MIKOLOGIJA Prof.

dr Suzana Tasi

17. predavanje

OPORTUNISTIKE MIKOZE

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

PATOGENOST GLJIVA PATOGENOST GLJIVA

FIZIOLOKA BARIJERA NESPECIFINI MEHANIZMI NESPECIFINI MEHANIZMI

sekreti sekreti
telesna temperatura endogena flora endogena flora
redox potencijal tkiva mehanika barijera mehanika barijera

OTEENJE EPITELIJALNE BARIJERE

IMUNSKI MEHANIZMI
antibiotici irokog spektra traume
intravenski kateteri citotoksini
NESPECIFINI SPECIFINI peritonealna dijaliza radioterapija
opekotine > pH eluca
komplement humoralni imunitet hirurke intervencije
fagocitoza celularni imunitet

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

PATOGENOST GLJIVA PATOGENOST GLJIVA

SPECIFINI
NESPECIFINI
humoralni imunitet
komplement celularni imunitet
fagocitoza

DISFUNKCIJA FAGOCITA DISFUNKCIJA T-LIMFOCITA

aplastina anemija radioterapija AIDS radioterapija
Diabetes mellitus hemioterapija transplantacija hemioterapija
Hodgkins limfoma Th - kortikosteroidi

1
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

FATALNE GLJIVINE INFEKCIJE INCIDENCA GLJIVINIH INFEKCIJA

Leukemija 30 % Candidosis 44-80 %

Limfomi 15 % Aspergillosis 20-30 %
Maligni tumori 5% Zygomycosis retko
Neutropenija < 3 nedelje 21 % Cryptococcosis retko
Neutropenija > 3 nedelje 57 % Histoplasmosis retko
endemski
Transplantacija bubrega 5-15 % Coccidioidomycosis retko

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

INCIDENCA GLJIVINIH INFEKCIJA / AIDS DIJAGNOZA

Candidosis - usne duplje 40-90 %
ANAMNEZA LABORATORIJSKI UZORCI
Candidosis - jednjaka 50 % KLINIKI NALAZ
ORIJENTACIONA DIJAGNOZA
Aspergillosis - plua 5%
Cryptococcosis - CNS 3-33 %
Histoplasmosis 5-30 % endemski DMP KULTIVACIJA IMUNO-DIJAGNOSTIKA
I IDENTIFIKACIJA
Dermatophytosis mikrobioloki
20-90 % histopatoloki

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

ZNAAJAN LABORATORIJSKI NALAZ

ROD
ROD LIKVOR SPUTUM
LIKVOR SPUTUM BIOPSIJE
BIOPSIJE KRV
KRV URIN
URIN KOA
KOA

DMP
Candida
Candida ++ ++ +++
+++ ++
++ ++ ++
Cryptococcus
Cryptococcus +++
+++ ++ +++
+++ ++ ++ ++
Aspergillus
Aspergillus 00 ++
++ +++
+++ 00 00 ++ NALAZ SEPTIRANIH I NESEPTIRANIH
HIFA U BILO KOM MATERIJALU
Zygomycete
Zygomycete 00 ++ +++
+++ 00 00 ++ NALAZ HIFA I/ILI SPORA U NORMALNO
STERILNOM MATERIJALU

2
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

ZNAAJAN LABORATORIJSKI NALAZ PREPORUKA

KULTIVACIJA IF IN DOUBT, REPORT IT OUT

PORAST BILO KOJE VRSTE I + DMP

GLJIVA X IZOLOVANA IZ
IZOLACIJA GLJIVA IZ STERILNIH MATERIJALA MATERIJALA Y.
PORAST CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS ZNAAJ NEPOZNAT
PORAST DERMATOFITA

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Candida albicans najee Morfologija

Candida parapsilosis
Candida glabrata esto DMP - (parazitska faza)
Candida tropicalis Ovalne blastokonidije
Gram +
Candida krusei Pseudohife - znak aktivnog razmnoavanja
retko
Candida guilliermondii

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Morfologija Morfologija

3
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Morfologija Morfologija

PREPARAT SA KULTURE - (saprofitska faza)

Ovalne blastokonidije
Produkcija germinacionih tuba u serumu (C. albicans)
Produkcija hlamidokonidija (C. albicans)

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Morfologija Morfologija

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Morfologija Morfologija

4
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Morfologija Morfologija

KULTIVACIJA
Sabouraud podloga, sladni agar
ID - podloga
Krvni agar, SMI agar
RAT - medijum, kukuruzni agar
Porast za 1-2 dana na 37 stepeni C
Kolonije: krem boje, glatke, bez sjaja sa mirisom na kvasac

