SMK SIMPANGAN

PETI SURAT 27, BELURAN, SABAH

BORANG PENGESAHAN PENERIMAAN WANG

Adalah saya ,____________________________________________________________________ No. Kad

Pengenalan_____________________ telah menerima wang tunai / cek no (__________________)

berjumlah RM 4000.00 (empat ribu ringgit sahaja) daripada TUAN NORAZAM TUAN YAACOB

sebagai bayaran __________________________________________________________________________

dalam program PEMBAYARAN BANTUAN KHAS AWAL PERSEKOLAHAN (BKAP) 2018 yang

dianjurkan oleh SEKOLAH MENENGAH KEBANGSAAN SIMPANGAN, BELURAN pada tarikh 29

MAC 2018.

PERAKUAN

a. Dengan ini kami memperakukan penerimaan wang tunai/cek telah diterima sepertimana penama
yang tersenarai diatas.

b. Kami juga bertanggungjawab ke atas perakuan penerimaan ini.

Pegawai pemberi wang : Tandatangan Penerima : Disah dan disaksikan oleh :

________________ __________________ ______________________

Nama & Cop: Nama Nama & Cop

No. Tel: 0192715709 No K/P : No Tel :

Tarikh : Tarikh : Tarikh :

Nota : pegawai pemberi wang mestilah pegawai yang menerima pendahuluan tersebut sekiranya wang pendahuluan telah
diberikan.