Anemija

Anemija je stanje koje je definirano smanjenim volumenom crvenih krvnih stanica (eritrocita) u
cirkulaciji i/ili smanjenom koliinom hemoglobina (proteina koji nosi kisik u crvenim krvnim
stanicama).[1]
Kao posljedica toga je smanjena sposobnost krvi da prenosi kisik do tkiva, zbog ega se razvija
tkivna hipoksija[2]. Hemoglobin mora biti prisutan da bi osigurao adekvatnu oksigenaciju svih
tjelesnih tkiva i organa.
Meu tri glavna uzroka anemije spadaju prekomjeran gubitak krvi (hemoragija), prekomjerno
unitenje crvenih krvnih stanica (hemoliza) ili nedostatna proizvodnja crvenih krvnih stanica
(nedostatna eritropoeza).

Sadraj
[sakrij]

1Klasifikacija
2Znaci i simptomi
3Dijagnoza
4Izvori

Klasifikacija[uredi VE | uredi]
Anemija je najuestaliji krvni poremeaj. Postoji nekoliko vrsta anemije, uzrokovane irokim
spektrom razliitih vrsta uzroka.
Anemija se klasificiraju prema volumenu crvene krvne stanice na:

mikrocitne (smanjen volumen), MCV < 80 fL

normocitne (normalan volumen), MCV 80 - 95 fL
makrocitne ili megaloblastine (povean volumen), MCV > 95 fL
Anemije se kalsificiraju i prema patogenetskom mehanizmu:

hipoproliferacijske anemije:
aplastina anemija
izolirana aplazija crvene loze
anemija zbog kroninog bubrenog zatajenja
anemija zbog endokrinolokih bolesti

anemija zbog poremeaja u sazrijevajnu eritrocita:

megaloblastina anemija - deficit vitamina B12 ili folne kiseline
sideropenina anemija - deficit Fe
Sideropenina anemija

hemolitike anemije ili povean gubitak krvi:

nasljedne - poremeaji membrane, metabolizma i hemoglobina eritrocita
poremeaji membrane eritrocita: nasljedna sferocitoza, nasljedna eliptocitoza, nasljedna
stomatocitoza, akantocitoze
poremeaji metabolizma eritrocita: manjak enzima glukoza-6-fosfat
dehidrogenaze, manjak enzima heksokinaze, manjak enzima piruvat-kinaze,
poremeai sastava i sinteze hemoglobina: talasemije, eritropoetika
porfirija, hemoglobin S, hemoglobin C, D i E, nestabilni hemoglobini
steene - mikroangiopatske, imunoloke, hipersplenizam, akutno krvarenje :
paroksizimalna nona hemoglobinurija
sindrom fragmentacije eritrocita
mikroangiopatska hemolitika anemija (trombocitika trombocitopenina purpura -
TTP, hemolitiko-uremiki sindrom - HUS, anemija zbog DIK-a, meningokokne sepse ili
tijekom preeklampsije)
sekundarna hemolitika anemija (zbog bolesti jetre ili bubrega)
imune hemolitike anemije
uzrokovane kemijskim i fizikalnim agesima (lijekovi, industrijske tvari, opekline)

anemije nepoznatog ili viestrukog mehanizma nastajanja:

anemija zbog infiltracije kotane sri
anemija kronine bolesti
anemija zbog nutritivnih manjaka
sideroblastina anemija
Dvije najee anemije su: sideropenina anemija (nastala zbog nedostatka eljeza) i anemija
kronine bolesti (javlja se zajedno s odreenim bolestima, zaraznim i nezaraznim, malignim ili
traumi)

Znaci i simptomi[uredi VE | uredi]

Anemija se kod mnogih ljudi javlja nezapaeno, a njeni simptomi mogu biti prilino nejasni i
neprimijetni. Najee, pacijenti koji boluju od anemije, ale se na opi osjeaj slabosti i
nelagode. Kratak dah se javlja u mnogo teim sluajevima. Vrlo teki oblik anemije dovodi do
kompenzacijske reakcije pri kojoj se krvni tlak zamjetno poveava, uzrokujui palpitacijei znojenje;
ovaj proces kod starijih ljudi moe dovesti do zatajenje srca.
Palor (blijeda koa i sluznice) se primjeuje samo u tekim sluajevima anemije, i stoga nije
pouzdan simptom.
 Dijagnoza[uredi VE | uredi]
Najei nain dijagnosticiranja anemije je uz pomo labaratorijske analize kompletne krvne
slike (KKS). Za odreivanje anemije i njenog uzroka korisni su razliiti podaci dobiveni
labaratorijskom analizom krvi, kao to su koncentracija hemoglobina i hematokrita, stanini indeksi
(MCV - prosjeni stanini volumen; MCHC - prosjena stanina koncentracija hemoglobina),
broj retikulocita, serumski feritin, razina eljeza u krvi uz ukupnu sposobnost vezanja eljeza (TIBC-
engl. "total iron binding capacity"), razina vitamina B12 u krvi, razina folne kiseline u krvi, bilirbin i
indirektni bilirubin, haptoglobin.

Izvori[uredi VE | uredi]
1. Jump up Gregg SG, Mazzeo RS, Budinger TF, Brooks GA. Acute anemia increases lactate
production and decreases clearance during exercise. J Appl Physiol. 1989 Aug. 67(2):756-64
2. Jump up Anemija - definicija, epidemiologija, patofiziologija, klinika slika, prognoza
Kategorije:
Poremeaji broja krvnih stanica
Anemije