FORMULIR

DATA DIRI
TENAGA PENDUKUNG CREW - CEREMONIES


Nama Lengkap :

Photo ........................................................................................................

4X6







Isian harap diisi dengan jelas dengan huruf kapital, pergunakan tanda ( x ) untuk jawaban pilihan.

Personal Details

Jenis Kelamin : Pria Wanita

Tempat/Tgl Lahir : ... ..............................................................................................

Kewarganegaraan/Suku : ..................................................................................................

No KTP : ..................................................................................................

No Kartu Jamsostek : ..................................................................................................

Status K/1
: = Belum Kawin = Kawin dengan 1 anak
TK/0


K/0 K/2
= Kawin, belum punya Anak = Kawin dengan 2 anak


K/3
= Kawin dengan 3 anak

Agama : = Islam
1 = Budha
4
K K
= Katholik
/
2 = Hindu
5
/
0 K
0
= Kristen = Lain-lain
3 /6
K 0
K
/ /
0 0

Hobi : ..................................................................................................

Contact Details


Alamat tetap : ........................................................................................................................................... Kab/Kodya
...................................................

Provinsi ........................................................................ Kode Pos ............................. Telp
..................................................................

Alamat sekarang : ............................................................................................................................................ Kab/Kodya
...................................................

Provinsi ......................................................................... Kode Pos .............................. Telp
.................................................................

Handphone : ................................................................................................

Email : ................................................................................................



Data Bank


Nama Bank : ................................................................................................................................................
Cabang : ................................................................................................................................................
No. Bank A/C : ................................................................................................................................................
Nama sesuai buku bank : ................................................................................................................................................

Educational and Profesional Details

Pendidikan Terakhir : .....................................................................................................................

Rangkuman Pendidikan

Periode Sekolah/Institusi/Universitas Jurusan Kualifikasi *
& tempat (1-4)
Dari bln/thn Sampai bln/thn

Harus menyertakan copy ijazah pendidikan terakhir
*Kolom kualifikasi hanya diisi untuk pendidikan tinggi. Kualifikasi 1 : Diploma 2. Sarjana 3. Master 4. Doktor

Keahlian/keterampilan khusus

Mendengar Berbicara Membaca Menulis
Bahasa
Asing/Daerah Baik Sedang Kurang Baik Sedang Kurang Baik Sedang Kurang Baik Sedang Kurang

a. Indonesia
b. English
c.
d.


No. Keterampilan / Kursus Tanggal mulai Tanggal Selesai Level Keterangan

Employment History


1.Perusahaan Dari Sampai

Alamat Telp

Jenis Usaha Jabatan Alasan keluar

Atasan Gaji
Dekripsi Pekerjaan

2. Perusahaan Dari Sampai

Alamat Telp

Jenis Usaha Jabatan Alasan keluar

Atasan Gaji
Dekripsi Pekerjaan

2. Perusahaan Dari Sampai

Alamat Telp

Jenis Usaha Jabatan Alasan keluar

Atasan Gaji
Dekripsi Pekerjaan

Apakah Anda keberatan bila kami menghubungi perusahaan tersebut ? Ya Tidak

Family Data

Nama Tmp/tgl lahir Alamat Telp Pekerjaan

Ayah
Ibu
Ayah Mertua
Ibu Mertua
Suami/Istri
1.

Anak
2.
3.
4.
5.
1.
Saudara
Kandung 2.
3.
4.
5.
6.

Mohon isi minimal 2 orang saudara yang bisa dihubungi dalam keadaan darurat
Nama Alamat Telp Hubungan

Job Specification
Pilih salah satu bidang pekerjaan yang diminati

Accreditation Casting Crew Scheduling Props
Stage Manager Cast Movement Wardrobe Information Technology
Audio & Communication Protocol Hair & Makeup Head Line Talent
Transport Runners

*Pilih 3 (tiga) alternatif bidang pekerjaan yang diminati

____________________ / ____________________ / ____________________

Saya bersedia untuk menjadi Volunteer Asian Games 2018 selama periode bulan Juni 2018 - September 2018 (jadwal akan ditentukan selanjutnya).

Pernyataan :

1. Saya menyatakan bahwa keterangan di atas saya buat dengan benar, dan mengerti apabila keterangan tersebut

tidak benar mengakibatkan pemutusan hubungan kerja seketika tanpa syarat.

2. Saya menyetujui untuk mengikuti Peraturan/kebijaksanaan yang ditujukan kepada saya atau yang berlaku.

3. Saya mengerti bahwa penerimaan menjadi Tenaga Pendukung Pelaksana Asian Games 2018 bisa batal apabila hasil

pemeriksaan yang diselenggarakan oleh INASGOC membuktikan saya memberikan keterangan palsu atau yang

dipalsukan baik sebelum atau pada saat saya bekerja dengan INASGOC.

Tanda Tangan

Jakarta

Tanggal Bulan Tahun