‬שנים‪.‬‬
‫תלונה עיקרית מוגלה ודם בצואה מלווה בכאבים בבטן התחתונה‪ .‬הסימפטומים מוחרפים עם‬
‫תזונה לא טובה ולחץ אמוציונאלי‪.‬‬
‫סובלת גם מאסטמה כרונית‪ ,‬אלרגיות‪ ,‬ולעיתים קוצר נשימה‪ ,‬נוקשות וכאב של הגב העליון‬
‫והכתפיים‪ ,‬כאבים בגב תחתון‪.‬‬
‫טופלה עם סטרואידים ותרופות אנטי דלקתיות ללא הצלחה‪.‬‬

‫לשון‪ :‬אדומה סגולה עם סימני שיניים‪ ,‬סדקים קטנים על פי השטח‪ ,‬חפוי לבן ודביק‪ ,‬גוף הלשון‬
‫נפוח‪.‬‬
‫דופק‪ :‬עמוק‪ ,‬דק‪ ,‬תילי‪ ,‬דופק של הריאות הקרין לאגודל‪ ,‬שני מקומות ה‪ Chi -‬היו חלשים‪.‬‬
‫מישוש‪ :‬תחושת סטגנציה ‪ St-25‬ו‪) St-37 -‬תחושה של מוצקות ועובי‪ ,‬שנוי בטמפרטורה‬
‫ורגישות(‪ ,‬רגישות ב‪ Gv-12 -‬ו‪ Bl-30 ,Bl-44 -‬ו‪ .Bl57 -‬תחושה של ריקנות ב‪ .Cv-6 -‬מתח של‬
‫השרירים באזור ‪ ,Bl-13‬גושים ב‪ .Lu-6 -‬ורגישות לאורך נקודות של המעי הגס‪ .‬החלק התחתון‬
‫השמאלי רגישות באזור ‪ Gb-29‬ו‪.Sp-13 -‬‬

‫אבחון‬
‫‪ :TCM‬סטגנציה של צ'י ודם ולחות חמה במעי הגס‪ ,‬הצטברות של כיח בריאות‪ ,‬חוסר בריאות‬
‫וכליות‪.‬‬
‫רפואה מערבית‪.Ulcerative sigmoid Colitis, Allergic asthma :‬‬

‫עקרונות טיפול‬
‫‪.1‬לסלק סטגנציה של צ'י ודם‪ ,‬לנקות את הלחות החמה‪ ,‬לווסת את תפקוד המעי הגס‪ ,‬איזון‬
‫הריאות והמעי הגס‪.‬‬
‫‪ .2‬חיזוק הצ'י של הריאות והמעי הגס‪ ,‬סילוק ליחה‪ ,‬לקדם את הסירקולציה של הריאות והמעי‬
‫הגס‪.‬‬

‫מרשמים‬
‫• ראשון‪ Lu-6 :‬פיזור צד ימין‪ St-37 ,‬צד שמאל‪ St-25 ,‬פיזור צד ימין‪ Bl-30 ,Gv-12 ,‬בי לטראלי‬
‫)מחט חמה(‪.‬‬
‫• שני‪ Bl-13 :‬בי ליטראלי עם כוסות רוח‪ St-36 ,Bl-25 ,Gv-3 ,‬בי ליטראלי בחיזוק‪ Pc-6 ,‬שמאל‪,‬‬
‫‪ Cv-6‬בחיזוק‪.‬‬

‫המרשם הראשון פעמיים בשבוע למשך ‪ 10‬טיפולים שבמשך הטיפולים החליפו את ‪ Cv-6‬עם ‪,Cv-17‬‬
‫‪Sp-6 ,St-36‬‬
 ‫‪ Yang Ming‬של הרגל‬
‫זכר בין ‪50‬‬
‫‪wang 262‬‬

‫תלונה עיקרית‪ :‬דלקת כרונית של המעיים )‪.(colitis‬‬

‫היסטוריה‪ :‬במשך ‪ 5‬שנים המטופל סובל מדלקת כרונית של המעיים‪ ,‬הסימפטומים כוללים שלשולים‬
‫ועייפות‪ .‬הסימפטומים הוחרפו בשנה האחרונה עם איבוד משקל‪ ,‬המטופל בעל מראה רזה וחיוור‪.‬‬

‫מישוש מרידיאנים‪ :‬חוסר טונוס וכאב באזור ‪ .Li-10‬ללא ממצאים על מסלול מרידיאן ה‪ Tai Yin -‬של‬
‫הרגל‪.‬‬

‫אבחון‪ :‬חוסר בצ'י )יאנג( של ה‪.Yang Ming -‬‬

‫טיפול‪ :‬שלושת ה‪) jian li Cv-11 ,zu san li St-36 ,shou san li Li-10 :Li -‬לחזק את הפנים( שילוב‬
‫של נקודות שמחממות ומחזקות את הטחול קיבה‪ ,‬מעולה במצבי חוסר‪.‬‬
‫כאשר חוסר בקיבה והטחול הוביל לשלשולים‪ ,‬עייפות‪ ,‬נפיחות של הבטן‪ ,‬חוסר תאבון‪ ,‬זיעה ספונטאנית‪.‬‬
‫עם משלבים את הנקודות עם ‪ cv-12‬במקום ‪ Cv-11‬יש לצירוף אפקט יותר מפזר‪ ,‬יותר במקרים שרוצים‬
‫לנקות סטגנציה של מזון ולחות‪.‬‬

‫כל הנקודות טופלו בטכניקת חיזוק עם השגה של הקרנה עדינה לרגליים וידיים‪.‬‬
‫את ‪ Cv-11‬דקור לעומק של ‪ 1.5‬צון עם נגיעה בדופן החיצוני של מעטפת הקיבה עם תחושה של צ'י‪,‬‬
‫לאחר מכן משיכת המחט לגבהה של ‪ 0.5‬צון והצשארת המחט ל‪ 25 -‬דקות‪.‬‬
‫שני טיפולים בשבוע ל‪ 3 -‬שבועות ראשונים‪ ,‬לאחר מכן טיפול פעם בשבוע‪.‬‬

‫תוצאות‪ :‬התיאבון של המטופל חזר לאחר הטיפול השלישי‪ ,‬ולאחר החודש הראשון הייה הטבה בשלשול‪,‬‬
‫התיצבות של תנועת המעיים לאחר השבוע החמישי‪ .‬בסוף החודש השני המטופל התחיל לעלות במשקל‪.‬‬
‫הטיפול הופסק לאחר ‪ 12‬שבועות‪.‬‬
 ‫)‪Schizophrenia (Dian Kuang Syndrome‬‬
‫הסטורה‪ :‬אדם בגיל ‪ 40‬אובחן כסובל מסכיזופרניה‪ ,‬לקח ליתיום וסמי הרגעה לסרוגין במשך כמה שנים‪.‬‬

‫סימפטומים‪ :‬כאב ראש תמידי‪ ,‬שינה גרועה‪ ,‬התפרצויות של זעם‪ ,‬פנים אדומות עם זיעה לעתים תכופות‪,‬‬
‫ריח גוף חזק‪ ,‬נעיצת מבט‪ ,‬עניים כבויות‪.‬‬
‫סובל מכאב יבטן‪ ,‬פה יבש‪ ,‬עצירות‪ ,‬כאב גב תחתון‪ ,‬כאבים בברך‪ ,‬דיבר ללא הספקה‪ .‬בגלל המחלה הוא‬
‫לא עבוד במקצוע שלו פועל בניין‪.‬‬

‫לשון‪ :‬אדומה עם נקודות אדומות יותר‪ ,‬יבשה עם חריצים‪ ,‬חפוי צהוב עבה ולא חלק‪.‬‬
‫דופק‪ :‬חזק‪ ,‬מתגלגל ותילי ולעיתים לא סדיר‪ ,‬חלש בעומק ברמת ה‪.Chi -‬‬

‫הבטן שלו היי נפוח עם רגישות באזור ‪ .St-25‬השרירים לאורך מרידיאני היאנג בגפיים ולאור מרידיאן‬
‫ה‪ Du -‬היו מתוחים מאוד‪ .‬השרירים באזור נקודות ה‪ huatoujiaji -‬היו מאוד מכווצים ומרמים מעלה‪.‬‬

‫אבחון‪ dain kung syndrome :‬בעקבות כיח ואש על רקע של בעירה למעלה של אש הקיבה אשר פגע‬
‫ב‪ shen -‬וגרם לדיסהרמוניה בין הלב לקיבה‪.‬‬

‫עקרון טיפול‪:‬‬
‫‪ .1‬ניקוי כיח ואש מהלב‪ ,‬כבוי האש בקיבה‪.‬‬
‫‪ .2‬להרגיע את ה‪ ,Shen -‬לאזן את הקיבה והלב ולהזין את היין‪.‬‬

‫שילוב ‪:1‬‬
‫שמאל ‪ St-40‬פיזור‪ St-44 ,‬פיזור‪.‬‬
‫ימין ‪ Liv-2‬פיזור‪ Pc-5 ,‬פיזור‪ Ht-8 ,‬פיזור‪.‬‬
‫‪ Cv-15‬פיזור‪ .‬כוסות רוח ‪.huatoujiaji‬‬

‫שילוב ‪:2‬‬
‫ימין ‪ Liv-2, 3‬פיזור‬
‫שמאל ‪ Li3, 4‬פיזור‬
‫‪ Gv-2, 24‬פיזור‪.‬‬
‫ביל טראלי ‪ Sp-6‬חיזוק‪ Gb-20 ,‬שיוויוני‪.‬‬
‫כוסות רוח מרידיאן ה‪.Du -‬‬

‫יש פה שילוב של שימוש בתיאוריות המרידינאים של ה‪ Du -‬לב וקיבה‪.‬‬

‫הפתוגן הייה כיח ואש שגרם לבעירה מעלה של אש הקיבה דרך מרידיאן המתפצל של הקיבה ללב‪ .‬דבר‬
‫שהוביל לבעירה של אש הלב שגרם לחוסר שקט של ה‪.Shen -‬‬
‫‪ St-40‬שהיא גם נקודות ‪ ghost‬נקודה חשובה לפיזור של כיח ויש לו השפעה ישירה על המח‪ .‬שילוב‬
‫הנקודה עם ‪ Pc-5‬מסלקת כיח ומרגיעה את ה‪ Pc-5 .Shen -‬גם נחשבת נקודות ‪.ghost‬‬
‫‪ Ht-8, Liv2, St-44‬הינם נקודות מעיין המנקות חום ואש‪/‬‬
‫‪ Cv-15‬נקודות החיבור של עם ה‪ Du -‬ויש לה יכולת להרגיע את ה‪.Shen -‬‬
‫‪ Gv-2‬ו‪ Cv-24 -‬פותחים את מרידיאן ה‪ Gv -‬ומרגיעים את ה‪.Shen -‬‬
‫השילוב של ‪ Liv2,3‬עם ‪ Li-4,3‬נקראת ‪ 4‬השערים הכפול‪ , ,‬כאשר משתמשים בהם באלכסון יש לצירוף‬
‫אפקט חזק בפתיחה של סטגנציה של צ'י הכבד וקידום סירקולציה חלקה של צ'י‪ ,‬שילוב טוב לכל הבעיות‬
‫המנטאליות‪.‬‬
‫‪ Gb-20‬מקדם את התפקוד של המח ומונע מהאש להפוך לרוח‪.‬‬
‫‪ Sp-6‬מחזקת את היין שמתכלה מהאש‪.‬‬
‫כוסות הרוח מקדם סירקולציה‪ ,‬מרגיע התכוציות ומביא רעלים וסטגנציה לפני השטח של הגוף‪.‬‬
 ‫שני קבוצות הנקודות לסירוגין פעמיים בשבוע למשך ‪ 4‬חודשים‪ ,‬לאחר הטיפול הראשון המטופל דיווח‬
‫שהוא מרגיש אדם שוב‪.‬‬
‫לאורך השבועות הראשונים תנועת המעיים שלו התגברה‪ ,‬הוא תחיל להוריד את התרופות ולאחר ‪4‬‬
‫שבועות הוא לא לקח תרופות ולאור זה הייה שיפור בפה היבש‪ ,.‬הוא יכול לישון ולהתרכז יותר טוב‪ ,‬כאב‬
‫הראש הפסיק‪ ,‬ולאחר ‪ 3‬חודשים הוא חזר לעבודה‪ ,‬הוא חזר לטיפול פעם בחודש‪.‬‬