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Morfologija Morfologija

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Morfologija Morfologija

5
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Morfologija Morfologija

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Biohemizam Faktori patogenosti

Fermentacija ugljenih hidrata (glukoza, maltoza, saharoza, laktoza)

predstavlja osnovu biohemijske diferencijacije vrsta gljiva roda
Candida

Ag - graa
Faktor adherencije - manan protein
C. albicans: 2 serotipa (A i B) Enzimi: proteinaze i fosfolipaze
Mannan antigen Bimorfizam
Ag - germinacionih tuba Varijacije
Rezistencija na antimikotike

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

KANDIDOZA
KANDIDOZA KANDIDOZA
pseudomembranozna, PLUA DIFUZNA PNEUMONIJA
pseudomembranozna,
eritematozna, PERITONITIS DIJALIZA
ORALNA
ORALNA
eritematozna,
leukoplakija,
leukoplakija, BUBREG DUGOTRAJNA KATETERIZACIJA
angularni heilitis
angularni heilitis
ezofagitis, CNS MALIGNI TUMORI
ezofagitis,
novoroenad, JETRA
novoroenad, AKUTNA LEUKEMIJA
MUKOZA
MUKOZA GASTROINTESTINALNA nadutost,
GASTROINTESTINALNA nadutost,
muka,
ENDOKARDITIS,
muka,
bolovi
SISTEMSKA SRCE MIOKARDITIS,
PERIKARDITIS
bolovi SEPSA
vulvovaginitis KRV
vulvovaginitis KANDIDIEMIJA
(rekurentni oblik 10%
GENITALNA
GENITALNA
(rekurentni oblik 10%
ena), OKO POSLEDICA KANDIDIEMIJE
ena),
balanitis KOSTI,
balanitis HIRURKE INTERVENCIJE
ZGLOBOVI
HRONINA
eritematoznepromene,
promene,vezikule,
vezikule,
KOA
KOA
eritematozne
profesionalnaoboljenja
oboljenja
MUKOKUTANA DEFICIT CELULARNOG
IMUNITETA
profesionalna KANDIDOZA

6
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Patogenost Patogenost

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Patogenost Patogenost

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Patogenost Patogenost

7
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Patogenost Patogenost

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Patogenost Patogenost

Na noktima: Onychomycosis
Nokatna ploa deformisana, bez sjaja
Promena poinje sa korena nokta

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Patogenost Dijagnoza

Materijal za pregled:
- skarifikat koe i nokta
- brisevi mukoza
- feces
- urin
- punktati
- likvor
- biopsije, autopsije

8
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Dijagnoza Nativni
Dijagnoza
Gram
Giemsa
Dijagnostika:
- DMP Sabouraud
- kultivacija Sladni
- C. albicans Krvni agar
Test
germinacije
Test
hlamidospora
- testovi asimilacije
- seroloko ispitivanje (IIFT)

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Dijagnoza Dijagnoza

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Dijagnoza Dijagnoza

9
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Candida Rod Candida

Dijagnoza Terapija

Amphotericin B + Nystatin
Fluconazole
Derivati imidazola
Genciana violet

Epidemiologija
Endogena infekcija (mikrobna flora)
Otpornost organizma

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Cryptococcus Vrsta Cryptococcus neoformans

Morfologija
Vrsta Cryptococcus neoformans najee

DMP - (parazitska faza)

Vrsta Cryptococcus albidus Loptaste ili ovalne

retko Blastokonidije obavijene debelom kapsulom

Intracelularno postavljene
Vrsta Cryptococcus laurentii

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Vrsta Cryptococcus neoformans Vrsta Cryptococcus neoformans

Morfologija Morfologija

PREPARAT SA KULTURE - (saprofitska faza)

Blastokonidije sa kapsulom
Nema micelijuma ni pseudomicelijuma
Gram +, Giemsa, PAS
Tu preparat po Burri-u

10
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Vrsta Cryptococcus neoformans Vrsta Cryptococcus neoformans

Morfologija Morfologija

KULTIVACIJA
Sabouraud podloga sa dodatkom AB i aktidiona
Porast za 3-5 dana na 37 stepeni C
Kolonije: krem boje, glatke, okrugle
Starija kultura poprima smei pigment

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Vrsta Cryptococcus neoformans Vrsta Cryptococcus neoformans

Morfologija Morfologija

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Vrsta Cryptococcus neoformans KRIPTOKOKOZA

