DINAS KESEHATAN DAN KELUARGA BERENCANA

KABUPATEN BARITO UTARA

SURAT BUKTI BARANG KELUAR

NO. : 024 / / KES KB / 2007
TGL: 03 OKTOBER 2007

DI ALAMATKAN KEPADA : POSYANDU BINA SEJAHTERA

ALAMAT : KELURAHAN LANJAS

UNTUK : Keperluan Posyandu Kit Untuk Posyandu Se-Barito Utara

BERDASARKAN SPMB : a. Dikirim b. Diangkut

NOMOR : 024/ / KES-KB/ 2007 Tgl. 03 OKTOBER 2007 c. Diambil

KODE KODE NAMA BARANG BANYAK HARGA UKURAN SPEKSIP

KEMASAN BRG/NO.BACTH & NYA SATUAN KG/COLL/ IKASI/
SUMBER DANA M3 TH. Prod
1. Dacing dan sarung Timbang 1 Unit
a. Dacing
b. Sarung
2. Alat Pengukur Panjang Badan 1 Buah
3. Alat Pengukur Tinggi Badan 1 Buah
4. Timbangan Bayi 1 Buah
5. Timbangan Dewasa 1 Buah
6. Peralatan makan untuk posyandu
* Panci besar aluminium 40 Cm 2 Buah
* Ceret aluminium 24 Cm 2 Buah
* Kompor 22 sumbu 2 Buah
* Piring makan melamin 2 Buah
* Sendok makan stenllis 2 Buah
* Gelas melamin 2 Buah
* Tempat air jumbo ukuran 40 gelas 2 Buah
* Ember plastik ukuran sedang 2 Buah
* Waskom besar plastik 40 Cm 2 Buah
* Sendok sayur besar stenllis 2 Buah
* Tutup gelas stanllis 2 Buah

Muara Teweh, 03 Oktober 2007 Tgl. .Tgl.

Yang Mengeluarkan Yang mengangkut Yang menerima
Pemegang Barang Mengambil/mengantar

Ben Dirijen Muhtar . ..

NIP. 140 310 041 NIP. NIP.