‫מרידיאן ה‪ Tai Yin -‬של הרגל‬

‫מטופל בן ‪ 54‬עורך דין ע"מ ‪yi ni tian 154‬‬

‫תלונה עיקרית‪ :‬אי נוחות ונוקשות בכל הבטן כבר ‪ 8-10‬שנים‪ .‬עיוותים וכאבי בטן חזקים לעיתים קרובות‬
‫אף ניגש למיון מספר פעמים עקב כאבים חזקים‪.‬‬
‫בבדיקות מערביות נמצא‪ -‬דלקת קלה בקיבה ו ‪IBS‬‬
‫בנוסף‪ -‬מתח ועצבנות‪ ,‬רעב ללא רצון לאכול‪ ,‬כאבים מתחת אזור הלב‪ ,‬שלשול ועצירות לסירוגין‪ ,‬חוסר‬
‫מנוחה‪ ,‬שינה קלה‪ ,‬עייפות‪ ,‬יובש בפה‪ ,‬הרפס חוזר בשפתיים‪ ,‬כאבי גב תחתון‪.‬‬
‫• כאב ב‪.Ki-16 ,Liv-13 ,Sp-14 ,St-24 ,Cv-10, 9 -‬‬
‫• כיווצים של השרירים לצד שמאל עמוד השדרה ‪.T5-L1‬‬
‫• תחושת רקות וחוסר ב‪.L2-L3 -‬‬
‫דופק‪ :‬עמוק‪ ,‬מתוח ומייתרי ודק‪ ,‬חלש בעמדה אמצעית ימין וחלש בעמדה תחתונה שמאל ‪kid‬‬
‫לשון‪ :‬כהה‪ ,‬אדמדמה סגלגלה‪ ,‬נפוחה‪ ,‬יבשה עם הרבה סדקים‪ .‬חיפוי לבן מלוכלך ודק‪ ,‬עבה במחמם‬
‫אמצעי ועליון‪.‬‬

‫אבחנה סינית‪:‬‬
‫סטג של צי ודם במחמם אמצעי‪ ,‬חוסר הרמוניה בין הכבד לקיבה‪ ,‬וחולשת צי ויין של הטחול והכליות‪.‬‬
‫אבחנה מערבית‪:‬‬
‫קיבה עצבנית‪.IBS ,‬‬

‫אסטרטגיית טיפול‬
‫• לווסת את הצ'י והדם במחמם האמצעי‪.‬‬
‫• לווסת בין הכבד וקיבה‪.‬‬
‫• לחזק כליות וטחול‪.‬‬

‫טיפול‪:‬‬
‫מרשם ‪:1-‬‬
‫• שמאל ‪ Pc-6‬שוויוני‪ Liv-14 ,‬פיזור‪,‬‬
‫• ימין ‪ Sp-6‬חיזוק‪ St-25 ,‬פיזור‬
‫• ‪ Cv-10‬שיווני‬
‫• גואשה צד שמאל מי ‪ Bl-17‬עד ‪ Bl-22‬ולאחר מכן כוסות רוח‪.‬‬

‫מרשם ‪:2-‬‬
‫• שמאל ‪ Ki-6‬חיזוק‪ Ki-9 ,‬חיזוק‬
‫• ימין ‪ Lu-7‬שיווני‬
‫• בי ליטראלי ‪ Ki-16‬שיווני‪ St-36 ,‬חיזוק‬
‫• ‪ Cv-12‬שיווני‬

‫מרשם – ‪:3‬‬
‫שמאל ‪ Bl-17‬חיזוק עם כוס רוח‪ Bl-19 ,‬חיזוק עם כוס רוח‪ Bl-20 ,‬חיזוק או מוקסה על המחט‪Bl-23 ,‬‬
‫חיזוק או מוקסה על המחט‪,‬‬
‫בי ליטראלי ‪ Bl-57‬שיווני‬
 ‫‪ Gv-12‬שיווני‬

‫הטיפולים ניתנו פעמיים בשבוע למשך חודש ואז פעם בשבוע למשך ‪ 3‬חודשים נוספים‪ ,‬בכל פעם אחד‬
‫מהטיפולים‪ .‬לאחר הטיפול הוכנסו בין מחט ‪ 1-4‬מחטים תת עוריות על נקודות רגישות בבטן‪.‬‬
‫לאחר שני הטיפולים הראשונים המטופל היה ללא כאב למשך יום אחד‪ ,‬לאחר ‪ 10‬טיפולים הוא יכל להיות‬
‫‪ 5‬ימים ללא הרבה כאב‪.‬‬
‫הוא טופל במשך ‪ 4‬חודשים‪ ,‬בזמן כתיבת המטופל היה חופשי מסימפטומים במשך שנה‪ .‬הוא המשיך לבוא‬
‫פעם בחודש‪ .‬שזה כלל בעיקר מחט תת עורית על ‪ Cv-12‬ו‪.Sp-15 -‬‬

‫ניתוח‬
‫המקרה מדגים יישום של התיאוריה של מסלולי הכליות‪ ,‬הטחול‪ ,‬קיבה והכבד‪.‬‬
‫הלחץ סביב עבודתו יצר את המתח ואי הנוחות בבטן‪ .‬בגלל המצב הכרוני התפתח חולשה של הכליות‪ .‬על‬
‫פי תיאוריות המרידיאנים יש סימפטומים המאיידים על מעורבות של הכליות‪ ,‬רעב עם חוסר רצון לאכול‪,‬‬
‫גוון כהה‪ ,‬כאב גב תחתון‪ ,‬תחושת קשר מתחת ללב )מרידיאן החיבור של הכליות מגיע לאזור שמתחת‬
‫ללב(‪.‬‬
‫אסטרטגיית טיפול‪:‬‬
‫לפרוץ את הסטגנציה ולשחרר את הספזם של השרירים‬
‫• ‪ Sp-6‬ו‪ Pc-6 -‬מורידים עצבנות ולחץ ומשחררים ספזם של שרירים ולאזן את הקיבה והכבד‪.‬‬
‫• ‪ St-25 ,Cv-10 ,liv-14‬הם יוצרים קו אלכסוני בבטן לאורך הבטן לפי הנסיון של המטפלת יש לו‬
‫יכולת לפתוח סטגנציה באזור‪.‬‬
‫• גאושה עם כוסות הרוח משחררת סטגנציה של צ'י וספזם של השרירים‪.‬‬

‫לחזק את הכליות והטחול‬

‫• מרשם שני ושלישי‬
‫• ‪ Ki-6‬ו‪ Lu-7 -‬מחזקים את הכליות ומוססתים את המחמם האמצעי‪.‬‬
‫• ‪ Bl-17‬ו‪ Bl-19 -‬צירוף שנקרא ‪ 4‬הפרחים שיש לו יכול לחזק צי' ודם‪.‬‬
‫• נקודות ה‪ Shu -‬של הכליות והטחול עם מוקסה על המחט לחיזוק על מנת לחזק את היאנג ולפזר קור‬
‫פנימי ולשחרר ספזם‪.‬‬
‫• השילוב של ‪ Ki-9‬ו‪ Ki-16 -‬מחזקים את הכליות ופתיחה של סטגנציה עמוקה בממם האמצעי‪.‬‬
‫• ‪ Bl-57‬היא נקודה מיוחד לפתיחה של התיאבון ולקידום העיכול והספיגה‪.‬‬
‫• ‪ Gv-12‬היא לא רק מחזקת את הריאות אלא יש לה יכולת לחזק את המעיים הגסים ולאזן את תנועת‬
‫המעיים‪.‬‬
 ‫מטופלת בת ‪Wang P.625 36‬‬
‫תלונה עיקרית‬
‫אבוד כמעט מוחלט של חוש הריח והטעם כבר ‪ 3‬שנים‪.‬‬

‫היסטוריה‬
‫המצב התחיל לפני כ‪3 -‬שנים לאחר שימוש בקוטלי עשבים בגינה לאחר החשיפה לריח החזק של‬
‫החומרים היא איבדה את רוב חוש הריח שלה‪ ,‬המצב החמיר עם הזמן זה השפיע גם על חוש הטעם‪.‬‬
‫המטופלת יכלה להריח רק ריחות חזקים מאד כמו חומרי ניקוי‪.‬‬
‫בירור מערבי לא העלה שום מסקנות‪ ...‬או יכולת טיפול‪.‬‬
‫בנוסף‪ :‬אנרגיה נמוכה‪ ,‬עצירות‪ ,‬בעיות להירדם וגם שינה קלה‪ ,‬ומעט דיכאון‪.‬‬
‫דופק‪ -‬דק‪ .‬לשון‪ -‬סגלגלה חיוורת עם חיפוי עבה ולבן‪.‬‬

‫מישוש מרידינאים‪:‬‬
‫• גושים קטנות ורכות לאורך מסלול הריאות‪,‬‬
‫• נוקשות באזור ‪ sp-9‬וגוש קטן באיזור ‪.Sp-4‬‬
‫• מסלול המחמם המשולש מחוספס‪.‬‬
‫• רגישות באזור ‪.liv-3‬‬

‫אבחנה‬
‫חסימה של מרידיאני החיבור של ה ‪ tai yin‬עם סטגנציה של צי ב ‪.shao yang‬‬

‫טיפול‬
‫צד ימין ‪.Gb-41 ,St-40, 36 ,Lu-5‬‬
‫צד שמאל ‪.Li-4 ,Sp-4, 9‬‬
‫‪.Gv-20‬‬

‫טכניקה‪:‬‬
‫• תחילה לדקור את נקודות החיבור ‪ Sp-4‬ו‪ St-40 -‬עם טכניקת פיזור חזקה‪.‬‬
‫• טכניקת פיזור ב‪ Gb-41 -‬על מנת לפזר את הסטגנציה‪.‬‬
‫• ‪ Lu-5‬ו‪ Sp-9 -‬שוויוני‪.‬‬
‫• ‪ St-36‬בחיזוק‪.‬‬

‫תוצאות‬
‫התוצאות היו מאוד דרמתיים‪ ,‬לאחר טיפול אחד שיפור בריח וטעם‪ ,‬לאחר ‪ 5‬ימים חזר הריח והטעם‬
‫לנורמאלי‪ ,‬לאחר שנתיים המצב לא חזר אחורה‪.‬‬

‫ניתוח‬
‫הריח החריף והחזק של החומר )פתוגן חיצוני( גרם לה לצריבה של מסלולי החיבור באף‪ ,‬היה כאן‬
‫חולשה מוקדמת של ‪ tai yin‬והצטברות נוזלים )לפי הדופק והלשון(‪.‬‬
‫היה גם סטגנציה של צי קודמת שהשפיע על ה‪ , Shao Yang -‬כי היא אמרה שלפני המקרה היא הייתה‬
‫בתקופת לחץ מאד גדולה ‪.‬יגול להיות שגם הפתוגן שהשפיע על החלק העליון של הגוף נכלא בתוך‬
‫מרידיאן ה‪ Shao Yang -‬של היד‪.‬‬
‫רעיון הטיפול היה לשחרר את מסלולי החיבור אפשר היה להשתמש ב ‪ lu-7‬אך ‪ st-40‬משרתת את‬
‫פיזור הליחה כאן‪.‬‬
‫שלושת נקודות הים ‪ Sp-9 ,Lu-5‬ו‪ St-36 -‬החזירו חזרה את הזרימה הנכונה בכיוון הנכון של‬
‫המרידיאנים‪.‬‬
‫‪ Gb-41‬סילק וניקז את הסטגנציה ב‪.Shao Yang -‬‬
‫‪ Li-4‬נקודות השליטה על הפנים שימש כנקודה שכיוון את הטיפול לפנים‪.‬‬
 ‫‪ Shao Yin‬של היד‬