KRIPTOKOKOZA
PLUA Asimptomatska
PLUA Asimptomatskainfekcija
infekcija Godinama
Godinama
Pneumonija,
Biohemizam Supklinikakriptokokoza
kriptokokoza
Pneumonija,
Bolovi,
Supklinika Bolovi,
Kaalj
Kaalj
Invazivna pluna kriptokokoza Granulomi
Invazivna pluna kriptokokoza Granulomi
Ne fermentuje ugljene hidrate
Glavobolja,
Glavobolja,
Asimilie ugljenik Povraanje,
Povraanje,
Depresija,
CNS
CNS Meningitis (85%)
Meningitis (85%)
Depresija,
Delirijum,
Ag - graa Delirijum,
Smrt
Smrt
15godina
15 godina
Meningoencefalitis
Meningoencefalitis Brzasmrt
Brza smrt
4 serotipa (A, B, C, D) Simptomicerebralne
cerebralne
Cryptococcoma Simptomi
Podela na osnovu polisaharidnog kapsularnog Ag Cryptococcoma neoplazne
neoplazne

11
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Vrsta Cryptococcus neoformans

KRIPTOKOKOZA
KRIPTOKOKOZA
Ulceracije,
Ulceracije, Patogenost
KONA Primarna
KONA Primarna Celulitis,
Celulitis,
Spontano zaleenje
Spontano zaleenje
Papule,
Papule,
Sekundarna
Sekundarna Apscesi,
Apscesi,
Eritematozni noduli
Eritematozni noduli
Kosti,
Kosti,
Oko,
Oko,
Bubreg,
Bubreg,
DIS-
DIS- Nadbubreg,
Nadbubreg,
FORMA
FORMA
Jetra,
Jetra,
Srce,
Srce,
Sinusi,
Sinusi,
Ezofagus
Ezofagus

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Vrsta Cryptococcus neoformans Vrsta Cryptococcus neoformans

Patogenost Dijagnoza

Materijal za pregled:
- sputum, sadraj bronha
- gnoj
- krv
- urin
- likvor
- biopsije, autopsije

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Vrsta Cryptococcus neoformans Vrsta Cryptococcus neoformans

Dijagnoza Burri
Dijagnoza
H-E
Giemsa
Dijagnostika:
- DMP
- kultivacija Sabouraud
- testovi asimilacije
- seroloko ispitivanje
LATEX agl.
- patohistoloka
IIFT
HAG

12
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Vrsta Cryptococcus neoformans Vrsta Cryptococcus neoformans

Dijagnoza Terapija

Amphotericin B
5-fluorocitozin

Epidemiologija

Egzo-endogena infekcija (mikrobna flora)

Izvor infekcije: zemlja, praina, mleko, sokovi
Otpornost organizma (AIDS)

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Aspergillus Rod Aspergillus

Morfologija
Vrsta Aspergillus fumigatus najee

Vrsta Aspergillus flavus

DMP - (parazitska faza)
Splet razgranatih i septiranih hifa
Vrsta Aspergillus nidulans retko Aspergilom (druza)

Vrsta Aspergillus niger

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Aspergillus Rod Aspergillus

Morfologija Morfologija

PREPARAT SA KULTURE - (saprofitska faza)

Septirane hife - na kraju loptasto proirenje (konidiofor)
Na konidioforu - fialide
Na fialidana - konidiokonidije

13
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Aspergillus Rod Aspergillus

Morfologija Morfologija

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Aspergillus Rod Aspergillus

Morfologija Morfologija

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Aspergillus Rod Aspergillus

Morfologija Morfologija

KULTIVACIJA
Sabouraud podloga
apek podloga
Porast za 7-14 dana na 26 stepeni C
Kolonije: pamuaste, vazduaste, naborane
Pigment: zelen, crn, sme, ut, narandast

14
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Aspergillus Rod Aspergillus

Morfologija Morfologija

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Aspergillus Rod Aspergillus

Morfologija Morfologija

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Aspergillus Rod Aspergillus

Morfologija Morfologija

15
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Aspergillus Rod Aspergillus

Faktori patogenosti Patogenost

ASPERGILOZA
ASPERGILOZA
BRONHIJALNA
BRONHIJALNA Alergijska
Alergijska
PLUA
PLUA
Aflatoksini
Mycotoxicosis
(PRIMARNA II
(PRIMARNA Nealergijska
Nealergijska
SEKUNDARNA)
SEKUNDARNA)
PULMONALNA
PULMONALNA Bronhopneumonija
Bronhopneumonija
Akutnamilijarna
Akutna milijarnaforma
forma
ASPERGILOM
ASPERGILOM Simptomikao
Simptomi kaoTBC
TBC

