ANY TRI HENDARINI, SP, M.

Si

HUBUNGAN MALNUTRISI DENGAN KEJADIAN DISMENOREA

PADA REMAJA PUTRI DI SMAN 1 KAMPAR
TAHUN 2014

Any Tri Hendarini,SP, M.Si

Dosen S1 Gizi STIKes Tuanku Tambusai Riau

ABSTRACT
Risk factors are the cause of dysmenorrhoea first menstruation at a very early age,
long menstrual periods, severe menstrual blood flow, smoking, a positive family
history of disease, alcoholism, and obesity. The incidence of menstrual pain is quite
high at junior high school student by a factor of poor nutrition, lack of physical
activity, students with moderate to severe anxiety. Menstrual pain occurs on the first
and second periods. The purpose of this study was to determine the relationship of
malnutrition with the incidence of dysmenorrhea in adolescent girls in SMAN 1
Kampar 2014. This study was observational analytic with cross sectional method.
This research was conducted in March-July 2014 SMA 1 Kampar. Population and
sample in this study were all young students of class X - XII in SMA 1 Kampar
which amounts to 60 people, who were taken by simple random sampling technique.
Data obtained through questionnaires and weighing and measuring height. Data was
analyzed by observing the Fisher Exact test. Fisher Exact test results obtained
statistical significant correlation between the incidence of malnutrition with
dysmenorrhoea. Students who are malnourished 8.9 times higher risk for
experiencing dysmenorrhoea, of the students who are not malnourished. This is
evidenced by the p value 0.046 (p <0.05), PR (8.941). Students should pay attention
to their nutritional needs and monitor his weight. Good nutritional status will affect
the health condition of the body, particularly in the event of dysmenorrhea.

Keywords: Malnutrition and the incidence of dysmenorrhoea

PENDAHULUAN
Masa remaja merupakan salah
satu tahap dalam kehidupan manusia
yang sering disebut sebaga imasa
pubertas yaitu masa peralihan dari
anak-anak ke masa dewasa. Pada
tahap ini remaja akan mengalami
suatu perubahan fisik, emosional dan
social sebagai cirri dalam masa
pubertas, dan dari berbagai cirri
pubertas tersebut (Panuju dan
Umami, 2005). Menurut WHO
(World Health Organization) usia
remaja merupakan suatu periode
transisi dalam upaya menemukan jati
diri dan kedewasaan biologis serta
psikologi. Usia tersebut merupakan
periode kritis sehingga perlu dibina
dan dibimbing dengan benar. Remaja
yang dimaksud adalah mereka yang
berusia antara 10 19 tahun.
Menurut hasil Survey Demografi dan
Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun
2011 jumlah penduduk usia 10 19
tahun mencakup 22,9 % dari jumlah