‫זכר בין ‪(wang 135) 4‬‬

‫תלונה עיקרית‪ :‬בעיות התפתחות לאחר חום גבהה‪ ,‬לא ידוע מקור החום‪.‬‬

‫היסטוריה‪:‬‬
‫בגיל ‪ 6‬חודשים התינוק פיתח חום גבהה ‪ 42‬מעלות למשך ‪ 4‬ימים‪ .‬במשך ‪ 4‬הימים הוא פירכס עם שיעה‬
‫מרובה‪.‬‬
‫לאחר ירידת החום הוא נשאר עם נזק מוחי שבא לידי בטוי בקשיי דיבור וקורדינציה של הגפיים‬
‫התחתונות‪.‬‬
‫הוא סבל גם מי כפל ראיה בגלל פגיעה לעצבים הקרנייאלים‪.‬‬
‫לפני הביקור הוא קיבל מינונים נמוכים של סטראואידים למשך חודשיים עם פורמולות צמחים להוצאת‬
‫חום ורעילות‪.‬‬
‫נקודות דיקור‪ Gv-15 ,Cv-23 :‬לבעיות הדיבור ונקודות כגון ‪ St-36‬ו‪ Li-10 -‬על מנת לחזק את הצ'‬
‫הטרום שמימי‪.‬‬
‫הטיפול בדיקור עזר המעט אבל ההורים לא היו מרוצים לכן הם פנו ל‪.Dr Wang -‬‬

‫בזמן שהם הגיעו למרפאה הילד לא קיבל צמחים או טיפול דיקור במשך ‪ 6‬החודשים האחרונים‪.‬‬
‫בביקור הראשון הוא לא יכל לדבר בקול חזק‪ ,‬הוא יכל להגיד מילים בסיסיות אבל בקול חלש ולא ברור‪.‬‬
‫קושי לשמור אל שווי משקל בישיבה ועמידה וחוסר יכולת לעמוד וללכת‪.‬‬
‫הוא הייה מאוד עצבני בכה כל הזמן ולפעמים סירב לאכול‪ .‬תנועת המעיים סדיר אבל מעט יבשים‪.‬‬
‫הילד נרדם בקלות אבל לעיתים הייה מתעורר עם בכי חזק ואלים‪.‬‬

‫מישוש מרידיאנים‪:‬‬
‫נוקשות של השרירים של כל מרידיאני היין של היד‪.‬‬
‫השרירים היו מאוד מתוחים והעור הייה חסר אלסטיות לאורך מרידיאן מעטפת הלב ומרידיאן הלב‪.‬‬
‫באיזור חוליות ‪ T5‬ו‪ T6 -‬נוקשות ומתח בהשוואה לחוליות האחרות‪.‬‬
‫וריד של האצבע איזור ה‪ -‬צ'י של המפרק השני כלי דם אדום‪.‬‬
‫לשון‪ :‬אדומה במקצת‪.‬‬

‫אבחון‬
‫‪ 5‬הפיגורים – תחום מי הפדיאטריה הסינית שמתאר מצב של התפתחות איטית של עמידה‪ ,‬הליכה‪ ,‬גידלה‬
‫של שיער‪ ,‬שיניים ודיבור‪ .‬לא צריך שהייה את כל החמש על מנת לקבוע אבחון‪.‬‬
‫המקור של הפיגורים יכולים להיות מולדים או נרכשים‪.‬‬
‫במקרה הזה הוא נרכש חום הכלוא במרידיאני היין‪ ,‬במח‪ ,‬מרידיאני היין מתכוון במיוחד לסירקולציה של‬
‫הדם במח‪.‬‬

‫טיפול‬
‫הטיפול נמשך המשך שנה‪.‬‬
‫בשלב הראשון הילד טופל ‪ 2-3‬פעמים בשבוע‪ .‬במשך הזמן התדירות ירד אבל לא פחות מי פעמיים‬
‫בחדש‪.‬‬
‫לאורך השנה צירופי הנקודות השתנו אבל שמרו אל אותם העקרונות‪.‬‬

‫ניקוי החום ממרידיאני היין‬

‫בשלב הראשון של הטיפול שמו דגש על ניקוי החום ממרידיאני היין ‪ Ht-5‬עם ‪.Ki-6‬‬
‫הייה גם חום כלוא במעטפת הלב דבר שבא לידי בטוי במישוש של המרידיאן והבכי האלים בליליה )בכי‬
‫בעודף הוא סימן לחום אצל ילדים במיוחד חום ב‪.Pc-7, liv2 (Jue Yin -‬‬
 ‫פתיחה של מרידיאן ה‪Du Mai -‬‬
‫בעיות מטוריות אצל ילדים לעיתים כתוצאה מחוסר סירקולציה במרידיאן ה‪ ,Du Mai -‬מישוש הראה‬
‫נוקשות באזור ‪ T4-T6‬איזור על המרידיאן הקשור עם הלב‪.‬‬
‫לאחר ניקוי החום במשך ‪ 4‬חודשים הטיפול עבר לחימום ופתיחה של מרידיאן ה‪.Gv -‬‬
‫סטימולציה של המרידיאן לכל אורכו‪ Gv-14, 12, 9, 8, 6, 4 :‬עם נקודות הפתיחה והזוג‪.‬‬

‫חיזוק הצ'י הטרום שמימי‬

‫לאחר שניקוי החום ולאורך הטיפול הייה מיקוד על חיזוק היכולת של הילד לספוג הזנה על מנת לתמוך‬
‫באספקט המזין של הדם‪.‬‬
‫שימוש של ה‪ Yang Ming -‬עם ה‪Tai Yin -‬‬
‫‪ St-36, 40‬עם ‪.Sp-3, lu9‬‬

‫לאזן את ציר ה‪Shao Yang -‬‬

‫בשלבים מאוחרים יותר השתמשו במרידיאן ה‪ Shao Yang -‬באותו הזמן שחיזוק את הצ'י הטרום שמימי‪.‬‬
‫המרידיאן טוב במיוחד לטיפול בהפרעות של הליכה ושווי משקל‪.‬‬
‫‪Gb-30, 34, 39‬‬

‫תוצאות‬
‫בהתחלה ירד החום ב‪ Jue Yin -‬דבר שבא לידי בטוי בהפסקת הבכי הלילי ושיפור השינה לאורך כל‬
‫הלילה‪ .‬ואז הופסק השימוש ב‪ Pc-7 -‬ו‪ .Liv-2 -‬לאחר ‪ 6‬חודשים עם ‪ Ht-5, Ki-6‬כנקודות מובילות‬
‫הילד התחיל להפגין שיפור ביכולת תיקשורת ולאחר מכן שיפור בשווי משקל‪.‬‬
‫סמשך ‪ 6‬החודשים הבאים הילד טופל לסירוגים עם נקוי החום ושפעול ה‪ .DU -‬ועם הזמן הופסק‬
‫השימוש הזוג לנקוי החום והמיקוד עבר לחיזוק הצ'י הטרום שמימי וטיפול ה‪.Shao Yang -‬‬
‫לאחר שנה הילד יכל לדבר בקול הרבה יותר חזק וברור‪ ,‬שיפר מוטורי ולבסוף יכולת ללכת‪ .‬עדיין הוא‬
‫הייה נופל הרבה יחסית לילדים אחרים‪ ,‬בעיית הראיה נשארה‪ .‬הייה שיפור עצום במצב רוח של הילד‪.‬‬
‫בעקבות התחלה של בית ספר התדירות של הטיפולים ירד לפעם בשבוע ולאחר מכן פעמיים בחודש‪.‬‬
‫והופסק עם תכנון לעוד סדרה של טיפולים בעוד שנה או שנתיים‬

‫דיון‬
‫כאשר מטפלים בילדים עם בעיות התפתחות חשוב לייצב סירקולציה טובה דרך מערכת המרידינים על‬
‫מנת לעודד התפתחות נורמאלית‪.‬‬
‫המקרה הזה מדגיש את החשיבות בלנקות את עודף החום וסטגנציית הדם המונעים את הסירקולציה במח‪.‬‬
‫החום במקרה הזה הוא מפתוגן החום הכלוא במרידיאני היין שעם הזמן גרם לסטגנציה של דם‪.‬‬
‫לאחר נקוי החום המיקוד של הטיפול עבר בשפעול של מרידיאן ה‪ Gv -‬ולבסוף לווסת את הצ'י הטרום‬
‫שמימי‪.‬‬
‫זה מקרה מאוד מסובך שדורש הרבה סבלנות‪ .‬השינויים הינם איטיים‪.‬‬

‫נקבה ‪(wang 630) 58‬‬

‫תלונה עיקרית‪ :‬פלפטציות‪.‬‬

‫היסטוריה‪ :‬המטופלת מתארת שלפעמים היא מרגישה את הפעימות של הלב שלה ותחושה של חוסר‬
‫סדירות של הקצב במשך ‪ 4‬חודשים האחרונים‪.‬‬
‫התחושה מתרחשת בעיקר בלילה עם תחושה של חרדה‪.‬‬
‫לחץ דם נורמאלי ‪.75\120‬‬
‫המטופלת הגיעה למרפאה בעבר לטיפול בכאב שייניים וסימפטומים הקשורים למנפוזיס‪ .‬הסימפטומים‬
‫כללו תחושה כללית של חום‪ ,‬הזעות לילה מדי פעם‪ ,‬שתן דחוף בהצוהוריים‪ ,‬עור יבש‪ ,‬הסימפטומים הללו‬
‫נמשכו‪.‬‬
‫באופן כללי המטופלת נוטה לחרדה והרבה פעמים סביב נושאים בריאותיים‪.‬‬
‫לשון‪ :‬גוף הלשון קטן‪ ,‬דק ואשום עם חפוי לבן‪ .‬בעבר לפעמים החפוי נטה להיות עבה יותר וקצת צהבהב‪.‬‬
‫דופק‪ :‬חוטי‪ ,‬מהיר ולא סדיר‪.‬‬

‫מישוש מרידיאנים‪ :‬מכיוון שהוא הייה בטוח באבחון הוא לא עשה איבחן מרידיאני‪.‬‬

‫אבחון‪ :‬חוסר ביין של הלב – כליות עם חום חסר‬

‫טיפול‪:‬‬
‫נבחרו נקודות על מנת לשפעל את הקשר שבין הכליות ללב‪.‬‬
‫נבחרו גם נקודות על ה‪ Yang Ming -‬על מנת לטפל בכאב שיניים‬
‫‪ Li-11, 4‬צד ימין בצד של כאב השיניים‬
‫צד שמאל‪ Ht-5‬או ‪.Ht-7‬‬
‫צד ימין ‪ Ki-6‬או ‪Ki-7‬‬
‫טיפול פעם השבוע‪.‬‬

‫צמחים‪:‬‬
‫‪Zhi gan cao tang‬‬

‫תוצאות לאחר הטיפול השלישי המטופלת מדווחת שיפור בתחושה של דפיקות הלב אבל עדיין מרגישה אי‬
‫סדירות בדופק כאשר היא שמה יד על הלב‪.‬‬
‫בשלב הזה המטופלת הלכה ‪ EKG‬הקרדיולוג אישר שיש חוסר סדירות בדופק אבל מאוד מינורי‪ ,‬לא‬
‫המליץ על לקחת תרופות‪ ,‬המטופלת חוזרת לביקור הרביעי‪.‬‬

‫אבחון מחדש‪:‬‬
‫מתבצע אבחון מחדש על מנת לבדוק את האבחון‪.‬‬
‫מישוש מרידיאני‪:‬מעט גושים על מרידיאן הלב‪ ,‬מעטפת הלב‪ ,‬וכליות‪ .‬לעומת זאת על מרידיאן הריאות‬
‫גושים לאורך המרידיאן‪ ,‬מרידיאן הטחול מאוד רגיש ונוקשה ותונס שרירים מוגבר במיוחד באזור ‪.Sp-9‬‬
‫על מרידיאן ה‪ Cv -‬איזור ‪ Cv-9‬ו‪ Cv-12 -‬מאוד רגישים‪ .‬גושים על מרידיאן המעי הגס‪.‬‬

‫חזור טיפול שני‬

‫במחזור השני השתמשו בצירוף של נקודות על ה‪ Yang Ming -‬וה‪.Tai Yin -‬‬
‫‪Lu-9 - Sp9‬‬
‫‪ Li-4) Li-4, 11 – St-36‬על מנת לטפל בכאב שיניים(‪.‬‬
‫המשיכה לקחת את הפורמולה‪.‬‬

