Flagelati(mastigophore)
Morfologija
-Na ljudski organizam
adaptirale se 3 vrste
trihomonada: Trichomonas
vaginalis(parazitira u
urogenit.traktu), T.tenax(moze
se naci u ustima), T.hominis(u
debelom crijevu).
Rezervoar T.vaginalisa je
urogenit.trakt bolesnih ljudi, a
50% inficiranih osoba su
asimptomatski nosioci.
Protozooloska dijagnoza
-Dg se postavlja nalazom pokretnih
trihomonada u nativnom preparatu
ispirka zadnjeg svoda vagine, sedimenta
urina muskog bolesnika, sekreta uretre
ili eksprimata prostate obojenih
Lugolovom otopinom, ili fiksiranih
preparata(obojenih po Giemsi,
Grammu i akridin oranž).
-Kultivacija materijala na Loeffler-
Simićevu podlogu.
-ELISA I PCR(testovi za detekciju Ag)-
lancana reakcija sa polimerazom
-Flagelati(mastigophore)- su protozoi koji u prirodi mogu da zive kao slobodni paraziti, a u organizmu covjeka ili kao
komenzali ili kao patogeni uzrocnici. Oni u ljudskom organizmu uzrokuju razlicite vrste bolesti(srednje teske ili blaze
bolesti)-Trichomoniasis i giardiasis, i teze, ozbiljne bolesti, koje se na covjeka prenose vektorima-Trypanosomiasis i
leishmaniasis.
Trichomonas vaginalis
Patogeneza i kl.slika
-Trihomonade- mali kruskoliki protozoi
-Na prednjem kraju imaju bazalno tijelo iz kojeg izlazi 5
flagela(4 flagele slobodne, 5 formira vanjski kraj
undulantne ili valovite membr.iz koje i izlazi 5 bic)
-Pomocu ovih struktura ovaj parazit ima karakteristicno
kretanje u sekretima u vidu grcevitog trzanja.
-Kroz sredinu protoplasta prolazi struktura slicna
prutu(aksostil)-gradjena je od mikrotubula. Ona na
zadnjem kraju protozoa zavrsava slobodnim vrhom. Blizu
gornjeg pola parazita je ovalno jedro. Na prednjem
kraju, iza izlazista biceva nalazi se sitna citostoma.
Morfoloski postoje jedino u obliku trofozoita(ne
formiraju ciste).
-ANAEROBNI PROTOZOI, razmn.se longitudinalnom
binarnom fisijom
POGLEDATI SL.2 STR.335 knjiga
Epidemiologija
-Put prenosa Trihomonasa je spolni kontakt ili indirektni
prenos(rijetko) preko javnih kupatila, pribora za licnu higijenu ili
prenos sa zarazene majke na dijete.
-Incidenca ovih infekcija je najveca kod promiskuitetnih osoba.
-Zene su rezervoari,a muskarci prenosioci infekcije.
-Kod 70% muskaraca u uretri je nadjen Trichomonas 48h poslije
sex.odnosa sa zenom inficiranom Trichomonasom.
-Kod odraslih zena virgo intacta trichomonas nije nadjen.
-Trichomonas NEMA CISTE, ali moze prezivjeti u urinu 3h, u
spermi 6h, u vaginalnom sekretu do 48h na 10°C.
Rod Trichomonas
-Inkubacija bolesti 2-24 dana
-dovodi do degeneracije i deskvamacije vaginalnog
epitela, te dolazi do sakupljanja leukocita u nadraze
sluznici
-upala se vremenom smiruje i prelazi u hronicnu
fazu(moze trajati mjesecima bez vecih subjekt.i
objekt.smetnji)
-Simptomi i znaci TRIHOMONIJAZE kod zena: poja
zelenozuti iscjedak iz vagine, neugodnog mirisa, vu
cervicitis, ucestalo i bolno mokrenje.
-Usljed jake upalne reakcije na mjestu infekcije javl
crvenilo, otok i svrbez.
-Kod muskaraca perzistentan ili ponavljajuci uretrit
rijetkim mlijecnim iscjedkom i povremeno infekcijo
prostate
-Na patogenost ovog protozoa uticu faktori domac
pH, fiziol.status vaginalne i dr.urogenit.povrsina i
bakterijska flora.
Terapija
-METRONIDAZOL(oralno i vaginalete)
-vazno da se LIJECE OBA PARTNERA radi
prevencije „ping-pong“ reinfekcije.