HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN

TINGKAT STRES KLIEN PASCA STROKE

DI RS PKU MUHAMMADIYAH
YOGYAKARTA

NASKAH PUBLIKASI

Disusun oleh :
IDAYATI DWI AGUSTINI
080201121

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN AISYIYAH
YOGYAKARTA
2010
 THE RELATION BETWEEN THE FAMILY SUPPORT AND THE STRESS
LEVEL OF PASCA-STROKE CLIENT AT PKU MUHAMMADIYAH
HOSPITAL OF YOGYAKARTA

Idayati Dwi Agustini, Sugiyanto

ABSTRACT

Background of Study: Any acute attack of stroke might cause death

within a short time. Of all disease, stroke appears to be the biggest cause
for any physical defect. In addition, pasca-stroke clients, especially those
who suffer from permanent defect as the remaining symptoms of any
stroke attack, will experience different level of stress. The provision of
the family support becomes one of the causes for level differentiation of
stress. Research Findings: The research found value was 0.640 with
the significant level (p) 0.000. It was assumed that there was a strong
relation between the family support and the stress level of pasca-stroke
client at PKU Muhammadiyah Hospital of Yogyakarta. Advice: The
family is expected to give all pasca-stroke clients the maximum support
and adequate information about the disease in order to decrease the stress
level of the client.