‫מאוחר יותר התגלה שיש לה אבסס בשן מתחת לחניכיים‪ ,‬והוציאו את השן‪.‬‬

‫תוצאות‪:‬‬
‫לאחר ‪ 3‬טיפולים פעם בשבוע המטופלת מדווחת על שיפור משמעותי בחוסר סדירות של פעימות הלב‪,‬‬
‫ולאחר כמה חודשים נעלם לגמרה‪ ,‬לבסוף הטיפול עבר לפעמיים בחודש‪ ,‬שנתיים לאחר מכן הכל עבר‬
‫ללא אי סדירות ופלפטציות‪.‬‬

‫ניתוח‪:‬‬
‫המקרה הזה מדגים איך איבחן מרידיאני יכול להיות שונה מאבחון פנימי הנעשה ע"י ‪ 8‬העקרונות ואיבחן‬
‫דופק‪.‬‬
‫נשים בגיל המעבר לעיתים מציגים דפוסים מורכבים מעבר לחוסר איזון שבין הלב לכליות‪.‬‬
‫הירידה מהסטימולציה של ה‪ Ming Men -‬פגע בתפקוד של הטחול‬
 ‫‪ Tai Yang‬של היד‬

‫קלינקית סטודנטים מכללת רידמן – דלקת פרקים‬

‫פרטים אישיים‬
‫בן ‪ 1.62 ,76‬ס"מ‪ 79 ,‬ק"ג‪ ,‬נשוי ‪ ,4+‬פנסיונר )לשעבר נהג של מובילי טנקים ומשאיות(‪.‬‬

‫תלונה עיקרית‬
‫כאבים‪ ,‬עיוות‪ ,‬והתנפחות של המפרקים עקב דלקת פרקים ‪(1) RHEMATOID ARTHRITIS‬‬

‫פירוט הבעיה‬
‫סובל מן הבעיה מזה ‪ 8‬שנים‪ .‬בשנים האחרונות ישנה החמרה‪ .‬חימום ומגע )פיזיותראפיה( עוזרים‪.‬‬
‫הכאב הינו בעיקר בפרק כף היד ובאצבעות הידיים ‪ .‬לעיתים קרובות סובל גם מ כאב במפרק‬
‫הברך ב‪ 2-‬הרגליים‪.‬‬
‫הכאבים מתגברים בשעות בין הערביים ובעונות המעבר ובמיוחד בסתיו‪ .‬מזג אויר יבש וחם‬
‫מיטיב עם הכאב‪ .‬מאכלים חריפים ומלוחים מחמירים את הכאבים‪.‬‬

‫הסטוריה רפואית‬
‫לוקח ‪ 200 – (2) ATOPEN‬מ"ג ו‪ (3) METROXAD-‬לפי הצורך‪.‬‬

‫רגלים‬
‫עישן עד לפני ‪ 8‬שנים )כ‪ 3/4-‬קופסא ליום(‪.‬‬

‫חום‪/‬קור‬
‫רתיעה מקור )מרבה להתכסות בחורף וכשקריר(‪ .‬מעדיף חום‪.‬‬

‫כאבים ותחושות גוף שונות‬

‫בעבר סבל מדורבן)‪ .(4‬סובל מכאבים ונוקשות בעורף )מורח ‪.(BEN GAY‬‬

‫הרגלי אכילה ושתיה‬

‫אוכל בשעות קבועות‪.‬‬
‫שותה הרבה תה‪.‬‬
‫לא אוכל בשר ולא משתמש במלח‪..‬‬

‫שתן‬
‫בהיר‪ .‬מדי פעם קם בלילה להשתין‪.‬‬

‫שינה‬
‫ישן טוב )‪ 6.5‬שעות בלילה(‪ .‬קם ב‪ 3-‬לפנות בוקר לומר תהילים ולעיתים נרדם בבוקר כאשר חוזר‬
‫מתפילת שחרית‪.‬‬

‫מצב נפשי‬
‫עושה רושם ויטאלי‪ ,‬חביב‪ ,‬שמח בחלקו‪ .‬משתף ללא קושי בחוויותיו‪.‬‬
‫איבד בן לפני ‪ 10‬שנים ממחלה‪.‬‬

‫לשון‪:‬‬
‫חיפוי לבן עבה –אמצעי‪ ,‬ללא חיפוי בצדדים‪ ,‬נפוחה‪ ,‬ורידים סגולים ונקודות אדומות מתחת‪.‬‬

‫דופק‬
‫מתוח כליות חלשות‪.‬‬

‫‪ 8‬העקרונות‬
‫קור‪ ,‬עודף וחוסר ‪ ,‬פנימי וחיצוני‬
‫סינדרום‬
‫‪(5) BONE PAINFUL OBSTRUCTION SYNDROME‬‬
‫סינדרום שמתפתח במקרים כרוניים של חסימה ממושכת של המפרקים על‪-‬ידי גורמים פתוגנים‬
‫)במקרה זה – קור‪ ,‬רוח ולחות( שגורמים לאצירה של נוזלים ולהפיכתם בסופו של דבר לליחה‬
‫שמחמירה עוד יותר את החסימה במפרקים ובערוצים‪ .‬תהליך זה יוביל להתנוונות שרירית‪,‬‬
‫נפיחות ולדפורמציה של עצמות המפרק‪ .‬בשלב זה יהפוך הסינדרום הנ"ל לפתולוגיה פנימית‬
‫שהשפעתה תיתן אותותיה לא רק בשרירים ‪ ,‬במפרקים ובערוצים אלא גם באיברים פנימיים‪.‬‬
‫באם מצב זה יימשך ולא יטופל‪ ,‬תגרום החסימה בסירקולציות הצ'י‪ ,‬הדם והנוזלים במפרקים‬
‫לסטגנציה של דם שתחריף לא רק את החסימה באיזורים החסומים ממילא‪ ,‬אלא גם את הכאב‪.‬‬
‫בגילאים מבוגרים יהווה החוסר המתהווה בכבד ובכליות גורם נוסף שיחמיר את החסימה‬
‫המדוברת שכן גם הוא יעודד אצירת ליחה וסטגנציה של דם ‪ .‬הסיבה לכך היא שדם הכבד אחראי‬
‫להזנת הגידים בגוף וכאשר הוא לוקה בחסר תהיה בעיה בהזנה של הגידים והרצועות ‪ ,‬מצב‬
‫שיגרום לכאב ולנוקשות שלהם‪ .‬כמו הכבד‪ ,‬גם הכליות מופקדות על הזנה של העצמות בגוף‬
‫וכאשר הן מתקשות למלא את תפקידן‪ ,‬תתרחש הצטברות של ליחה במפרקים‪ ,‬דבר שיתבטא‬
‫בנפיחות‪.‬‬

‫אסטרטגיה טיפולית‪:‬‬
‫הנעת דם‪ ,‬התמרת לחות וחימום‪.‬‬

‫נקודות דיקור‬
‫‪ – BAXIE‬מורידות נפיחות ‪ ,‬מחיות את הדם‪ ,‬מסלקות רוח לחות ומרגיעות את הגידים‪.‬‬
‫‪ CV8‬עם מוקסה ישירה – מפזרת הצטברויות של לחות וקור‪.‬‬
‫‪ – SP6‬מסלקת לחות‪,‬מניעה דם‪ ,‬משככת כאב‪.‬‬
‫‪ – SP9‬נק' מים וים‪ ,‬מסלקת לחות‪ ,‬מיטיבה עם נפיחות וכאבים בברכיים‪.‬‬
‫‪ – ST36‬מסלקת לחות‪ ,‬מחזקת צ'י‪ ,‬דם ויין‪ ,‬משככת כאב‪.‬‬
‫‪ – LI4‬מנקה את התעלות‪ ,‬משככת כאב‪ ,‬נק' מקומית לפרק כף היד‪.‬‬
‫‪ – GB34‬מיטיבה עם גידים ומפרקים‪ ,‬מניעה צ'י כבד ומשככת כאב‪.‬‬

‫טיפול מס' ‪3‬‬

‫דיווח המטופל‬
‫• היה שיפור כללי בכאב בכל הגוף‪ ,‬בעיקר באצבעות כף היד‪ .‬בכף הרגל לא הורגשו כאבים‬
‫ויכול היה לדרוך כמעט ללא קושי על הרגל‪.‬‬
‫• משישי ועד ראשון הרגיש עייפות רבה מאוד‪.‬‬
‫• ביומיים האחרונים חזרו הכאבים במפרקים והם מורגשים בעיקר בבוקר‪.‬‬

‫דופק‬
‫לא סדיר ומעט מתוח‪.‬‬

‫לשון‬
‫סגלגלה‪ ,‬חיפוי עכור במחמם אמצעי ותחתון והעדר חיפוי במחמם אמצעי ועליון‪.‬‬

‫אסטרטגיה טיפולית‬
‫הנעת דם‪ ,‬התמרת לחות וחימום‪.‬‬
‫נקודות דיקור‬
‫‪ SP15‬עם קיוטו שין – מסדירה זרימת צ'י ומחזקת גפיים חלשות‪.‬‬
‫‪ – KID7‬מנקזת לחות‪ ,‬מטפלת באטרופיה בגפיים תחתונות‪.‬‬
‫‪SP6‬‬
‫‪GB34‬‬
 ‫טיפול מס' ‪4‬‬
‫דיווח המטופל‬
‫מעט שיפור בכאבים במפרקי הברך וכף היד‪ .‬שיפור גם במצב העייפות‪.‬‬
‫לשון‬
‫סגלגלה‪ ,‬חיפוי צהוב במחמם אמצעי ותחתון ללא חיפוי בצדדים‪.‬‬
‫דופק‬
‫לא סדיר‪ ,‬מעט מתוח‪.‬‬
‫נקודות דיקור‬
‫כמו בטיפול מס' ‪.3‬‬

‫טיפול מס' ‪5‬‬

‫שנוי אסטרטגיה ואבחון‬

‫אבחון‬
‫‪ Bi Syndrome‬קור על רקע של חולשה של הכליות‪.‬‬

‫אסטרטגיה טיפולית‬
‫הוצאת פתוגן‪ ,‬חיזוק הכליות‪ ,‬חימום הכליות‪.‬‬

‫נקודות דיקור‬
‫‪ – KID3‬מיטיבה עם כאבי ברכיים‪.‬‬
‫‪ + CV8‬מוקסה ישירה‪.‬‬
‫‪ – SI4‬מפעילה את המרידיאן ומשככת כאב‪ ,‬מורידה נפיחות‪ ,‬מסלקת לחות‪.‬‬
‫‪ – SI6‬נקודת הצטברות‪" ,‬הזנת הקשיש"‪ ,‬משככת כאב ומפעילה את המרידיאן‪ ,‬מיטיבה עם כתף‬
‫וזרוע‪.‬‬
‫תוצאות‪:‬‬
‫לאחר הטיפול ה‪ 7 -‬ירידה משמעותית בכאב ה הוריד מינון של ‪ METROXAD‬ב ‪ . 50% -‬כאבים‬
‫קלים‪) .‬הפסקה של ‪ 3‬שבועות לאחר הטיפול ה‪ (8 -‬לאחר ‪ 11‬טיפולים חלפו הכאבים לגמרי והוא‬
‫הפסיק לקחת את ה‪.metroxad -‬‬

‫ניתוח‬
‫אטיולוגיה‪:‬‬
‫בעקבות עבודה של שנים עם משאיות קירור חדירה של פתוגן קור שגורמת לחסימה בזרימה של‬
‫הצ'י והדם בגפיים‪ ,‬במקביל מתפתחת חולשה של צ'י הכליות‪.‬‬

‫במקרה הזה הוחלט על השימוש במרידיאן ה‪ Tai Yang -‬של היד המווסת קור ומטפל ב‪bi -‬‬
‫‪ syndrome‬על מנת לנקות את הקור‪.‬‬
‫בנוסף הוחלט על חיזור הצ'י של הכליות‪.‬‬

‫‪) Si-4‬שורש כף היד( בפיזור בי ליטראלי משמשת כנקודה מקומית לטיפול באצבעות הידיים‪.‬‬
‫‪) Si-6‬הזנת הקשיש( בפיזור בי ליטראלי‪ ,‬נקודת הצטברות‪ ,‬מטיבה עם הפרקים במיוחד בגיל‬
‫מבוגר‪.‬‬
‫‪ Cv-8‬מוקסה מחזקת ומחממת את הכליות‪.‬‬
‫‪ Ki-3‬חיזוק בי ליטראלי נקודת מקור מחזקת את הכליות‬