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Aspergillus
ASPERGILOZA
ASPERGILOZA
KRUNE PIGMENTISANE LEZIJE, Patogenost
KOE, NOKTA KRUNE
KOE,NOKTA PIGMENTISANE LEZIJE,
PREBOJENANOKATNA
NOKATNAPLOA
PLOA
PREBOJENA
CNS-a,
CNS-a,
URINARNOG
URINARNOG
TRAKTA,
TRAKTA, RETKO
RETKO
UVA,
UVA,
SINUSA
SINUSA
KRV
KRV SEPSA
SEPSA
DISEMINOVANA
DISEMINOVANA RETKO
FORMA RETKO
FORMA

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Aspergillus Rod Aspergillus

Patogenost Patogenost

16
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Aspergillus Rod Aspergillus

Dijagnoza Dijagnoza Nativni

preparat

Materijal za pregled: Dijagnostika:

- DMP
- sputum, sadraj bronha Sabouraud
- skarifikati koe i nokta - kultivacija
apek
- urin
- bris uva Identifikacija na osnovu makroskopskih i
mikroskopskih morfolokih karakteristika
- biopsije, autopsije
- seroloko ispitivanje
- patohistoloka Imunodifuzija

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Aspergillus Rod Aspergillus

Dijagnoza Dijagnoza

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Aspergillus Rod Penicillium

Terapija
Vrsta Penicillium marneffei najee
Amphotericin B
5-fluorocitozin
Hirurka

Epidemiologija AIDS
Aerogena transmisija
Rezervoar: vazduh, zemlja

17
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Penicillium Rod Penicillium

Morfologija Morfologija

DMP - (parazitska faza)

Septirane hife
Fragmenti hifa i male loptaste spore

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Penicillium Rod Penicillium

Morfologija Morfologija

PREPARAT SA KULTURE - (saprofitska faza)

Razgranate septirane hife - na kraju loptasto proirenje (konidiofor)
Na konidioforu - profialide
Na profialidama - fialide
Na fialidama - konidiokonidije

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Penicillium Rod Penicillium

Morfologija Morfologija

18
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Penicillium Rod Penicillium

Morfologija Morfologija

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Penicillium Rod Penicillium

Morfologija Morfologija

KULTIVACIJA
Sabouraud podloga
apek podloga
Porast za 7-14 dana na 26 stepeni C
Kolonije: pamuaste, vazduaste, branaste
Pigment: zelen, plav, crn, ut, crven

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Penicillium Rod Penicillium

Morfologija Patogenost

AIDS
PENICILIOZA
PENICILIOZA
NOKTI
NOKTI PREBOJENANOKATNA
PREBOJENA NOKATNAPLOA
PLOA
PLUA
PLUA APSCESI
APSCESI
UVO
UVO OTOMIKOZA
OTOMIKOZA

19
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Penicillium Rod Penicillium

Dijagnoza Dijagnoza Nativni

preparat

Dijagnostika:
Materijal za pregled:
- DMP
- sputum, sadraj bronha Sabouraud
- kultivacija
- skarifikati nokta apek
- bris uva
- biopsije, autopsije Identifikacija na osnovu makroskopskih i
mikroskopskih morfolokih karakteristika
- patohistoloka

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Penicillium Rod Penicillium

Dijagnoza
Terapija

Nema kauzalne terapije

ZNAAJ:
Epidemiologija Produkcija penicilina

Aerogena transmisija
Rezervoar: vazduh, namirnice

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Geotrichum Rod Geotrichum

Morfologija
Vrsta Geotrichum candidum najee

DMP - (parazitska faza)

IMUNODEFICIJENCIJA Segmentirane hife
Pravougaone artrokonidije

20
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Geotrichum Rod Geotrichum

Morfologija Morfologija

PREPARAT SA KULTURE - (saprofitska faza)

Segmentirane hife
Pravougaone artrokonidije

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Geotrichum Rod Geotrichum

Morfologija Morfologija

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Geotrichum Rod Geotrichum

Morfologija Morfologija

KULTIVACIJA
Sabouraud podloga
Porast za 2-3 dana na 26 stepeni C
Kolonije: bele, branaste

21
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Geotrichum Rod Geotrichum

Patogenost Dijagnoza
IMUNODEFICIJENCIJA

Materijal za pregled:
- sputum, sadraj bronha
GEOTRIHOZA
GEOTRIHOZA - skarifikati koe i nokta
KOA,MUKOZA
KOA, MUKOZA - feces