Key words: family support, stress level

Meningkatnya usia harapan hidup otak. Gangguan ini dapat disebabkan

manusia pola penyakit didalam
masyarakat pun berubah. Penyakit
yang dahulu jarang dijumpai, kini
justru menjadi sering terjadi, seperti
misalnya stroke, dimensia, parkinson
dan lain-lain. Padahal dengan semakin
meningkatnya harapan hidup, mestinya
tidak hanya umur panjang, tetapi juga
kualitas hidup semakin baik. Sehingga
di usianya yang lanjut para lansia
masih tetap bisa mandiri, sehat
mentalnya dan mampu
mempertahankan harga diri, tidak
mengalami banyak hambatan fisik dan
mampu mengatasinya serta puas
dengan hidup, berikut keadaannya.
Untuk itu perlu diupayakan agar
penyakit jangan sampai merusak
harapan itu (Laksmiasanti, 1999 dalam
Hasan, 2009).
Stroke merupakan gangguan
peredaran darah otak yang
mengakibatkan terganggunya fungsi
oleh iskhemia yaitu berkurang /
terhentinya aliran darah pada sebagian
otak, dan perdarahan karena pecahnya
pembuluh darah otak. Hal ini dapat
menimbulkan penurunan fungsi bahasa,
komunikasi, penginderaan, persepsi,
gerakan, seksual, gangguan perilaku
dan memori (Luckmann & Sorensen,
1993 dalam Hariyati, 2004). Serangan
stroke yang akut dapat
menyebabkan kematian dalam waktu
singkat. Selain itu stroke merupakan
penyebab cacat badan terbesar dari
seluruh penyakit. Masalah yang paling
sering dialami penderita pasca serangan
stroke adalah kelumpuhan pada
sebagian tubuh, terjadi kekakuan dan
atau mengalami gangguan komunikasi
yang dapat mengganggu kegiatan
sehari-hari klien. Hal ini menimbulkan
banyak problem psikiatrik dengan
akibat penurunan produktivitas kerja
atau sumberdaya manusia yang pada
akhirnya dapat mennjadi bebann sosial pada 1033 klien passca stroke lamanya
baik baagi keluaarganya maupun m stres hinggga depresii pada dua per tiga
masyarakaat dan negarra pada umuumnya. klien adaalah sekurrang-kurang gnya 7-8
Klien penderrita pasca stroke, bulan billa tidak diobbati, dan seelama 6-
khususnyaa yang mengalami
m cacat 24 bulaan didapatkkan menin ngkatnya
permanen sebagai akibat
a gejaala sisa serangan ulang sertaa beratnya stress dan
akan menngalami tinngkat stress yang depresi dibanding
d kuurun waktu lainnya.
berbeda. Diantara
D peenyebab perrbedaan Keadaan stres dann depresi ini i akan
tingkat stres
s adalaah ada tiidaknya mempenggaruhi kualiitas hidup.
dukungan dari pihak keeluarga, Peenelitian inni bertujuan untuk
bagaimanaa merekaa tidak hanya diketahuiinya huubungan antara
menerimaa keadaannnya, tetapi juga dukungann keluarga ddengan ting gkat stres
membantuu memenuhii kebutuhannnya. pada klieen pasca sstroke di RS R PKU
Maasalah p
psikologis yang Muhamm madiyah Yoggyakarta.
muncul paada klien paasca stroke disertai Peenelitian ini meerupakan
dengan caacat permannen salah satunya penelitiann jenis non ekssperimen
adalah sttres yang berhubungaan erat menggunnakan m
metode deskriptif
d
dengan kuualitas hidupp klien. Strees yang korelasi dengan peendekatan waktu
tidak tertaangani dann dikelola dengan cross seectional. R Responden dalam
baik jelass akan menurunkan kualitas k penelitiann ini adalahh pasien yaang telah
hidup dann memperbuuruk kondisi serta terdiagnoosis stroke selama sattu bulan
dapat menngarah padaa keinginann untuk yang di RS PKU U Muhamm madiyah
bunuh dirii. Yogyakarta berjumlaah 37 orang g.
Gaangguan em mosional, teerutama D
Data dikuumpulkan dengan
cemas, sttres dan depresi
d merrupakan menggunnakan innstrumen berupa
masalah yang
y umum m dijumpaai pada kuesionerr. Metode Pengumpullan data
klien paasca strokee. Tidak jarang yang akaan dilakukaan dalam peenelitian
dijumpai masalah laain, yaitu: pikiran ini adalahh dengan seecara langsu ung/ data
yang kaku, t
tidak fleeksibel, primer. Metode Pengolahaan Data
ketergantuungan padaa orang lainn, tidak Penelitiann meliputi Editing, Coding,
sabar, muudah tersinnggung, im mpulsif, dan T
Tabulating. Analisaa data
kurang memahami
m masalah, tidak menggunnakan Kendaal Tau ()
sensitif terhadap perasaan atau
pendapat orang lainn, persepsii sosial Karakterristik Respponden Pen
nelitian
yang buruuk, sesekalii dijumpai pikiran Karakteriistik Respoonden Berd
dasarkan
bunuh diri
d dan waham paranoid Jenis Kellamin
(Lumbantoobing, 20033).
Strres dan depresi sering L
dijumpai, baik pada masa
m akut maupun
m 16 P
pada masaa kronik. Melihat
M munndurnya (43,2%)
21
mobilitas, kekuatann fisik, keesulitan
%)
(56,8%
kerja, kemampuan
k kognitif akan
mencetuskkan muncuulnya stres atau
bahkan deepresi. Bannyak klien menilai
harga dirrinya darri sudut pandang
p
kemampuaan aktiviitasnya. Ditaksir D
sekitar 26%-60% klien stroke
menunjukkkan gejala klinis stres hingga Gambarr 4.1. Karaktteristik Responden
depresi. Robinson
R d
dkk, 1993 dalam Berdasarkan JJenis Kelam min
Lumbantoobing ( 20003) mendaapatkan
Karakterisstik Responnden Berdaasarkan nelitian
Hasil Pen
Umur Dukungaan Keluargga
5 <50 12 2 b
(13,5%) tahun (32,4% (5,4%) c
13 )
(35,1%)
( 23
199 (62,2%
(51,4
4%) )

Gambbar 4.4. Dukkungan Keluuarga

Gambar 4.2.
4 Karakteeristik Respponden Terhhadap Klienn Pasca Stro
oke
Berdasarkaan Umur
Tingkat Stres
Karakterisstik Responnden Berdaasarkan 1 ring
Pekerjaan (2,7%) an
4 IR
RT
(10,8%) 23
10 PENSIUN (62,2%
12 (27%) A
AN )
(32,4%) 13
5 (35,1%
(13,5%) )
6
(16,2%%) Gambar 4.5 Tingkaat Stres Klieen Pasca
Gambar 4.3.
4 Karakteeristik Respponden Strooke
B
Berdasarkan Pekerjaan