‫הערות שוליים וביבליוגראפיה‬

‫)‪RHEUMATOID ARTHRITIS (1‬‬
‫בעברית – דלקת מפרקים שגרונית – עיקר פגיעתה במפרקים שחלקם מתנפחים‬
‫וכואבים‪ .‬מפרקי כפות הידיים והרגליים נפגעים ראשונים‪ ,‬וכן שאר המפרקים הזוגיים‬
‫)ברכיים‪ ,‬כתפיים וכו(‪.‬החולה חש ליאות וקשיון במפרקים ובשרירים‪ ,‬בעיקר בבוקר לאחר‬
‫הקימה ולאחר ישיבה או שכיבה ממושכות‪ .‬במרוצת הזמן יכולים להיווצר עיוותי‬
‫מפרקים‪ ,‬סטייה של אצבעות הידיים לצדדים והצטברות נוזל במפרקים‪ .‬המחלה הינה‬
 ‫כרונית אך ניתן באמצעות שיטות טיפוליות מיוחדות להשיג הפוגה‪ ,‬להקל על הכאב‪,‬‬
‫למנוע התפתחות עיוותים ואף לתקנם באמצעות ניתוח‪ .‬הגורם למחלה זו הפוגעת ב‪1%-‬‬
‫מכלל האוכלוסייה הבוגרת‪ ,‬עדיין אינו ידוע‪ .‬שכיחות המחלה בקרב נשים גדולה פי ‪ 2‬ועד‬
‫פי ‪ 3‬מאשר בקרב גברים‪ .‬יש הסבורים כי וירוס הוא המעורר התהליך הדלקתי במפרקים‬
‫החולים‪ .‬מה שברור הינו שבמחלה זו חל שיבוש במערכת החיסונית הגורם לה לתקוף‬
‫חלקים של הגוף עצמו כמו מפרקים‪ ,‬גידים‪ ,‬עור‪ ,‬ריאות‪ ,‬כלי דם‪ ,‬עצבים ועיניים במקום‬
‫להילחם בגורמי מחלה חיצוניים‪ .‬המחלה יכולה להתפרץ לאחר אירוע רגשי קשה כמו‬
‫מוות במשפחה‪ ,‬גירושין‪ ,‬פרידה או כל הלם רגשי אחר‪ .‬כיום ידוע בבירור‪ ,‬שמצבים כאלה‬
‫עלולים להחמיר את המחלה וכאשר המצוקה הרגשית מתפוגגת‪ ,‬חלה לרוב הטבה גם‬
‫במצב החולה‪ .‬מספר מחקרים הצביעו על קשר בין החמרת הכאבים לבין שינויים במזג‬
‫אוויר‪ ,‬בעיקר גשם וקור‪ .‬נמצא גם קשר אפשרי בין מזונות מסוימים לבין מחלת מפרקים‬
‫כמו ניטרטים ומוצרי חלב‪.‬‬
‫מתוך "דלקת מפרקים שגרונית"‪ ,‬פרופ' אברהם וינברגר‪ ,‬מנהל מחלקה פנימית ב'‪ ,‬מרכז‬
‫רפואי רבין‪ ,‬קמפוס בילינסון‪ ,‬פתח תקווה‪ .‬ב‪-‬מרכז הרופאים המומחים‪,‬‬
‫‪ ,WWW.STARMED.CO.IL‬עמ' ‪.1-2‬‬

‫)‪ (2‬אטופן‬
‫בשמה הגנרי – ‪ .ETODOLAC‬שייכת למשפחת תכשירים נוגדי דלקת שאינם‬
‫סטרודיאליים‪ .‬משתמשים בה לטיפול בדלקת פרקים ניוונית או שגרונית וכן לשיכוך‬
‫כאבים כרוניים חריפים במערכת השרירים והשלד‪ .‬מינון ‪ 1-3‬פעמים ביום לפי ההתוויה‪.‬‬
‫מתוך ‪ WWW.CLALIT.CO.IL‬עמ' ‪.1‬‬

‫)‪ (3‬מטוטרקסאט‬
‫ניתנים לחולים הסובלים מפסוריאזיס קשה ועמידה שאינם מגיבים לטיפולים פחות‬
‫קשים‪ .‬כמו כן ניתנת לחולים הסובלים מדלקת פרקים ספחתית‪ ,‬בהם התרופה נמצאה‬
‫יעילה גם לעור וגם לפרקים‪ .‬עם זאת‪ ,‬יש להקפיד על מעקב תפקודי כבד וספירת דם‬
‫בתחילה כל שבועיים‪ ,‬אח"כ כל חודש ובהמשך אחת ל‪-‬חודשיים‪ ,‬שלושה‪ .‬שימוש בתרופה‬
‫לנשים בגיל הפוריות אינו רצוי‪ .‬מכיוון שהתרופה מפריעה לפעולות השיקום של העור‪,‬‬
‫לאחר חשיפה לקרינת ‪ ,UV‬רצוי להימנע משמש במהלך הטיפולים‪ .‬עדיף‪ ,‬בשל תופעות‬
‫הלוואי שלה‪ ,‬להתחיל ליטול אותה בגיל מבוגר ולבצע רוטאציה בינה לבין תרופות אחרות‬
‫עם אותן התוויות‪.‬‬
‫מתוך מרכז הרופאים המומחים‪WWW.STARMED.CO.IL ,‬‬
 ‫רוקה גיל ‪29‬‬
‫תלונה עיקרית‪ :‬רניטיס אלרגיית‬

‫בעבר מגיל ‪ 5‬סבלה מאסטמה קלה‪ ,‬היום משאף במקרה הצורף פעם בחצי שנה שמופיע קשיי נשימה‪.‬‬
‫סביב גיל ‪ 22‬התקפים יותר קשים פעם בשנה במשך ‪ 3‬שנים‪ ,‬גם הייתה מאושפזת ‪ 3‬ימים‬

‫מה שמציק לה המון נזלת ולא מריחה רוב הזמן‬

‫נזלת שקופה‬
‫יש לה פוליפים באף וגם לפעמים הם גדולים‪.‬‬
‫אלרגיית לברושים‪ ,‬אבק ולחתולים ולדשא‪.‬‬

‫יש קצת נשירת שער‪ ,‬יובש קבוע בכפות רגליים‬

‫תמיד קר לה‪ ,‬לא מזיעה בכלל‬
‫הולכת הרבה לשירותים בלילה לפעמים פעם אחת‬
‫הרבה שנים מחזור לא הייה סדיר ת לא הייתה מקבלת במשך כמה חודשים‬
‫בחודשים האחרונים יותר מסודר אבל עדיין יכול לאחר‪.‬‬
‫אין הרבה דימום‬
‫שבלחץ כאב מתחת לשכמה הימנית‬
‫רוצה בעיקר מלוח‬
‫כמה פעמים התנפחה לה הלחי כתוצאה מאלרגיה‬
‫חושבת שלא שותה מספיק לא זוכרת לשתות‬
‫סובלת מעקמת קלה‬
‫נפש‪ :‬שומרת בפנים‪ ,‬מרגישה שלא יודעת לשים גבול ויש בה הרבה עצב‬
‫אמא שלה נהרגה שהייתה בת ‪18‬‬
‫מרדיאנים‪ :‬גושים בריאות‪ ,‬מעטפת הלב קצת גושים‪ ,‬חולשה טחול ומעי הגס‪ ,‬בורות בקיבה‪.‬‬
‫לשון‪ :‬חיורת נוטה למטה‪ ,‬כפוי גרגירי לבן‬
‫דופק‪ :‬טחול וריאות חלשים‪ ,‬דק‬

‫אבחון‪ :‬חולשה של הריאות וטחול וחוסר דם עם פלישה של רוח קור‪.‬‬

‫אסטרטגיית טיפול‪:‬‬
‫‪ .1‬חיזוק טחול ריאות‪ ,‬ייצוב החיצון וניקוי רוח ‪ -‬דיקור‪.‬‬
‫‪ .2‬חיזוק דם – פורמולת צמחים‪.‬‬
‫‪ .3‬קרניו סקראל – עבודה על ניקוז הגולגולת וסקוליוזיס ופתיחה של החזה‬

‫נקודות‪:‬‬

‫מרשם‪1 :‬‬
‫‪ Bl-12, Bl-13, Gv-12, Bl-20, Gv-6‬בי לטראלי חיזוק ‪ 10‬נקודות‬

‫מרשם‪2 :‬‬
‫‪ Sp-3 – Lu-9‬חיזוק‬
‫‪ Bl-2‬בי לטראלי שיויוני‬
‫‪ Si-3 - Bl-62 / 58‬פיזור‬
‫‪ Gv23‬פיזור‬

‫מרשם‪3 :‬‬
‫‪ Sp-4 – Lu-7‬חיזוק‬
 ‫‪ St-37, 39‬חיזוק‬
‫‪ Li-4‬חיזוק‬
‫‪ Cv-4‬שיויוני‬

‫תוצאות‪:‬‬
‫טיפול פעם השבוע בתחילה‪.‬‬
‫‪ 5‬טיפולים ראשונים מרשם ‪ 10 1‬דקות ולאחר מכן מרשם ‪2‬‬
‫מהטיפול ה‪ 5-‬רק מרשם ‪ ,2‬לאורך ‪ 15‬הטיפולים הראשונים עליות וירידות במצב ביכול הרחה‪ ,‬החל‬
‫מהטיפול החמישי הטבה משמעותית במצב הנזלת וחזרה לגמרי של היכול להריח‪.‬‬
‫המחזור עדיין מאחר המשיכה לקחת את הפורמולה לעוד כמה חודשים שמגיעה לטיפול כל כמה שבועות‬
‫בעיקר מרשם ‪ ,3‬לאחר כמה חודשים המחזור הופך להיות סדיר‪.‬‬
‫ממשיכה להגיע פעם בחודש לתחזוקה‪.‬‬

‫ניתוח‪:‬‬
‫מרשם ראשון ושני מחזקים את הצ'י של הטחול והריאות ומסלקים רוח‪ ,‬המרשם השני משתמש ב‪Tai -‬‬
‫‪ Yang‬ומרידיאן ה‪ Gv -‬על מנת לייצב את החיצון‪.‬‬
‫המרשם שהשליש מחזק דם ועובד על הסדרת המחזור‪.‬‬

‫‪ Tai Yang‬של הרגל‬

‫‪Lupus Erthmatosis Fibromylgia (bi syndrome) Yi Ni Tan‬‬

‫‪P.138‬‬

‫נקבה בת ‪36‬‬
‫מתלוננת על כאבי שרירים ומפרקים במשך כמה שנים‪.‬‬
‫אובחנה כסובלת ‪ Lupus Erthmatosis1‬ופיברומאלגיה‪.‬‬
‫מתלוננת על כאב המלווה בנפיחות ותחושת כובד‪ ,‬מגבלת תנועה של כל המפרקים‪ .‬מצב המפרקים של‬
‫הגב התחתון‪ ,‬ברכיים‪ ,‬פרק כף היד ועורף יותר חמורים‪.‬‬
‫החמרה בכאב בפעילות פיזית ומתח אמוציונאלי אבל לא מושפע משינויי מזג האוויר‪.‬‬
‫המצב משתפר שהיא סובלת מהצטננות או זיהום אחר‪.‬‬

‫סימפטומים נוספים‪ :‬עייפות כרונית‪ ,‬צואה רכה‪ ,‬מחזור מועט‪.‬‬

‫גוון פנים חיוור‪.‬‬
‫טופלה ללא הצלחה עם סטרואידים ותרופת אנטי דלקתיות ותרופות המדכאות את מערכת החיסון‪.‬‬

‫לשון‪ :‬חיורת‪ ,‬נקודות סגולות בצדדים‪ ,‬חפוי לבן‪ ,‬דביק ועבה בשורש‪.‬‬
‫דופק‪ :‬חוטי ותילי בעמדה השמאלית האמצעית‪ .‬חוסר כוח וחלש בעמדת ה‪.chi -‬‬