Jurnal Gizi STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 12

HUBUNGAN MALNUTRISI DENGAN KEJADIAN DISMENOREA
PADA REMAJA PUTRI DI SMAN 1 KAMPAR TAHUN 2014
penduduk Indonesia (Dinkes, 2012).
Pada masa ini remaja tersebut
akan mengalami suatu kondisi yang
dinamakan menstruasi. Menstruasi
adalah perdarahan secara periodik
dan siklik dari uterus, disertai
pelepasan (deskuamasi)
endometrium. Pada waktu menstruasi
ini remaja tersebut akan mengalami
nyeri menstruasi (dismenorea),
(Atikah Proverawati, 2009).
Angka kejadian nyeri
menstruasi di dunia sangat besar.
Lebih dari 50% perempuan di setiap
Negara mengalami nyeri menstruasi.
Di Amerika angka persentasenya
sekitar 60% dan di Swedia sekitar
72%, sementara di Indonesia
angkanya diperkirakan 55%
perempuan usia produktif yang
tersiksa oleh nyeri selama menstruasi.
Angka kejadian (prevalensi) nyeri
menstruasi berkisar 45-95% di
kalangan wanita usia produktif.
Walaupun pada umumnya tidak
berbahaya, namun seringkali dirasa
mengganggu bagi wanita yang
mengalaminya. Derajat nyeri dan
kadar gangguan tentu tidak sama
untuk setiap wanita. Ada yang masih
bias bekerja (sesekali sambil
meringis), adapula yang tidak
sanggup beraktifitas karena nyerinya
(Proverawati, 2009).
Di Amerika Serikat, prevalensi
dismenorea diperkirakan 45 90%.
Dismenorea juga bertanggung jawab
atas ketidakhadiran saat bekerja dan
sekolah, sebanyak 13 51%
perempuan telah absen sedikitnya
sekali, dan 5 14% berulang kali
absen. Dalam studi epidemiologi
pada populasi remaja (berusia 12 -17
tahun) di Amerika Serikat, Klein dan
Lift melaporkan prevalensi
dismenorea 59,7%. Dari mereka yang
mengeluh nyeri, 12%tergolong berat,
37% sedang, dan 49% ringan. Studi
Jurnal Gizi STIKes Tuanku Tambusai Riau
ini juga melaporkan bahwa
dismenorea menyebabkan 14%
remaja putri sering tidak masuk
sekolah (Anurogo, 2011).
Berdasarkan data di Indonesia
angka kejadian dismenorea sebesar
64,25 % yang terdiri dari 54,89%
dismenorea primer dan 9,36 %
dismenorea sekunder (Info sehat,
2008). Angka kejadian dismenorea
tipe primer di Indonesia adalah
sekitar 54,89%, sedangkan sisanya
adalah penderita dengan tipe
sekunder.
Berdasarkan hasil penelitian
Mahmudiono pada tahun 2011, angka
kejadian dismenore primer pada
remaja wanita yang berusia 14 19
tahun di Indonesia sekitar 54, 89%.
Hasil penelitian Novia pada tahun
2012 menunjukkan 84,4 %
remajausia 16 18 tahun di SMA St.
Thomas 1 Medan mengalami
dismenore. Dengan intensitas nyeri
ringan 46,7%, nyeri sedang 30,0%,
dan nyeri berat 23,3%.
Dismenorea atau nyeri haid
merupakan salah satu keluhan
ginekologi yang paling umum pada
perempuan muda yang datang ke
klinik atau dokter. Hampir semua
perempuan mengalami rasa tidak
nyaman selama haid, seperti rasa
tidak enak di perut bagian bawah dan
biasanya juga disertai mual, pusing,
bahkan pingsan (Anurogo, 2011).
Ada beberapa hal yang sering
dihubungkan dengan kejadian
dismenorea antara lain umur < 30
tahun, usia menarche < 12 tahun,
siklus menstruasi yang panjang,
perdarahan menstruasi yang banyak,
merokok, gangguan psikologis dan
salah satunya status indeks masa
tubuh yang kurang/rendah (Latthe P,
Mig nini L, Gray R, Hills R, Khan K,
2006).
Indeks berat/tinggi merupakan
Page 13
ANY TRI HENDARINI, SP, M.Si
suatu ukuran dari berat badan (BB)
berdasarkan tinggi badan (TB).
Sebagai suatu ukuran komposisi
tubuh, indeks berat/tinggi dapat
memenuhi kriteria yang diharapkan
yaitu mempunyai hubungan erat
dengan jumlah lemak tubuh dan
hubungan yang rendah dengan tinggi
badan atau komposisi tubuh
(Kartono, D dan Lamid, A, 2009).
Faktor resiko penyebab
dismenorea ialah haid pertama pada
usia amat dini, periode haid yang
lama, aliran darah haid yang hebat,
merokok, riwayat keluarga yang
positif terkena penyakit,
mengonsumsi alkohol, kegemukan.
Kejadian nyeri haid ditemukan tinggi
pada siswi SLTP dengan faktor gizi
kurang, kurang melakukan kegiatan
fisik, siswi dengan kecemasan sedang
sampai berat (Anurogo, 2011).
Berdasarkan hasil survey
pendahuluan pada tanggal 7 agustus
2014 yang dilakukan terhadap 10
sisiwi di SMA 1 Kampar, didapatkan
7 orang yang mengalami dismenorea
saat menstruasi. Nyeri haid terjadi
pada hari pertama dan kedua
menstruasi. Dari 7 orang yang
mengalami dismenorea, terdapat 2
orang dengan status gizi lebih dan
METODE
A. Desain, Tempat, dan Waktu
Penelitian ini merupakan
penelitian analitik observasional
(survey lapangan) dengan pendekatan
Cross Sectional yang bertujuan
untuk mengetahui sejauh mana
hubungan antara variabel yang
diteliti. Penelitian ini dilaksanakan di
SMA 1 Kampar pada bulan Maret
Juli 2014.
B. Jumlah dan Teknik Penarikan
Contoh
Jurnal Gizi STIKes Tuanku Tambusai Riau
kurang sering meninggalkan
pelajaran karena nyeri haid yang
tidak tertahankan.
Mengetahui banyaknya
kejadian dismenorea yang berkaitan
dengan rasa sakit yang mengganggu
aktifitas para wanita perlu ditegakkan
suatu upaya penanganan yang tepat
dan cepat. Dari hasil survei
pendahuluan yang dilakukan di
SMAN 1 Kampar Tahun 2014
terdapat beberapa orang yang
mengalami dismenorea. Berdasarkan
data di atas, perlu dilakukan
penelitian untuk mengetahui
hubungan malnutrisi dengan kejadian
dismenorea pada remaja putri di
SMAN 1 Kampar tahun 2014.
Perumusan Masalah. Berdasarkan
uraian latar belakang maka dapat
dirumuskan masalah dalam penelitian
ini adalah, Adakah hubungan antara
malnutrisi dengan kejadian
dismenorea pada remaja putri di
SMAN 1 Kampar tahun 2014?
Tujuan Penelitian. Tujuan umum
dalam penelitian ini adalah untuk
mengetahui hubungan malnutrisi
dengan kejadian dismenorea pada
remaja putri di SMAN 1 Kampar
tahun 2014.
Populasi dalam penelitian ini
adalah seluruh remaja putri kelas X-
XII di SMA 1 Kampar Tahun 2014
yang berjumlah 60 orang.
Pengambilan sampel dalam penelitian
ini menggunakan teknik simple
random sampling, yaitu semua
anggota populasi digunakan sebagai
sampel pada penelitian ini.
C. Jenis dan Cara Pengumpulan
Data
Page 14
HUBUNGAN MALNUTRISI DENGAN KEJADIAN DISMENOREA
PADA REMAJA PUTRI DI SMAN 1 KAMPAR TAHUN 2014