Hubungan Dukungaan Keluargga Dengan Tingkat Sttres Pada K Klien Pasca a Stroke
Di RS PKKU Muham mmadiyah Yogyakarta
Y a
Tabel 4.1.
Tabulasii Silang Huubungan Duukungan Keeluarga Denngan Tingkaat Stres Pad
da Klien
Pasca Strroke Di RS PKU Muhaammadiyah h Yogyakartta

No. Tingkat strres Ringan

n Sedang Berat Total
Dukungaan
f % f % f % f %
Keluargaa
1. Buruk 1 2,77 0 0 1 2,77 2 5,4
4
2. Cukup 0 0 21 56,8 2 5,44 23 62,,2
3. Baik 0 0 2 5,4 10 27 12 32,,4
Jumlah 1 2,77 23 62,22 13 35,,1 37 1000
Sumber : data
d primer 2010
 Tabel 4.1. memperlihatkan
bahwa sebagian besar responden
mendapatkan dukungan keluarga cukup
dan mengalami stres sedang yaitu 21
orang (56,8%) sedangkan responden
yang paling sedikit mendapatkan
dukungan keluarga buruk dan
mengalami stres ringan dan berat yaitu
masing-masing satu orang (2,7%).
Hasil uji statistik Kendall Tau
memperlihatkan nilai sebesar 0,640
dengan taraf signifikansi (p) sebesar
0,000 dapat disimpulkan tidak ada
hubungan antara kedua variabel dan
jika p lebih kecil atau sama dengan
0,05 maka dapat disimpulkan ada
hubungan antara kedua variabel. Hasil
penelitian ini menunjukkan bahwa nilai
p lebih kecil dari 0,05 (0,000 < 0,05)
sehingga dapat disimpulkan bahwa ada
hubungan antara kedua variabel.
Pembahasan
Dukungan keluarga
Gambar 4.4. memperlihatkan
bahwa sebagian besar responden
mendapatkan dukungan cukup dari
keluarganya yaitu 23 orang (62,2%)
sedangkan respoden yang paling sedikit
mendapatkan dukungan keluarga
buruk yaitu sebanyak dua orang
(5,4%). Sisanya adalah sebanyak 12
orang (32,4 %) responden mendapat
dukungan baik.
Responden/klien yang
mendapat dukungan baik
menunjukkan keluarga menyadari
bahwa klien sangat membutuhkan
kehadiran keluarga. Keluarga sebagai
orang terdekat bagi klien yang selalu
siap memberikan dukungan berupa
informasi, perhatian, bantuan nyata dan
pujian bagi klien. Friedman, 1998
dalam Handayani (2008) mengatakan
keluarga berfungsi sebagai system yang
mendukung bagi anggotanya dan
anggota keluarga memandang bahwa
orang yang bersifat mendukung, selalu
siap memberikan pertolongan dan
bantuan jika diperlukan. Klien dengan
dukungan yang baik akan memberikan
koping yang positif.
Responden/ klien yang sebagian
besar mendapat dukungan cukup dari
keluarganya selama menjalani
perawatan, tidak akan terbebani dengan
penyakit yang dideritanya. Hal ini
disebabkan karena adanya perhatian
dari keluarganya, sehingga responden
tidak merasa sendirian. Dukungan yang
diberikan keluarga responden dapat
berupa dukungan moril maupun
material sehingga responden merasa
terkurangi bebannya dalam menjalani
perawatan. Tetapi sisi lain, sebenarnya
responden yang mendapat dukungan
cukup dari keluarga menunjukkan
bahwa keluarga kurang maksimal
dalam memberikan dukungan sosial
yaitu sebagian keluarga hanya
memberikan aksi sugesti yang umum
pada responden tanpa memberikan
umpan balik responsif, guna
penyelesaian permasalahan yang
dihadapi responden
(Setyaningrum,2009). Hal ini sesuai
dengan teori menurut Cohen dan Syme,
1985 dalam Nurkhayati (2005), baik,
cukup dan buruknya dukungan sosial
yang diberikan keluarga kepada pasien
dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor
antara lain pemberi dukungan sosial,