‫הרבה נקודות רגישות כולל את ‪.Bl-65, 62, Si3, Lli11, 10, Tw5‬‬

‫אבחון‪:‬‬
‫‪ Bi Syndrome‬על רקע הצטברות ארוכה טווח של רוח קור ולחות הגורמת לחסימה בזרימת הצ'י והדם‬
‫במרידיאנים‪.‬‬
‫חוסר בצ'י ודם‪.‬‬

‫‪1‬‬
‫‪Lupus erythematosus is a connective tissue disease. Lupus is a chronic inflammatory‬‬
‫‪disease that occurs when the body's immune system attacks its own tissues and organs‬‬
‫‪(autoimmunity). Inflammation caused by lupus can affect many different body systems,‬‬
‫‪including joints, skin, kidneys, blood cells, heart, and lungs. Lupus occurs more frequently in‬‬
‫‪women than in men, although the reasons for this are unknown.‬‬
 ‫עקרונות טיפול‬
‫• סילוק רוח ולחות‪ ,‬לשפעל את הצ'י והדם‪ ,‬לסלק את החסימה מהמרידיאנים‪ ,‬לחזק צ'י ודם‪.‬‬
‫• חיזוק הכליות והכבד‪ ,‬לאזן את מערכת החיסון‪.‬‬

‫מרשם ‪1‬‬
‫• ‪ Bl-65‬שמאל פיזור‬
‫• ‪ Si-3‬ימין פיזור‬
‫• ‪ Sp-21‬בי ליטראלי שיווני‪.‬‬
‫• ‪ Liv-8‬בי ליטראלי שיווני‬
‫• ‪ Yin Tang‬שיווני‪.‬‬

‫מרשם ‪2‬‬
‫• ‪ Cv-9‬בפיזור עם מוקסה מקל‬
‫• ‪ Cv-7‬בפיזור עם מוקסה מקל‬
‫• ‪ St-25‬פיזור בי ליטראלי‬
‫• ‪ St-36‬חיזוק בי ליטראלי‬

‫מרשם ‪3‬‬
‫• ‪ Gv-3‬חיזוק עם ‪ 5‬קונוסים קטנים של מוקסה‪.‬‬
‫• ‪ Gv-4‬חיזוק עם ‪ 5‬קונוסים קטנים של מוקסה‪.‬‬
‫• ‪ Gv-14‬חיזוק עם כוס רוח‪.‬‬
‫• ‪ Bl-11‬פיזור עם כוסות רוח‪.‬בי ליטראלי‬
‫• ‪ Bl-52‬בי ליטראלי חיזוק‬

‫‪ 3‬קבוצות הנקודות לסירוגין עם נקודות ‪ ,ashi‬פעמיים בשבוע למשך חודשיים‪ ,‬לאחר מכן פעם בשבוע‬
‫למשך חודש ולאחר מכן פעם בחודש‪ ,‬נמצאת בטיפול שנתיים בזמן הכתיבה וממשיכה להגיע לטיפול פעם‬
‫בחודש‬

‫צמחים‬
‫מודיפיקציה של‪:‬‬
‫• ‪ Xiao Huo Lou Dan‬כדור מיוחד לשפעול מרידיאני החיבור‪.‬‬
‫• ‪ Xue Fu zhu yu tang‬לסלק סטגנציה מהיכל הדם‬
‫• ‪ Gu Pi Tang‬להחזיר את הטחול‬

‫הסבר‬
‫• המקרה מדגים אפליקציה של תיאורית המרידיאנים של ה‪ Du Mai ,Ren Mai -‬ומרידיאן ה‪Tai -‬‬
‫‪ Yang‬של הרגל‪.‬‬
‫• למטופל יש מקרה מסובך של ‪ Bi Syndrome‬זה התפתח במשך שנים בעקבות ערבוב של פלישה של‬
‫לחות‪ ,‬רוח וקור‪ ,‬חסימה של המרידיאנים‪ ,‬חוסר בצ'י ודם וחוסר של הכליות והכבד‪.‬‬
‫• מרידיאן ה‪ Tai Yang -‬של הרגל שולט על הפרעות של הגידים והרצועות‪ ,‬להפרעות של עמוד השדרה‬
‫דוקרים את ‪ Si-3‬ביחד עם ‪ Bl-62‬אבל כאשר יש מעורבות של מסיבית של מפרקים ושרירים עדיף‬
‫להשתמש ב‪) Bl-65 -‬נקודת ה‪.(Shu -‬‬
‫• ‪ Sp-21‬היא נקודת החיבור הגדול של הטחול ולכן קשור עם כל מרידיאני החיבור של כל הגוף ויכולה‬
‫לטפל בכאב בכל הגוף‪ .‬כאשר מצרפים את ‪ Liv-8‬אנחנו מוספים לכלוך של הגידים והרצועות‪.‬‬
‫• סטימולציה עדינה של ‪ Yin Tang‬מרגיעה את מערכת העצבים על מנת להרגיע כאב‪ .‬לנקודה יש יכולת‬
‫להרגיע את התגובה האוטואימונית ביחד עם ‪ Bl-11 ,Cv-7 ,Gv-4 ,Gv-14‬ו‪.Bl-52 -‬‬
‫• בשני המרשמים האחרונים משפעלים את מרידיאני ה‪ Du -‬וה‪ Ren -‬על מנת שהסירקולציה של הצ'י‬
‫והדם יתפזרו לשאר המרידיאנים‪.‬‬
 ‫• ‪ Bl-11‬היא נקודת ההשפעה על העצמות ואילו ‪ Bl-52‬מאחסנת את התמצית‪ ,‬ביחד הם מחזקים את‬
‫הכבד והכליות‪ ,‬מזינים ומחזקים את העצמות‪.‬‬

‫מטופל גיל ‪ Wang 69‬ע"מ ‪199‬‬

‫תלונה עיקרית‪ :‬קשיי התאפקות‪.‬‬

‫היסטוריה‪:‬‬
‫המטופל סובל במשך שנתיים מקשיי התאפקות בעקבות הגדלה של הפרוסטאטה ) ‪prostatic‬‬
‫‪.(hypertrophy‬‬
‫סימפטומים‪ :‬במשך היום דחיפות במתן שתן עם מעט שתן מדי פעם קשיים בהתאפקות‪.‬‬
‫בלילה החמרה במצב קשיי התאפקות עם הרטבה‪.‬‬
‫המטופל גם מתלונן על חוסר הזעה בחלק התחתון של הגוף‪ .‬בזמן פעילות במזג אוויר חם מזיע בחזה‪ ,‬לא‬
‫מזיע מהגב התחתון ומטה‪ ,‬הקרסוליים והרגליים שלו תמיד יבשים‪.‬‬
‫הידיים שלו הרגישו לעתים קרובות חמות ואילו הרגליים קרות‪.‬‬
‫המטופל הייה מאוד רזה ומאוד מכופף יחסית לגילו‪ ,‬הקול שלו הייה שקט ורמת אנרגיה נמוכה‪.‬‬
‫דופק‪ :‬מהיר וקצת צף‪.‬‬
‫לשון‪ :‬נפוחה עם צבע נורמאלי‪ ,‬חפוי לבן ודביק‪.‬‬

‫מישוש‬
‫• רגישות לאורך מרידיאני ה‪ Shao Yin ,Tai Yin -‬ו‪ Tai Yang -‬של הרגל‪.‬‬
‫• רכות לאורך השרירים שלך ה‪ Yang Ming -‬של הרגל‪.‬‬
‫• השרירים באזור ‪ Lu-6‬מאוד עבים ורגישים מאוד‪.‬‬
‫• גושים ב‪ Liv-3 ,Ki-5 -‬ו‪.Bl-26 -‬‬

‫אבחון‬
‫חוסר בטרנספורמציית הצ'י של ה‪ :Tai Yang -‬חום מעל וקור מתחת‪.‬‬
‫בעקבות חוסר ירידה של ה‪ Tai Yang -‬יש חסימה של המרווחים הבין תאים למעלה המאופיין בחום‬
‫וחסימה של אביר השלפוחית למטה המוביל לקשיים במתן שתן‪ ,‬אי התאפקות וגפיים תחתונות קרות‪.‬‬

‫טיפול‬
‫הטיפול התבצע על ‪ 4‬חודשים שבמהלכם מטרת הטיפול משתנה‪ ,‬את הטיפול ניתן לחלק לשלבים הבאים‪:‬‬

‫ויסות‪:‬‬
‫שלוש טיפולים ראשונים פעם בשבוע על מנת לווסת את תנועת הנוזלים והצ'י בכל הגוף‬
‫‪ Sp-9 ,Lu-5‬ו‪.Ki-7 -‬בטיפול השלישי נוסף ‪.Cv-3‬‬
‫בזמן הטיפול השני המטופל התלונן על על נפיחות של העין לכן נוסף ‪ Li-6‬על מנת לנקז את העודף ב‪-‬‬
‫‪ Tai Yin‬דרך ה‪.Yang Ming -‬‬
‫בגלל השיפור בעין לא השתמשו שוב ב‪.Li-6 -‬‬

‫חיזוק‬
‫בטיפולים הבאים המיקוד עבר לחיזוק של צ'י הכליות והשלפוחית‪ ,‬במשך ‪ 3‬חודשים השתמשו בנקודות‬
‫הבאות בסדר הבא‪:‬‬

‫שלושת ה‪ Tai -‬במשך ‪ 3‬שבועות‪.Ki-3 tai xi ,Sp-3 tai bai ,Lu-9 tai yuan ,‬‬
‫כולם נקודות מקור עם ‪ Cv-3‬נקודות ההתראה של השלפוחית ו‪ Bl-64 -‬נקודות המקור‪.‬‬
‫ב‪ Cv-3 -‬דיקור עמוק סטימולציה שמוקרן מטה והוצאה לרמה גבהה יותר והשארת המחט‪.‬‬
‫שאר הנקודות סטימולציה בסיבוב‪.‬‬
 ‫מיקוד על ה‪Shao Yin -‬‬
‫למשך ‪ 6‬שבועות פעם בשבוע בעיקר הנקודות הבאות‪:‬‬
‫‪ Bl-64 ,Ki-3, 6, 7 ,Ht-7‬מוקסה על ‪ Cv-6 , Bl-67‬דיקור כמו ‪.Cv-3‬‬

‫טיפול גב‬
‫במשך החודש הרביעי של הטיפול קצב השיפור ירד‪ ,‬הטיפול עבר לנקודות של ה‪ Du -‬וה‪Tai Yang -‬‬
‫של הרגל בגב‪ .‬באופן כללי הנקודות הללו נחשבות ליותר מחממות ומזיזות וקצת פחות מחזקות מנקודות‬
‫המקור‪.‬‬
‫‪) Gb-30 ,Bl-31-34 ,Bl-26, 28 ,Gv-4‬דיקור מידיאלי לכיוון הגינטאליה(‪.‬‬

‫תוצאות‪:‬‬
‫המטופל מדווח בירידה בדחיפות במתן השתן יום לאחר הביקור השני‪.‬‬
‫לאחר החודש הראשון יש מדי פעם דחיפות במתן שתן אבל אין קשיים בהתאפקות‪.‬‬
‫בחודש השני המטופל כבר לא מרטיב בלילה וצריך לקום פחות‪.‬‬
‫בחודש הרביעי קם ‪ 1-2‬פעמים בלילה ולפעמים לא צריך לקום בכלל‪.‬‬
‫היכול שלו להזיע בחלק התחתון של הגוף לאט לאט השתפר והיובש של הקרסוליים והרגליים השתפר‪.‬‬
‫חודשיים לאחר תחילת הטיפול הבת שלו מתקשרת ומספרת שהתיאבון שלו השתפר והוא עלה בשני קילו‪.‬‬

‫ניתוח‪:‬‬
‫למרות האבחון הברור יש כמה סימפטומים שסותרים את עצמם‪ ,‬הדופק המהיר וחום בכפות הידיים‬
‫מאידים על חום לעומת שאת הלשון מאיד על חוסר וקור כולל את הרגליים הקרות‪.‬‬
‫לאורך כל הטיפול הדופק שלו נשאר מהיר ‪ 80-90‬לדקה‪ ,‬בדיקות דם שללו בעיה בתירואיד‪.‬‬
‫לבסוף הןא מגיע למסקנה שהדופק המהיר נובע מחולשה של היין של הכליות )חום חסר( ולכן הוא מוסיף‬
‫את ‪ Ki-7‬בהרבה מהטיפולים‪.‬‬