Jenis data yang digunakan entry, editing, cleaning.

adalah data primer yang diperoleh
melalui wawancara dan pengisian
kuesioner.
D. Pengolahan dan Analisis Data
Pengolahan data meliputi coding,
Selanjutnya data yang diperoleh
dianalisis menggunakan analisis
univariat dan analisis bivariat.
Uji statistik yang digunakan
yaitu uji Fishers exact dengan
tingkat kepercayaan 95%.

HASIL
A. Distribusi frekuensi malnutrisi
remaja putri kelas X-XII di
SMAN 1 KamparTahun 2014.
Berdasarkan penelitian yang
telah dilakukan diperoleh distribusi
frekuensi malnutrisi remaja putri
kelas X-XII di SMA 1 Kampar
Tahun 2014. Hasil tersebut
diuraikan pada tabel dibawah ini :

Tabel 1 Distribusi frekuensi malnutrisi remaja putri kelas X-XII di SMAN 1

KamparTahun 2014.

No Kejadian Malnutrisi Frekuensi Persentase (%)

1 Ya Malnutrisi 5 8,3
2 Tidak malnutrisi 55 91,9
Jumlah 60 100

Berdasarkan tabel 1 diketahui sebanyak 55 orang (91,9%) remaja

bahwa sebagian besar responden putri.
tidak mengalami malnutrisi, yaitu

B. Distribusi frekuensi kejadian dismenorea pada remaja putri kelas X XII di

SMAN 1 KamparTahun 2014.

Berdasarkan penelitian yang putri kelas X-XII di SMA 1 Kampar

telah dilakukan pada Juni - Oktober, Tahun 2014. Hasil tersebut diuraikan
diperoleh distribusi frekuensi pada tabel dibawah ini :
kejadian dismenorea pada remaja

Tabel 2Distribusi frekuensi kejadian dismenorea pada remaja putri kelas X XII
diSMAN 1 KamparTahun 2014.