jenis dukungan, penerima dukungan,
permasalahan yang dihadapi, waktu
pemberian dukungan, serta lama
pemberian dukungan dan kapasitasnya.
Adanya dukungan sosial
keluarga yang cukup dapat dipengaruhi
karena pemberi dukungan berasal dari
sumber yang berbeda, jenis dukungan
kurang sesuai dengan situasi yang ada,
kurangnya kemampuan penerima
dukungan untuk mencari dan
mempertahankan dukungan sosial,
waktu pemberian dukungan dan
kapasitasnya. Menurut Johnson dan
Johnson, 2002 dalam Kuntjoro, (2002),
dukungan keluarga dapat bermanfaat
untuk meningkatkan kesejahteraan
psikologis dan penyesuaian diri dengan
memberikan rasa memiliki,
memperjelas identitas, menambah
harga diri serta dapat mengurangi
stress.
Dalam penelitian ini didapatkan
dua orang (5,4%) responden yang
mendapatkan dukungan buruk dari
keluarganya, walaupun yang satu orang
mengalami stres ringan. Responden/
klien yang mendapatkan dukungan
buruk dari keluarganya lebih
merasakan beban berat dalam
menjalani perawatan. Responden
merasa hidup sendiri, mengurus
semuanya sendirian, tanpa ada keluarga
yang mau membantunya. Menurut
Johnson dan Johnson, 2002 dalam
Kuntjoro (2002), dukungan keluarga
dapat bermanfaat untuk meningkatkan
kesejahteraan psikologis dan dapat
mengurangi stress. Tidak adanya
dukungan keluarga membuat
responden lebih cepat mengalami stres
dan frustasi yang dapat berakibat pada
kematian. Dan hal ini sesuai dengan
hasil penelitian Lubis, 2006 dalam
Setyaningrum (2009) bahwa
ketidaksesuaian pemberian dukungan
sosial dapat mengakibatkan klien
mengalami stress tambahan yang
terakumulasi ke dalam stress yang telah
dialaminya. Maka dari itu klien
membutuhkan dukungan yang sesuai
dengan situasi yang ada dari keluarga
sebagai sumber dukungan utama.
Tingkat stres
Hasil penelitian ini
menunjukkan bahwa sebagian besar
responden mengalami stres sedang
yaitu 23 orang (62,2%) sedangkan
responden yang paling sedikit
mengalami stres ringan dan stress berat
yaitu masing masing satu orang (2,7%)
sebagaimana diperlihatkan gambar 4.5.
Responden/ klien yang
mengalami stres berat ini terjadi karena
klien menerima dukungan yang buruk
dari keluarganya. Menurut Smet (1994)
dalam Handayani (2008), dukungan
sosial dapat mempengaruhi kesehatan
individu dan individu itu sendiri
terhadap efek negatif dari stress yang
berat. Dukungan sosial berfungsi lebih
efektif melindungi klien apabila
mengalami stress yang berat. Selain
itu responden/ klien yang mengalami
stress berat mengalami kecacatan fisik
lebih kompleks dari pada yang lain
yaitu mengalami gangguan bicara dan
kelumpuhan anggota gerak. Sehingga
akan sangat mengganggu dalam
berkomunikasi dan pemenuhan
kebutuhannya karena sangat tergantung
orang lain/ keluarganya. Secara fisik
stres dapat mengancam homeostasis
seseorang dan secara emosional dapat
menimbulkan perasaan negatif atau
perasaan non konstruktif tentang
seseorang (Kozier, 1995 dalam
Handayani, 2008) Selain itu juga
pekerjaan responden/ klien
kebanyakan adalah swasta (32,4%).
Dengan adanya kelemahan pada
dirinya oleh karena kecacatan yang
dialami, ditakutan klien sudah tidak
mampu lagi bekerja sehingga tidak lagi
dapat memenuhi kebutuhan
keluarganya. Hal ini juga sesuai dengan