‫‪ Shao Yin‬של הרגל‬

‫מנאפוזיס ‪ Yi Ni-tan‬ע"מ ‪162‬‬

‫בת ‪49‬‬
‫סובלת ממחזור לא סדיר שנתיים‪ ,‬מחזור כל כמה חודשים‪ .‬זרימה מאוד חזקה‪ ,‬צבע אדום בוהק עם גושים‬
‫גדולים‪ ,‬לקראת סוף המחזור הצבע הופך להיות בהיר יותר או שיש לה כתמים לימים רבים‪.‬לעיתים‬
‫קרובות מרגישה עייפות וסחרחורות‪.‬‬

‫סימפטומים נוספים‪:‬‬
‫כאבי בטן‪ ,‬כאב גב תחתון‪ ,‬יובש בנרתיק‪ ,‬גלי חום אשר הורגשו בחזה ופנים מלווה בתחושת חום הרץ‬
‫למעלה מלווה בפלפטציות וקוצר נשימה‪ .‬הזעות לילה‪ ,‬חוסר שקט‪ ,‬בחילות‪ ,‬רגליים קרות‪ ,‬שינויים‬
‫קיצוניים במצב הרוח‪.,‬‬
‫גוון פנים חיוור‪.‬‬
‫במשך השנה שעברה עברה ניתוח גרידה פעמיים בגלל הדימום הכבד אבל זה לא עזר‪.‬‬
‫היא קיבלה הורמונים אשר לא שיפרו את מצבה אבל גרמו לעלייה במשקל‪ ,‬בצקות וגושים בשד‪.‬‬
‫לשון‪ :‬חיוורת‪ ,‬סגולה אדומה ונפוחה בצדדים‪ ,‬חפוי לבן דביק מהמרכז לשורש‪.‬‬
‫דופק‪ :‬דק ותילי‪ ,‬העודף בצד שמאל בעמדת ה‪ cun -‬וצד ימין ב‪ gun -‬שני עמדות ה‪ chi -‬היו חלשות‪.‬‬
‫מישוש‪ :‬תחושה של קור וריקנות באזור ‪ ,cv-4‬רגישות גדולה ב‪ ,Bl-23, 52 -‬רגישות ב‪,Ki-6 ,Bl-9 -‬‬
‫‪.Liv8, 9 ,Sp-6‬‬

‫אבחון‬
‫חוסר איזון בין המים לאש בעקבות חולשה של הכליות והכבד‪ ,‬חוסר בדם של הטחול והכבד עם‬
‫היפראקטיביות של היאנג של הכבד‪.‬‬
 ‫עקרונות הטיפול‪:‬‬
‫• לאזן את המים והאש‪.‬‬
‫• לחזק את הדם‪ ,‬להזין את הטחול והכבד‪ ,‬להרגיע יאנג‪.‬‬

‫צמחים‪:‬‬
‫מודיפיקציה‪:‬‬
‫• ‪ Gu Chong tang‬מרגיע דימום רחמי‬
‫• ‪ - Er xian san‬מחממת את היאנג והתמציות של הכליות‪ ,‬מסלקת אש מהכליות ומטיבה עם ה‪ren -‬‬
‫וה‪. chong -‬‬
‫• ‪ Tian wang bu xin dan‬מעשירה את היין‪ ,‬מזינה דם‪ ,‬מחזקת את הלב ומרגיעה נפש‪.‬‬
‫• ‪ 8 Ba zhen wan‬האוצרות‪ ,‬מקררת חום‪ ,‬שיתון ופותחת דרכי שתן סתומות‪.‬‬

‫מרשמים‬

‫‪ Ki-6‬צד שמאל חיזוק ‪ 5‬קונוסים קטנים של מוקסה‬

‫‪ Ki-7‬שמאל חיזוק‬
‫‪ Ht-3‬שמאל פיזור‬
‫‪ Pc-6‬שמאל שוויוני‬
‫‪ Tw-5‬ימין שוויוני‬
‫‪ Gb-39‬ימין חיזוק‪.‬‬

‫‪ Bl-11‬בי ליטראלי שיווני ‪ 5‬קונסים קטנים של מוקסה‬

‫‪ St-37‬ימין שיווני‬
‫‪ St-39‬ימין שיווני‬
‫‪ Sp-4‬חיזוק שמאל‬
‫‪ Pc-6‬ימין שוויוני‬
‫‪ Cv-17‬שיווני‬

‫‪ Bl-20‬חיזוק‬
‫‪ Bl-18‬חיזוק‬
‫‪ Bl-23‬חיזוק‬
‫‪ Bl-9‬שוויוני‬
‫‪ 5 Bl-24‬קונוסים של מוקסה עם מחט תת עורית‬
‫‪ Liv-3‬בי לטראלי שיווני‬

‫תוצאות‪:‬‬
‫הזמן הביקור הראשון המטופלת סבלה מדימום מסיבי‪ ,‬היא טופלה במוקסה על ‪ sp-1‬ו‪ Gv-4 -‬לאחר מכן‬
‫דיקור של ‪ liv9‬ו‪ Cv-4 -‬צמחים‪ .gu chong tang :‬הדימום הופסק לאחר כמה ימים והמטופלת הייתה‬
‫מאוש שמחה שלא הייתה צריכה לעבור גרידה‪.‬‬
‫הטיפול של המרשמים התחיל בביקור השיני לאחר חודש הסימפטומים התחילו להשתפר והייה לה מחזור‬
‫סדיר‪.‬‬
‫לאחר החודש השלישי כל הסימפטומים נעלמו חוץ מי גלי חום מינוריים מדי פעם שהתרחשו רק לאחר‬
‫האכילה‪.‬‬
‫הומלץ לה להגיע כל כמה שבועות לטיפול בדיקור ולקחת את הפורמולה ‪ er xian san‬פעם ביום‪.‬‬

‫ניתוח‪:‬‬
‫המקרה מיישם את התיאוריה של מרידיאני ה‪ Jue Yin ,Ren ,Chong ,Shao Yin -‬וה‪ Tai Yin -‬של‬
‫הרגל‪.‬‬
‫למרות שהמקרה מערבב הרבה איברים ומרידינאים העיקר הוא ירידה בתמציות של הכליות עם‬
‫התרוקנות של מרידנאי ה‪ ren -‬וה‪.chong -‬‬
 ‫הטיפול התבסס על טיפול שורש‪ ,‬חיזוק הכליות‪ ,‬כבד וטחול‪.‬‬
‫במרשם הראשון ‪ Ki-6 ,7‬מחזקים את הכליות ומזינים את המים בשילוב עם ‪ Ht-3‬ו‪ Pc6 -‬הם מרגיעים‬
‫את האש של הלב ומאזנים בין האש למים‪.‬‬
‫השילוב של ‪ Gb-39‬עם ‪ Tw-5‬מחזקות את תמציות הכליות‪ ,‬מקדמות את מח העצם והזרימה החלקנה של‬
‫ל צ'י בשלושת המחממים ‪ ,‬מרגיעות את היאנג של הכבד ומוציאות חום‪.‬‬
‫המרשם השני מווסת את ים הדם‪ ,‬מווסת את ה‪ chong-‬וה‪ ren -‬מחזקות את הכבד‪ ,‬טחול וכליות‪Cv-17 .‬‬
‫מאזנת את תחושת החום העולה לחזה‪.‬‬
‫במרשם השלישי משתמשים בנקודות ה‪ shu -‬של הכליות‪ ,‬כבד וטחול ביחד עם נקודות התמציות של‬
‫הכליות‪ .‬השילוב מחזק את התמציות והאברים המעורבבים‪ Bl-24 .‬הייתה מאוד רגישה לכן היא טופלה‬
‫המוקסה ומחט תת עורית‪.‬‬
‫‪ Bl-9‬נמצאת בסוף של ה‪ chong -‬ויש לה קשר ישיר עם הרחם‪.‬‬
‫‪ Liv-3‬מחזקת את הדם של הכבד ומרגיעה את היאנג של הכבד‪.‬‬

‫בת ‪31‬‬
‫תלונה עיקרית‪ :‬חולשה‪ ,‬כאב ראש במצח שבא והולך כל הזמן מרגישה עייפה‪ ,‬קשה לה להתרכז‪ ,‬לא‬
‫ערנית בעבודה‪ ,‬אין לה כוח‪ ,‬שבאה הביתה אין לה כוח ללמוד )סטודנטית( ולעשות עבודות בית פשוט‬
‫נרדמת‪.‬‬
‫כל התופעות התחילו לפני ‪ 8‬חודשים‪ ,‬עברה תאונת דרכים‪ ,‬האוטו התהפך ושברה את הסטרנום‪ ,‬היא לא‬
‫נהגה‪.‬‬

‫סימפטומים נוספים‪:‬‬
‫מחזור לא סדיר מאחר‪ ,‬חודש אחד מאז התאונה המחזור גם לא הגיע‪.‬‬
‫כאב ראש לפני המחזור בחודשים האחרונים‪ .‬דימום חזק עם גושים‪ ,‬יורד עם הזמן‪ ,‬מחזור ‪ 5‬ימים‪ .‬עייפות‬
‫גדולה לפני ובזמן המחזור‪.‬‬
‫חם לה אבל אצבעות הידיים קרות‪.‬‬
‫מזיעה הרבה שחם‬
‫לאחרונה לא ישנה טוב‪ ,‬לוקח לה זמן להירדם שנרדמת ישנה טוב‬
‫הולכת הרבה לשירותים צבע בהיר‬
‫צמאה שותה הרבה‬
‫תאבון מאז הסיפור השמינה ‪ 7‬קילו בחצי השנה האחרונה‪ ,‬לא מרגישה רעב‪ ,‬אוכלת בגלל שחושבת‬
‫שהאוכל יחזק אותה‪.‬‬
‫סחרחורות מרגישה מעורפלת רוב הזמן‬
‫קצת ליחה בגרון‬
‫לפעמים דפיקות לב מהירות‬
‫פנים אדומות‪ ,‬חזר לה קצת אקנה שסבלה מזה בעבר‪.‬‬
‫כליה שמאלית יותר קטנה‬

‫לשון‪ :‬נוטה לאדום‪ ,‬חפוי לבן אדומה מאוד בקצה‬

‫דופק‪ :‬מהיר כליות וכבד חלשים‬

‫מישוש‬
‫מרידיאן המעי הגס בור בקצה ליד המרפק‪ ,‬מרידיאן הקיבה בורות מרידיאן הכליות גוש קשה ליד‬
‫הקרסול‪ ,‬מרידיאן הכבד בורות‪..‬‬

‫אבחון‬
‫חולשה של הכליות שמוביל לחוסר איזון בין המים לאש‪ ,‬חולשת הכליות משפיעה גם על הרחם‪.‬‬
‫סטגנציה של צ'י‪.‬‬
 ‫אטיולוגיה‬
‫על פי דעתי סובלת מפוסט טראומה בעקבות תאונת הדרכים‪ ,‬המלצתי לה ללכת לטיפול פסיכולוגי אבל‬
‫היא אמרה לי שהיא רוצה להתמודד עם זה לבד‪.‬‬

‫אסטרטגיית טיפול‬
‫חיזוק הכליות‪ ,‬הרגעה של הלב‪.‬‬
‫ניקוי חום‪.‬‬
‫הנעת הצ'י של הכבד‪.‬‬

‫טיפול‬
‫‪ Ki-4, 7‬בצד שמאל חיזוק‬
‫‪ Ht-3‬פיזור צד ימין‬
‫‪ Tw-5‬צד ימין פיזור‬
‫‪ Gb-41‬פיזור‬
‫‪ Cv-4‬שוויוני‪.‬‬

‫לאחר הטיפול ה‪ 5 -‬לאחר הכנסת המחטים היא התחילה לרעוד‪ ,‬אמרתי לה שזה טוב שהסטגנציה‬
‫משתחררת‪ .‬בטיפול שלאחריו זה ממשיך‪ ,‬זה לא רעד אלא התכווצויות של הסרעפת שגורמים לה לבחילה‪.‬‬
‫לאחר ‪ 15‬דקות אני מוציא את המחטים‪.‬‬
‫בטיפול ה‪ 7-‬זה מתחיל שוב אני מוסיף את ‪ Pc-6‬לפורמולה שמרגיעה מידית את הכיווצים דבר שחוזר‬
‫בשאר הטיפולים‪.‬‬

