You are on page 1of 1

ΑΙΤΗΣΗ

ΓΙΑ ΑΝΑΝΕΩΣΗ ΑΔΕΙΑΣ ΧΡΗΣΗΣ


ΚΟΙΝΟΧΡΗΣΤΟΥ ΧΩΡΟΥ

ΠΡΟΣ
ΤΟΝ ΔΗΜΑΡΧΟ ΠΑΡΟΥ
ΕΠΩΝΥΜΟ:………………………………… ΕΝΤΑΥΘΑ

ΟΝΟΜΑ:…………………………………….
Παρακαλώ όπως προβείτε στην ετήσια
ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΡΟΣ:…………………………
ανανέωση της άδειας χρήσης κοινόχρηστου
ΕΙΔΟΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ:…………………….
χώρου που μου χορηγήσατε για το έτος 2017, για
……………………………………………….
το κατάστημά μου με την επωνυμία
Δ/ΝΣΗ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ:…………………….
…………………………………………………….
……………………………………………….
Δηλώνω ότι ο χώρος που θα χρησιμοποιήσω
ΤΗΛ. ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ:……………………….
για το έτος 2018 είναι ο ίδιος με αυτόν για τον
…………………………………………………
οποίο μου χορηγήσατε άδεια χρήσης
Α.Δ.Τ.:………………………………………..
κοινόχρηστου χώρου για το έτος 2017.
Α.Φ.Μ.:………………………………………
Επίσης ότι δεν έχει γίνει καμία αλλαγή στην άδεια
Δ.Ο.Υ.:……………………………………….
λειτουργίας καταστήματος/γνωστοποίηση

καταστήματος υγειονομικού ενδιαφέροντος όπως

αυτή αναφέρεται στην άδεια χρήσης

κοινόχρηστου χώρου έτους 2017.

Πάρος,…………………………..

Ο / Η ΑΙΤΩΝ / ΑΙΤΟΥΣΑ

…………………………………………………….

ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ:
Α) Καταστήματα Υγειονομικού ενδιαφέροντος:
1. απόδειξη ταμειακής μηχανής
Β) Καταστήματα εμπορικά και τουριστικά:
1. απόδειξη ταμειακής μηχανής
Γ) Περίπτερα
1. απόδειξη ταμειακής μηχανής

You might also like