penelitian yang dilakukan oleh
Nugraeni, (2002) bahwa penderita
pasca stroke pada usia produktif
mengalami depresi lebih banyak (67%)
daripada usia non produktif (0%).
Responden/klien mengalami
stres sedang (stres tingkat III-stres
tingkat IV) dapat terlihat dari gejala-
gejala yang timbul antara lain keletihan
semakin nampak disertai dengan
gejala-gejala: gangguan usus lebih
terasa (sakit perut, mules, sering ingin
kebelakang), otot-otot merasa lebih
tegang, perasaan tegang lebih
meningkat, gangguan tidur (sukar tidur,
sering terbangun, susah untuk tidur
kembali, bangun terlalu pagi), badan
terasa mau pingsan. Tahap selanjutnya
gejalanya sudah menunjukan keadaan
yang lebih buruk, biasanya untuk dapat
bertahan sepanjang hari terasa sangat
sulit serta kegiatan yang semula
menyenangkan kini terasa sangat sulit.
Kehilangan kemampuan untuk
menanggapi pergaulan sosial dan
kegiatan rutin lain terasa berat.
Memulai tidur yang semakin sulit,
sering mimpi yang tidak
menyenangkan dan seringkali
terbangun dini hari. Klien juga
mengalami kemampuan konsentrasi
menurun tajam, perasaan takut yang
tidak dapat dijelaskan, sesuai
pernyataan Hawari, 2004.
Responden/klien yang sebagian
besar mengalami stres sedang dalam
menghadapi perawatan dapat
disebabkan karena usia responden yang
belum terlalu tua. Hasil penelitian ini
menunjukkan bahwa sebagian besar
responden berumur antara 51-60 tahun
yaitu 19 orang (51,4%) sebagaimana
diperlihatkan gambar 4.2. Usia 51-60
tahun, bagi laki-laki merupakan usia
yang masih bisa produktif untuk
mencukupi kebutuhan keluarga.
Dengan adanya penyakit stroke yang
dideritanya menyebabkan responden
tidak dapat memenuhi kewajibannya
untuk mencukupi kebutuhan
keluarganya secara maksimal. Menurut
Soewardi (2003) klien yang berusia
muda mempunyai tingkat stres yang
lebih berat dibanding klien yang
berusia lanjut. Hal ini juga sesuai
dengan penelitian yang dilakukan oleh
Nugraeni, (2002) bahwa penderita
pasca stroke pada usia produktif
mengalami depresi lebih banyak (67%)
daripada usia non produktif (0%).
Dalam penelitian ini, respoden/
klien yang mengalami stres ringan ada
satu orang, secara finansial sudah
terpenuhi kebutuhannya walaupun
keluarga tidak ada disampingnya tetapi
selalu memenuhi kebutuhan hidupnya.
Klien sendiri mempunyai pekerjaan
tetap yang cukup jika hanya untuk
mencukupi kebutuhannya sendiri.
Karena selama ini klien sudah terbiasa
hidup sendiri, hanya ditemani oleh
seorang pembantu. Menurut Soewardi
(2003) salah satu faktor yang
mempengaruhi tingkat stres seseorang
adalah finansial. Semakin tinggi tingkat
finansial yang dimiliki maka semakin
ringan stres yang dialami. Kebetulan
cacat fisik yang dialaminya pun tidak
terlalu berat. Sehingga klien masih
mampu memenuhi kebutuhan sehari-
harinya. Bisa juga karena klien
mempunyai sikap menerima apa
adanya, pikiran yang semeleh, sesuai
tradisi orang Jawa pada umumnya atau
klien menyadari bahwa keadaan ini
diterima sebagai cobaan dari Tuhan
Yang Maha Kuasa.
Hubungan Dukungan Keluarga
Dengan Tingkat Stres Pada Klien
Pasca Stroke Di RS PKU
Muhammadiyah Yogyakarta
Sebagian besar responden
mendapatkan dukungan keluarga
cukup dan mengalami stres sedang
yaitu 21 orang (56,8%) sedangkan