No Kejadian Dismenorea Frekuensi Persentase (%)

1 Ya 21 35,0
2 Tidak 39 65,0
Jumlah 60 100

Jurnal Gizi STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 15

ANY TRI HENDARINI, SP, M.Si

Berdasarkan tabel 2 dapat dismenorea yaitu sebanyak 39 orang

dilihat bahwa sebagian besar (65,0%) remaja putri.
responden tidak mengalami kejadian

C. Hubungan malnutrisi dengan kejadian dismenorea pada remaja putri di

SMAN 1 KamparTahun 2014.

Tabel 3 Hubungan malnutrisi dengan kejadian dismenorea pada remaja putri di

SMAN 1 KamparTahun 2014.

Kejadian Dismenorea
Jumlah
Malnutrisi Ya Tidak P value PR
F % F % F %
Ya Malnutrisi 4 80,0 1 20,0 5 100
Tidak Malnutrisi 17 30,9 38 69,1 55 100 0,046 8,941
Jumlah 21 35,0 39 65,0 60 100

Berdasarkan Tabel 3 dapat Hasil uji statistik Fisher Exact

dilihat bahwa dari 5 responden yang
mengalami malnutrisi terdapat 4
orang (80,0%) yang mengalami
kejadian dismenorea dan 1 orang
yang tidak mengalami kejadian
dismenorea. Sedangkan dari 55
orang yang mengalami malnutrisi
normal terdapat 17 orang yang
mengalami kejadian dismenorea.
diperoleh terdapat hubungan yang
signifikan antara malnutrisi dengan
kejadian dismenorea. Siswa yang
mengalami malnutrisi berisiko 8,9
kali lebih tinggi untuk mengalami
dismenorea, dari pada siswa yang
tidak malnutrisi. Hal ini dibuktikan
dengan nilai p value 0,046 (p<
0,05), PR (8,941).

PEMBAHASAN
Berdasarkan penelitian yang
dilakukan terhadap 60 responden
terdapat 5 orang remaja putri yang
mengalami malnutrisi. Dan dari 5
orang remaja putri terdapat 4 orang
(80,0%) yang mengalami kejadian
dismenorea. Dari 55 orangremaja putri
yang tidak mengalami malnutrisi
terdapat 38 orang (65,0%) yang tidak
mengalami kejadian dismenorea. Hasil
uji statistik Fisher Exact diperoleh
terdapat hubungan yang signifikan
antara malnutrisi dengan kejadian
dismenorea. Siswa yang mengalami
malnutrisi berisiko 8,9 kali lebih tinggi
untuk mengalami dismenorea daripada
siswa yang tidak malnutrisi. Hal ini
dibuktikan dengan nilai p value 0,046
(p< 0,05), PR (8,941).
Malnutrisi adalah kondisi
kekurangan gizi akibat jumlah
kandungan mikro atau makronutriens
yang tidak mencukupi. Kondisi ini
dapat diakibatkan oleh malabsorpsi
(mis, fibrosis kistik) atau
ketidakmampuan untuk mengonsumsi
nutriens.Malnutrisi dapat
menyebabkan penyakit seperti skorbut
(malnutrisi akibat kurangnya asupan
Vitamin C dalam diet), atau obesitas
(malnutrisi akibat asupan energi yang
berlebihan) (Brooker chris, 2009).
Obesitas merupakan gangguan
nutrisi yang paling umum, dan
insidensnya meningkat serta tidak