‫רוב הטיפולים התרחשו פעמיים בשבוע‪ ,‬השיפור התחיל אחרי הטיפול ה‪ 5-‬לאחר טיפול ‪ 12‬רוב‬
‫הסימפטומים נעלמו‪ ,‬בטיפול ה‪ 14 -‬קיבלה מחסור בזמן ללא העייפות הנלוות‪ .‬עברנו לפעם בשבוע לעוד‬
‫‪ 5‬טיפולים ולאחר מכן הפסקה בטיפולים‪ .‬דיברתי איתה לפני שבועיים כמה חודשים לאחר הפסקת‬
‫הטיפול מרגישה מעולה המחזור סדיר‪ ,‬אין עייפות חזרה לתפקד‪.‬‬

‫בת ‪wang p139 70‬‬

‫תלונה עיקרית‪ :‬איבוד שמיעה עם טיניטוס‬

‫התחיל ‪ 4‬חודשים לפי הביקור‪ ,‬יש קול נמוך וצפצוף בשני האוזניים‪.‬‬
‫עברה ניתוח בחוליות הצוואר לפני ‪ 6‬שנים מאז סובלת מתחושת הרדמות בצד ימין מתחת ללחיים והפה‬
‫התחושה באה בגלים‪.‬‬
‫בחודשים האחרונים הצפצוף הפך קבוע והוביל לאיבוד רציני של השמיעה באוזן ימין ואיבוד קטן באוזן‬
‫שמאל‪.‬‬
‫המטופלת רזה אבל נראתה בריאה‪.‬‬
‫הייה לה סטייה קטנה בפה בצד שמאל‪.‬‬
‫דופק‪ :‬דק וקצת תילי‪.‬‬
‫לשון‪ :‬אדומה עם ירידה בחפוי‪.‬‬

‫מישוש‪ :‬קו של גושים קטנים ורגישים ליד פרק כף היד על מרידיאן ה‪ Shao Yin -‬של היד‪ ,‬באזור‬
‫הקרסול נפיחות ורגישות על מרידיאן ה‪ Shao Yin -‬של הרגל‪.‬‬
‫מרידיאן ה‪ Shao Yang -‬של הרגל באזור האוזן לא הראה שום שנוי‪.‬‬
‫גושים קטנים וקשים באזור ‪ Cv-24‬בצד ימין‪.‬‬

‫אבחון‪:‬‬
‫חוסר ב‪ Shao Yin -‬שלא שולח את היאנג הטהור למעלה‪.‬‬
 ‫טיפול‪:‬‬
‫שני נקודות החיבור של ה‪ Ht-5 Shao Yin -‬ו‪ .Ki-4 -‬שיש לה השפעה גדולה על מרידיאני החיבור של‬
‫ה‪ Shao Yin -‬בצורה כללית לעומת ‪ Ht-5‬ו‪ Ki-6 -‬שיש להם השפעה גדולה יותר על מרידיאני החיבור‬
‫במח‪.‬‬
‫בנוסף גם ‪ Ki-7‬על מנת לחזק את כליות על מנת לקדם את אש השר בקשור עם כיס המרה‪.‬‬
‫מחט קטנה הוכנסה לגוש ב‪.Cv-24 -‬‬
‫שלוש טיפולים לאורך ‪ 3‬שבועות‪ ,‬בטיפול השני והשלישי הוסיף את ‪ Cv-6‬על מנת לעודד את היאנג‬
‫הטהור עם מנורת מוקסה מעל הנקודה‪.‬‬
‫‪ St-7‬על מנת לעודד את סירקולציות הצ'י בפנים‪.‬‬

‫תוצאות‪:‬‬
‫ירידה מידית בעוצמת הצפצוף באוזן‪ ,‬לאחר ‪ 4‬ימים שמגיעה לטיפול השני מדווחת שזה ממשיך לרדת‪.‬‬
‫לאחר הטיפול השני שיפור דרמתי בשמיעה וכמעט אין צפצוף‪ .‬לאחר הטיפול השלישי פחות סטייה בפה‬
‫אבל עדיין הייתה קיימת‪ ,‬הרבה פחות תחושת הרדמות של הלחי‪.‬‬

‫ניתוח‪:‬‬
‫זה מקרה מעניין שמגיב מהר לטיפול והטיפול מאוד פשוט נשאן על המישוש של המרידיאנים‪.‬‬
‫‪ Ki-4‬היא לא הנקודה הראשונה שעולה לראש בטיפול בבעיות אוזניים אבל יש לה את היכולת להטיב עם‬
‫המיקרו סירקולציה באוזן‪.‬‬
‫במחשבה ראשונית היינו חושבים להשתמש ב‪ ,shao yang -‬אבל לא היו שום סימנים על המרידיאן‪ ,‬הייה‬
‫אשפר להשתמש ב‪ shao yang -‬אבל זה הייה לוקח הרבה יותר זמן‪.‬‬

‫‪ Jue yin‬של היד‬

‫תסמונת התעלה הקרפאלית ‪ Yi Tian Ni‬ע"מ ‪142‬‬

‫היסטוריה‪:‬‬
‫אישה בגיל ‪ 60‬סובלת מתחושה של נימול הרדמות ותחושת כאב באופי של שריפה בשני הידיים למשך‬
‫שנים רבות‪.‬‬
‫עברה שני ניתוחים ללא הטבה וטופלה בתרופות‪.‬‬
‫הכאב לעיתים קרובות מאיר אותה בזמן השינה‪ .‬היא לא יכולה להשתמש בידיים שלה הרבה בגלל הכאב‪,.‬‬
‫יכולת האחיזה שלה הפך להיות מאוד חלש‪ .‬היא סבלה גם מכאב גב תחתון‪.‬‬

‫לשון‪ :‬רך )עדין(‪ ,‬סגול כהה עם חפוי לבן לא שווה ודביק בחלק מהאזורים‪.‬‬
‫דופק‪ :‬חוטי וחלש בצד ימין‪ ,‬חוטי ותילי ב‪ ,guan -‬חלש ב‪ chi -‬בצד ימין‪.‬‬
‫מישוש‪:‬‬
‫• טונס שרירים בשני הידיים חלש‪ ,‬שרירי מקובץ בחלק העליון של ה‪ brachioradialis -‬ובחלק התחתון‬
‫של ה‪.deltoid -‬‬
‫• היו צלקות מהניתוח בחלק המדיאלי של שני פרקי היד‪.‬‬
‫• רגישות ב‪.Tw-5 ,Si-4 ,Pc-7, 5 ,Lu-7 ,Li-11, 10 -‬‬

‫אבחון‬
‫• חסימה של צ'י ודם במרידיאני החיבור של היד‪.‬‬
‫• חוסר בצ'י ודם על רקע של חוסר של הכבד והכליות‪.‬‬
 ‫אסטרטגיית טיפול‬
‫• להסיר את החסימה ולקדם זרימה של צ'י ודם בזרועות ופרקי כף היד ולהרגיע כאב‪.‬‬
‫• לחזק צ'י‪ ,‬דם‪ ,‬כליות וכבד‪.‬‬

‫מרשמים‬

‫מרשם ‪1-‬‬
‫צד ימין ‪ Gb-34‬חיזוק‪ Pc-6 .‬ו‪ Pc-5 ,Tw-5 -‬ימין שיווני‪ Li-10 ,‬שיווני מוקסה על המחט‪ Pc-7.‬מקל‬
‫מוקסה ומחט תת עורית‪.‬‬
‫‪ St-41‬צד שמאל חיזוק‬

‫מרשם‪2-‬‬
‫ביל טראלי ‪ Bl-18, 23, 22, 25‬בחיזוק]‬
‫צד ימין ‪ Li-11‬עם מוקסה שיווני‪ Si-4 ,‬שיווני‪.‬‬
‫צד שמאל ‪ Lu-7‬שיווני‪.‬‬

‫לאחר הכנסת ‪ Gb-34‬ו‪ St-41 -‬המטופלת התבקשה לסובב ולהקיש על פרקי כף היד וזרוע ל‪10 -‬‬ ‫•‬
‫דקות‪ ,‬ולאחר מכן לנוח ושאר המחטים הוכנסו‪,‬‬
‫טכניקת תפירה מי ‪.Tw-5 – Pc-6‬‬ ‫•‬
‫שני קבוצות הנקודות לסירוגין פעמיים בשבוע‪.‬‬ ‫•‬
‫המטופל התבקשה לעשות תרגילים לפרק כף היד והזרועות ‪ 10‬דקות פעמיים ביום‪.‬‬ ‫•‬

‫צמחים‬
‫• ‪ - Tian Qi Du Zhong Wan‬מזין דם על מנת לסלק רוח‪ ,‬פותחת חסימות במרידיאן על מנת להרגיע‬
‫כאב‪ ,‬לבי סנדרום על רקע של רוח‪ ,‬קור ולחות‪.‬‬
‫• ‪ – Su Jing Huo Xue Tang‬מרפה את המרידיאנים והגידים וממריץ את הזרימה במרידיאניים‪.‬‬

‫תוצאות‬
‫לאחר הטיפול הראשון תחושת הכאב עם השריפה נעלם‪.‬‬
‫לאחר סידרה ראשונה של ‪ 10‬טיפול‪ ,‬שיפור משמעותי בנימול והירדמות‪ ,‬המטופלת התחילה להרגיש שוב‬
‫את פרקי כף היד‪.‬‬
‫הטיפול נמשך במשך ‪ 5‬חודשים‪ ,‬שבשך הזמן יכול האחיזה והתחושה של המטופלת חזר לנורמאלי‪ ,‬לאחר‬
‫השלמת הטיפול היא חזרה לפעילות היומית ללא כאב‪ ,‬כאב גב תחתון השתפר גם כן‪.‬‬

‫ניתוח‬
‫יש פה שימוש בתיאורית המרידיאנים על מנת לטפל בבי סינדרום עקשני‪.‬‬
‫מרידיאן ה‪ Yang Ming ,jue Yin -‬וה‪ Shao Yang -‬של היד היו מעורבים‪.‬‬
‫יש פה שילוב של חוסר בצ'י ודם וחסימה של צ'י ודם‪.‬‬
‫השילוב של ‪ St-41‬עם ‪ Gb-34‬נבחר משני סיבות‪:‬‬
‫‪ .1‬לנקודות למעלה יש השפעה אנרגטית על נקודות למעלה‪.‬‬
‫‪ .2‬לא משתמשים בנקודות מקומיות ונקודות בחלק העליון מאפשרות להניע את המפרק והזרוע‬
‫בזמן הטיפול‬

‫‪ Tw-5 – Pc-6‬מאפשר תנועה אנרגטית מפרק כף היד לזרוע‪.‬‬ ‫•‬

‫‪ Pc-5‬ו‪ Li-10 -‬הינם נקודות מקומיות ודיסטאליות לכאב בפרק כף היד‪.‬‬ ‫•‬
‫‪ Pc-7‬עם מחט תת עורית יתן סטימולציה עדינה כל הזמן לאיזור הפגוע‪.‬‬ ‫•‬
‫‪ Li-11‬עם מוקסה על המחט ביחד עם ‪ Lu-7‬מקדמים סירקולציה לאורך כל הזרוע‪.‬‬ ‫•‬
‫‪ Si-4‬היא נקודה אימפריית להפרעות של פרק כף היד‪.‬‬ ‫•‬
‫נקודות ה‪ shu -‬לחוסר מתחת לפני השטח‪.‬‬ ‫•‬
 ‫• מהנסיון שלה סטימולציה עדינה עם מוקסה מאפשר שיפור שמחזיק יותר זמן מאשר השימוש‬
‫בסטימולציה חשמלית שיכול לגרום לתופעות של תחושה של שריפה לאחר הטיפול‪ ,‬בכל מקרה חשוב‬
‫להמליץ על התעמלות יומית ומסאז על מנת להגביר את הסירקולציה במרידיאנים ולפתוח את החסימה‪.‬‬