responden yang paling sedikit
mendapatkan dukungan keluarga buruk
dan mengalami stres ringan dan berat
yaitu masing-masing satu orang (2,7%)
seperti yang diperlihatkan dalam Tabel
4.1.
Responden/klien yang
mendapatkan dukungan cukup dari
keluarganya dan mengalami stres
sedang dapat disebabkan karena
pengaruh finansial. Menurut Soewardi
(2003) seseorang dengan penghasilan
rendah mengalami stres lebih tinggi
daripada klien yang mempunyai
penghasilan lebih tinggi. Hasil
penelitian ini menunjukkan bahwa
sebagian besar responden bekerja
sebagai karyawan swasta yaitu 12
orang (32,4%) sebagaimana
diperlihatkan gambar 4.3. Sebagai
karyawan swasta, kehidupan responden
secara finansial sangat tergantung pada
kemampuannya dalam bekerja di
perusahaan tempatnya bekerja. Jika
dirinya dinilai tidak lagi produktif,
sewaktu-waktu dapat dikeluarkan dari
pekerjaannya. Hal tersebut
mempengaruhi responden ketika
mengalami stroke yang mengakibatkan
sebagian anggota tubuhnya tidak dapat
berfungsi sebagimana mestinya.
Pada Tabel 4.1. juga
diperlihatkan bahwa ada responden
yang mendapatkan dukungan keluarga
yang buruk dan mengalami stres ringan
dan stres berat yaitu masing-masing
satu orang (2,7%). Responden yang
mendapatkan dukungan keluarga yang
buruk namun mengalami stres ringan
disebabkan karena responden tidak
mempunyai keluarga yang berdekatan
tempat tinggal, sehingga responden
terbiasa hidup sendiri. Selain itu
responden telah bekerja sebagai PNS
sebagaimana diperlihatkan gambar 4.3.
yang menyebutkan bahwa terdapat lima
orang (13,5%) yang bekerja sebagai
PNS. Pekerjaan responden sebagai
PNS, sedikit banyak meringankan
beban responden dalam pemenuhan
kebutuhan finansial selama perawatan.
Menurut Soewardi (2003) salah satu
faktor yang mempengaruhi tingkat stres
seseorang adalah finansial. Semakin
tinggi tingkat finansial yang dimiliki
maka semakin ringan stres yang
dialami.
Responden/klien yang
mendapatkan dukungan keluarga yang
buruk dan mengalami stres berat
disebabkan karena responden merasa
tidak dipedulikan oleh keluarganya
sehingga semakin menambah beban
hidupnya. Menurut Friedman, 1998
dalam Susanti (2007), dukungan sosial
keluarga kemampuan anggota keluarga
memberikan penguatan satu sama lain
dengan kemampuan menciptakan
suasana saling memiliki dengan sikap,
tindakan dan penerimaan keluarga
terhadap penderita yang sakit. Hal ini
bertentangan dengan pendapat yang di
kemukakan Friedman bahwa salah satu
fungsi keluarga adalah memberikan
keperawatan anggotanya yang sakit
atau yang tidak dapat membantu
dirinya sendiri karena cacat atau
usianya yang terlalu muda/tua. Juga
menurut Setyawati dan Darmawan
(2007) bahwa keluarga berfungsi
sebagai perawat/pemeliharaan
kesehatan yaitu adalah berfungsi untuk
mempertahankan keadaan kesehatan
anggota keluarga agar tetap memiliki
produktivitas tinggi.
Hasil uji statistik Kendall Tau
memperlihatkan nilai sebesar 0,640
dengan taraf signifikansi (p) sebesar
0,000 sehingga dapat disimpulkan
bahwa ada hubungan yang kuat dan
signifikan antara dukungan keluarga
dengan tingkat stres pada klien pasca
stroke di RS PKU Muhammadiyah
Yogyakarta.
Stres yang dialami responden
dipengaruhi karena adanya dukungan
keluarga. Hal ini diterjadi karena
