RESTRAIN NON FARMAKOLOGIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Jl. Raya Perjuangan No. 8
P.KEP.015 ... 1 dari 2
Cirebon
 RESTRAIN NON FARMAKOLOGIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Jl. Raya Perjuangan No. 8
P.KEP.015 ... 2 dari 2
Cirebon

Pengertian suatu metode / cara pembatasan / restriksi yang disengaja terhadap

gerakan / perilaku seseorang. Dalam hal ini, ‘perilaku’ yang dimaksudkan
adalah tindakan yang direncanakan, bukan suatu tindakan yang tidak
disadari / tidak disengaja / sebagai suatu refleks.

Tujuan
Sebagai acuan atas langkah-langkah pelaksanaan restraint sehingga dapat
memberikan layanan kesehatan yang terbaik untuk pasien dan meminimalisasi
risiko yang dapat terjadi akibat penggunaan restrain

Kebijakan 1. Sesuai Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Cahaya Bunda Cirebon
Nomor: 001/PER/DIR/YMD/RSIACB/VII/2016 tentang Pedoman
Pelayanan Berfokus Pasien
2. Sesuai Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Cahaya Bunda Cirebon
Nomor: XXX / PER / DIR / RSIACB / XX / 20XX Tentang Panduan Restrain
Prosedur 1. Pasien diintruksikan untuk dilakukan restrain
2. Lakukan pengecekan identitas dan form persetujuan tindakan pasien
3. Siapkan tim dan alat-alat yang diperlukan
4. Siapkan lingkungan untuk tindakan
- pencahayaan yang cukup
- tidak ada benda berbahaya di sekitar
5. Siapkan obat-obatan bila perlu sesuai advise dokter
- Diazepam Injeksi 1 ampul (IM/IV)
- CPZ Injeksi 1 ampul (IM)
7. Berikan salam, panggil pasien dengan namanya
8. Staf yang akan melakukan pengikatan harus sudah berada di tempat
(susunan tim 5-6 orang):
- Empat orang menahan masing-masing anggota gerak.
- Satu orang mengawasi kepala
- Satu orang melakukan prosedur pengikatan
- Tiap anggota gerak 1 ikatan
- Ikatan pada posisi sedemikian rupa sehingga tidak mengganggu
aliran IV
- Posisi kepala lebih tinggi untuk menghindari aspiras
9. Monitor dan evaluasi tanda-tanda vital dan status mental pasien tiap
60 menit.
10. Tempatkan pasien pada tempat yang mudah dilihat
11. Catat hasil kegiatan dan respon pasien dalam catatan rekam medis
 RESTRAIN NON FARMAKOLOGIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Jl. Raya Perjuangan No. 8
P.KEP.015 ... 3 dari 2
Cirebon

Unit Terkait 1. Instalasi rawat inap

2. Instalasi gawat darurat
3. Instalasi intensif

Dokumen Terkait Form persetujuan tindakan