You are on page 1of 14

MIKOLOGIJA Prof.

dr Suzana Tasić

16. predavanje

SUPERFICIJALNE MIKOZE

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

DERMATOMIKOZE Rod Trichophyton

Vrsta Trich. violaceum

Vrsta Trich. tonsurans


Rod Trichophyton Antropofilne vrste
Vrsta Trich. rubrum

Rod Microsporum Vrsta Trich. schoenleini

Vrsta Trich. mentagrophytes


Rod Epidermophyton Zoofilne vrste
Vrsta Trich. verrucosum

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Trichophyton Rod Trichophyton

Morfologija Morfologija

DMP - (parazitska faza)


¾Enditrix: izlomljene hife i spore u dlaci
¾Ectotrix: splet hifa i artrospore u lancima
¾Skarifikat kože, nokta: micelska vlakna i spore

1
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Trichophyton Rod Trichophyton

Morfologija Morfologija

PREPARAT SA KULTURE - (saprofitska faza)


¾Septirane hife
¾Hife obrazuju oblike: spirala, češlja, nodularnog tela
¾Veliki broj loptastih, ovalnih mikrokonidija
¾Makrokonidije: vretenaste, oblika metka, septirane, 10-15 mkm

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Trichophyton Rod Trichophyton

Morfologija Morfologija

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Trichophyton Rod Trichophyton

Morfologija Morfologija

2
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Trichophyton Rod Trichophyton

Morfologija Morfologija

KULTIVACIJA
¾Sabouraud podloga
¾Optimalna temperatura: 25 stepeni C
¾Optimalno vreme za rast 10-30 dana
¾Kolonije: pamučaste, končaste, zrnaste sa ispupčenim centrom
¾Pigment: žut, crven, smeđ, ljubičast, crn

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Trichophyton Rod Trichophyton

Morfologija Morfologija

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Trichophyton Rod Trichophyton

Morfologija Morfologija

3
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Trichophyton Rod Trichophyton

Morfologija Patogenost

¾Oboljenje se sporo razvija


¾Na koži: Herpes tonsurans
¾Na dlaci: Ectotrix, Endotrix, megasporne, mikroidne
¾Na kapilicijumu: kružne, jasno vidljive plaže, dlaka prekinuta, krta,
lako se lomi

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Trichophyton Rod Trichophyton

Patogenost Patogenost

¾Antropofilne vrste (Megasporon): promene površne, sitne, pokrivene


perutom, dlaka razređena, bez boje, sjaja, lako se vadi
epilaqcionom pincetom
¾Zoofilne vrste:
- Kerion celsii i Sycosis barbae
- promene praćene jakom zapaljenjskom reakcijom
- nakon izlečenja: ožiljak bez kose

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Trichophyton Rod Trichophyton

Patogenost Patogenost

4
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Trichophyton Rod Trichophyton

Patogenost Patogenost

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Trichophyton Rod Trichophyton

Patogenost Patogenost

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Trichophyton Rod Trichophyton

Patogenost Patogenost

¾Na noktima: Onychomycosis


¾Nokatna ploča deformisana, bez sjaja
¾Zadebljana (hiperkeratotične naslage)
¾Promena bez bola
¾Promena počinje sa slobodne ivice (ruba nokta)

5
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Trichophyton Rod Trichophyton

Patogenost Patogenost

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Vrsta Trich. schoenleini Vrsta Trich. schoenleini

¾Izaziva Favus
¾Oboljenje počinje u mladosti i nelečeno traje čitav život
¾U ranom stadijumu: na kapilicijumu skvame sa slabo izraženim
znacima zapaljenja
¾Kasnije: od ćelijskog detritusa, gljivičnog micelijuma obrazuju se
folikularno smešteni, diskoidni sumporno žuti skutulumi, kroz čiji
centar prolazi depigmentirana dlaka
¾Ispod skutuluma - atrofični ožiljci - posledica trajna ćelavost
¾Retko promene i na neobrasloj koži i noktima

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Vrsta Trich. schoenleini Vrsta Trich. schoenleini

6
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Trichophyton Rod Trichophyton

Dijagnoza Terapija

¾Griseofulvin
¾Materijal za pregled:
¾Derivati imidazola sa preparatima salicilne kiseline
- dlaka
- skarifikat kože i nokta
Epidemiologija
¾Dijagnostika:
Identifikacija: na osnovu
- DMP
mikroskopskih i makroskopskih ¾Češće oboljevaju deca (loše higijenske prilike)
- kultivacija morfoloških karakteristika
¾sistematski pregledi (lečenje obolelih)
- biološki ogled (zamorac)
¾Veterinarska kontrola

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Microsporum Rod Microsporum

Morfologija
Vrsta Microsporum audouinii Antropofilna vrsta

Vrsta Microsporum canis Zoofilna vrsta

Vrsta Microsporum gypseum Geofilna vrsta DMP - (parazitska faza)


¾Oko dlake masa spora i micelskih vlakana
¾Skarifikat kože, nokta: micelska vlakna i spore

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Microsporum Rod Microsporum

Morfologija Morfologija

PREPARAT SA KULTURE - (saprofitska faza)


¾Septirane hife
¾Mikrokonidije i hlamidospore
¾Makrokonidije: vretenastog oblika sa 2-15 pregrada, 40-150 mkm

7
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Microsporum Rod Microsporum

Morfologija Morfologija

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Microsporum Rod Microsporum

Morfologija Morfologija

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Microsporum Rod Microsporum

Morfologija Morfologija

8
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Microsporum Rod Microsporum