responden menyadari bahwa dirinya
masih mempunyai tanggung jawab
terhadap keluarga, sementara
kemampuannya sangat terbatas yang
disebabkan oleh penyakit stroke yang
dialaminya.
Hasil penelitian ini sesuai
dengan penelitian yang dilakukan oleh
Susanti (2007) tentang Dukungan
Keluarga Dan Tingkat Stres Pada Klien
Hemodialisa Di RS PKU
Muhammadiyah Yogyakarta. Hasil dari
penelitian ini adalah ada hubungan
yang bermakna antara dukungan
keluarga (pasangan) dengan tingkat
stres klien gagal ginjal kronik.
Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian
dan pembahasan dapat disimpulkan
Ada hubungan yang kuat dan
signifikan antara dukungan keluarga
dengan tingkat stres pada pada klien
pasca stroke di RS PKU
Muhammadiyah Yogyakarta dengan p=
0,000.
Saran
Berdasarkan hasil penelitian
dan pembahasan dapat diberikan saran
kepada: 1) Bagi Responden, agar dapat
meningkatkan motivasi dan semangat
hidup yang tinggi serta meningkatkan
pengetahuan tentang stroke sehingga
diharapkan dapat menurunkan tingkat
stress; 2) Bagi Keluarga Responden,
agar dapat memberikan informasi dan
dukungan sosial yang maksimal,
karena dapat menyumbangkan aksi
sugesti yang khusus pada klien; 3) Bagi
Peneliti Selanjutnya, agar dapat
melanjutkan penelitian dengan
menggali informasi lebih dalam tentang
faktor-faktor yang mempengaruhi
tingkat stres seperti penghasilan
keluarga; 4) Bagi Perawat, agar
mempertahankan bahkan lebih
meningkatkan pendidikan dan
pengawasan serta motivasi untuk
keluarga agar selalu memberikan
dukungan sosial kepada klien pasca
stroke sehingga diharapkan klien tidak
mengalami stress; 5) Bagi RS PKU
Muhammadiyah Yogyakarta, agar
diharapkan dapat meningkatkan
pelayanan kepada klien dan
keluarganya dengan memberikan
motivasi kepada penderita stroke
sehingga tidak mengalami stres yang
dapat mengganggu kehidupannya.
DAFTAR PUSTAKA
Handayani, R. (2008). Hubungan
Dukungan Keluarga Dengan
Tingkat Stres Pada Klien
Hemodialisa Di RS PKU
Muhammadiyah Yogyakarta.
Skripsi. PSIK. FK UMY . Tidak
dipublikasikan.
Hariyati,S.T.dkk.(2004). Pengaruh
Manajemen Stres Terhadap
Kesiapan Pasien Stroke Dan
Keluarga Dalam
Merencanakan Perilaku Adaptif
Pasca Perawatan Di Rumah
Sakit. Jurnal keperawatan Vol 8
No 2 September 2004. Jakarta.
Hasan, M.N.(2009). Lebih Berakibat
Fatal: Hindari Serangan Stroke
Ulang (11 Januari 2009)
Kedaulatan Rakyat Yogyakarta,
hal 8.
Kuntjoro,Z.S. (2002). Dukungan Sosial
Pada Ibu Menyusui dalam
www. E- psikologi. diakses
tanggal 12 Januari 2010.
Setyaningrum, D.(2009). Hubungan
Dukungan sosial Keluarga
Dengan Kepatuhan Menjalani
Terapi Hemodialisa Pada
Pasien Gagal ginjal Kronik Di
Unit Hemodialisa RS PKU
Muhammadiyah Yogyakarta.
Skripsi. PSIK STIKES
Aisyiyah. Yogyakarta. Tidak
dipublikasikan.
Setiawati,S. Darmawan, A,C.(2008).
Penuntun Praktis Asuhan
Keperawatan Keluarga. Trans
Info Media. Jakarta.
Soewadi.(2003). Pendekatan Psikiatrik Ginjal Kronik Di Unit
Penderita Gagal Ginjal. Materi Hemodialisa RS PKU
Pendidikan Dan Pelatihan Muhammadiyah Yogyakarta.
Perawat Ginjal Intensif RS Dr. Skripsi. PSIK FK UMY.
Sardjito Yogyakarta. Yogyakarta. Tidak
dipublikasikan.

Susanti, D.(2007). Dukungan

Keluarga(Pasangan) Dan
Tingkat Stres Pada Klien Gagal