PLUA
PLUA
Retko u optoj populaciji
Retko u optoj populaciji
- brisevi mukoza

ALIMENTARNA
ALIMENTARNA

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Geotrichum Rod Geotrichum

Dijagnoza Dijagnoza

Nativni
preparat

Dijagnostika:
- DMP
Sabouraud
- kultivacija
apek

Identifikacija na osnovu makroskopskih i

mikroskopskih morfolokih karakteristika

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Geotrichum Klasa Zygomycetes

Rod Mucor najee
Terapija
Rod Rhizopus
Nystatin
Preparati joda
LEUKEMIJA
LEUKEMIJA
Epidemiologija LIMFOMI
LIMFOMI
DIJABET
DIJABET
Th citostaticima
Th citostaticima
Endogena flora koe i sluzokoa
Rezervoar: zemlja, biljke, mleni proizvodi

22
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Mucor Rod Mucor

Morfologija Morfologija

DMP - (parazitska faza)

Krae ili due neseptirane hife

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Mucor Rod Mucor

Morfologija Morfologija

PREPARAT SA KULTURE - (saprofitska faza)

Razgranate neseptirane hife
Na krajevima hifa: sporangiofor
Na sporangioforu: sporangija
Sporangija: kolumela sa sporangiokonidijama

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Mucor Rod Rhizopus

Morfologija Morfologija

DMP - (parazitska faza)

Krae ili due neseptirane hife

23
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Rhizopus Rod Rhizopus

Morfologija Morfologija

PREPARAT SA KULTURE - (saprofitska faza)

Razgranate neseptirane hife
Na krajevima hifa: sporangiofor
Na sporangioforu: sporangija
Sporangija: kolumela sa sporangiokonidijama
Horizontalne hife - stoloni
Od stolona: rizoidi (korenovi)

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Rhizopus Rod Rhizopus

Morfologija Morfologija

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Mucor Rod Mucor

Rod Rhizopus Morfologija

Morfologija

KULTIVACIJA
Sabouraud podloga
apek podloga
Porast za 7-14 dana na 26 stepeni C
Kolonije: pamuaste
Kolonije: bele - sive - crne (Mucor)
Kolonije: svetlosive (Rhizopus)

24
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Mucor Klasa Zygomycetes LEUKEMIJA

LEUKEMIJA
LIMFOMI
LIMFOMI
Morfologija Patogenost DIJABET
DIJABET
Th citostaticima
Th citostaticima

ZIGOMIKOZA
ZIGOMIKOZA
RINOCEREBRALNA
RINOCEREBRALNA
TORAKALNA
TORAKALNA Retkouuoptoj
Retko optojpopulaciji
populaciji
KONA
KONA
ABDOMINALNA
ABDOMINALNA Kolitis
Kolitis

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Klasa Zygomycetes Klasa Zygomycetes

Dijagnoza Dijagnoza

Nativni
preparat

Dijagnostika:
Materijal za pregled:
- DMP
- biopsije i autopsije Sabouraud
- kultivacija
- bris uva apek

Identifikacija na osnovu makroskopskih i

mikroskopskih morfolokih karakteristika

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Klasa Zygomycetes Rod Mucor

Dijagnoza Dijagnoza

Dijagnoza je mogua samo na

osnovu ponovljene izolacije gljiva
klase Zygomycetes iz istog
bolesnikog materijala

25
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Rod Mucor Klasa Zygomycetes

Dijagnoza
Terapija

Amphotericin B
5-fluorocitozin

Epidemiologija

iroko rasprostranjeni saprofiti

Rezervoar: zemlja, biljke, hleb

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Nerazreena klasifikacija Vrsta Pneumocystis carinii

Morfologija
Vrsta Pneumocystis carinii AIDS

IMUNODEFICIJENCIJA
DMP - (parazitska faza)
Karakteristine zrele ciste sa 8 ovalnih elementarnih telaaca
(sporozoita)
Sporozoiti se razmnoavaju intracelularno

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasi

Vrsta Pneumocystis carinii Vrsta Pneumocystis carinii

Dijagnoza Dijagnoza

Giemsa
Wright

Dijagnostika: Kultura tkiva

Materijal za pregled:
- DMP
- sputum, sadraj bronha
- kultivacija
- biopsija plua
- seroloka Detekcija solubilnih antigena - 15%
unakrsnih reakcija (CA plua)
DIF - vei znaaj

26