Morfologija Morfologija

KULTIVACIJA
¾Sabouraud podloga
¾Optimalna temperatura: 25 stepeni C
¾Optimalno vreme za rast 10-30 dana (zoofilne vrste 7-10 dana,
antropofilne vrste 10-30 dana)
¾Kolonije: zrnaste, brašnaste, pamučaste, sa radijalnim brazdama
¾Pigment: žut, crven, smeđ, narandžast, difunduje u podlogu

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Microsporum Rod Microsporum

Morfologija Morfologija

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Microsporum Rod Microsporum

Morfologija Patogenost

¾Oboljenje - kosopasica
¾Na koži: Herpes tonsurans
¾Bolest počinje u dečijem uzrastu i traje do puberteta (spontano
saniranje)

9
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Microsporum Rod Microsporum

Patogenost Patogenost

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Microsporum Rod Microsporum

Patogenost Patogenost

¾Antropofilne vrste: na kapilicijumu javljaju se oštro ograničene, dosta


velike ovalne površine pokrivene sitnim skvamama, bez znakova
zapaljenja. Dlaka je proređena, krta i kao posečena
¾Zoofilne vrste: ¾Na noktima: Onychomycosis
- Kerion microsporicum ¾Nokatna ploča deformisana, bez sjaja
- promene praćene jakom zapaljenjskom reakcijom ¾Zadebljana (hiperkeratotične naslage)
- nakon izlečenja: ožiljak bez kose ¾Promena bez bola
¾Promena počinje sa slobodne ivice (ruba nokta)

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Microsporum Rod Microsporum

Dijagnoza Terapija

¾Griseofulvin
¾Materijal za pregled:
¾Derivati imidazola sa preparatima salicilne kiseline
- dlaka
- skarifikat kože i nokta
Epidemiologija
¾Dijagnostika:
Identifikacija: na osnovu
- DMP
mikroskopskih i makroskopskih ¾Češće oboljevaju deca (loše higijenske prilike)
- kultivacija morfoloških karakteristika
¾sistematski pregledi (lečenje obolelih)
- biološki ogled (zamorac)
¾Veterinarska kontrola

10
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Rod Epidermophyton Vrsta Epidermophyton floccosum

Morfologija
Vrsta Epidermophyton floccosum

¾Izaziva epidermofitije
¾Promene samo na neobrasloj koži i noktima

DMP - (parazitska faza)


¾Skarifikat kože, nokta: micelska vlakna i spore

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Vrsta Epidermophyton floccosum Vrsta Epidermophyton floccosum

Morfologija Morfologija

PREPARAT SA KULTURE - (saprofitska faza)


¾Septirane hife
¾Hlamidospore, mikrokonidija nema
¾Makrokonidije: oblika teniskog reketa sa 3-4 pregrade

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Vrsta Epidermophyton floccosum Vrsta Epidermophyton floccosum

Morfologija Morfologija

11
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Vrsta Epidermophyton floccosum Vrsta Epidermophyton floccosum

Morfologija Morfologija

KULTIVACIJA
¾Sabouraud podloga
¾Optimalna temperatura: 25 stepeni C
¾Optimalno vreme za rast 10-30 dana
¾Kolonije: pamučaste, sa nežnim radijalnim brazdama
¾Pigment: sivobeli, zeleni

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Vrsta Epidermophyton floccosum Vrsta Epidermophyton floccosum

Patogenost Patogenost

¾Lokalizacija:
- koža trbuha
- ispod pazuha
- oko genitalija
- koža podlaktica
- tabani i dlanovi
¾Na koži: svrab, vezikule, limfangitis, limfadenitis, sekundarne
bakterijeke infekcije

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Vrsta Epidermophyton floccosum Vrsta Epidermophyton floccosum

Patogenost Dijagnoza

¾Materijal za pregled:
- skarifikat kože i nokta
¾Dijagnostika:
Identifikacija: na osnovu
¾Na noktima: Onychomycosis - DMP
mikroskopskih i makroskopskih
¾Nokatna ploča deformisana, bez sjaja - kultivacija morfoloških karakteristika
¾Nokatna ploča tamnosmeđe boje
¾Promena bez bola
¾Promena počinje sa slobodne ivice (ruba nokta)

12
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

Vrsta Epidermophyton floccosum PITYRIASIS VERSICOLOR


Terapija

¾Griseofulvin
Vrsta Malassezia furfur
¾Derivati imidazola sa preparatima salicilne kis.

Epidemiologija
¾TINEA VERSICOLOR
¾Kosmopolitsko oboljenje
¾Češće oboljevaju deca i mlađe osobe (loše higijenske prilike)
¾Zahvata samo rožasti sloj neobrasle kože
¾Sistematski pregledi (lečenje obolelih)
¾Rezervoar čovek

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

PITYRIASIS VERSICOLOR PITYRIASIS VERSICOLOR

Vrsta Malassezia furfur Vrsta Malassezia furfur

PARAZITSKA FORMA KULTIVACIJA


¾Neseptirana micelska vlakna i grozdovi artrokonidija ¾Ne koristi se u rutinskoj dijagnostici

MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

PITYRIASIS VERSICOLOR PITYRIASIS VERSICOLOR

Vrsta Malassezia furfur Vrsta Malassezia furfur

PATOGENOST
¾Pege ovalnog ili nepravilnog oblika boje bele kafe
¾Promene pokrivene sitnim skvamama
¾Nema spontanog zalečenja centra
¾Najčešće je zahvaćena koža: grudni koš, vrat, nadlaktica

13
MIKOLOGIJA Prof.dr Suzana Tasić

PITYRIASIS VERSICOLOR

Vrsta Malassezia furfur

DIJAGNOZA
¾DMP
¾WOOD-ovo svetlo
TERAPIJA
¾Derivati imidazola + keratolitička sredstva
EPIDEMIOLOGIJA
¾Urođena dispozicija

14

You might also like