Jurnal Gizi STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 16

HUBUNGAN MALNUTRISI DENGAN KEJADIAN DISMENOREA
PADA REMAJA PUTRI DI SMAN 1 KAMPAR TAHUN 2014
sama dengan kondisi status
sosioekonomi, serta kelompok ras.
Obesitas berhubungan dengan deposit
lemak yang berlebihan di sekitar tubuh,
terutama di jaringan subkutan.
Obesitas terjadi bila asupan diet
melebihi energi yang dibsutuhkan
tubuh (Brooker chris, 2009).
Ada beberapa hal yang sering
dihubungkan dengan kejadian
dismenorea antara lain umur < 30
tahun, usia menarche < 12 tahun,
siklus menstruasi yang panjang,
perdarahan menstruasi yang banyak,
merokok, gangguan psikologis dan
salah satunya status indeks masa tubuh
yang kurang/rendah (Latthe P, Mig
nini L, Gray R, Hills R, Khan K,
2006).
Faktor resiko penyebab
dismenorea ialah haid pertama pada
usia amat dini, periode haid yang lama,
aliran darah haid yang hebat,
merokok, riwayat keluarga yang positif
terkena penyakit, mengonsumsi
alkohol, kegemukan. Kejadian nyeri
haid ditemukan cukup tinggi pada
siswi SLTP dengan faktor gizi kurang,
kurang melakukan kegiatan fisik,
siswi dengan kecemasan sedang
sampai berat (Anurogo, 2011).
Penelitian ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan
olehDyah(2009) di SMA Negeri 3
Sragen. Hasil penelitian yang
dilakukan menunjukkan bahwa ada
hubungan IMT < 20 dengan kejadian
dismenore pada remaja putri di SMA
Negeri 3 Sragen ditunjukkan dengan
hasil X2hitung 8,134 > X2tabel 7,815
dan Value 0,019 dengan df =3,
artinya bahwa mempunyai hubungan
yang signifikan.
Penelitian ini sejalan dengan
penelitian yang dilakukan oleh
Suliawati (2014) dilaksanakan di
Jurnal Gizi STIKes Tuanku Tambusai Riau
Gampong KliengCot Aron Kecamatan
Baitussalam Kabupaten Aceh Besar.
Hubungan status gizi dengan kejadian
dismenore pada wanita usia subur
bahwa dari 67 responden dengan status
gizi obesitas sering mengalami
dismenore sebanyak 33 responden
(49.3%). Berdasarkan hasil penelitian
dapat disimpulkan bahwa ada
hubungan antara status gizi (P =0,001)
dengan kejadian dismenore pada
wanita usia subur.
Menurut peneliti dari 55
responden yang memiliki malnutrisi
normal terdapat 17 orang (30,9%) yang
mengalami dismenorea. Menurut
peneliti hal ini bisa saja disebabkan
oleh faktor pola hidup, haid pertama
pada usia amat dini, periode haid yang
lama, aliran darah haid yang hebat,
riwayat keluarga yang positif terkena
penyakit. Selain itu IMT hanya
menggambarkan berat badan
responden, namun tidak mampu
menjelasakan secara terperinci
kelebihan atau kekurangan zat gizi
yang dialami responden. Hal ini yang
mungkin menyebabkan adanya
responden yang memiliki malnutrisi
normal namun tetap mengalami
dismenore.
Menurut peneliti ada 1 orang
yang termasuk dalam kategori
malnutrisi namun tidak mengalami
kejadian dismenorea, dikarenakan
faktor resiko dismenorea tidak hanya
malnutrisi. Hal ini mungkin
dikarenakan faktor resiko yang lain
tidak mendukung terjadinya kejadian
dismenorea. Faktor resiko yang lain
ialah haid pertama pada usia yang
normal, periode haid dan aliran darah
haid yang normal, tidak merokok,
riwayat keluarga yang tidak memiliki
penyakit dan tidak mengkonsumsi
alkohol.
Page 17
ANY TRI HENDARINI, SP, M.Si
PENUTUP
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian
tentang hubungan malnutrisi dengan
kejadian dismenorea pada remaja putri
di SMAN 1 Kampartahun 2014. Maka
dapat diambil kesimpulan bahwa :
1. Sebagian besar responden masuk
dalam kategori tidak mengalami
malnutrisi.
DAFTAR PUSTAKA
Almatsier, Sunita. (2009). Prinsip Dasar
Ilmu Gizi. Jakarta: PT. Gramedia
Pustaka Utama.
Andira, Dita. (2010). Seluk Beluk
Kesehatan Reproduksi Wanita.
Yogyakarta : A Plus Books.
Anugoro D, Dkk, (2011). Cara Jitu
Mengelola Nyeri Haid.
Yogyakarta : C.V Andi Offset.
Bachyar,dkk. (2002). Penilaian Status
Gizi. Buku Kedokteran. Jakarta :
EGC.
Bardosono, Saptawati (2012).
Perhimpunan Dokter Gizi Medik.
Jakarta : Tribunews.com.
Brooker Chris (2009). Ensiklopedia
keperawatan. Jakarta : EGC.
Deddy Muchtadi. (2009). Gizi untuk
Bayi. Jakarta: Pustaka Sinar
Harapan.
Dinas Kesehatan Indonesia, (2012),
Profil Kesehatan Indonesia,
Jakarta.
Dirjen Bina Kesehatan Masyarakat.
Buku Panduan 13 Pesan Dasar
Gizi Seimbang. Jakarta, (2002).
Elfindri, (2011). Metodologi Penelitian
Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Gibney, M. J.( 2008). Public Health
Nutrition. Jakarta: EGC.
Hidayat, A.(2011). Metode Penelitian
Kebidanan Teknik Analisis Data.
Jakarta : Salemba Medika.
Jurnal Gizi STIKes Tuanku Tambusai Riau
2. Sebagian besar responden tidak
mengalami kejadian dismenorea.
3. Terdapat hubungan antara
malnutrisi dengan kejadian
dismenorea pada remaja putri kelas
X XII di SMAN 1 Kampartahun
2014.
Hastono Dkk (2006). Statistik
Kesehatan. Jakarta : Rajawali
Pers.
Kartono, D & Lamid, A, (2009).
Keadaaan Kegemukan di
Kelurahan Kebon Kelapa, Bogor
berdasarkan indeks massa tubuh.
Kusmiran, Eny. (2011). Kesehatan Dan
Reproduksi Remaja dan Wanita.
Jakarta : Salemba Medika.
Mahmudiono, T, (2011). Fiber, PUFA
and Calcium Intake is Associated
With The Degree of Primary
Dysmenorrhea In Adolescent Girl
Surabaya, Indonesia. Journal of
Obstretics & Gynecology.
Maulana, M. (2009). Cara Cerdas
Menghadapi Kehamilan Dan
Mengasuh bayi. Jogjakarta: Kata
Hati.
Manuaba. Dkk. (2009). Memahami
Kesehatan Reproduksi Wanita,
Edisi 2. Jakarta : EGC.
Moehji, S. (2003). Ilmu Gizi. Jakarta:
PT. Bharata Karya Aksara.
Notoatmodjo, S.( 2007). Metodologi
Penelitian Kesehatan. Jakarta:
Rineka Cipta.
Novia, D, (2012). Hubungan Dismenore
dengan Olahraga pada Remaja di
SMA St. Thomas 1 Medan. Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas
Sumatera Utara.
Page 18
HUBUNGAN MALNUTRISI DENGAN KEJADIAN DISMENOREA
PADA REMAJA PUTRI DI SMAN 1 KAMPAR TAHUN 2014

Paath, E. F. (2004). Gizi dalam kedokteran . yogyakarta : Bursa

Kesehatan Reproduksi. Jakarta: ilmu.
EGC Supriasa Dkk. (2002). Penilaian Status
Panuju, P, Umami, I. (2005). Psikologi Gizi. Jakarta: EGC.
Remaja. Tiara Wacana : Suhardjo.(2003). Berbagai Cara
Yogyakarta. Pendidikan Gizi. Jakarta : Bumi
Prawirohardjo, S. (2010). Ilmu Aksara.
Kandungan. Jakarta : Yayasan Widyastuti, R, P. (2009). Kesehatan
Bina Pustaka. Reproduksi. Yogyakarta:
Proverawati, A. (2009). Menarche Fitramaya.
Menstruasi Pertama Penuh Wiknjosastro, (2005). Ilmu Kandungan
Makna, Yogyakarta : Mulia dan Kebidanan. Jakarta : Yayasan
Medika. Pustaka Sarwono Prawiharjo.
Siswanto Dkk. (2013). Metodologi
penelitian kesehatan dan

Jurnal Gizi STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 19