ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΙΣΤΟΡΙΚΩΝ Υπόδ. Κ. 0320/Σ.Ι.Σ.

Ο
ΣΤΡΑΤΙΩΤΙΚΩΝ ΟΧΗΜΑΤΩΝ

Αύξ. Άριθ. (γ) ………......………

Ημερόμ. (δ) …......../...…/ ……..

ΔΙΑΤΑΓΗ - ΔΕΛΤΙΟ ΚΙΝΗΣΕΩΣ

1. Εγκρίνεται όπως το υπ'αρίθ. ΕΟΟΕ (ε) ............. όχημα (στ) …………………………………………………..…....
κινηθεί τη (ζ) ……..........………….………………δυνάμει της (η) …....................……/………… απόφασης του Δ/Σ.... ΣΙΣΟ.
…………………………………………………………………………………..……...…………………….......……………...……
2. Σκοπός Κινήσεως : ………Μεταφορά προσωπικού- υλικών ………....……………..………………………....…..
…………………………………………………………………………………..……...........……………………………………...…
3. Δρομολόγιο : …………………….................………………………….............……………..………..…………..…..
…………………………………………………………………………..………………..........………………………………………
4. Φορτίο : ………………………………….………………………………..............……..…………….…………….…..
5. Επιβαίνοντα πρόσωπα : Οδηγός (θ)..…….................................................................... ………………………..
(α) ………..............................................…...(γ) …………………...…………..………………….……
(β) …………………………………….…..……(δ) ……………………...…………..………………………..…
6. ΥΠΟΧΡΕΩΣΕΙΣ ΟΔΗΓΟΥ ΓΙΑ ΘΕΜΑΤΑ ΣΥΝΤΗΡΗΣΗΣ

α. Πριν από Αποστολή : Παραμορφώσεις - ελλείψεις Διαρροές γενικά Καύσιμα - Λάδια

Νερό Προθέρμανση Όργανα Πυροσβεστήρας Εργαλεία - Εξαρτήματα Εγχειρίδια

Έντυπα Σύστημα Δνσεως - Ελαστικά Επίσωτρα

β. Κατά την Αποστολή :

(1) Κ α τ ά τη δ ι α δ ρ ο μ ή : Όργανα Φρένα Συμπλέκτης Σύστημα

Δνσεως Λειτουργία Κινητήρα Ασυνήθιστοι θόρυβοι

(2) Κ α τ ά τ ι ς Σ τ ά σ ε ι ς : Έλεγχος ανωμαλιών που παρατηρήθηκαν κατά τη Διαδρομή

Διαρροές Υπερθέρμανση Ταμπούρων, Κιβωτίων Ταχυτήτων, Διαφορικού Αναρτήρες, Μπάρες

Επίσωτρα – Ερπύστριες

(3) Μ ε τ ά την Α π ο σ τ ο λ ή : Συσφίξεις Διαρροές γενικά Φρένα

Καύσιμα, Λάδι, Νερό

(4) Π α ρ α τ η ρ ή σ ε ι ς : από τα πιο πάνω …………………………………………………………

…………………………………………………………………………..……………………………………………………
(5) Σ ύ μ β ο λ α : Για κάθε εργασία η οποία εκτελείται τοποθετείται το σημείο V στο αντίστοιχο
τετραγωνίδιο αν όλα έχουν καλά ή το σημείο + αν βρέθηκαν ελαττώματα.

(β) …………… ΕΛΑΒΕ ΧΩΡΑ ΕΠΙΘΕΩΡΗΣΗ

ΟΔΗΓΟΥ ΟΧΗΜΑΤΟΣ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ Ο ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ ΤΕΧΝΙΤΗΣ Ομ.Συντ. Σ.Ι.ΣΟ

 7. Δοσοληψία Καυσίμων - Καταναλώσεις
α/α Καύσιμα που παραλήφθηκαν Ελαιολιπαντικά Ενδείξεις : Απόστ. - Χρόνου - Καταναλώσεως
ΣΙΣΟ Βενζίνη ή Λάδια Λίπη χρόνος Μιλλιομ/της Βενζίνη Ελαιο-
ΓΡΑΦ.ΚΙΝ πετρέλαιο Χιλιομ/της Πετρέλαιο λιπαντικά
Νο 30 Νο 90 Νο Νο 403 Έξοδος
1 Επάνοδος
2 Μίλια ή χιλιομ.
3 που διανύθηκαν

4 Καύσιμα που
5 καταναλώθηκαν

6 Μέσος όρος
7 Κατανάλ. Καυσ.

8
9
10
11
ΣΥΝΟΛΟ

8. Διαδρομές
α/α Δρομολόγια Ώρες Ένδειξη Φορτίο Παραδόθηκε προς
Άφιξη Αναχώρηση Μιλλιομετρητού ή υπογραφή
Χιλιομετρητού
ΑΠΟ:
ΣΤΟ:
ΣΤΟ:
ΣΤΟ:
ΣΤΟ:
ΣΤΟ:
ΣΤΟ:
ΣΤΟ:
ΣΤΟ:
ΣΤΟ:
ΣΤΟ:
ΣΤΟ:

ΘΕΩΡΗΘΗΚΕ ΕΛΕΓΧΘΗΚΕ Υπογραφή οδηγού

Ο Ο
Πρόεδρος Υπευθ. Κινήσεως

ΠΑΡ/ΣΕΙΣ: (α) Γράφεται ο Αριθμ. Υποδείγματος εγγράφου βάση απόφασης του ΔΣ

(β) >> ο πλήρης τίτλος του Συλλόγου
(γ) >> ο α/α αρχής γενόμενης από την 1η κάθε έτους
(δ) >> η ημερομηνία
(ε) >> ο αριθμός οχήματος
(στ) >> ο τύπος
(ζ) >> η ημερομηνία κινήσεως
(θ) >> το ονοματεπώνυμο του οδηγού και στις λοιπές στήλες τα υπόλοιπα πρόσωπα που
επιβαίνουν, αν είναι κάτω των (5),